نوبات الطفل مخيفة دائمًا. خاصة بالنسبة للأطفال الصغار. يمكن أن تظهر تقلصات العضلات عند حديثي الولادة أو الرضيع في السنة الأولى من العمر بطرق مختلفة ، ولكن في جميع الحالات ، دون استثناء ، يعاني الوالدان من موقف مخيف لا يتضح فيه على الفور ما يجب القيام به وأين يذهبان.
سنخبرك عن التشنجات التي يعاني منها الأطفال الصغار في سن الرضاعة وكيفية التصرف مع الأمهات والآباء في هذه المقالة.
كيف يتطورون؟
تشنجات العضلات هي تقلصات عضلية لا إرادية وتلقائية. أثناء النوبة ، قد تتأثر عضلات معينة ، أو قد تصاب مجموعات عضلية كبيرة.
يمكن أن تكون التشنجات طويلة ومؤلمة - منشط. ويمكن دمجها مع فترات من الاسترخاء - رمعي.
جميع الأطفال الصغار ، منذ لحظة الولادة ، يتميزون زيادة الاستعداد المتشنج... يشرح هذا المصطلح في الطب ميل الجسم تحت التقاء ظروف وعوامل معينة للتفاعل مع حدوث متلازمة متشنجة.
في الأطفال ، يكون الجهاز العصبي غير ناضج ، والحمل عليه منذ الساعات الأولى من الوجود المستقل بعيدًا عن الأم خطير للغاية. غالبًا ما يفسر هذا الاستعداد المتزايد للنوبات في مرحلة الطفولة المبكرة جدًا.
تظهر الأعراض المتشنجة عند الغالبية العظمى من الأطفال مرة واحدة في العمر ولا تتكرر مرة أخرى. ولكن هناك حالات أخرى عندما يكبر الطفل ويعاني من تشنجات عضلية من وقت لآخر. أي حالة نوبة تحتاج إلى دراسة ومتابعة دقيقة.
ليست كل نوبة صرع خطيرة ، فليس كل شخص قادر على التأثير على القدرات العقلية والفكرية للطفل في المستقبل ، وليس كل تشنج يساهم في تطور الصرع.
تحدث التشنجات العضلية في أكثر من 80٪ من الأطفال حديثي الولادة بسبب تأثير عامل غير مواتٍ من الخارج أو يمكن تفسيرها من الناحية الفسيولوجية وليست خطيرة. ولكن هناك أيضًا 20٪ أخرى يمكن أن تُعزى إلى المظاهر المتشنجة بسبب أمراض وأمراض الدماغ والجهاز العصبي وما إلى ذلك.
تكمن آلية التشنجات لدى الطفل دائمًا في تعطيل الاتصال الوثيق بين الدماغ والجهاز العصبي والعضلات. قد تكون الإشارة من الدماغ خاطئة ، وقد لا تصل إلى المجموعة العضلية المرغوبة بسبب اضطرابات التمثيل الغذائي ، بسبب أمراض الجهاز العصبي.
يمكن أن يكون "الفشل" في إرسال الإشارات مؤقتًا ، وسيتمكن الدماغ من استعادته بسرعة كافية ، أو يمكن أن يستمر لفترة كافية.
نوبات أم طبيعية؟
معظم آباء الطفل هم أشخاص مشبوهون. وبالتالي ، في بعض الأحيان يتم أخذ الحركات للتشنجات التي لا علاقة لها بالتشنجات. النظر في العديد من العادي و المواقف الصحية التي غالبًا ما ينظر إليها الآباء على أنها مظاهر لمتلازمة الاختلاج:
- يرتجف الطفل فجأة ويلقي ذراعيه أو ساقيه بحدة في المنام - هذا هو المعيار. الجهاز العصبي للطفل غير كامل ، فهو لا يزال في مهده. مثل هذه النبضات هي علامة على "تصحيح" عمل جهاز عصبي معقد ومهم.
- الذقن المرتجفة ، والشفة السفلية الوخز ، واليدين المرتجفة أثناء البكاء أمور طبيعية. السبب يكمن مرة أخرى في عمل الجهاز العصبي.
- أحبس أنفاسك. قد تلاحظ الأم أن الطفل أحيانًا "ينسى" أن يتنفس في الحلم أو يحبس أنفاسه لفترة طويلة أثناء البكاء - وهذه أيضًا قاعدة لا يمكن اعتبارها تشنجات.
تتطور النوبات دائمًا بشكل مفاجئ ، ومعظمها - أثناء الاستيقاظ... التشنج يبدو غير طبيعي. على سبيل المثال ، مع النوبات البؤرية الخفيفة ، قد يتجمد الطفل فقط ، وينظر إلى نقطة واحدة ، وهذا يعتبر بالفعل تشنجًا عضليًا.
في بعض أنواع المتلازمة المتشنجة ، يحدث فقدان للوعي ، وفي بعض الحالات لا يفقد الطفل وعيه.
في حالة الهجوم ، يمكن للطفل أن يتخذ أوضاعًا غير طبيعية وغريبة ، ويمكنه التبول أو إفراغ الأمعاء بشكل لا إرادي ، والتوقف عن التنفس مؤقتًا.
لتمييز النوبات عن أفعال الجفن العادية ، يكفي مراقبة الطفل بعناية - إذا كانت هناك دورية وتسلسل معين ، فإننا نتحدث عن تشنج العضلات.
الأسباب والأعراض المحتملة حسب نوع النوبة
تحدث التشنجات في الغالب عند الأطفال حديثي الولادة والرضع الذين ولدوا في وقت أبكر مما هو مخطط له ، لأن الأطفال الخدج لديهم نظام عصبي أضعف وأكثر ضعفًا من أقرانهم الذين ظهروا في الوقت المحدد.
تقلصات العضلات التشنجية في الأيام والأشهر الأولى من العمر لها دائمًا متطلبات مسبقة ، لكن الأطباء يفشلون في إثباتها في ربع الحالات ، خاصة إذا حدثت التشنجات مرة واحدة ولم تتكرر مرة أخرى.
فيما يلي عرض للأمراض والحالات الأكثر شيوعًا التي يمكن أن تؤدي إلى متلازمة النوبة.
حديثي الولادة
هذه هي التشنجات العضلية التي يمكن أن تصاحب الأسابيع الأربعة الأولى من عيد ميلاد الطفل. هذه أعراض خطيرة إلى حد ما لها دائمًا عواقب سلبية.
معدل الوفيات لنوبات حديثي الولادة حوالي 40٪. أصبح العديد من الأطفال الناجين فيما بعد معاقين. قد يكون السبب رضح الولادة ، أو عدوى داخل الرحم ، أو تشوهات هيكلية أو أورام دماغية ، أو آفات دماغية شديدة ، أو خلقية أو مكتسبة أثناء الولادة.
تتجلى التشنجات في النوبات ، حيث يتجمد الطفل فجأة ، ويرمي رأسه للخلف ، ويسحب ذراعيه ، "يلف عينيه". قد يتوقف التنفس لبعض الوقت.
حمى
تبدأ هذه النوبات على خلفية 12-24 ساعة من درجات الحرارة المرتفعة (38.0 - 39.0 درجة وما فوق). يمكن أن تكون الحمى أحد أعراض أي مرض ، ويكاد يكون من المستحيل التنبؤ بتطور النوبات.
إذا كان الطفل قد عانى من تشنجات حموية مرة واحدة على الأقل ، فإن احتمال تكرار الإصابة بالمرض التالي مع الحمى مرتفع للغاية - أكثر من 30٪.
التشنجات ليست خطيرة بشكل خاص، فقط الأفعال الخاطئة للبالغين أثناء الهجوم يمكن أن تضر - فمحاولات إبقاء الطفل في وضع متساوٍ يمكن أن يؤدي إلى كسور ، ومحاولات وضع ملعقة في الفم يمكن أن يؤدي إلى إصابة في الفك.
ليس من الصعب التعرف على مثل هذه التشنجات عند الطفل - فالطفل يفقد وعيه ، ويشنج في ساقيه ، ثم ذراعيه وجسمه ، وينحني الطفل وذقنه مرفوعة. ثم تعود الأعراض إلى الوراء.
اضطراب عمليات التمثيل الغذائي
المعادن والفيتامينات المفيدة لجسم الإنسان ، وكذلك الهرمونات ، توفر توصيلًا سهلًا للإشارات من الدماغ إلى العضلات عبر الخلايا العصبية.
تسبب زيادة أو نقص بعض المواد اضطرابات في هذا التفاعل. لذلك ، يمكن ملاحظة النوبات مع نقص الكالسيوم والمغنيسيوم ونقص الجلوكوز مع زيادة الصوديوم مع نقص فيتامين ب 6.
يمكن أن تكون الأعراض متنوعة للغاية - يمكن أن يتوتر جسم الطفل فجأة ، أو على العكس من ذلك ، يسترخي في حالة غير طبيعية. إذا كان الطفل "يعرج" ويتشنج في رجله أو يده ، فقد تكون هذه علامة نقص الكالسيوم أو الجلوكوز.
الجهاز التنفسي الوجداني
ترتبط مثل هذه النوبات دائمًا ببداية انقطاع النفس. يمكن للطفل أن يتوقف عن التنفس بسبب المشاعر القوية ، في حالة الخوف ، على سبيل المثال ، عندما ينغمس الطفل في ماء الاستحمام.
قد لا تظهر التشنجات بأي شكل من الأشكال ، وعادةً لا تصل الحالة إلى فقدان الوعي. يعتبر هذا النوع هو الأكثر ملاءمة من وجهة نظر التوقعات - يختفي انقطاع النفس هذا من تلقاء نفسه بعد 7-8 أشهر ، وبالنسبة للكثيرين - قبل ذلك.
ليس من الصعب التعرف على مثل هذه النوبات عند الرضيع - الطفل في ذروة الاستنشاق يتوقف ببساطة عن إصدار الأصوات ويتجمد بفم مفتوح، وأحيانًا يتحول لون جلد الوجه إلى اللون الأزرق بشكل حاد. غالبًا ما يشار إلى هذا المظهر على أنه "عالق" أو "ملفوف". في حالة حدوث تشنجات عامة ، فهي تشبه إلى حد كبير نوبات الصرع.
أمراض الجهاز العصبي المركزي
يمكن أن تكون آفات الجهاز العصبي المركزي نتيجة للتشوهات الخلقية أو صدمة الولادة. تعتبر التقلصات المتشنجة لعضلات الذراعين والساقين من سمات الأطفال الذين يعانون من استسقاء الرأس والصدمات القحفية الدماغية وصغر الرأس والشلل الدماغي عند الأطفال.
مع الضرر العضوي للجهاز العصبي المركزي ، على سبيل المثال ، عندما يتعرض الطفل للسموم والمواد السامة ، يحدث هجوم تشنج قوي أيضًا.
عادة ما تكون النوبات مؤلمة ومتكررة ويجب أن يحتاج الطفل بالضرورة إلى استشارة طبية وعلاج بمضادات الاختلاج.
تشنج
تتجلى تيتانيا (spasmophilia) في ميل الأطفال الذين يعانون من علامات الكساح إلى النوبات على خلفية الاضطرابات الأيضية. الاسم الرسمي الآخر للحالة المرضية هو الكزاز الكزاز.
يتجلى عادة في شكل تشنج الحنجرة، ولكن في بعض الأحيان يمكن أن تبدو مثل تقلصات متشنجة في عضلات الذراعين والساقين والوجه والجسم.
إن الخطر الشديد للكزاز مبالغ فيه إلى حد ما ، لأن الميل إلى النوبات يمر مع علامات الكساح مع نمو الطفل. لم يتم إثبات تأثير هذه التشنجات العضلية على النمو العقلي والعقلي للطفل بشكل مقنع.
ماذا أفعل؟
إذا ظهرت أي نوبات عند الأطفال دون سن عام واحد ، يجب على الآباء الاتصال أولاً بسيارة إسعاف. أثناء اتصال الفريق ، يجب على الأم والأب الامتناع عن استخدام أي دواء.
يحتاج الطفل إلى وضعه بشكل مريح وضعها على جانبها حتى لا تختنق اللعاب أو القيء ، إذا بدأت نوبة القيء فجأة.
لا يمكنك حمل الطفل عن طريق فرد أطرافه أو ظهره بقوة ، والتي تنضغط عليها التشنجات ، حتى لا تجرحه ، ولا تتسبب في كسور وتمزق عضلات العظام. كذلك ، لا يجب أن تضعي شيئًا في فم طفلك - فما زال ليس لديه سن يعض لسانه ، ومن المستحيل ابتلاعه من حيث المبدأ في أي عمر.
باقي الوقت قبل وصول الطبيب ، يجب على الأم والأب أن يراقبوا بعناية ترتيب ظهور الأعراض ، ونوع التشنجات ، ومدة تعرض الطفل لنوبة. يحتاج الطبيب إلى كل هذه البيانات من أجل اتخاذ القرار الصحيح بسرعة.
يجب عليك فتح نافذة أو نافذة حتى يدخل المزيد من الهواء النقي إلى الغرفة.
علاج او معاملة
يقوم الأطباء عادة بإراحة النوبات عند الوصول ، عن طريق حقن الطفل "Seduxen" تحت اللسان أو في العضلات. بعد ذلك ، يتم إدخال الطفل إلى المستشفى بالضرورة ، لأن النوبة يمكن أن تتكرر حتى قبل أن يجد الأطباء سببها ، وفي المرة الثانية قد لا تكون "سيارة الإسعاف" في الوقت المناسب ، لأن الهجمات المتكررة عادة ما تتقدم أسرع وأقوى من الأولى.
يحتاج الطفل إلى إشراف دقيق. إذا لزم الأمر ، تم تعيينه مضادات الاختلاج - مرخيات العضلات ، المسكنات ، للصرع - الأدوية المضادة للصرع.
يجدر التحضير لحقيقة أن العلاج في المستشفى لن ينتهي لعدة أيام. من هذه اللحظة فصاعدًا ، سيراقب طبيب أعصاب الطفل ، وسيتم وصفه بالوسائل اللازمة لقمع المتلازمة المتشنجة ومضادات الهيستامين والفيتامينات.
سيتعين عليك زيارة طبيب أعصاب في كثير من الأحيان حتى لا تفوت النتائج المتأخرة المحتملة لمتلازمة التشنج.
يُنصح الأطفال الذين عانوا من تقلصات بالمشي لمسافات طويلة والنوم في الهواء الطلق والتغذية الغنية بالفيتامينات وإجراءات معززة لتقوية جهاز المناعة
للحصول على المشورة من طبيب الأطفال حول ما يجب فعله مع النوبات ، انظر أدناه.
