يُعد الجلد الأزرق حول الأنف والفم عند الرضع ظاهرة شائعة ، تثيرها غالبًا عوامل خارجية أو فسيولوجية. في بعض الأحيان ، قد تشير أعراض مماثلة إلى بعض الأمراض التي يعاني منها المولود الجديد. في الحالة الأخيرة ، يلزم إجراء فحص طبي إلزامي. متى يكون المثلث الأنفي الأزرق في الطفل هو القاعدة بالضبط ، ومتى يشير إلى مشاكل صحية؟ لماذا يحدث هذا وماذا يعني؟ ماذا يجب أن يفعل الآباء في مثل هذه المواقف؟
الجلد الأزرق فوق الشفة العليا شائع في الطفولة
ملامح تدفق الدم إلى المثلث الأنفي
المنطقة على الوجه ، الواقعة داخل الطيات الأنفية الشفوية ويحدها من أعلى وأسفل الأنف والشفتين ، على التوالي ، تسمى المثلث الأنفي. تتميز هذه المنطقة بحقيقة أن إمدادات الدم تتطور بشكل خاص فيها - فهناك أوعية كبيرة يمر من خلالها الدم الوريدي والشرياني.
جلد الطفل في هذه المنطقة رقيق جدًا وحساس. هذا هو السبب في أن الأوردة تتألق من خلالها ، ونتيجة لذلك تبدو الأدمة أحيانًا مزرقة.
عوامل خارجية
العامل الخارجي الأكثر شيوعًا الذي يمكن أن يسبب الجلد الأزرق عند الطفل هو انخفاض درجة حرارة الهواء. تحت تأثيره ، يمكن أن تتحول بعض أجزاء جسم الطفل إلى اللون الأزرق (المنطقة المحيطة بالأنف والشفاه ليست استثناء). يفسر ذلك النقص في التنظيم الحراري لجسم الطفل في الأشهر الأولى من الحياة. مع ارتفاع درجة حرارة الطفل ، سيختفي زرقة هذه المنطقة تدريجياً.
في المذكرة. في كثير من الأحيان ، تظهر أعراض مخيفة أثناء المشي مع الطفل. إذا لاحظت الأم أن جلد وجه الطفل قد اكتسب لونًا مزرقًا ، فقد حان الوقت للعودة إلى المنزل.
سبب خارجي آخر يمكن أن يؤدي إلى زرقة المثلث الأنفي في الطفل هو الإقامة الطويلة على ارتفاع أو في ظروف أخرى مماثلة. من الواضح أن مثل هذا الموقف غير مرجح بالنسبة لحديثي الولادة ، ومع ذلك ، لا ينبغي استبعاد هذا العامل. تغير لون الجلد في هذه الحالة لا يشكل خطراً جسيماً على الحياة ، لأنه رد فعل وقائي للجسم من الآثار السلبية للبيئة.
تشمل الأسباب الأخرى العديد من المحفزات الخارجية التي يمكن أن تسبب صراخًا وبكاءًا طويلًا عند الرضيع (على سبيل المثال ، الخوف الشديد ، وقلة اهتمام الوالدين ، والجوع ، وما إلى ذلك) في هذه اللحظة ، يشعر جسم الوليد بنقص حاد في الأكسجين ، وتتوسع الأوعية بسبب الإجهاد البدني وتصبح مرئية بوضوح (يحدث زرقة رئوية). لا تشكل هذه الحالة أي خطر على صحة الطفل البالغ من العمر شهرًا وتزول من تلقاء نفسها بمجرد أن يهدأ الطفل.
يعد انخفاض حرارة الجسم أحد أكثر العوامل الخارجية شيوعًا.
كيفية تجنب
من أجل منع حدوث أعراض غير سارة بسبب تأثير العوامل الخارجية ، يجب على المرء أن يحاول تجنب مثل هذه المواقف ، وهي:
- لا تعرض الطفل لتأثير درجات الحرارة المنخفضة (لا تمكث في الخارج لفترة طويلة في الطقس البارد ، فمن الأسف لبس الطفل) ؛
- لا تسمح للطفل بالبقاء لفترة طويلة في الأماكن التي يكون الهواء فيها شديد الندرة (يوجد القليل من الأكسجين) ؛
- تأكدي من أن الطفل لا يتعرض للظروف المجهدة التي يمكن أن تؤدي إلى صراخ طويل ودموع (خوف ، جوع شديد ، قلة الانتباه ، ظروف نوم غير مريحة ، إلخ).
الوقاية
يجب الوقاية من الازرقاق عند الطفل حتى أثناء الحمل. خلال هذه الفترة ، يجب على الأم:
- احذر من الأمراض المعدية.
- الإقلاع عن التدخين واستهلاك الكحول ؛
- حاول ألا تعرض نفسك للتوتر والقلق ؛
- قضاء المزيد من الوقت في الهواء الطلق ؛
- تناول الطعام بشكل صحيح (يجب أن يكون الطعام مشبعًا بالفيتامينات والعناصر الغذائية الأخرى) ؛
- مراعاة جميع التوصيات الطبية ، والخضوع لفحص طبي بانتظام.
في المذكرة. يعد مرض القلب الخلقي أحد أكثر الأسباب المرضية شيوعًا للمثلث الأزرق حول الفم عند الطفل.
مع ولادة طفل ، تتضمن مجموعة من التدابير الوقائية الإجراءات التالية:
- اخضع لفحوصات طبية منتظمة.
- تقديم العلاج في الوقت المناسب (إذا لزم الأمر).
- التزم بالنظم الغذائية اليومية.
- توفير ظروف مريحة للطفل (درجة حرارة الهواء العادية ، ملابس مريحة ، طعام عالي الجودة وكاف ، نوم صحي ، إلخ).
- حاول أن تمشي مع طفلك في كثير من الأحيان ، وقم بزيارة الساحات والحدائق.
- تجنب انخفاض حرارة جسم الطفل ، ومنع أمراض الجهاز التنفسي.
- راقب حالة الماء أثناء الاستحمام (لا ينبغي أن يكون باردا أو باردا جدا). أيضًا ، لا ينبغي السماح بالتغيرات الحادة في درجة حرارة الهواء (على سبيل المثال ، قد يكون الحمام أكثر دفئًا من غرفة الأطفال). من الأفضل عدم إساءة استخدام التصلب.
مهم! إذا كنا نتحدث عن أمراض خطيرة ، والتي تتميز أيضًا بالزرقة (على وجه الخصوص ، مع الاضطرابات العصبية ، والربو ، وأمراض الجهاز القلبي الوعائي ، وما إلى ذلك) ، فإن التدابير الوقائية ستكون عديمة الفائدة. في مثل هذه الحالات ، يلزم العلاج المناسب وفي الوقت المناسب.
أثناء السباحة ، تحتاج إلى مراقبة درجة حرارة الماء ، وإلا فسوف يتجمد الفتات
الأسباب الفسيولوجية للمثلث الأنفي الأزرق
الأسباب الفسيولوجية متنوعة تمامًا. في الأشهر الأولى من الحياة ، غالبًا ما يبكي الطفل كثيرًا ، ويصرخ ، ونتيجة لذلك قد يصاب بالزرقة الرئوية (التي تم ذكرها أعلاه). تعتبر هذه الحالة طبيعية بالنسبة للطفل وتزول من تلقاء نفسها عندما يتوقف الطفل عن البكاء.
غالبًا ما يحدث الزرقة عند الأطفال الذين تعرضوا لنقص الأكسجة أو الاختناق عند الولادة (هذا ممكن إذا كان الحبل السري ملفوفًا حول عنق الطفل) أو وُلِدوا قبل الأوان. في مثل هؤلاء الأطفال ، يكون الجهاز الدوري غير كامل ، لذلك يحتاج إلى استعادته. سوف يستغرق تطبيع جميع العمليات عدة أشهر. بعد هذا الوقت ، ستختفي مشكلة الزرقة من تلقاء نفسها.
غالبًا ما يحدث زرقة المثلث الأنفي عندما يرضع الطفل من الثدي. هذا ليس مفاجئًا ، لأن عملية سحب الحليب تشكل عبئًا كبيرًا على الطفل. يتوتر الطفل ، ونتيجة لذلك تنتفخ الأوعية الدموية وتبدأ في التألق عبر الجلد الرقيق. بعد الرضاعة ، يزول الزرقة من تلقاء نفسها.
تشمل العوامل الأخرى التي يمكن أن تسبب الجلد الأزرق عند الرضيع ما يلي:
- فرط نشاط الأطفال ، نزوات متكررة. تؤدي المشاعر الزائدة إلى تغييرات في حالة الجهاز القلبي الوعائي والجهاز التنفسي ، والتي بدورها يمكن أن تسبب الزرقة ؛
- الجلد الخفيف جدا والرقيق في حد ذاته يسبب تأثير زرقة فوق الشفة العليا. يصبح اللون ساطعًا بشكل مخيف بسبب الشعيرات الدموية البارزة. في هذه الحالة ، يجب ألا تخاف - بمرور الوقت ، سيتلاشى اللون الأزرق.
- انخفاض حرارة الطفل. يمكن أن يحدث هذا أثناء السباحة ، بسبب البقاء بالخارج لفترة طويلة (خاصة في الطقس البارد) وحتى في المنزل (إذا لم يرتدي الطفل ملابس دافئة بدرجة كافية ، أو كانت درجة حرارة الهواء في غرفة الأطفال منخفضة).
أسباب مرضية
كعرض مستقل ، فإن الازرقاق نادر جدًا. في كثير من الأحيان ، يعد هذا المرض علامة على وجود أمراض حادة أو مزمنة وانحرافات مختلفة.
في حد ذاته ، يظهر لون البشرة الداكن على خلفية زيادة تركيز ثاني أكسيد الكربون في الدم. يمكن أن يكون سبب هذه الحالة أمراض مرتبطة بضعف تبادل الغازات الرئوية أو أمراض القلب.
مهم! من الضروري التمييز بين سواد الجلد الحاد والتدريجي. الأول يمكن أن يثير الاختناق أو انسداد الشريان الرئوي بسبب خثرة منفصلة. إذا حدث الازرقاق تدريجيًا (في غضون ساعة أو حتى يوم واحد) ، فهناك احتمال للإصابة بالالتهاب الرئوي وأمراض القلب والرئتين المزمنة والربو القصبي. من الواضح أن الفئة الأولى من الأمراض تتطلب تدخلًا طبيًا أكثر إلحاحًا ، لذلك تحتاج إلى مراقبة حالة الطفل بعناية.
يعتبر اللون الأزرق فوق الشفة العليا في بعض الحالات علامة على علم الأمراض
لذلك ، من بين الأسباب الخطيرة للجلد الأزرق ما يلي:
- مرض قلبي؛
- قصور القلب الحاد
- الاختناق.
- انسداد الشريان الرئوي.
- الربو؛
- التهاب رئوي؛
- الأمراض المزمنة للرئتين وأعضاء الجهاز القلبي الوعائي.
- مشاكل في تطور الجهاز التنفسي.
- وجود أجسام غريبة في الجهاز التنفسي.
مهم! كل هذه الحالات تتطلب فحوصات طبية عاجلة.
تؤدي عيوب القلب ، وكذلك قصور القلب الحاد ، إلى حقيقة أن الأعضاء والأنسجة غير مشبعة بالدم بكميات كافية. نتيجة لذلك ، تتعرض خلايا الجسم لجوع الأكسجين ، ويحدث قصور في ضربات القلب ، مما قد يؤدي إلى عواقب لا رجعة فيها.
أما فيما يتعلق بعيوب الجهاز التنفسي ، فمن بينها نقص تنسج الشعب الهوائية (أي نقص نموها) ، وتضيق القصبة الهوائية ، حيث يصعب مرور الهواء إلى الرئتين ، وهكذا.
مهم! في حالة حدوث المشاكل المذكورة أعلاه ، هناك حاجة إلى عناية طبية عاجلة.
تشمل الأسباب غير الخطيرة (التي لا تزال مرضية بطبيعتها) ما يلي:
- نزلات البرد.
- تشوهات صغيرة في تطور القلب ، على سبيل المثال ، نافذة بيضاوية مفتوحة (OOO). يتم اكتشاف هذا الانحراف لدى العديد من الأطفال فور الولادة تقريبًا. إنه ليس عيبًا في القلب ، ولكن إذا لاحظ الطبيب حدوث انقطاع في عمل القلب أو لاحظ وجود عيب خطير ، يتم وصف الجراحة.
يشرح طبيب الأطفال الشهير ، يفغيني كوماروفسكي ، اللون الأزرق للمثلث الأنفي الشفوي من خلال اثنين من أكثر الأسباب المحتملة:
- سمة من سمات الأوعية الدموية لجميع الأطفال حديثي الولادة ؛
- انتهاك للقلب.
ويوصي الطبيب الوالدين بالحفاظ على الهدوء ، مشيرًا إلى أن مشاكل القلب تتميز بعدد من الأعراض ، أحدها فقط هو زرقة المثلث الأنفي. ينصح طبيب الأطفال الآباء بعدم الذعر والتحقق من صحة الطفل باستخدام الموجات فوق الصوتية للقلب.
الأعراض الخطيرة المصاحبة للزرقة
لفهم أن الجلد الأزرق ناتج عن مرض خطير ، عليك الانتباه إلى الأعراض المصاحبة:
- إذا نشأ الزرقة على خلفية أمراض الجهاز التنفسي الخطيرة (على سبيل المثال ، الالتهاب الرئوي) ، ففي هذه الحالة تعاني الفتات من ضيق في التنفس ، وشحوب في الجلد ، وضيق في التنفس ، وأزيز. هذه الأعراض شائعة ليس فقط للالتهاب الرئوي ، ولكن يمكن أن تشير أيضًا إلى نزلات البرد أو العدوى الفيروسية لفترة طويلة
بالإضافة إلى هذه الأعراض ، يصاحب الالتهاب الرئوي:
- فقدان الشهية؛
- صداع الراس؛
- استفراغ و غثيان؛
- إفرازات رغوية من الفم.
- انخفاض ضغط الدم.
- إذا دخل جسم غريب في الجهاز التنفسي ، يحدث تلون أزرق حاد للجلد حول الأنف والشفتين ، ويصبح تنفس الطفل صعبًا ، ويسعل الطفل الصغير ويلهث بشدة للحصول على الهواء. قد يختنق الطفل بالطعام أو يستنشق بطريق الخطأ جزءًا صغيرًا من اللعبة. في هذه الحالة يحتاج الطفل إلى الإسعافات الأولية:
- اقلب الطفل على وجهه لأسفل واضغط على ظهره بجهد بسيط (من الأفضل القيام بهذه الإجراءات على كرسي بذراعين أو أريكة حتى لا يسقط الطفل عن طريق الخطأ على الأرض) ؛
- اجلس على كرسي وضع الطفل على ركبته اليسرى ووجهه لأسفل. في الوقت نفسه ، يجب وضع كف الأم الأيسر على صدر الطفل وإمساك رقبته. في الوقت نفسه ، تصنع اليد اليمنى هزات قوية مع حافة الكف على طول الظهر (بين لوحي الكتف) في اتجاه تصاعدي. في نفس الوقت ، من الضروري إثارة القيء عند الوليد بالضغط على جذر اللسان. تتم هذه التلاعبات قبل وصول سيارة إسعاف.
- قد يشير الازرقاق المستمر إلى مرض خلقي في القلب. في هذه الحالة ، لوحظ أيضًا تلون أزرق على أصابع اليدين والقدمين ، الأذنين. يصاحب علم الأمراض أعراض مثل عدم انتظام دقات القلب ، وزيادة التعرق ، وشحوب الجلد ، وزيادة التعب ، وضيق التنفس ، وزيادة الوزن بشكل غير كافٍ. لإنشاء تشخيص دقيق ، يتم فحص قلب الطفل باستخدام مخطط كهربية القلب ، والموجات فوق الصوتية ، والأشعة السينية. يتم فحص الطفل من قبل أخصائي أمراض الرئة وأمراض القلب والأعصاب.
- إذا بدأ الطفل ، قبل ظهور اللون الأزرق ، في التصرف بقلق ، وارتجفت ساقيه أو ذراعيه أو ذقنه ، فيمكننا التحدث عن الانقطاعات في عمل القلب بسبب عيب خلقي أو قصور حاد في القلب. هناك أيضًا احتمال حدوث خلل في الجهاز العصبي المركزي.
إذا كان هناك اشتباه في وجود مرض خطير ، فمن الضروري عرض الطفل على الطبيب
قبل أن تصاب بالذعر ، تحتاج إلى تحليل صحتك العامة:
- هل هناك أي انحرافات في نمو الطفل ، هل ينمو بشكل طبيعي.
- كيف يتنفسه وهل هو صعب في اللحظات التي يتحول فيها المثلث إلى اللون الأزرق؟
- ما إذا كان هناك نفخات قلبية تم اكتشافها مسبقًا.
- ما إذا كان الزرقة يحدث في مناطق أخرى من الجسم.
- ما هو نشاط الطفل حتى سن عام ، هل يتعب بسرعة كبيرة ، هل يشعر بالنعاس المستمر.
- هل جلد الطفل شاحب؟
مهم! كلما كانت الحالة المؤلمة أقوى وأكثر خطورة ، كلما أصبح جلد المثلث الأنفي عند الطفل أزرق. لذلك ، في حالة ظهور الأعراض المذكورة أعلاه ، يجب استشارة الطبيب على الفور.
يُعد المثلث الأزرق الشفوي في الطفل أحد العلامات الخارجية التي يمكن أن تكون سببًا للقلق على صحة الطفل. تحتاج الأم والأب إلى معرفة الظروف التي يلزم فيها إظهار الطفل للطبيب ، وفي أي ظروف تكفي مراقبة الطفل في المنزل.
