صحة الأطفال حديثي الولادة

التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة: كل ما تريد معرفته عنه - أسباب التطور والأعراض والعلامات والتشخيص والعلاج. نصائح للآباء

يمكن أن يكون كل من الأطفال والبالغين مصابين بالتوحد. ستركز هذه المقالة على التوحد في مرحلة الطفولة (الأطفال المصابون بالتوحد في مرحلة الطفولة المبكرة). حاليا ، هناك عدة تفسيرات لظاهرة نفسية الإنسان تسمى التوحد. معجبو هذا الإصدار أو ذاك مستعدون لتقديم مجموعة لا نهائية تقريبًا من الأدلة المقنعة ، في رأيهم ، في الدفاع عن افتراضاتهم.

التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة

يجادل البعض بأن التوحد مرض نفسي ، ويضعونه على قدم المساواة مع مرض انفصام الشخصية ولسبب ما يقارنونه بمتلازمة داون. على الرغم من عدم وجود شيء مشترك بين هذه المتلازمة والتوحد. يعتقد البعض الآخر أن التوحد ليس مرضًا على الإطلاق ، ولكنه حالة عقلية خاصة وفسيولوجية جزئيًا ، وبفضلها يرى الشخص العالم بشكل مختلف ويتفاعل مع العالم وفقًا لقواعده الخاصة. لا يزال البعض الآخر يدعي أن التوحد هم أجانب من عوالم أخرى وجدوا أنفسهم على الأرض من خلال بعض الأعجوبة.

في الواقع ، في الوقت الحاضر ، هناك شيء واحد فقط معروف على وجه اليقين. التوحد هو سمة فطرية لنفسية الإنسان. إنه فطري ، أي أنه من المستحيل اكتساب خصائص التوحد في عملية الحياة ، مع ولادة الشخص. من المستحيل التخلص من هذه الخصائص: فهذه نوع من الغرائز التي تُعطى للمتوحدين من أجل البقاء. ينمو الطفل المصاب بالتوحد إلى شخص بالغ مصاب بالتوحد.

الاختلافات الرئيسية بين الشخص المصاب بالتوحد والشخص العادي:

  1. يتجنب الشخص المصاب بالتوحد الاتصال بالعالم الخارجي بقدر ما يستطيع. إنه لا يريد التواصل مع الناس ، وإذا فعل ، فهذا فقط عند الضرورة القصوى. أي إقامة في المجتمع تستهلك الكثير من الطاقة منه. للتعافي ، يحتاج الشخص المصاب بالتوحد إلى قضاء وقت طويل بمفرده.
  2. لديه عالمه الداخلي الخاص ، والذي يسكن فيه معظم الوقت ولا يقبل فيه أي شخص.
  3. يسعى المصاب بالتوحد إلى العيش وفقًا للقواعد التي لا يمكن فهمها إلا لنفسه.

بشكل منفصل ، يجب أن نتطرق هنا إلى سؤال مثل عدد المصابين بالتوحد في العالم الحديث. يجادل الكثيرون بأن المزيد والمزيد منهم يولدون كل عام. وفقًا لهم ، إذا كان هناك في وقت سابق 2-3 أطفال يعانون من انحراف التوحد لكل 10000 طفل عادي ، ففي السنوات الأخيرة كان هناك ما يصل إلى 200 طفل مصاب بمتلازمة التوحد في مرحلة الطفولة المبكرة لنفس 10000 طفل عادي. بناءً على هذه الأرقام ، تم اقتراح أن بعض "وباء التوحد" الغامض ينتشر في العالم.

باحثون جادون يدحضون مثل هذه الشائعات ، ولا يرون أي "وباء توحد". في رأيهم ، النسبة المئوية للأطفال المولودين بعلامات توحد مبكر مستقرة باستمرار وتتراوح من 5 إلى 20 "خارج" لنفس 10000 طفل عادي. يشرح العلماء الجادون الادعاءات بوجود عدد لا يصدق من الأطفال حديثي الولادة المصابين بأعراض التوحد كإشادة بالأسلوب المذكور أعلاه. وبالطبع الخوف: كما تعلم ، كل شيء غير معروف للإنسان خائف. أولئك الذين يخافون دائمًا يبالغون في مخاوفهم.

أسباب التوحد في مرحلة الطفولة

هناك العديد من الإصدارات والفرضيات والافتراضات حول ماهية التوحد. ومع ذلك ، فإن السبب الحقيقي لما هو عليه حقًا لا يزال غير معروف لأي شخص. حاليًا ، لم يتم إثبات أي من الافتراضات بشكل كامل. وبما أن الأمر كذلك ، تستمر الإصدارات في التكاثر - من أكثر أو أقل أساسًا علميًا ، إلى الأكثر روعة:

  • التوحد موروث. مزايا هذا الإصدار: في الواقع ، في بعض الأحيان في نفس العائلة يوجد أب مصاب بالتوحد وطفل مصاب بالتوحد. السلبيات: بنفس التردد تقريبًا ، يمكن أن يولد الطفل المصاب بمتلازمة التوحد في أسرة عادية ؛
  • عادة ما يكون الشخص المصاب بالتوحد هو الطفل الأول في الأسرة. ومع ذلك ، فقد ثبت مؤخرًا أن الطفل الثاني ، والثالث ، وحتى الثامن أو العاشر ، يمكن أن يكونا مصابين بالتوحد بنفس التردد تقريبًا. لم يتم العثور على انتظام "حديد" هنا حتى الآن ؛
  • الأم التي أنجبت طفلًا مصابًا بالتوحد ، أثناء الحمل ، أصيبت بأي مرض فيروسي: الحصبة الألمانية ، الحصبة ، جدري الماء ، إلخ. نتيجة لمرض الأم ، بدأ دماغ الجنين يتطور بشكل غير طبيعي ، ومن ثم توحد الطفولة المبكرة. مزايا هذا الإصدار: في الواقع ، يعاني معظم الأطفال المصابين بالتوحد في السنوات الأولى من العمر من نمو مفرط في الدماغ ، وهو ما أكده البحث العلمي. السلبيات: في الوقت الحالي ، لم يتم إثبات وجود صلة مباشرة بين مرض الأم والنمو المفرط للمخ لدى الطفل ؛
  • يصاب الطفل بالتوحد بسبب "برودة" الوالدين. بمعنى آخر ، إذا لم يولي الوالدان الاهتمام الواجب لطفلهما ولم يتواصلوا معه عاطفياً ، فإن الطفل ينسحب إلى نفسه - ومن هنا توحد الطفولة. لم يتم إعطاء هذه النسخة بتقدير كبير ، ولكن بعد ذلك تم إثبات أن التوحد هو خاصية فطرية ، والآن تم نسيان هذا الإصدار تمامًا ؛
  • يُفترض أيضًا أن الأطفال يصبحون مصابين بالتوحد بسبب التطعيمات. هذا الإصدار أيضًا لا يصمد أمام النقد الجاد للسبب نفسه: فهم لا يصابون بالتوحد ، بل يولدون ؛
  • في الآونة الأخيرة ، هناك المزيد والمزيد من المعجبين بفرضية أن متلازمة التوحد هي فشل في علم الوراثة لشخص معين عندما يكون هذا الشخص لا يزال في الرحم. لا يزال من غير الواضح أي جين معين "فشل" ولماذا كان هذا وليس جينًا آخر.
  • لا توجد نسخ خيالية لظاهرة التوحد (مثل "التوحد هو شخص من جنس جديد" أو "التوحد هو أجنبي").

الأعراض والعلامات

هناك العديد من الأشياء المهمة التي يجب وضعها في الاعتبار عند الحديث عن أعراض وعلامات التوحد. أولاً ، عند الحديث عن الأعراض والعلامات الكامنة في الأطفال المصابين بالتوحد ، عليك أن تضع في اعتبارك أننا نتحدث تحديدًا عن سمات النمو النفسي لديهم ، ولكن ليس عن القدرات الفكرية. إن تصور الأطفال المصابين بالتوحد كنوع من الحمقى هو خطأ كبير ، ناهيك عن الجوانب الأخلاقية لهذا التصور. ثانيًا ، لا ينبغي للمرء أن يفترض أن الأعراض ، التي سيتم مناقشتها هنا ، متأصلة في كل طفل دون استثناء مع طيف الإدراك التوحد. لقد ثبت أن كل شخص مصاب بالتوحد (بما في ذلك الأطفال) يختلف عن نوعه إلى حد أكبر بكثير من اختلاف الأشخاص العاديين عن بعضهم البعض.

لذلك ، سيتم تعميم القائمة التالية من الأعراض والعلامات إلى حد ما. بمعنى آخر ، لدى شخص ما هذه العلامة / الأعراض أو تلك ، لا يعانيها شخص ما. هنا ، يعتمد الكثير على التركيب النفسي للطفل نفسه. وبالطبع ، حول أي نوع من الأشخاص يحيطون بـ "autenka" وكيف يؤثرون عليه. على الرغم من أنه على أي حال ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن كل سلوك الطفل يهدف إلى عزل نفسه عن العالم الخارجي وعدم السماح لأي شخص بدخول عالمه الداخلي.

تعتمد علامات التوحد الظاهرة بشكل كبير على عمر الطفل. من لحظة الولادة وحتى عمر سنتين ، تكون على النحو التالي:

  • لا يظهر الطفل مودة تجاه الأم بأي شكل من الأشكال. لا يبتسم ولا يمد يده إلى أمه ولا يقلق عندما لا تكون هناك ؛
  • عند التواصل ، لا ينظر الطفل بعناد إلى عينيه ووجه أمه. في تعبير رمزي ، ينظر باستمرار "من خلال" أو إلى الجانب ؛
  • لا يتفاعل بأي شكل من الأشكال عندما تمسكه أمه ، وإذا فعل ، يصرخ ويبكي. في كثير من الأحيان يرفض القليل من الأوتيات ثدي الأم. يبدو أن الطفل يكون أفضل عندما لا يلمسه أحد.
  • الطفل المصاب بالتوحد المبكر لا يريد اللعب مع الأطفال الآخرين ، فهو يحب اللعب بمفرده. علاوة على ذلك ، فهو عادة غير مبال بألعاب الأطفال التقليدية ، مفضلاً شيئًا غريبًا كلعبة: عجلة ، قطعة من الجبن ، قطعة من الحبل ، إلخ. بشكل عام ، أجزاء من شيء تهمه أكثر بكثير من الشيء ككل ؛
  • لا يشير الطفل بإصبعه إلى الشيء أو الشخص الذي يثير اهتمامه كما يفعل معظم الأطفال ؛
  • التواصل مع الآخرين ، غالبًا ما يعاملهم كأشياء ، أي أنه لا يفهم الاختلافات بين الشخص والكائن. أو - لا يعتبر أنه من الضروري التمييز بين أحدهما الآخر ؛
  • عادة لا يستجيب الطفل لاسمه ؛
  • قد لا يتكلم لفترة طويلة - أحيانًا يصل عمره إلى 5 سنوات وحتى 7 سنوات. وإذا فعل ، فهو نادر للغاية ومتردد. في بعض الأحيان ، بعد أن نطق بعدة عبارات ذات مغزى ، يمكنه الصمت مرة أخرى لفترة طويلة (لماذا لا يبدأ الطفل في التحدث لفترة طويلة) ؛
  • لا يتسامح مع أي تغييرات ، ويمكنه أن يقاومها. أي تغيير في البيئة ، في الملابس ، في الطعام يمكن أن يسبب الخوف أو العدوان في "autenk" ؛
  • ينام بشكل سيئ ، يمكن أن يكذب لفترة طويلة ، يبحث في مكان ما في الفضاء ؛
  • يتفاعل بشكل حاد للغاية مع بعض المحفزات الخارجية: الضوضاء ، مجموعة من الأصوات ، الضوء الساطع ، الروائح ، بعض الكلمات التي يتحدثها أشخاص آخرون ، إلخ. كل هذا يمكن أن يكون مخيفًا جدًا لـ "autenka" أو يتسبب في احتجاجه على الهستيريا ؛
  • يجب ملاحظة نقطة منفصلة عن فرط الحساسية للمس المصاب بالتوحد الصغير. يمكن أن تسبب له المعاناة التي لا تطاق من خلال الأشياء التي تبدو عادية وأفعال الآخرين: علامة أو طبقات على الملابس ، ملابس ضيقة للغاية ، ياقة مزروعة تحت الحلق ، وشاح ، سحاب بارد على سترة ، تمسيد الرأس ، محاولات أخذ يد أو قبلة ، إلخ. كل هذا يمكن أن يسبب احتجاجًا عنيفًا وحتى الهستيريا لدى الطفل ؛
  • عادة ما يعاني هؤلاء الأطفال من انقطاعات في الشهية (أي أنه كذلك ، فهو ليس كذلك). بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما يرفض الشخص الصغير المصاب بالتوحد بعض الأطباق ، بينما يفضل الأطعمة الأخرى. أي محاولة لتنويع القائمة تسبب الخوف والرفض الحاد.
  • قد يتطور ذكاء الطفل المصاب بالتوحد بشكل طبيعي ، ويتخلف عن الجدول الطبيعي أو يسبقه. ما يعتمد عليه غير معروف. في كثير من الأحيان ، يتطور الفكر من جانب واحد: في بعض المناطق يمكن للطفل أن يحقق ببساطة نجاحًا هائلاً ، وفي مجالات أخرى - لا يعرف حتى الأشياء الأساسية ؛
  • يمكن اعتبار الأعراض المذكورة هي الإشارات الأساسية للآباء. إذا تمت ملاحظة ما لا يقل عن ثلث هذه العلامات في الطفل بانتظام ، فهذا سبب بالفعل للوالدين للتفكير فيما إذا كان طفلهم مصابًا بالتوحد.

من عمر سنتين إلى 11 سنة ، يظهر على الطفل عادة علامات توحد إضافية:

  • لا يستطيع الطفل التحدث على الإطلاق ، أو نادرًا جدًا ، أو نطق نفس الكلمة أو العبارة باستمرار (ما يسمى echolalia) ؛
  • يمكن للطفل أحيانًا أن يعبر عن نفسه بعبارات طويلة ومعقدة لا تتوافق مع عمره ؛
  • غالبًا ما يعاني الشخص المصاب بالتوحد من نقص في الوعي بـ "أنا" الخاصة به: يمكنه التحدث عن نفسه بصيغة الغائب ، أو استخدام كلمة "أنت" ؛
  • يكاد لا يبدأ الطفل محادثة أولاً ويميل إلى تجنب المحادثة التي يبدأها شخص آخر ؛
  • أدنى تغيير في البيئة التي اعتاد الطفل عليها يسبب الذعر والسلوك غير المناسب فيه. علاوة على ذلك ، فإن اختفاء شخص لا يعنيه بالنسبة له أكثر من اختفاء شيء مألوف ؛
  • غالبًا ما يصاب الشخص المصاب بالتوحد بمخاوف ، يستحيل تتبع سببها. في الوقت نفسه ، لا يبدو أن أسباب مخاوفه الحقيقية موجودة ؛
  • في الأطفال الذين يعانون من إعاقات التوحد ، تُلاحظ بشكل خاص ميزات مثل الخراقة ، وضعف تنسيق الحركات ، وعدم القدرة على التحكم في أجسادهم (أو بعبارة أخرى ، إحساس ضعيف بالجسم في الفضاء). لهذه الأسباب ، يعاني "autenk" من مشاكل في المهارات الحركية الدقيقة ، فهو غير قادر على تعلم ركوب الدراجة والسباحة ، حتى أن أبسط تمارين الجمباز خارجة عن إرادته ؛
  • يقضي الطفل معظم الوقت ، في أداء أعمال رتيبة: التأرجح مثل البندول ، والنظر إلى شيء ما ، والمصافحة ، إلخ. علاوة على ذلك ، يمكن أن يحدث هذا أثناء النهار والليل ؛
  • يصعب على الطفل اكتساب مهارات الرعاية الذاتية الأساسية. غالبًا ما يكونون خارج قوته على الإطلاق ؛
  • في كثير من الأحيان ، لا يتمكن الأطفال المصابون بمتلازمة التوحد المبكرة من إتقان الكتابة والقراءة ؛
  • من ناحية أخرى ، يمكنهم تطوير قدرات غير مألوفة بسرعة لنوع معين من النشاط: الرسم والموسيقى والبرمجة والرياضيات والكتابة ؛
  • عادة ما ينغمس القليل من المصابين بالتوحد في عالمهم الخاص. محاولات إخراجهم من هناك دائمًا ما تواجه مقاومة شديدة.

[اسم الشوري = "rsa"]

من سن 11 ، تتشكل سمات التوحد أخيرًا:

  • يظهر الطفل أكثر فأكثر رغبة في العزلة. لا ينظر في عيون الآخرين. في حالات أخرى ، على العكس من ذلك ، قد ينظر في عينيه باهتمام شديد ، أو يقترب جدًا من شخص آخر ، أو يتحدث بصوت عالٍ جدًا ، أو على العكس ، بهدوء ؛
  • يبدأ في استخدام عدد صغير من الكلمات ، والتي غالبًا ما تعطي انطباعًا بأن "autenk" لديها مفردات سيئة للغاية ؛
  • يطور الطفل نوعًا من "لهجة التوحد" ، أي أن الطفل يبدأ في التحدث بنبرة روبوت ؛
  • الأمر نفسه ينطبق على المشية: فهي تصبح غير طبيعية وغير منسقة في كثير من الأحيان - مثل الروبوت ؛
  • بعض الأطفال المصابين بالتوحد نشيطون بشكل مفرط ، والبعض الآخر منعزل ومنسحب للغاية ؛
  • عادة ما يكون الطفل المصاب بالتوحد غير قادر على إقامة صداقة أو علاقة مع شخص ما.

بالإضافة إلى ذلك ، يُظهر معظم الأطفال المصابين بالتوحد علامات أخرى على الانحراف عن المعيار التنموي المقبول عمومًا:

  • عدم الرغبة الشديدة في النظر إلى عيني الشخص الآخر ؛
  • عدم الرغبة في الضحك عندما يحاولون إضحاكه ، والعكس ، يضحكون دون سبب في الموقف الخطأ ؛
  • استخدام الإيماءات بدلاً من الكلمات ؛
  • عدم رد الفعل على الكلمات الموجهة إليه ؛
  • عدم القدرة على لعب ألعاب تقمص الأدوار وعدم القدرة على ابتكار مخططات للعبة ؛
  • في كثير من الأحيان لا يستطيع الطفل المصاب بالتوحد الكلام. في بعض الأحيان - حتى كشخص بالغ ؛
  • يتميز جميع المصابين بالتوحد ، بما في ذلك الأطفال ، بالسلوك النمطي. تعتبر الطقوس مهمة جدًا بالنسبة لهم: نفس المكان ، ونفس الطعام ، ونفس الطرق. سيؤدي أي تغيير طفيف إلى إرباك الطفل المصاب بالتوحد تمامًا وسيؤدي بالتأكيد إلى نزوات ونوبات غضب وأشكال أخرى من الاحتجاج ؛
  • التركيز الشديد على أي نشاط معين أو جزء من شيء ما. يمكن للشخص المصاب بالتوحد الصغير أن يشارك في أي نشاط طوال اليوم دون إلهاء. محاولات إلهائه ، في معظم الحالات ، يتبعها رد فعل على شكل غضب.
  • لا يدرك خطورة الموقف ، على سبيل المثال ، يضع أشياء في المقبس ، يلتقط الأشياء الحادة في يديه ، يحاول عبور الطريق الذي تسير عليه السيارة بسرعة عالية.

مقابلة بالفيديو: كيفية التعرف على توحد الطفولة: الأعراض الرئيسية

كيف يرى الطفل المصاب بالتوحد العالم

من أجل فهم الطفل المصاب بالتوحد بشكل أفضل ، من الضروري التحدث بشكل منفصل عن كيفية رؤيته للعالم من حوله. من الواضح أن الأطفال بالكاد يستطيعون قول أي شيء بوضوح حول هذا الموضوع. يتحدث البالغون المصابون بالتوحد أكثر عن رؤيتهم للعالم. يزعمون أنهم يرون الواقع المحيط بطريقة مختلفة تمامًا عن معظم الناس. علاوة على ذلك ، وفقًا لتأكيداتهم ، هكذا كانوا دائمًا يرون العالم منذ ولادتهم.

يرى معظم البشر العالم كله من حولنا. يرى التوحد كل شيء في أجزاء: أولاً - جزء واحد من الواقع المحيط ، ثم - الثالث والرابع وما إلى ذلك. بعد إصلاح العديد من الجسيمات في أذهانهم ، وضع الأشخاص الذين يعانون من إعاقات التوحد صورة كاملة عنها. من وجهة نظر معظم الناس ، هذا صعب. لكن المصابين بالتوحد لا يمكنهم رؤية خلاف ذلك.

يفكرون في نفس الشيء. من أجل أن يشكل التوحد فكرة ، يحتاج أولاً إلى بناء صورة في ذهنه لما يفكر فيه.لبناء صورة ، يجب عليك أولاً تجميعها في أجزاء. هذا يذكرنا من نواح كثيرة بلعبة الألغاز المعروفة. ومع ذلك ، بالنسبة لشخص مصاب بالتوحد ، هذه ليست لعبة ، ولكنها الطريقة الوحيدة الممكنة لإدراك العالم.

يتفق العديد من الباحثين في ظاهرة التوحد على أنه أولاً وقبل كل شيء ، فإن إدراك التوحد للعالم والتفكير هو الذي يفسر سلوك التوحد. ألا ينتبه الطفل المصاب بالتوحد إلى الأم؟ هذا لأنه لم يكن لديه الوقت لتكوين صورة مرئية لأمه في دماغه. ألا يسمع الكلمات الموجهة إليه؟ هذا لأنه لم تكن هناك صورة في ذهنه لهذه الكلمات.

أنواع ومتلازمات التوحد الرئيسية

نظرًا لحقيقة أن التوحد هو ظاهرة معقدة للغاية وظاهرة تمت دراستها بشكل سيئ ، فلا يوجد حتى الآن تأهيل واضح لأنواعه. ينقسم التوحد عادةً إلى عدة أنواع فرعية ، لكل منها سماته المميزة:

1. متلازمة كانر (سمي على اسم العالم الذي وصف هذا النوع الفرعي من الاضطراب لأول مرة). هذا هو ما يسمى بالتوحد الكلاسيكي. تم وصف ميزاته الرئيسية أعلاه. قد لا يكون لدى الأشخاص المصابين بالتوحد المعرضين لهذه المتلازمة اتصال بالعالم على الإطلاق أو الاتصال بطريقة محدودة (على سبيل المثال ، قد لا يتحدثون طوال حياتهم ، أو لا يستطيعون المشي ، أو يعتنون بأنفسهم ، وما إلى ذلك).

2. متلازمة أسبرجر (سمي على اسم العالم الذي صنف هذه الأنواع الفرعية لأول مرة). وتسمى هذه المتلازمة أيضًا "التوحد عالي الوظائف" ، وناقلاته - "أسبي":

  • معظم الجاسوس لديهم ذكاء وسلوك طبيعي. يمكنهم التخرج بنجاح من المدرسة والجامعة ، والحصول على مهنة ، وتكوين أسرة ؛
  • ومع ذلك ، طوال حياتهم ، سوف يلاحظون سمات الشخصية والسلوك النموذجي للمصاب بالتوحد: الانفصال ، والشغف بالوحدة ، وعدم القدرة على بناء العلاقات ، والاهتمامات المحددة ، وعدم فهم قواعد وقوانين التفاعل الاجتماعي ، والاستقامة الشديدة ، والاهتمامات المحددة ، إلخ. هوايات. يضاف إلى ذلك عدم القدرة على بناء مهنة وصدق استثنائي ؛
  • ومن بين "أسبيس" أكبر عدد من العباقرة. من بينهم تم صنع المبرمجين والفنانين والموسيقيين والرياضيين والكتاب البارزين ؛
  • لدى Aspie تفكير غير قياسي ومنطق متطور ؛
  • السمة المميزة لها هي عدم القدرة لفترة طويلة على التركيز على أي موضوع أو فكرة واحدة ؛
  • يمكن تمييز المصابين بالتوحد المصابين بمتلازمة أسبرجر بسهولة من خلال مظهرهم. عادة ما يكون لديهم وجوه جميلة ("دمية") مع تعابير وجه متجمدة ونظرة خاصة ، لا يتم توجيهها للخارج ، ولكن كما لو كانت داخل نفسها. عند التواصل ، لا ينظرون إلى عيني الشخص الآخر ؛
  • يرتبط الأطفال المصابون بمتلازمة أسبرجر بشدة بالمنزل الذي يعيشون فيه. ليس لديهم مثل هذا الارتباط بوالديهم.

3. متلازمة ريت. هذا هو أصعب أنواع التوحد.

هذا مرض خطير يصيب الجهاز العصبي ، وترتبط أسباب حدوثه بخلل في الكروموسوم X. الفتيات فقط يصبن به ، لأنه مع مثل هذه الانتهاكات ، يموت الجنين الذكر حتى في الرحم. معدل انتشار هذا المرض هو 1: 10000 فتاة. عندما يعاني الطفل من هذه المتلازمة المحددة ، يتم ملاحظة العلامات التالية:

  • الانسحاب العميق في النفس ، العزلة الكاملة عن العالم الخارجي ؛
  • النمو الكامل للطفل حتى عام ، ثم تثبيط حاد وظهور علامات التخلف العقلي ؛
  • تباطؤ نمو الرأس بعد عام ؛
  • فقدان المهارات المكتسبة وحركات الأطراف الهادفة ؛
  • حركات اليد غير المنطقية المتكررة ، تذكرنا بالغسيل ؛
  • التأخر العقلي؛
  • قلة توتر العضلات ، وصولاً إلى العجز التام عن المشي وتحريك ذراعيك ؛
  • فقدان الكلام.

في كثير من الأحيان ، يتم تشخيص متلازمة ريت بالتوازي مع الصرع أو تأخر نمو الدماغ. عندما يتم إجراء مثل هذا التشخيص ، يكون التشخيص غير مواتٍ ، ولا يمكن تصحيح المرض عمليًا.

4. التوحد اللانمطي. تشمل هذه الفئة عادةً الأطفال المصابين بالتوحد ، والذين لا يمكن تصنيف انحرافهم عن القاعدة لسبب ما على أنه متلازمة كانر أو متلازمة أسبرجر.

ذكاء الطفل المصاب بالتوحد

القدرات الفكرية للأطفال المصابين باضطراب التوحد هي لغز إلى حد كبير. من المقبول عمومًا أن حوالي 50٪ من هؤلاء الأطفال متخلفون في النمو العقلي. يتم الاستشهاد بهذه البيانات من قبل الباحثين الأمريكيين. على عكس روسيا ، في هذا البلد ، وكذلك في دول أوروبا الغربية ، يتم إيلاء اهتمام جاد لدراسة ظاهرة التوحد. لذلك ، يمكن الوثوق بالرقم المحدد.

في الوقت نفسه ، يدحض العديد من الباحثين هذا الرقم. يسألون ماذا يعني مصطلح "التخلف العقلي"؟ إذا كان الشخص المصاب بالتوحد الصغير غير قادر على ارتداء الملابس بمفرده ، لكنه في نفس الوقت يرسم صورًا رائعة - ماذا يمكن أن يقال في هذه الحالة عن عقله؟ إذا كان بيل جيتس في شركة عبقري الكمبيوتر (الذي ، بالمناسبة ، مصاب بالتوحد) ، فإن أكثر من 20٪ من مبرمجيها يعانون من التوحد مثل رئيسهم - ما هو نوع التأخر في الذكاء الذي يمكننا التحدث عنه؟ إذا ادعى باحثون أمريكيون أن أكثر من 10٪ من المصابين بالتوحد هم عباقرة في مجالات مختلفة من النشاط البشري ، بينما يوجد بين الناس العاديين أكثر من 1٪ بقليل من العباقرة - فكيف في هذه الحالة يمكننا الحديث عن القذارة الفكرية لمرض التوحد؟

[sc name = "ads"]

عادة ، تظهر عبقرية المصابين بالتوحد في مرحلة الطفولة المبكرة. لذلك ، لا ينبغي أن يكون الحديث عن التخلف الفكري ، ولكن ، على ما يبدو ، في خصائص نموهم العقلي.... لديهم العديد من هذه الميزات. أحد أهمها هو التطور المفرط لجزء من الدماغ عن طريق قمع أجزاء أخرى منه ، ونتيجة لذلك يمنح التوحد للعالم عددًا هائلاً من العباقرة في مجال معين من النشاط البشري. وفقًا للعديد من الباحثين ، هذه بالتحديد سمة فسيولوجية للذكاء ، ولكنها ليست تأخرًا في التطور.

لعلاج أو لا نعالج؟

ما إذا كان من الممكن علاج التوحد في مرحلة الطفولة هو سؤال مهم للغاية ومعقد. كل هذا يتوقف على كيفية اعتبار التوحد - كمرض نفسي ، أو على أنه تنمية شخصية فريدة. يوجد حاليا رأيان

  1. التوحد مرض عقلي ولذلك يحتاج إلى العلاج في عيادات الطب النفسي.
  2. التوحد هو على وجه التحديد خاصية إنسانية فريدة ، وبالتالي ، فإن الأطباء النفسيين غير مطلوبين هنا.

إن الولايات المتحدة الأمريكية وأوروبا الغربية مقتنعان بضرورة البحث عن دليل التوحد في مجال علم النفس البشري وليس الطب النفسي. بدأت الدول الأجنبية في دراسة هذه الظاهرة في وقت أبكر بكثير من روسيا. وبالتالي ، كانوا أول من توصل إلى استنتاج مفاده أن التوحد ليس مرضًا (خاصةً ذا طبيعة عقلية). لذلك ، كل ما يحتاجه التوحد هو مساعدته على التكيف مع هذا العالم الغريب عنه.

في روسيا ، لا يزال من الممكن مقابلة الرأي القائل بأن الأطباء النفسيين هم من يجب أن يتعاملوا مع التوحد (خاصة في مرحلة الطفولة). في الوقت نفسه ، هناك ، كما يقولون ، يتبع مسار مواز التأكيد على أنه لا يوجد لدى أي من الأطباء أي فكرة عن كيفية علاج الأطفال المصابين بالتوحد بالضبط. أولاً ، لا يزال من غير الواضح ما هو مرض التوحد وأسبابه. ثانيًا ، يعترف الأطباء بأنفسهم أنه ليس لديهم طرق علاجية واضحة ، والأكثر من ذلك - لا توجد أدوية.

هذا هو السبب في أن كل "العلاج" حتى لو كان صغيرًا ، وحتى بالغًا مصابًا بالتوحد هو وضعه في عيادة نفسية. احيانا لوقت طويل في بعض الأحيان (إذا لم يكن لديه أحباء يمكنهم الاعتناء به) - إلى الأبد. هنا يتم علاجه بنفس طريقة علاج المرضى النفسيين الآخرين. نظرًا لبنيتهم ​​العقلية الدقيقة للغاية ، فإن غالبية المصابين بالتوحد لا يتحملون مثل هذا "العلاج": الآن في روسيا يتحدثون عنه بصوت عالٍ أكثر فأكثر ، ويطالبون باستبعاد التوحد من قائمة الأمراض النفسية.

تشخيص توحد الطفولة

حتى إذا كان لدى الطفل نوع من أعراض التوحد ، فمن الصعب التعرف عليها قبل أن يبلغ الطفل عامًا واحدًا. قد يلاحظ الآباء ذوو الخبرة الذين لديهم أكثر من طفل ، بالطبع ، بعض الانحرافات في نمو الطفل ، ولكن سيكون من الخطأ القول إن هذا هو مرض التوحد. هذا يتطلب دراسة شاملة ومتعمقة. بالطبع ، يمكن للمتخصصين فقط القيام بذلك.

الطرق الرئيسية التي يمكن استخدامها لتحديد علامات اضطراب التوحد عند الطفل:

  • الاختبار بأسئلة محددة ؛
  • الموجات فوق الصوتية للدماغ: باستخدام هذا الإجراء ، يمكنك تحديد التشوهات المحتملة في نمو دماغ الطفل ؛
  • مخطط كهربية الدماغ: يتم إجراء هذا الإجراء لتحديد الضعف العقلي المحتمل لدى الطفل ، وخاصة الصرع. هذا ضروري لأن النوبات غالبًا ما تكون واحدة من السمات المميزة للتوحد.
  • مراجعة طبيب الأنف والأذن والحنجرة: هذا ضروري لتحديد ما إذا كان الطفل يسمع بشكل طبيعي أو إذا كان التأخير في نموه ناتجًا عن فقدان السمع.

اختبار مع استبيانات خاصة

في حالة الاشتباه في إصابة الطفل بالتوحد ، يتم إجراء التشخيص باستخدام استطلاعات رأي الوالدين ، بالإضافة إلى دراسة كيف يتصرف الطفل في بيئته المعتادة. تنطبق الاختبارات التالية:

  • مقياس مراقبة تشخيص التوحد (ADOS)
  • جرد تشخيص التوحد (ADI-R)
  • مقياس تقييم التوحد في مرحلة الطفولة (CARS)
  • استبيان التشخيص السلوكي للتوحد (ABC)
  • قائمة مراجعة تقييم مؤشرات التوحد (ATEC)
  • جرد التوحد للأطفال الصغار (CHAT)

يجب أن نتذكر أنه كلما تم تشخيص الطفل بشكل صحيح مبكرًا ، زادت احتمالية نجاح العلاج وإعادة التأهيل لقليل من المصابين بالتوحد.

كيف يمكنك مساعدة طفلك المصاب بالتوحد؟

هذا هو السؤال الصحيح أكثر بكثير. لا ينبغي علاج أي شخص مصاب بالتوحد (وخاصة الطفل المصاب بالتوحد المبكر) ، ولكن يجب تعليمه اكتساب المهارات الجسدية والنفسية اللازمة حتى يتمكن من البقاء على قيد الحياة في عالم أجنبي. الآن هذا واضح لأي شخص عاقل. بالطبع ، يمكن أيضًا تسمية هذه المساعدة بالعلاج. ومع ذلك ، هذا لا يزال بعيدًا عن الطب النفسي ، إنه أولاً وقبل كل شيء مجرد مساعدة.

حاليًا ، في العالم (بما في ذلك روسيا) ، تم تطوير العديد من الأساليب لمساعدة "outyats" الصغيرة. تم تصميم هذه الطرق من أجل:

  1. ساعد الشخص المصاب بالتوحد الصغير على تطوير المهارات والقدرات التي ستكون مفيدة في المستقبل لإقامة اتصالات مع أشخاص آخرين.
  2. لتطوير حديثه الصحيح.
  3. ساعده في التغلب على السمات المميزة للتوحد: الانسحاب من العالم ، المخاوف ، العدوان.
  4. علمه لعب الأدوار.
  5. اشرح كيفية إقامة اتصالات بشكل صحيح مع أشخاص آخرين.
  6. علمه أن يعتني بنفسه.
  7. اشرح أن هذا العالم ليس معاديًا لها كما يبدو للطفل.

[اسم الشوري = "rsa"]

من الواضح أن علماء النفس والمعالجين النفسيين ومعالجي النطق والمعلمين ، ولكن ليس الأطباء النفسيين ، يجب أن يتعاملوا مع كل هذا. في كثير من الحالات ، يمكنك مساعدة الطفل المصاب بالتوحد بنفسك في المنزل. فيما يلي بعض الإرشادات لأولياء الأمور:

  • من الضروري تكرار نفس الإجراءات مع الطفل قدر الإمكان من أجل تطوير هذه المهارة أو تلك فيه وتعزيز المهارات ؛
  • ضعي روتينًا يوميًّا واضحًا له: هذا سيسهل عليه فهم ما تحاولين تحقيقه منه بالضبط. في هذه الحالة ، عليك أن تتبع هذا الروتين بنفسك. إذا كسرت الروتين ، فإنك تربك الطفل.
  • من الضروري للغاية ضمان بقاء البيئة في الغرفة التي يعيش فيها الطفل دون تغيير. عليك دائمًا أن تتذكر أن أي تغيير طفيف في الموقف يمكن أن يسبب الارتباك والعدوان والهستيريا لدى شخص مصاب بالتوحد ؛
  • امنح طفلك أكبر قدر ممكن من الوقت. حاول أن تجعله يتحدث - حتى لو لم يرد عليك ؛
  • لا تقم أبدًا بتوبيخ أو معاقبة طفل مصاب بالتوحد. هذا يمكن أن يؤدي إلى حقيقة أنه ينسحب إلى نفسه أكثر. يجب أن تتحدث معه دائمًا بهدوء ولطف ؛
  • في كثير من الأحيان ، عليك محاولة إقامة اتصال جسدي معه: مداعبته ، حمله ، تقبيله. وهكذا ، تدع الطفل يفهم أنك بحاجة إليه وأنت تحبه ؛
  • إذا كان الطفل لا يستطيع التحدث أو التحدث بصعوبة ، فيمكنك التواصل معه باستخدام بطاقات خاصة بها صور مرسومة ؛
  • من الضروري التأكد من أن الطفل لا يفرط في العمل. في معظم الحالات ، يتفاعل الشباب المصابون بالتوحد مع الإجهاد إما بالانسحاب أو بالصراخ والغضب ؛
  • نظرًا لأن الأشخاص المصابين بالتوحد ليسوا على ما يرام في تنسيق الحركات ، فمن الضروري ممارسة التمارين معهم بانتظام ؛
  • يجب التعامل مع أي مبادرة لشاب مصاب بالتوحد بالاهتمام الواجب ، وعدم رفضها بأي حال من الأحوال ، ولكن على العكس من ذلك ، حاول الوصول بها إلى نهايتها المنطقية - ويفضل أن يكون ذلك بمساعدة الطفل نفسه ؛
  • أظهرت الدراسات الحديثة أن التواصل مع الحيوانات - وخاصة الخيول والدلافين - يساعد الطفل المصاب بالتوحد. لذلك ، من المستحسن تزويده بمثل هذا التواصل.

العلاج السلوكي

يعتمد العلاج الأكثر شيوعًا لمتلازمة التوحد في مرحلة الطفولة على مبادئ السلوكية (علم النفس السلوكي). أحد الأنواع الفرعية لهذا العلاج هو علاج ABA. وهو يقوم على ملاحظة سلوك الطفل وردود أفعاله. بعد دراسة جميع ميزات طفل معين ، يتم اختيار الحوافز. بالنسبة للبعض ، هذا هو طعامهم المفضل ، بالنسبة للآخرين - الموسيقى أو الأصوات أو لمسة القماش. ثم يتم تعزيز جميع الاستجابات المرغوبة بهذه المكافأة. ببساطة: لقد فعلت ذلك بالطريقة التي ينبغي - حصلت على حلوى. وهكذا ، يظهر الاتصال مع الطفل ، ويتم توحيد المهارات اللازمة ويختفي السلوك المدمر في شكل الهستيريا والعدوان على الذات.

علاج النطق

يعاني جميع المصابين بالتوحد تقريبًا من نوع من مشاكل النطق التي تمنعهم من التواصل مع الأشخاص من حولهم. تتيح لك الفصول المنتظمة مع معالجين النطق تحديد نغمة الصوت والنطق الصحيح وإعداد طفلك للمدرسة.

اكتساب مهارات الخدمة الذاتية والتواجد في المجتمع

يفتقر الأطفال المصابون بالتوحد إلى مهارات الرعاية الذاتية ، ولا يفهمون سبب حاجتهم إلى غسل أسنانهم وتنظيفها وارتداء الملابس والالتزام بالروتين اليومي كل يوم. لتعزيز المهارات اللازمة بطريقة مرحة ، يستخدم الأخصائي بطاقات للتوضيح ، والتي يتم فيها تفصيل إجراءات تنفيذ الإجراءات اليومية الضرورية.

علاج بالعقاقير

يلجأ المتخصصون إلى استخدام الأدوية فقط في حالات ظهور الاضطرابات السلوكية المدمرة التي تمنع الطفل من الشعور الطبيعي في المجتمع والنمو الكامل.

يُنصح باستخدام المهدئات والعقاقير النفسية ومضادات الذهان فقط في حالة الطوارئ ، يجب أن يفهم آباء الأطفال المصابين بالتوحد أن البكاء والنزوات أفضل بكثير من الانسحاب العميق من النفس واللامبالاة الكاملة لما يحدث حوله.

ليس من الضروري إعطاء الطفل الجلايسين أو أقراص الناردين أو الحبوب المنومة بدون وصفة طبية - من خلال مثل هذه الإجراءات ، يمكن للوالدين أن يؤذي الطفل بشكل كبير.

في بعض الحالات ، يمكن أن يكون الدواء مفيدًا للطفل المصاب بالتوحد. من المهم للغاية هنا أن تتذكر أن العلاج الذاتي غير مقبول وفي كل شيء تحتاج إلى اتباع وصفات الأطباء.

فيديو: يمكن علاج التوحد في مرحلة الطفولة

أو ربما لا يكون التوحد؟ ..

في كثير من الأحيان ، يتم الخلط بين مرض التوحد وأمراض أخرى. لذلك ، بعد اكتشاف بعض السلوكيات الغريبة لدى الطفل ، لا ينبغي لأحد أن يعتقد أن هذا هو مرض التوحد. قد يكون هذا:

  • تأخير النفس والكلام ، مع التوحد بأي حال من الأحوال المرتبطة. يمكن القضاء على التأخير في تطوير الكلام النفسي بنجاح عن طريق الاتصال بالطبيب ؛
  • يمكن للطفل ببساطة أن يكون "متململ" ، أي مفرط النشاط. فرط نشاط الأطفال وقلة الانتباه لا يسمحان للأطفال بالتركيز على دراساتهم ؛
  • قد يعاني الطفل من ضعف السمع منذ الولادة (ما يسمى بالصمم). يمكن أن يكون خلقيًا أو مكتسبًا. لهذا السبب ، قد يتكلم الطفل بشكل سيء ويتأخر في النمو ؛
  • قد يكون الطفل مصابًا بالفصام.مع مرض انفصام الشخصية ، يمكن للطفل التحدث إلى نفسه ، أو أن يكون عدوانيًا ، أو ، على العكس من ذلك ، منغلق بشكل مفرط ، وقد يكون لديه ضعف في التنسيق. العديد من أعراض هذا المرض تشبه التوحد ويمكن الخلط بينها بسهولة. لا يمكن علاج التوحد ، على عكس الفصام.

لذلك ، يجب ألا تشخص طفلك بشكل مستقل. من الأفضل اللجوء إلى المتخصصين لهذا الغرض.

نصائح للآباء

بالنسبة للأمهات والآباء الذين لديهم طفل مصاب بالتوحد ، هناك بعض الحقائق البسيطة التي يجب تذكرها:

  1. طفلك ليس مثل الأطفال الآخرين: إنه مميز.
  2. هذا لا يعني أنه أسوأ من الآخرين.
  3. يرى طفلك العالم بطريقة مختلفة تمامًا: أولاً وقبل كل شيء ، هو خائف منه. لذلك ، فإن الرغبة الرئيسية لطفلك هي الاختباء من العالم.
  4. هذه هي رغبته الفطرية ، لذلك ولد. من المستحيل القضاء على هذا تمامًا ، لكن من الممكن تمامًا تقليله والتخفيف منه.
  5. يفكر طفلك وسيفكر في المستقبل بطريقة مختلفة تمامًا عنك. لقد ثبت أن جميع المصابين بالتوحد لا يفكرون بالكلمات بل بالصور. أي ، من أجل تكوين فكرة عن شيء ما ، يحتاجون أولاً إلى بناء صورة دقيقة في أذهانهم. إنه نوع من مثل تجميع اللغز. هذا يستغرق بعض الوقت. هذا هو السبب إلى حد كبير وراء وجود اعتقاد قوي بأن الأشخاص المصابين بالتوحد متخلفون في التطور الفكري.
  6. سيكون طفلك دائمًا مصابًا بالتوحد. لا يمكن علاجه ، يمكن تصحيحه جزئيًا فقط.
  7. ليس صحيحًا أن الشخص المصاب بالتوحد الصغير لا يحتاج إلى عاطفتك وكلماتك الرقيقة. يحتاجهم تمامًا مثل الأطفال الآخرين. ببساطة - تحتاج إلى بذل المزيد من الجهود للتأكد من أن "autenok" يؤمن بك ويتوقف عن إدراكك كجزء من عالم معادي له.

لمساعدة طفلك المصاب بالتوحد ، تحتاج إلى معرفة أكبر قدر ممكن عن التوحد. هذه ليست مشكلة الآن. حول هذا الموضوع ، يمكنك التشاور مع المتخصصين ، وقراءة الأدبيات الخاصة ، والانضمام إلى مجتمع الآباء والأمهات الذين يكون أطفالهم مصابين بالتوحد. يمكن العثور على مثل هذه المجتمعات على الإنترنت. في نفوسهم ، يشارك الآباء تجربتهم في التواصل مع "الأوتيات". يمكن تعلم الكثير من المعلومات المفيدة من هذا التواصل.

توحد الطفولة من خلال عيون الأم

مقابلة مع والدة طفل مصاب بالتوحد. نصائح عملية. الجزء الأول

الجزء 2

شاهد الفيديو: أعراض التوحد المبكرة في الأطفال الرضع من عمر عام الي عامين دكتورأحمد عبدالخالق (يوليو 2024).