يتم إجراء اختبار Mantoux للكشف عن أحد أخطر الأمراض المعدية - السل. على الرغم من سلامة طريقة التشخيص هذه ، إلا أن هناك بعض موانع الاستعمال لها. غالبًا ما يهتم الآباء بما إذا كان من الممكن وضع مانتو على طفل مصاب بنزلة برد.
اختبار مانتو
ما هو تطعيم مانتوكس
BCG هو لقاح يُعطى للأطفال حديثي الولادة بهدف تطوير مناعة قوية ضد مرض السل. في المستقبل ، يحدد الأطفال الملقحون وجود المرض باستخدام تفاعل مانتوكس.
إنه يمثل اختبارًا يهدف إلى تحديد وجود استجابة مناعية محددة بعد إدخال التيوبركولين في الجسم. هذا مستخلص من عصي كوخ المدمرة التي تسبب مرض السل. لا يحتوي على سموم. يشير وجود تفاعل جلدي واضح إلى أن الجسم يقاوم بنشاط العامل المسبب للمرض.
أهداف التشخيص:
- تحديد الأطفال المصابين بالسل ؛
- الكشف عن الأطفال المصابين بالمتفطرات ؛
- اختيار الأطفال لإعادة التطعيم.
ملحوظة! يتم إجراء الاختبار مرة واحدة في السنة ، بدءًا من السنة الأولى من العمر.
لإجراء الاختبار ، يتم إجراء حقنة داخل الأدمة. بعد 3 أيام ، يقيس الطبيب قطر الحطاطة المتكونة. يتم قياس حجم الكتلة فقط ، وليس احمرار الجلد المحيط بها. كلما زاد عدد بكتيريا السل في الجسم ، كلما زاد تفاعل جهاز المناعة البشري ، زادت الحطاطة.
تفاعل مانتوكس النموذجي
مهم! رد فعل Mantoux ليس لقاح. إذا تم إعفاء الطفل من التطعيم ، لسبب ما ، فلا يزال يتعين إجراء اختبار Mantoux.
هناك حالات يتم فيها إجراء الاختبار مرتين في السنة:
- الأطفال الذين لم يتم تطعيمهم ضد مرض السل ؛
- الأطفال الذين هم على اتصال مباشر مع المريض ؛
- الأطفال من الفئات المعرضة للخطر بناءً على نتائج تشخيص السل أو الأطفال المصابين بأمراض معينة: داء السكري ، أمراض الدم ، المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية ؛
- الأطفال الذين يعيشون في ظروف اجتماعية غير مواتية.
لا تشكل مثل هذه التشخيصات المتكررة أي خطر على جسم الطفل ، لأنه يتم حقن كمية ضئيلة من السولين فيه.
رد فعل الجسم
رد فعل الجسم على إدخال التيوبركولين فيه مشابه للحساسية. هذا هو السبب في أن بعض أمراض الحساسية تؤثر على نتيجة الاختبار. لن يكون رد الفعل موثوقًا إذا كان الشخص مصابًا بمرض جلدي أو أمراض حادة أو مزمنة أو صرع.
رد فعل Mantoux مثل هذا:
- سلبي. بعد الحقن داخل الأدمة ، لا يعاني الطفل من أي احمرار أو رد فعل على الإطلاق. رد الفعل السلبي يعني أن البكتيريا لم تدخل الجسم أبدًا. تحدث هذه الظاهرة إذا كان لدى الطفل جهاز مناعة ضعيف للغاية ، أو حدثت العدوى خلال آخر شهرين ونصف الشهر.
رد فعل سلبي
- مشكوك فيه. يتم تسجيل الاحمرار فقط على الجلد ، أو لا يتجاوز حجم الختم 4 مم.
- إيجابي. حجم الختم على الجلد من 5 إلى 16 ملم. تشير هذه الإجابة إلى أن الشخص يتمتع بمناعة ضد المرض.
- مفرط الحساسية. يحدث ذلك إذا تجاوز قطر الحطاطة 17 مم ، أو إذا كانت هناك تقرحات واحمرار في موقع الحقن. يشير رد الفعل هذا إلى أن الجسم مصاب بمرض السل.
رد فعل مفرط الحساسية
موانع
موانع هذه الدراسة:
- الأمراض المعدية الحادة والمزمنة.
- أمراض جسدية أثناء تفاقم.
- أمراض الحساسية الحادة وتحت الحادة.
- التهاب رئوي؛
- الجدري؛
جدري الماء عند الطفل
- التهاب الحويضة والكلية.
- التهاب الفم.
- الربو؛
- عدد كريات الدم البيضاء.
- التهاب الملتحمة.
انتباه! مع الصرع ، مانتو هو بطلان صارم. يمكن أن يثير نوبة صرع.
إذا تم الإعلان عن الحجر الصحي في مؤسسة ما قبل المدرسة ، فبعد اكتماله وقبل إجراء التشخيص ، يجب أن يمر أسبوعان على الأقل.
في بعض الأحيان قد يكون هناك تعصب فردي للجسم تجاه السلين. في هذه الحالة ، يتم إجراء التفاعل ، ومع ذلك ، يتم إدخال كمية مخفضة من وحدات tuberculin في الجسم. إذا تم تطعيم طفلك ضد التيتانوس ، يجب عليك الانتظار لمدة شهر.
قبل أخذ عينة ، يجب عليك قياس درجة حرارة جسمك. يجب تأجيل Mantoux إذا كانت درجة الحرارة مرتفعة ، وتحقق مما إذا كان الطفل يعاني من التهاب في الحلق.
رأي الدكتور كوماروفسكي
عند الأطفال ، يحدث سيلان الأنف في كثير من الأحيان. له طبيعة مختلفة: فهو يحدث نتيجة دخول البرد أو مسببات الحساسية إلى الجسم. من الممكن أن نفهم ما إذا كان Mantoux مسموحًا به مع نزلة برد عند الطفل بعد تحديد طبيعة التهاب الغشاء المخاطي للأنف.
يعتقد الدكتور كوماروفسكي أن الأمر لا يستحق أن تفعل مانتو في وقت يعاني فيه الطفل من سيلان الأنف. مع التهاب الأنف ذي الطبيعة التحسسية ، تحتاج إلى التخطيط لتشخيص فترة أخرى من العام.
مهم! إذا كان الطفل يعاني من السعال والعطس والمخاط على مدار العام ، ولكن لا توجد حمى ، يمكن إجراء الاختبار.
إذا قام الطبيب بتشخيص إصابة الطفل بمرض معد ، فيجب تأجيل العينة للمدة الموصى بها.
سيلان الأنف عند الطفل
يوضح الدكتور كوماروفسكي أن إعطاء السولين لطفل مصاب بمرض معدي ليس خطيرًا. ومع ذلك ، ستظهر نتائج غير صحيحة. في حالة الإصابة بمرض معد ، يجمع الجسم كل القوى من أجل الشفاء التام. حتى لا تتدخل معه ، من المنطقي انتظار التشخيص.
يحذر كوماروفسكي من أنه لا ينبغي بأي حال إهمال هذا الإجراء التشخيصي المهم. لا يزال الوضع الوبائي غير المواتي فيما يتعلق بمرض السل في روسيا. لهذا السبب يجب إجراء التشخيص كل عام ، ويفضل في نفس الوقت.
هل من الممكن أن تفعل مع نزلة برد
السؤال "هل يمكن عمل مانتو لطفل مصاب بنزلة برد" يقلق الكثير من الآباء. يقول الأطباء أنه لا يستحق إجراء مثل هذا الاختبار التشخيصي أثناء نزلات البرد.
هذا ليس فقط بسبب نتائج غير دقيقة. يتعرض الطفل لخطر متزايد من المضاعفات المرتبطة بأمراض الجهاز التنفسي الحادة. تضعف دفاعات الجسم ، ولا يمكنه مواجهة الفيروسات.
على السؤال "هل يمكن لطفل مصاب بالمخاط أن يصنع مانتو" ، يجيب الأطباء بشكل إيجابي. ومع ذلك ، لن تكون مفيدة. Mantoux ليست طريقة دقيقة لتحديد وجود بكتيريا السل في الجسم. إن وجود فيروسات في الجسم سيعقد التشخيص. يمكن أن يكون لدى الطفل ردود فعل إيجابية وسلبية.
عندما يتم Mantoux بعد نزلة برد
تعتمد مدة التأخير على طبيعة المرض ومرحلة تطوره. أقصى فترة راحة من الزكام هي شهر واحد. إذا أصيب الطفل بالتهاب رئوي على خلفية نزلة برد ، فعليك الانتظار شهرين. مع جدري الماء ، يتم تأجيل تشخيص الطفل لمدة أقصاها ستة أشهر. يؤدي عدم الامتثال لهذه التوصيات إلى نتائج فحص غير صحيحة.
المضاعفات المحتملة
يرتبط هذا الإجراء بالمضاعفات التالية:
- زيادة درجة حرارة الجسم
- غثيان؛
- القيء.
- ألم في منطقة الرأس.
- ضعف عام؛
- حكة شديدة في موقع الحقن.
- رد فعل تحسسي شديد
حساسية من مانتوكس
- سعال.
تظهر التفاعلات العكسية غالبًا بسبب نقص الفيتامينات والضعف العام في الجسم والاستعداد الوراثي غير المواتي. يحدث تفاعل الجسم غير المرغوب فيه أيضًا استجابة لاختيار جرعة غير صحيحة.
إذا وضعت Mantoux أثناء نزلة برد ، فقد تكون هناك ردود فعل جانبية من هذا القبيل:
- زيادة حادة في درجة حرارة الجسم تصل إلى 39 درجة ؛
- ظهور بقعة حمراء كبيرة.
- انخفاض حاد في الشهية.
يجب عليك الاتصال فورًا بطبيب أمراض العيون في مثل هذه الحالات:
- إذا ظهر اختبار إيجابي لأول مرة بعد الاختبار السلبي ؛
- إذا زاد بأكثر من 6 ملم ، خلال سنة واحدة أو تدريجياً على مدى عدة سنوات ؛
- إذا تم العثور لأول مرة على تسلل كبير يزيد عن 17 ملم في طفل.
مهم! يجب إجراء فحص الأطفال في ظروف مستوصف مضاد لمرض السل.
إن داء السل وخطره ، وانتشاره المرتفع يجعل من الضروري فحص الأطفال باستمرار. رد فعل مانتوكس هو وسيلة فعالة للغاية لتشخيص هذا المرض المعدي الخطير. في حالة نزلات البرد ، يوصى بالامتناع عن التطعيم لفترة. من المستحيل التخلي تمامًا عن تشخيص مرض السل. Mantoux هي أبسط طريقة للكشف عن المرض عندما لا تظهر عليه أعراض.
