وتر إضافي في قلب الطفل - الحقيقة والأساطير

القلب هو عضو معقد يتكون من 4 غرف. يحدث أنه بعد الموجات فوق الصوتية للقلب ، يكون لدى الطفل حبل ظهري إضافي في القلب. يتم تمريره من خلال خط الأم ومن خلال الميراث السائد.

وفقًا للدراسات ، يحدث وتر إضافي في 22٪ من الحالات بين الأطفال. ولكن هذا فقط في الأشخاص الذين تم فحصهم عن طريق تنظير القلب.

يتم وضع مثل هذا الوتر الإضافي حتى في قلب الجنين داخل الرحم في الأسبوع الخامس من الحمل.

شذوذ بسيط في تطور القلب ، أو كما يحب الأطباء أن يكتبوا ، MARS عبارة عن مجموعة من الحالات الشاذة في تطور هياكل القلب مع انحرافات عن الهيكل الطبيعي لا تؤدي إلى اضطرابات في العمل. وبالتالي ، لا توجد شكاوى صحية.

ستخبرك مقالتنا عن ميزات هياكل القلب ، ولماذا يظهر حبل ظهري إضافي في قلب الطفل وكيفية الاستمرار في التعايش معه.

تشريح الهياكل القلبية

يتكون القلب من غرف - الأذينين والبطينين ، وبينهما صمامات. هناك حاجة إلى الصمامات لمنع تدفق الدم في الاتجاه المعاكس. يتم التحكم في فتح وإغلاق الصمامات بواسطة خيوط أو أوتار خاصة.

يتم توصيل الوتر العادي بالصمام عند كلا الحافتين ويشارك في عمله. يختلف الوتر الإضافي في السُمك والهيكل عن الأوتار الأخرى ، وكقاعدة عامة ، لا يتم ربطه تمامًا بالصمام وقد لا يشارك في عمله.

كيف يمكن أن يكون هذا الوتر خطيرًا؟ قد تحتوي على مسارات إضافية وتسبب اضطرابات في ضربات القلب مثل الرجفان الأذيني وانقباض الانقباض. قد يغير معدل تدفق الدم للقلب.

يجب أن يشير طبيب الموجات فوق الصوتية في الخلاصة إلى أي وتر مهم ديناميكيًا وكيف يؤثر على تقلص الهياكل القلبية.

إذا لم تقم بإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لطفل ، فقد لا تعرف عن مثل هذا التشخيص.

أنواع الوتر

حسب الموقع:

البطين الأيمن (موجود في 2-5٪ من الحالات) ؛
البطين الأيسر (حتى 95٪ من جميع الحالات).

حسب الهيكل:

ليفي.
ليفي عضلي.
عضلي.

عن طريق التنسيب في القلب:

قطري؛
طولي.
مستعرض.

في العد:

واحد (في 70٪ من الحالات) ؛
متعددة (في 30٪ من الحالات).

للمشاركة في الدورة الدموية في غرف القلب:

ديناميكا الدم. لها تأثير على تدفق الدم ، وقد تعطل عمل القلب.
ديناميكا الدم تافهة. عادةً ما تُعتبر متغيرًا من القاعدة ، فهي لا تضر بعمل القلب.

في حفل الاستقبال كان هناك طفل عمره 7 سنوات ، صبي. في الموجات فوق الصوتية للقلب ، تم العثور على وتر في البطين الأيسر. قالت أمي إنها حصلت أيضًا على هذا التشخيص ، بينما تعاني الجدة أيضًا من هذا الشذوذ في القلب.

أيضًا ، يساهم ظهور وتر إضافي في:

تدخين الأم أثناء الحمل ؛
الوضع البيئي السيئ
التغذية غير السليمة لأمي ؛
ضغط عصبى.

الاعراض المتلازمة

عادة ، لا يقدم الأطفال أي شكاوى في وجود وتر غير طبيعي في البطين الأيسر.

في وجود وتر في البطين الأيمن ، هناك عدة علامات محتملة:

إعياء؛
الصداع والدوخة.
هناك خطر من اضطرابات ضربات القلب.
آلام خياطة في منطقة القلب.
عدم الاستقرار العاطفي؛
عدم التسامح مع غرف خانقة.

يجب أن يؤخذ في الاعتبار أيضًا أن هذه الأعراض تظهر في معظم الحالات أثناء المجهود البدني.

خبرة شخصية.كقاعدة عامة ، هناك طفل واحد لديه حبل ظهري إضافي لكل موعد طبيب قلب كامل. في الوقت نفسه ، لم يتم تقديم أي شكاوى خاصة ، والوتر الإضافي هو اكتشاف عرضي. حتى أنه كان هناك لاعب هوكي صبي يمارس نشاطًا بدنيًا يوميًا لمدة 3-4 ساعات مع LVH (وتر إضافي للبطين الأيسر) وتحمل مثل هذه الأحمال تمامًا. لكن يجب ألا يغيب عن البال أن هذا وتر في البطين الأيسر. لم يتم العثور على وتر غير طبيعي في البطين الأيمن في ممارستي.

Komarovskiy EO حول "الأوتار الشهيرة في القلب": "في عملي ، كان هناك أطفال تم التعرف عليهم عشوائيًا على الحبال في القلب بالموجات فوق الصوتية. إن لم يكن للموجات فوق الصوتية ، فإنهم سريريًا أطفال أصحاء تمامًا. ليست هناك حاجة لمعاملتهم مثل الأطفال المرضى والحد من نشاطهم البدني. يمكن أن يصبحوا رياضيين في الاحتياطي الأولمبي على قدم المساواة مع الجميع. الشيء الوحيد الذي لا ينصح به لهم هو القفز بالمظلة والعمل كغواصين ".

التشخيص

تم اكتشاف حبل ظهري إضافي في الفحص بالموجات فوق الصوتية في شهر واحد من عمر الطفل.

أيضًا ، تؤدي الحبال الإضافية إلى نفخة قلبية معينة ، والتي ، كقاعدة عامة ، تسمع جيدًا أثناء الاستلقاء وتختفي عندما يتغير وضع الجسم. في أي حال ، إذا تم الكشف عن نفخة قلبية ، سيرسل الطبيب الطفل لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية لهذا العضو.

أيضًا ، إذا كان هناك خطر الإصابة بعدم انتظام ضربات القلب ، فمن الضروري إجراء مراقبة تخطيط القلب سنويًا. إذا تم الكشف عن تغييرات في مخطط كهربية القلب ، فإن الأمر يستحق إجراء فحص مفصل - المراقبة اليومية لتخطيط القلب.

علاج او معاملة

لا يوجد علاج محدد.

لا يلزم التدخل الجراحي لوتر إضافي.

1. إذا قدم الطفل شكوى ، فإن العلاج يكون من أعراض. مستحضرات المغنيسيوم منشط الذهن. الأدوية لتحسين الدورة الدموية ، والتي تقلل من الحاجة إلى الأكسجين في عضلة القلب وتطبيع عمليات التمثيل الغذائي في خلايا القلب.

2. لوظيفة القلب الطبيعية ، من الضروري ممارسة النشاط البدني اليومي:

مناحي في الهواء الطلق
ركوب الدراجات ، التزلج.
الركض.
تصلب.

3. يجب أن تتكون التغذية من إشباع النظام الغذائي بالأطعمة الغنية بالبوتاسيوم والمغنيسيوم والكالسيوم:

مشمش مجفف؛
منتجات الألبان؛
بطاطس مشوية؛
الجبن.
الزبيب والفواكه المجففة.
موز؛
المكسرات.

4. من الضروري استبعاد الاتصال المطول مع أجهزة الكمبيوتر والهواتف.

5. النوم الصحي للطفل لمدة 8 ساعات في الليل مهم.

يجب أن يخضع مثل هذا الطفل سنويًا لتنظير القلب وتخطيط القلب وزيارة طبيب قلب الأطفال.

ينتمي الحبل الظهري الإضافي للبطين الأيسر إلى البديل الطبيعي ولا يتطلب تصحيحًا طبيًا بدون أي مظاهر سريرية. ليست هناك حاجة للذعر إذا تم كتابة هذا الاستنتاج على الموجات فوق الصوتية ، ولكن من الأفضل الاتصال بأخصائي أمراض القلب للأطفال الذي سيخبرك بالتفصيل بما يجب فعله بوتر إضافي.