ارتفاع الحرارة عند الأطفال

يشتكي الآباء أحيانًا من زيادة غير معقولة على ما يبدو في درجة حرارة الطفل. لا توجد علامات على ظهور المرض ، ولا يشعر الطفل بالقلق من الألم ، ويظهر مقياس الحرارة بعناد زيادة في درجة حرارة الجسم. هناك دائمًا سبب لارتفاع درجة الحرارة ، لكنه ليس دائمًا واضحًا. وعلى أي حال يجب ألا يتجاهل الكبار ارتفاع درجة الحرارة عند الرضيع. يجب أن تتعلم قدر الإمكان عن ارتفاع الحرارة ومتلازمة ارتفاع الحرارة من أجل معرفة كيفية مساعدة الطفل في موقف معين.

ما هذا؟

تسمى متلازمة فرط الحرارة انتهاك التنظيم الحراري (التبادل الحراري) المرتبط بزيادة درجة حرارة الجسم. تثير الحمى دائمًا استجابة من الأعضاء والأنظمة الداخلية ، بينما يتأثر القلب والأوعية الدموية والجهاز العصبي في أغلب الأحيان. تشير الزيادة في درجة الحرارة فوق المعدل الطبيعي (بالنسبة للأطفال ، القاعدة 37.0 درجة ، بالنسبة للآخرين - 36.6 درجة) إلى انتقال الجسم إلى حالة الاستعداد القتالي المتزايد.

الحرارة هي آلية دفاعية لجسم الإنسان ، والتي "تنشط" في كل مرة يكون من الضروري فيها تعبئة قوى المناعة لمحاربة بعض العوامل الضارة والخطيرة. الحمى آلية صحية للحمى أثناء المرض.

ترتبط متلازمة فرط الحرارة بزيادة درجة الحرارة إلى 39.0 درجة وما فوق ، وهو انتهاك لديناميكا الدم ، وعلامات الوذمة الدماغية. ارتفاع الحرارة في حد ذاته هو تراكم مفرط للحرارة وصعوبة إطلاقها في الخارج. يتحدثون عن متلازمة ارتفاع الحرارة عندما تكون حالة الطفل حرجة ، وتهدد حياته وصحته. تحدث متلازمة ارتفاع الحرارة الأكثر شيوعًا عند الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين الولادة و 6 سنوات. يكاد لا يحدث أبدًا عند المراهقين. إذا لم تقدم للطفل المساعدة الصحيحة في الوقت المناسب ، يمكن أن ينتهي كل شيء بالموت ، لأن أعراض المتلازمة تنمو بسرعة كبيرة.

أخطر شكل هو ارتفاع الحرارة الخبيث بعد الجراحة.

أنواع

هناك عدة أنواع رئيسية من اضطرابات التنظيم الحراري عند الطفل.

أبيض (شاحب)

هذا هو شكل أقل ملاءمة وأكثر خطورة من ارتفاع الحرارة. مع ذلك ، يتم إعاقة نقل الحرارة ، ينتج الجسم حرارة أكثر مما ينتج. يظل الجلد شاحبًا وجافًا. غالبًا ما يبدو الجلد مثل الرخام ، وتكون الخطوط الزرقاء ملحوظة ، وهناك زرقة طفيفة في صفائح الظفر والشفاه ، مما يشير إلى حدوث خلل في الدورة الدموية. تظل ذراعي الطفل وساقيه باردة على الرغم من حقيقة أن مقياس الحرارة صادم حرفيًا بقراءاته.

إذا كان من السهل الضغط على الجلد بإصبع ، تبقى بقعة بيضاء ، تسمى هذه العلامة - علامة على بقعة بيضاء ، وتكون إيجابية مع الحمى الباهتة. وعي الطفل مضطرب. إنه كسول ، غير نشط ، حالة توهم ، تصرفات هوسية ، ونوبات صرع ممكنة. لا تعمل خافضات الحرارة عمليًا ، فهي لا تجلب الراحة المطلوبة.

أحمر وردي)

هذا هو الشكل الأكثر ملاءمة ، حيث يتوافق إنتاج الحرارة الداخلية عمومًا مع نقل الحرارة ، بسببه يصبح جلد الطفل أحمر (وردي) بسبب تدفق الدم إلى الأوعية الدموية الخارجية. مع هذا النوع من ارتفاع الحرارة ، يكون جلد الطفل ساخنًا ، ويزداد التعرق (كإحدى الآليات الطبيعية لنقل الحرارة) ، وتكون الذراعين والساقين ساخنة ، يصبح التنفس أكثر تواترا - هذه أيضًا آلية لإطلاق الحرارة الزائدة التي تشكل خطورة على حالة الجسم.

تصبح ضربات القلب أكثر تواترا. بشكل عام ، لا ينزعج سلوك الطفل ، فهو واعي ، على الرغم من أن مقياس الحرارة يمكن أن يرتفع فوق 39.0 درجة.

الآخرين

في الأطفال حديثي الولادة ، بسبب عدم نضج نظام التنظيم الحراري ، قد يتطور ارتفاع الحرارة العابر. يرافقها عدم كفاية عمل الغدد العرقية ، وبالتالي يتم إزعاج انتقال الحرارة. يتم تسهيل تطور الحالة المرضية من خلال الملابس الدافئة جدًا ، وهو انتهاك لنظام درجة الحرارة في الغرفة التي يوجد فيها المولود الجديد.

في الأطفال الذين يعانون من مستوى عالٍ من القلق والمعاناة العاطفية ، من الممكن أن يصابوا بفرط حرارة عصبي (نفسي المنشأ) ، والذي يتجلى في فترات طويلة من ارتفاع درجة الحرارة دون سبب واضح لحدوثه.

الأسباب

تتعدد أسباب تطور حالة ارتفاع الحرارة. من بينها الخارجية - ارتفاع درجة الحرارة في الشمس ، والحروق ، وضربات الشمس ، وكذلك الظروف الداخلية - المؤلمة المرتبطة بإنتاج الحرارة الزائدة.

الأطفال الصغار والأطفال الذين يعانون من الجفاف والأطفال الذين يعانون من ضعف المناعة هم أكثر عرضة لارتفاع الحرارة. عادةً ما تتطور متلازمة ارتفاع درجة الحرارة نتيجة رد فعل مفرط من الكائن الحي للعدوى (الفيروسات والبكتيريا). يختلف رد الفعل هذا عن الطبيعي ، استجابةً لإطلاق الحرارة من قبل الجسم ، مركز التنظيم الحراري ، على العكس من ذلك ، كل شيء يزيد درجاته ، مما يؤدي إلى ضعف الدورة الدموية وتدهور الحالة العامة. يعتقد الخبراء أن يمكن أن يكون الميل إلى متلازمة ارتفاع الحرارة وراثيًا.

مهم! ارتفاع الحرارة الخبيث له أسباب وراثية ، يتطور علم الأمراض كرد فعل للجسم مع طفرة في 19 زوجًا من الكروموسومات للأدوية التي يتم إعطاؤها أثناء التخدير للعمليات الجراحية.

الإسعافات الأولية

بالنسبة للآباء الذين يواجهون ارتفاعًا في درجة حرارة الطفل ، فإن السؤال الذي يطرح نفسه بشكل طبيعي هو ما إذا كان من الضروري خفض درجة الحرارة. نظرًا لأن الحرارة هي آلية دفاع الجسم ، فلا يستحق خفض درجة الحرارة بشكل ضئيل. إذا كان الطفل يتمتع بصحة جيدة بشكل عام ، فيُعتبر كذلك ليست هناك حاجة لخفض الحرارة حتى 38.5 درجة - يجب أن يكون للمناعة ظروف مناسبة لتكوين الأجسام المضادة التي تقاوم المرض بشكل فعال. إن درجة الحرارة المتزايدة هي التي تخلق أفضل الظروف لإنتاج الإنترفيرون.... لكن هذه القاعدة تنطبق فقط على ارتفاع الحرارة الأحمر ، ولكن إذا كان الطفل لديه شكل شاحب ، فيجب تقديم المساعدة على الفور ، بغض النظر عن الأرقام المحددة على مقياس الحرارة.

يحتاج الأطفال المعرضون للخطر أيضًا إلى المساعدة - الأطفال الخدج ، والأطفال في السنة الأولى من العمر ، والأطفال الذين عانوا سابقًا من نوبات الحمى على خلفية الحمى ، والأطفال الذين يعانون من أمراض الجهاز العصبي المركزي ، وأمراض القلب والأوعية الدموية المزمنة. يجب على جميع الآباء معرفة الخوارزمية لتقديم الرعاية الطارئة للأطفال الذين يعانون من ارتفاع في درجة الحرارة.

مع ارتفاع الحرارة البيضاء في نفس الوقت أعط الطفل خافض للحرارة وموسع للأوعية (باراسيتامول مع "No-Shpa" أو "Papaverine"). يجب أن تكون الغرفة باردة ، ويوضع الطفل في الفراش ويتم استدعاء سيارة إسعاف.
مع ارتفاع الحرارة الحمراء إعطاء جرعة عمرية واحدة من عامل خافض للحرارة أساسه الباراسيتامول. يجب خلع ملابس الطفل إلى سرواله الداخلي ، إذا كان مغطى بشيء ما ، عندها فقط ملاءة رقيقة حتى لا يزعج انتقال الحرارة. اشرب الكثير من حرارة الغرفة.

اتصل بطبيب من العيادة في المنزل ، إذا كنا نتحدث عن رضيع مصاب بحمى تزيد عن 39.0 درجة - فمن الحكمة استدعاء سيارة إسعاف.

ما إذا كان الاستشفاء ضروريًا لارتفاع الحرارة عند الأطفال هو سؤال معقد ومثير للجدل. يتم حلها على أساس فردي إذا تم التعرف على حالة الطفل على أنها خطيرة. تحدد الإرشادات والمعايير السريرية للرعاية في درجة حرارة عالية عدة معايير لشدة الحالة - صوت الطفل ضعيف ، وبالكاد مسموع ، والطفل يئن بشكل رتيب ، وينهد ، وهناك علامات على الحمى البيضاء ، وهناك علامات على الجفاف ، والطفل خامل للغاية ، ولا يستجيب للمنبهات الخارجية.

يوصف الاستشفاء العاجل للأعراض التالية:

البكاء المستمر ، بحة الصوت على خلفية ارتفاع الحرارة ؛
اضطراب النوم ، حيث ينام الطفل باستمرار أو لا ينام إطلاقاً لأكثر من يوم ؛
شحوب الجلد ، لونه الرخامي ، زرقة.

مهم! سيتم نقل الطفل إلى المستشفى دون شك لإجراء فحص أكثر تفصيلاً وشمولية ، إذا لم يكن هناك سبب واضح لارتفاع الحمى.

علاج او معاملة

عند علاج ارتفاع الحرارة عند الأطفال ، بشكل قاطع يحظر استخدام الأسبرين ، يمكن أن يسبب تطور متلازمة راي ، وهو أمر خطير على حياة الأطفال. تحظر المعايير الحديثة أيضًا استخدام Nise و analgin لخفض درجة الحرارة في مرحلة الطفولة.... الأطفال في أي عمر يوصى باستخدام خافضات الحرارة القائمة على الباراسيتامول. مع شكل أحمر ، يمكنك استخدام المضادة للالتهابات "ايبوبروفين" ، في الحمى البيضاء ، يكون استخدامه غير مرغوب فيه وغير فعال.

لا يُسمح بالطرق الفيزيائية للتبريد (المسح) إلا بالشكل الأحمر لارتفاع الحرارة. لهذا ، يتم تسخين الماء إلى درجة حرارة تقل بدرجة واحدة عن درجة حرارة الجسم. هذه التقنية لها فعالية مشكوك فيها للغاية ؛ لا يرى الأطباء أي شيء مفيد بشكل خاص فيها. كما أن استخدام الماء البارد والكحول والفودكا بشكل عام يمكن أن يسبب تشنج الأوعية الدموية ، وتبدأ الحرارة في ترك جسم المريض أسوأ.

عند درجة حرارة عالية ، إذا لوحظ القيء ، لا تعطي الأدوية المضادة للحرارة ومضادات الالتهاب عن طريق الفم ، استخدم التحاميل الشرجية. بعد تناول مثل هذه الأدوية ، يعتبر انخفاض درجة الحرارة بمقدار نصف درجة على الأقل نتيجة إيجابية ، ولا داعي لتناول الدواء مرة أخرى. أثناء العلاج ، من المهم جدًا أن يكون الطفل استنشاق الهواء المرطب... للقيام بذلك ، يمكنك استخدام جهاز ترطيب أو تعليق حفاضات مبللة حول المنزل.