عندما يولد ولد في أسرة ، يسأل الآباء أنفسهم كيف يعتنون بأعضاء الطفل التناسلية. العديد من الأطباء مضللون ، ويوصون بتأخير قلفة الطفل بشكل مستقل. ومع ذلك ، هذا لا ينبغي أن يتم. من أجل تجنب الأخطاء ، من المهم معرفة متى يجب فتح رأس الصبي. من الضروري أيضًا فهم الحالات التي يكون فيها التدخل الطبي مطلوبًا ، وماذا تفعل إذا لم يفتح الرأس ، ولماذا يحدث ذلك ، ولماذا قد تكون هناك حاجة لعملية جراحية.
يحدث تطور الأعضاء التناسلية لدى الطفل تدريجياً
عندما يفتح رأس القضيب
تتكون الأعضاء التناسلية الذكرية من أجزاء داخلية وخارجية. المجموعة الأولى تشمل المثانة ، الخصيتين ، الحويصلات المنوية ، القنوات المنوية ، الأنابيب البولية ، والأوعية الدموية الكبيرة. يتكون الجزء الخارجي من القضيب وكيس الصفن. يتكون القضيب من شرائط إسفنجية من الأنسجة ، أي جسم إسفنجي واحد واثنان كهفيان. الجذر هو مكان تعلق القضيب بالجسم. في الطرف الآخر الرأس مغطى بالجلد. هذا المكان يسمى القلفة (ويعرف أيضا باسم القلفة). بعد الولادة مباشرة ، هذه المنطقة تشبه البرعم. في الأشهر الأولى من حياته ، يكون بلا حراك عمليًا ، مع تقدم العمر ، ينفتح تدريجياً ، ويتعرض الرأس.
في الطب ، ثبت أن القلفة ، التي تتكون من طبقتين من الجلد ، والتي بدورها تزود بالألياف العصبية والأوعية الدموية ، مصممة للاستجابة لتحفيز القضيب. في اللحظة التي ينزلق فيها اللحم فوق الرأس ، يقل الاحتكاك ويزداد الإحساس بالاتصال. بالإضافة إلى ذلك ، تعمل هذه المنطقة في البداية كحماية للرأس والإحليل من دخول وتأثيرات الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض.
مثير للإعجاب. يمكن أن تمنع القلفة الوصول إلى دخول عدوى مختلفة إلى الجهاز البولي التناسلي. وبالتالي ، فهو لا يحمي كرامة الذكور فحسب ، بل يحمي أيضًا مجرى البول. إذا بدأت العملية الالتهابية في الإحليل ، يمنع الجلد تضييق فتحة مجرى البول. بالإضافة إلى ذلك ، تنتج القلفة الليزوزيمات القادرة على تدمير مسببات الأمراض.
قلة من الآباء يعرفون متى يفتح رأس الصبي. لا تقتصر هذه العملية على حدود زمنية صارمة وتستمر في كل حالة على حدة. على وجه الخصوص ، يعتمد ذلك على خصائص بنية وعمل جسم الطفل. يمكن أن تؤثر عوامل الشخصية أيضًا. هذا هو السبب في أنه حتى الطبيب المتمرس لن يتمكن من تحديد العمر الذي يجب أن يفتح فيه رأس الأولاد.
ومع ذلك ، لا تزال القواعد العامة موجودة: عادة ، في 50٪ من الأولاد بعمر سنة واحدة ، يكون رأس القضيب مفتوحًا بالفعل ، لأن معظم هذه العملية تكتمل بحلول سن الثالثة. في سن 7-10 ، يكون الرأس عارياً تمامًا في جميع الأطفال الذكور تقريبًا. في 5 في المائة فقط من الأولاد ، يحدث فتح الرأس بعد 3-4 أشهر من الولادة.
يتم تشخيص كل طفل ذكر حديث الولادة بمثل هذه الحالة في رأس القضيب والقلفة مثل التشنج الفسيولوجي. إنه ليس مرضًا ويمثل استحالة إزالة الجلد من الرأس ، وهو المعيار المطلق. الأهم من ذلك ، يجب أن يكون التبول طبيعيًا. أما بالنسبة للبقية ، فستحدث التغييرات اللازمة بمرور الوقت. يمكن للمتخصص فقط تقييم مدى تقدم هذه العملية بشكل صحيح. لذلك ، من الضروري عرض الطفل بانتظام على طبيب الأطفال.
مهم! إذا لم يتم فتح الرأس في سن الخامسة ، فمن المستحسن التسجيل لدى طبيب المسالك البولية. في حالات نادرة جدًا ، يتم ملاحظة فتح الرأس في سن 16-18 (أي خلال فترة البلوغ).
إفشاء حشفة القضيب
رأس الطفل لا يفتح
في معظم الأطفال حديثي الولادة ، لا تتحرك القلفة للوراء حتى يبلغوا عامهم الأول ، وهذه الحالة طبيعية تمامًا.
ومع ذلك ، في بعض الحالات يحدث تأخير في فتح الرأس. قد يكون هناك عدة أسباب لذلك:
- نقص النسيج الضام في جسم الطفل. غالبًا ما تكون هذه الميزة بسبب الاستعداد الوراثي.
- عدم الالتزام بقواعد النظافة الشخصية. دخول الأوساخ يؤدي إلى التهاب رأس القضيب - التهاب الحشفة. تتميز هذه الحالة بتندب القلفة. نتيجة لذلك ، يتم شد الجلد بشدة ، مما يؤدي إلى التشنج الضموري.
- داء السكري. تزيد هذه الحالة من خطر الإصابة بالتهاب الحشفة وحالات أخرى مماثلة. الحقيقة هي أن السكر الموجود في بول الطفل المريض هو بيئة مواتية لنمو البكتيريا. يحتاج الأطفال الذين يعانون من مثل هذه المشاكل إلى اتباع قواعد النظافة الشخصية بعناية.
- يؤدي تضخم القلفة الخلقي إلى حقيقة أن الجلد يتداخل مع حشفة القضيب لدرجة أنه لا يمكن كشفه بالكامل. تتدلى القلفة إلى أسفل وتصبح مثل خرطوم. هذا المرض هو أيضا سبب مشاكل المسالك البولية.
في المذكرة. هناك اعتقاد خاطئ شائع بأن حجم القضيب يؤثر على خطر الإصابة بعلم الأمراض. في الحقيقة، ليس هذا هو الحال. القلفة ذات الحجم المقابل تحيط برأس القضيب الكبير ولا تتداخل مع الفتحة.
يجب إخباره بمزيد من التفصيل عن الأمراض الرئيسية التي يمكن أن تسبب انحرافات في نمو العضو التناسلي:
- شبم. تشير الأعراض التالية إلى وجود هذا المرض:
- المرحلة الأولى - لا يمكن تأخير القلفة بحيث يتم فتح رأس القضيب (اتضح أنه يدفعها قليلاً فقط إلى الخلف ، دون التسبب في ألم أو إزعاج للطفل).
- المرحلة الثانية - يكون الرأس مرئيًا تحت الجلد ، لكن لا يمكن دفعه.
- المرحلة الثالثة - يصبح من الصعب رؤية الرأس تحت القلفة (فقط جزء صغير منه مرئي).
- المرحلة الرابعة - الرأس مغطى بالكامل بالجلد ، من المستحيل تحريكه أو إزاحته قليلاً. يمكن أن يثير هذا النوع من الشبم تقيحًا ، وألمًا ، وحكة ، ورائحة كريهة ، وتغير لون القضيب ، وحرقان أثناء التبول.
مهم! تصبح المرحلة الأخيرة من المرض ، في غياب العلاج المناسب وفي الوقت المناسب ، خطرة مضاعفة - فهي لا تهدد الصحة فحسب ، بل تهدد حياة الصبي أيضًا. الحقيقة هي أن الشبم المرضي يساهم في تطور الالتهابات والالتهابات.
فقط في بيئة سريرية ، تحت إشراف طبيب متمرس ، يمكن فتح رأس القضيب بأمان والتخلص من أعراض التشنج.
شبم في صبي
في المذكرة. يزيد خطر الإصابة بالتسمم المرضي في سن 6 سنوات فما فوق ، إذا لم يكن لدى الصبي حشفة مفتوحة. إذا تم تجاهل هذه اللحظة ولم يتم اتخاذ أي تدابير ، فقد يصاب الطفل بأمراض خطيرة في الجهاز البولي التناسلي.
- البارافيموز. يحدث هذا النوع من التشوهات في نمو الأعضاء التناسلية الذكرية في 1 في المائة فقط من الأولاد ، ويتميز بتحول في القلفة حتى ينكشف الرأس. هذا يؤدي إلى الضغط على الأخير. نتيجة لذلك ، يتراكم الدم في منطقة المشكلة ، وتتشكل الوذمة الشديدة. إذا لم تتخذ التدابير المناسبة ، فسيحتاج الطفل إلى الجراحة. لذلك ، في حالة ظهور الأعراض المذكورة أعلاه ، هناك حاجة ملحة لاستشارة الطبيب. ستمنع المساعدة الطبية في الوقت المناسب موت الأنسجة وتقرحها.
يمكن أن تؤدي العوامل التالية إلى تطور البارافيموس:
- شبم مرضي
- التعرض القسري للرأس
- التدخل الطبي؛
- قسطرة؛
- حساسية؛
- تنظير المثانة.
علامات البارافيموز هي:
- ألم حاد انتيابي في منطقة الرأس.
- وذمة شديدة ، تضخم في الرأس.
- زرقة منطقة المشكلة ؛
- يشبه الرأس في مظهره حلقة ضغط ؛
- ضعف حساسية الرأس أو غيابه ؛
- تبدأ القرحات في الظهور.
مهم! إذا اختفى الألم بعد بضع دقائق من ظهور العلامات المذكورة أعلاه ، فقد يكون هذا من أعراض نخر الأنسجة.
ماذا تفعل في حالة عدم فتح قلفة الأولاد:
- التدخل الجراحي ضروري فقط في حالة التهاب الأعضاء.
- معاملة متحفظة. يفترض استخدام المراهم والكريمات التي تحتوي على الكورتيكوستيرويدات. تساعد العلاجات في القضاء على الالتهاب.
عدم فتح الرأس لا يشكل أي خطر. يجب طلب العناية الطبية في مثل هذه الحالات:
- التهاب الرأس.
- صعوبة التبول
- معسر الرأس
- تبول مؤلم.
القضاء على البارافيموز
النظافة للصبيان الصغار
للوقاية من أمراض الأعضاء التناسلية ، يجب اتباع قواعد النظافة الشخصية:
- اغسل حشفة القضيب بانتظام بالماء والصابون. في هذه الحالة ، من المهم عدم المبالغة في ذلك - فالنظافة المفرطة يمكن أن تثير حساسية تجاه المنظف. إذا انفتح الرأس قليلاً ، يمكنك تحريك الجلد بلطف (قدر الإمكان) ، وغسل هذه المنطقة وشطفها جيدًا. ثم جفف الأعضاء التناسلية بمنشفة وضعي الحفاضات على الطفل.
- حتى لحظة فتح الرأس ، لا يمكن تحريك الجلد بعيدًا.
- الغسل يشمل الغسيل فقط. يمكن أن تؤدي محاولة دفع القلفة للخلف إلى إصابة الأعضاء التناسلية وتلف الأنسجة.
- مرة واحدة في اليوم - مرات عديدة يكفي غسل الصبي.
في المذكرة. إذا تشكلت مادة خثارة (smegma) بين القلفة والرأس ، فلا داعي للقلق. هذه الظاهرة طبيعية ولا تتطلب التدخل.
إجراءات الاستحمام
هل أحتاج إلى فتح الرأس بنفسي
من غير المقبول القيام بأعمال مستقلة من أجل فتح رأس قضيب الطفل. إذا كنت تعاني من أعراض حادة (صعوبة في التبول ، تورم ، التهاب) ، يجب أن تطلب العناية الطبية.
عند محاولة تحريك القلفة ، من السهل جدًا إصابة العضو. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للجلد أن يقفز من الرأس ويسحبها وبالتالي يسبب الوذمة ، ثم النخر لاحقًا. بالإضافة إلى ذلك ، يزداد خطر الإصابة بعدوى ، لأن العضو غير محمي بشكل صحيح.
نصيحة الدكتور كوماروفسكي
وفقًا لطبيب الأطفال الشهير ، ليست هناك حاجة لاستخدام الصابون في كل مرة تغسل طفلك. يكفي غسل الصبي بمحلول صابون مرة في اليوم قبل الذهاب إلى الفراش. خلال النهار ، يغسل الطفل بالماء العادي حسب الحاجة. الإجراء مطلوب بعد حركة الأمعاء (إذا كان الطفل يرتدي حفاضات). ستكون زيارة الحمام مناسبة كل بضع ساعات عند تغيير حفاضات مبللة.
في المذكرة. إذا ذهب الصبي إلى النونية أو المرحاض ، فلا داعي لغسل أعضائه التناسلية أثناء النهار. إجراء مسائي كافي.
يلاحظ الطبيب حقيقة متناقضة: إذا لم تغسل الأم الطفل ، فسيكون لديه مشاكل أقل. الحقيقة هي أن بقايا الصابون العالقة بين الرأس والقلفة يمكن أن تسبب حروقًا كيميائية للطفل.
إذا تحول الصبي إلى اللون الأحمر وحكة في المكان المخصص ، ينصح الطبيب بسحب القلفة لأعلى قليلاً ، وإدخال حقنة هناك بدون إبرة وشطف المساحة الخالية بماء دافئ نظيف.
ما الذي عليك عدم فعله
القاعدة الأساسية التي يجب أن يلتزم بها والدا الصبي هي أنه لا يمكنك كشف قضيب الطفل في المنزل بمفردك. تكمن المشكلة في أنه حتى الأطباء ذوي الخبرة (أطباء الأطفال والجراحين) غالبًا ما يقدمون مثل هذا الدليل للعمل.
من المهم أن تتذكر! إذا لم يؤذ الطفل ، فإن التبول سهل وغير مؤلم ، ولا يوجد احمرار والتهاب ، ولا داعي للمس شيء.
من أجل منع نظافة الأطفال والحفاظ عليها ، يجب الامتناع عن الإجراءات التالية:
- اغسل الأعضاء التناسلية بالصابون أثناء كل إجراء حمام (يمكن أن يؤدي ذلك إلى تعطيل البكتيريا الدقيقة ، والتسبب في حدوث تهيج ، والحساسية) ؛
- حاول فتح رأس القضيب بقوة ؛
- تجاهل إجراءات الاستحمام بعد كل حركة أمعاء (تحتاج إلى غسل الطفل في كل مرة ، وليس فقط فتحة الشرج ، ولكن أيضًا الأعضاء التناسلية يجب أن تتأثر).
القلفة هي حاجز وقائي بين الجهاز البولي التناسلي والبيئة التي تعيش فيها الكائنات الحية الدقيقة المسببة للأمراض. يعاني جميع الأطفال حديثي الولادة من شبم فسيولوجي ، وهذا هو المعيار. مع تقدم العمر ، ينفتح الرأس تدريجياً. في الوقت نفسه ، لا يستطيع حتى الطبيب الأكثر خبرة تحديد عدد السنوات التي يفتح فيها رأس القضيب عند الأولاد بالضبط. إذا لم يتم فتح الرأس في سن الخامسة ، يجب عرض الطفل على الطبيب ، لأن مثل هذه الحالة يمكن أن تؤدي إلى تطور التشنج المرضي ، ونتيجة لذلك ، الإصابة بالبارافيموز.
