ترتبط عملية التطعيم نفسها ارتباطًا وثيقًا بعمل المناعة. والحصانة شيء معقد يجب فهمه ، مليء بالأساطير والتناقضات والأوهام.
وللإجابة على هذا السؤال الذي يبدو بسيطًا ، والذي تم طرحه في عنوان المقال ، تحتاج إلى الإبحار في المفاهيم الأساسية المتعلقة بالتطعيمات وتأثيرها على المناعة وجسم الطفل ككل.
ما هو التطعيم؟ أنواع اللقاحات
التطعيم هو وسيلة لاكتساب مناعة فعالة لأمراض معينة عن طريق إدخال أدوية خاصة في الجسم - اللقاحات.
التطعيمات هي الطريقة الرئيسية لإدارة المرض ، والتي يمكن أن تؤثر بشكل جذري على عملية الوباء ، مما يجعل المرض تحت السيطرة.
لقد نجحت اللقاحات في تحييد الجدري وخفضت بشكل كبير معدلات الاعتلال والوفيات من أمراض مثل الحصبة والدفتيريا والسعال الديكي.
ماذا يحدث في الجسم بعد تلقي التطعيم؟ تبدأ المناعة بالتفاعل عن طريق إنتاج عوامل الحماية - الأجسام المضادة. يمكن العثور عليها في غضون أسابيع قليلة. ثم ، في غضون شهر ، ينمو عددهم ويصل إلى الحد الأقصى ويبدأ في الانخفاض.
للحماية من الالتهابات البكتيرية ، يتم إجراء سلسلة من ثلاث حقن بفاصل زمني لا يقل عن شهر.
لمزيد من الاستقرار والفعالية للدفاع المناعي ، يتم إجراء إعادة التطعيم ، ونتيجة لذلك يرتفع مستوى الأجسام المضادة بسرعة ويظل عند المستوى المناسب لعدد معين من السنوات.
المطبقة حاليا أنواع اللقاحات التالية:
- لقاحات حية. مصنوعة على أساس الكائنات الحية الدقيقة الحية الضعيفة. وهي تشمل: لقاح السل (BCG) ولقاح شلل الأطفال الفموي والحصبة الحية والنكاف والحصبة الألمانية. في معظم البلدان المدرجة في هذه القائمة ، يتم استخدام BCG فقط ؛
- لقاحات قتل. تم الحصول عليها عن طريق تحييد مسببات الأمراض. لقاح شلل الأطفال المعطل (IPV) ولقاح السعال الديكي ، وهو جزء من اللقاح المتعدد DTP ؛
- اللقاحات التي تم الحصول عليها نتيجة التوليف المعدل وراثيا. هذه لقاحات التهاب الكبد B ؛
- ذيفان. تم الحصول عليها عن طريق تحييد السموم المسببة للأمراض. يحدث هذا بشكل رئيسي عند استخدام الفورمالين كعامل إزالة السموم. هذه هي الطريقة التي يتم بها الحصول على مكونات التيتانوس والدفتيريا في DPT ؛
- اللقاحات المتعددة. بمساعدتهم ، يتم إجراء التطعيم ضد العديد من مسببات الأمراض في وقت واحد. هذا يؤدي إلى انخفاض في عدد الحقن. ومن الأمثلة على ذلك: التطعيم ضد السعال الديكي ، والدفتيريا ، والكزاز) ، والتيتراكوك (ضد السعال الديكي ، والدفتيريا ، والكزاز ، وشلل الأطفال) ، أو بريوريكس أو MMR (ضد الحصبة والحصبة الألمانية والنكاف).
لكل دولة جدول تطعيم وطني ، يتم على أساسه وضع خطة تطعيم فردية للأطفال والكبار. يمكن أن يتغير بمرور الوقت أو مع تطوير وتسجيل لقاحات جديدة.
في الأساس ، يتم تطعيمهم حاليًا ضد الأمراض التالية: السل ، والتهاب الكبد B ، والسعال الديكي ، والكزاز ، والدفتيريا ، وشلل الأطفال ، والحصبة ، والحصبة الألمانية ، والنكاف ، وعدوى الهيموفيليا.
اللقاحات مجانية ، ولكن في معظم الحالات يوجد مكافئ تجاري يمكن للوالدين شراؤه مقابل أموالهم. في العديد من البلدان ، وبعضها الآن في روسيا ، يشمل التقويم التطعيمات ضد المستدمية النزلية ، وقد تم تطوير لقاحات ضد التهاب الكبد A ، وعدوى الفيروس العجلي ، والجدري المائي وعدوى المكورات الرئوية.
بالإضافة إلى التطعيمات الوقائية الروتينية ، هناك لقاحات تستخدم للإشارات الوبائية. وتشمل هذه اللقاحات ضد الإنفلونزا وداء الكلب والحمى الصفراء وحمى التيفود والطاعون والكوليرا.
تعرف على متى وكيف يتم إعطاء التطعيم ضد مرض مثل السعال الديكي عند الأطفال من مادة طبيب الأطفال.
يخبر الأخصائي ما إذا كان من الممكن منع النكاف عند الأطفال بمساعدة التطعيم الوقائي.
موانع للتطعيمات
قبل التطعيم ، سيقوم الطبيب بفحص الطفل دون أن يفشل ويسأل الوالد عن الأمراض المصاحبة وردود الفعل تجاه التطعيم السابق والحساسية المحتملة. في حالات موانع الاستعمال ، يتم سحب انسحاب طبي.
يمكن أن يكون شهرًا واحدًا أو عدة أشهر ، وربما عامًا. إذا لزم الأمر ، يتم إرسال الطفل لإجراء فحوصات أو استشارات متخصصة.
العلاج الطبي شيء خطير. خاصة إذا كانت طويلة جدًا. بعد كل شيء ، هذا يعطل عملية التحصين التي سبق التفكير فيها. يتم إنتاج الأجسام المضادة ، ولكن تركيزها قد لا يكون كافياً للحماية الكافية وطويلة الأجل.
موانع الاستعمال مؤقتة ودائمة (مطلقة) لجميع اللقاحات أو لبعض اللقاحات المحددة.
موانع الاستعمال المطلقة:
- رد فعل شديد أو مضاعفات لقاح سابق ؛
- لجميع اللقاحات الحية: الحمل ونقص المناعة والأورام.
- لقاح BCG: وزن جسم الوليد أقل من 2000 جم ؛
- لقاح الحصبة الألمانية - تفاعل تأقي لأمينوغليكوزيدات.
- لقاح السعال الديكي: نوبات الحمى في الماضي ، والأمراض التقدمية للجهاز العصبي.
- لقاح التهاب الكبد B ، وحساسية الخميرة.
الموانع المؤقتة:
- عدوى الجهاز التنفسي الحادة مع ارتفاع درجة حرارة الجسم ؛
- عدوى معوية
- تفاقم أو تعويض مرض مزمن.
على مدار العشرين عامًا الماضية ، انخفضت قائمة موانع الاستعمال بشكل كبير. وبحسب نتائج الدراسات والملاحظات ، لم تعد هناك مضاعفات. لكن صحة الأطفال لم تتغير للأفضل أيضًا.
هناك دائمًا مجموعة خطر - أطفال يعانون من أمراض مصاحبة معينة. يمكن أن تكون هذه عيوبًا في القلب أو أمراضًا وراثية أو حساسية أو فقر دم أو اعتلال دماغي أو دسباقتريوز. في الوقت الحالي يشار إليها على أنها موانع كاذبة. يتم تطعيم هؤلاء الأطفال بنشاط.
لكن الطبيب المختص دائمًا ما يعامل هؤلاء الأطفال بأكبر قدر من الاهتمام ، لأن التطعيم عملية معقدة نوعًا ما تؤثر بشكل كبير على جسم الطفل. وقد يكون من الصعب التنبؤ برد الفعل.
يحتاج هؤلاء الأطفال إلى بعض الاستعدادات قبل التطعيم ، والتي يجب أن تسأل طبيبك عنها بالتأكيد. من المفيد أيضًا إعداد أطفال أصحاء عمليًا لهذا الإجراء.
التحضير للتطعيم
من أجل أن يسير كل شيء بنجاح قدر الإمكان ، يجب مراعاة عدد من الشروط.
- الحالة الصحية للطفل.يجب أن يكون الطفل بصحة جيدة عشية الإجراء.
وليس فقط حسب تقييم الطبيب. يحدث أنه لا توجد أعراض واضحة ، لكن الأم تقول "هناك خطأ ما مع الطفل". ربما كان يأكل أسوأ قليلاً أو يتصرف بقلق أكثر ، ينام أقل من المعتاد.
قد تكون هذه أول علامة على المرض. وبطبيعة الحال ، يجب أن تكون درجة الحرارة طبيعية ، ولا طفح جلدي ، ولا توجد ظواهر نزلات على شكل سيلان أو سعال.
إذا كان هناك ميل للإمساك ، فتأكد من ضبط البراز (باستخدام مستحضر اللاكتولوز ، على سبيل المثال).
إذا كان الطفل عرضة للحساسية ، فمن المستحسن البدء في تناول مكملات الكالسيوم ومضادات الهيستامين قبل أيام قليلة من التطعيم. تعتمد مدة الموعد على موعد الطبيب. في المتوسط ، إنها خمسة أيام.
- لا تطعم طفلك بشدة قبل التطعيم. سيكون من الأفضل إذا كان جائعا قليلا.
- في يوم التطعيم لا تخطط لزيارات طويلة للأطباء المتخصصين. ذهبنا إلى طبيبنا ، واستلمنا بعد فحصه قبول التطعيم ، وتطعيمه ، وانتظرنا نصف ساعة أمام المكتب. والمنزل. تزيد الساعة الإضافية في طابور المكاتب الأخرى بشكل كبير من خطر الإصابة بنوع من العدوى من طفل قريب.
- بعد التطعيم ، اجلس لمدة 30 دقيقة أمام غرفة التطعيم. في حالة حدوث رد فعل تحسسي ، اتصل به على الفور. يُنصح بالسير في مكان قريب بعد ساعة أخرى.
عندما تعود إلى المنزل ، خذ وقتك لإطعام طفلك. احرص على شرب الماء أو شراب الفاكهة. في الأيام القليلة القادمة ، تناول الطعام حسب الشهية واشرب بكثرة. يمكنك الاستحمام في اليوم التالي. تأكد من المشي.
امنع طفلك من السخونة الزائدة ، وقم بتهوية غرفته كثيرًا واعمل التنظيف الرطب يوميًا. قلل من الاتصال بالأطفال الآخرين لبضعة أيام.
في كثير من الأحيان ، بعد التطعيم ، يظهر على الطفل علامات التوعك ، وترتفع درجة الحرارة ، وقد يكون هناك احمرار طفيف في موقع الحقن. هذا ليس من المضاعفات. هذه استجابة مناعية بعد التطعيم. تبدأ الأجسام المضادة في الإنتاج. إذا كنت تعاني من الحمى ، أعط طفلك إيبوبروفين أو باراسيتامول وضع شمعة في الليل. يزول هذا عادة في غضون أيام قليلة.
في اليوم التالي يجب على الممرضة أو الطبيب الاستفسار عن صحة الطفل. ولكن ، إذا كان هناك شيء يزعجك ، فلا تنتظر ، اطلب المساعدة على الفور.
مضاعفات ما بعد التطعيم
إنه نادر للغاية ، لكنه يحدث. ومن المهم جدًا للوالدين معرفة وقت دق ناقوس الخطر:
- المضاعفات المحلية... تظهر على شكل التهاب في موقع الحقن. الجلد ساخن ، منتفخ ، محمر عند اللمس ، مؤلم للمس.
يمكن أن يتطور هذا التسلل إلى خراج أو حتى الحمرة. يحدث نتيجة لانتهاك أسلوب الإجراء وقواعد التعقيم ؛
- ردود فعل تحسسية شديدة. إنه أمر خطير للغاية. عندما تحدث ، يستمر الحساب لدقائق. يمكن أن تتطور في غضون 24 ساعة بعد التطعيم ، وصدمة الحساسية في الساعات الأولى.
راقب طفلك عن كثب. في أولى الشكاوى من الحكة وضيق التنفس والشحوب وتورم الجلد والطبقات العميقة - اطلب العناية الطبية الفورية.
لذلك من المستحسن أن تكون بالقرب من العيادة خلال الساعات القليلة الأولى ؛
- تشنجات وآفات في الجهاز العصبي (التهاب الدماغ والتهاب السحايا والتهاب الأعصاب والتهاب الأعصاب). في معظم الحالات ، يتم استفزازه بواسطة لقاح DPT. في أغلب الأحيان لا يظهرون من فراغ.
قد يكون لدى الطفل تاريخ من اعتلال الدماغ أو اضطرابات أخرى في عمل الجهاز العصبي المركزي ؛
- شلل الأطفال المرتبط باللقاح. يحدث بعد التطعيم بلقاح حي فموي - OPV.
حتى الآن ، قامت معظم البلدان بإزالة اللقاح من جداول التحصين الوطنية ، وتركت لقاح IPV ، وهو لقاح معطل ضد شلل الأطفال. يتم حقنها عن طريق الحقن العضلي وفي معظم الحالات لا تسبب مشاكل ؛
- عدوى معممة بعد إعطاء لقاح BCG - في شكل التهاب العظم والنقي والتهاب العظم. إن وصف هذه المضاعفات ، بالطبع ، يثير القلق والخوف من اللقاحات لدى العديد من الآباء.
يمكن أن تسبب الحمى وحدها في طفل يبلغ من العمر ثلاثة أشهر في غضون أيام قليلة بعد تلقيح DPT حالات رفض لاحقة ، ناهيك عن المزيد.
سيقول العديد من الآباء إنهم لم يلقحوا أطفالهم ، ولم يمرضوا ولم "يثقلوا" مناعة الطفل. لكن هذا يخلق طبقة غير محصنة في الأطفال والبالغين ، مما قد يؤدي في المستقبل إلى تفشي وباء ، كما كان في عصر ما قبل التطعيم.
نعم ، هناك خطر أثناء التطعيم. لكن في كل حالة يختلف الحجم. يتم تطعيم عدد كبير من الأطفال يوميًا. بالنسبة للغالبية العظمى ، كل شيء يسير بسلاسة. ولكن ، للأسف الشديد ، تحدث الوفيات أيضًا.
الأخبار عنهم تنتشر بسرعة الضوء عبر جميع مصادر وسائل الإعلام ، وتناقش بكل التفاصيل في المنتديات ، ويتلقى معارضو التطعيم دفعة جديدة لنضالهم إلقاء اللوم على الأطباء واللقاحات السيئة ونظام الرعاية الصحية بشكل عام ...
ليس في نيتي من هذا المقال إقناع طفلك بالتطعيم. طريقة الوقاية الفعالة هذه لها مزاياها وعيوبها. كل شيء فردي للغاية. لكن خطر الإصابة بمضاعفات والوفاة بمرض لدى طفل غير مُلقح هو أمر أكبر منه في الطفل المُلقح.
في الوقت نفسه ، إذا كان هناك أمراض مصاحبة ، سواء كانت أمراض حساسية ، أو اضطرابات مناعية ، أو أمراض وراثية ، أو رد فعل على تطعيم سابق ، فلا تنس إخبار الطبيب بكل التفاصيل ، إذا كان لا يعرف عنها.
قد تحتاج إلى مشورة الخبراء واختبارات إضافية. تأكد من اتباع جميع الوصفات والتوصيات من الطبيب. في كل مرة تعطي موافقتك قبل التطعيم. ومن قدرتك أن تجعلها واعية وواعية قدر الإمكان.
كن بصحة جيدة!
