يشير مصطلح "براجيسان" إلى الأدوية الهرمونية اللازمة للعقم. يمكن أيضًا وصف هذا الدواء للنساء الحوامل ، مما يثير العديد من الأسئلة للأمهات الحوامل. سنقوم بتحليل الغرض من استخدامه أثناء الحمل ، وكيفية تناول هذا العلاج وما هي الآثار الجانبية التي يمكن أن يثيرها.
ملامح الدواء
يأتي برجيسان في شكلين - كبسولات وهلام مهبلي. كلا الإصدارين من الدواء يحتويان على البروجسترون كمادة فعالة. جرعته في كبسولات 100 ملغ و 200 ملغ ، في 1 غرام من الجل - 80 ملغ. الكبسولات بيضاوية الشكل ولونها أصفر فاتح.
إنها مصنوعة من الجيلاتين وتحتوي على تعليق زيتي أبيض اللون.
كبسولات تنتج في عبوات 10 قطع في نفطة ، 1-3 بثور في علبة كرتون واحدة. جل Prajisan عبارة عن كتلة بيضاء ناعمة ومتجانسة معبأة في قضيب يمكن التخلص منه. يُباع كلا الشكلين من الدواء بوصفة طبية في الصيدليات للتأكد من أنه لا يمكن استخدامهما بدون وصفة طبية.
مبدأ التشغيل
لان المادة الفعالة Prajisana هي بروجسترون طبيعيعندئذ يمكن أن يحل محل هذا الهرمون ، مؤديا جميع وظائفه. تحت تأثير البروجسترون ، تتغير بطانة الرحم ، ونتيجة لذلك تقبل البويضة المخصبة دون مشاكل في بداية الحمل. بالإضافة إلى ذلك ، فإن هذا الهرمون قادر على تقليل استثارة ونشاط قناتي فالوب وعضل الرحم ، مما يقلل من خطر رفض البويضة.
كما أنه يغير عمليات التمثيل الغذائي في جسد الأنثى ، ونتيجة لذلك يمكن للأم الحامل أن تحمل الطفل بشكل طبيعي. في قائمة عمل البروجسترون وتحضير الغدد الثديية... يحفز هذا الهرمون نمو قنوات الحليب ، مما يضمن الرضاعة الطبيعية الناجحة بعد الولادة.
هل يجوز أثناء الحمل؟
يجوز استخدام "Prajisan" أثناء حمل الطفل في أي وقت. يصف العديد من الأطباء هذا الدواء حتى قبل الحمل لدعم المرحلة الأصفرية ، على سبيل المثال ، إذا كانت المرأة تعاني من انخفاض شديد في مستويات البروجسترون الطبيعي ، بسبب عدم حدوث الحمل أو انتهاء الإجهاض المبكر.
في هذه الحالة ، استخدام الدواء إلزامي يسيطر عليها طبيب نسائي... من غير المقبول استخدام الكبسولات أو الجل من تلقاء نفسك.
يجب على الأخصائي فحص المريض ، والتأكد من وجود نقص في هرمون البروجسترون ، وعندها فقط يقرر تعيين Prajisan.
في المراحل المبكرة يستخدمون الجل بشكل أساسي ، لأنه يعمل بشكل أسرع ، وغالبًا ما يكون تناول الأدوية عن طريق الفم في الثلث الأول من الحمل مستحيلًا بسبب التسمم الحاد. يزيل الدواء فرط التوتر ويقلل من خطر الإجهاض إذا كان سببه انخفاض هرمون البروجسترون. في الوقت نفسه ، لا يؤذي العنصر النشط Prajisana الجنين.
يزداد الطلب على الكبسولات في 2-3 فترات من الحمل. في الفصل الثاني يتم استخدامها في الحالات التي لا تستطيع فيها المشيمة التعامل مع إنتاج هرمون البروجسترون. بالإضافة إلى ذلك ، خلال هذه الفترة ، تستمر النساء اللاتي خضعن للتلقيح الصناعي أو تم تشخيصهن بقصور عنق الرحم في تلقي الدواء.
في الفصل الثالث يوصف "Prajisan" للنساء المعرضات لخطر الولادة المبكرة. على سبيل المثال ، يشار إلى الدواء عندما يكون الجنين منخفضًا جدًا ويلين عنق الرحم في وقت مبكر. في هذه الحالة ، يتخذ الطبيب قرارًا بشأن تعيين الهرمون لكل مريض على حدة. تستخدم الكبسولات بشكل رئيسي في المواقف الخطرة عندما يكون العلاج أكثر فائدة من عدم العلاج.
موانع
يحظر استخدام Prajisan في الحالات التالية:
- ارتفاع مخاطر الإصابة بجلطات الدم أو الجلطات الدموية أو التهاب الوريد الخثاري (حتى لو كانت هذه الأمراض في الماضي) ؛
- نزيف من المهبل ، إذا لم يتم توضيح سببه.
- إجهاض غير كامل
- الاشتباه في وجود أورام في الغدد الثديية أو الأعضاء التناسلية ، وكذلك عند اكتشافها ؛
- البورفيريا.
- التهاب الكبد وأمراض الكبد الخطيرة الأخرى.
- فرط الحساسية للمكون النشط أو المساعد للدواء.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك العديد من المشاكل الصحية الأخرى التي يتطلب العلاج مع Prajisan الحذر ، مثل الفشل الكلوي ، والربو القصبي أو داء السكري.
إذا كانت الأم الحامل تعاني من أي أمراض مصاحبة يؤخذ هذا بالتأكيد في الاعتبار عند وصف العلاج بالهرمونات.
آثار جانبية
يمكن أن يرافق استقبال "Prajisan" مختلفة أعراض سلبية بما في ذلك النعاس ، والصداع ، والحمى ، والدوخة ، والانتفاخ ، والغثيان ، والطفح الجلدي التحسسي ، وزيادة الوزن ، والأرق وآثار جانبية أخرى. عندما تظهر ، تحتاج إلى استشارة الطبيب.
مرة اخرىتأثير سلبي، التي يمكن أن تثير المخدرات عند النساء الحوامل في الثلث الثاني أو الثالث من الحمل هو ركود الصفراء. لتجنب ظهوره مع الاستخدام المطول للأم الحامل ، تتم مراقبة المؤشرات التي يتم من خلالها تقييم حالة الكبد.
بشكل منفصل ، تجدر الإشارة إلى أن إدخال "براجيسان" في المهبل غالبًا ما يزيد من حجم الإفرازات. إذا كانت صفراء اللون ، ولم يكن هناك حكة أو حرق أو احمرار ، فلا يعتبر رد الفعل هذا من الآثار الجانبية. في حالة حدوث تغيير في الاتساق واللون ، وكذلك في حالة وجود رائحة كريهة ، يجب عليك الاتصال بطبيب أمراض النساء الخاص بك.
تعليمات الاستخدام
يمكن استخدام كبسولات براجيسان بطريقتين - تؤخذ عن طريق الفم وتدخل في المهبل مثل التحاميل. مع الطريق عن طريق الفم ، يتم ابتلاع عدد الكبسولات التي يصفها الطبيب بعد الوجبات وغسلها بالماء. يتم تحديد الجرعة اعتمادًا على المؤشرات لكل امرأة على حدة.
باستخدام طريقة العلاج المهبلي ، يتم إدخال الكبسولة في المهبل بأعمق ما يمكن. للقيام بذلك ، تحتاج إلى غسل يديك ، وفتح الفقاعة ، والحصول على الدواء ، والاستلقاء بشكل مريح ، وإدخال الكبسولة والاستلقاء لفترة من الوقت حتى يتاح لها الوقت لتذوب وتتغلغل في أنسجة المهبل.
يتم أيضًا تحديد جرعة Prajisan ، وكذلك عند استخدامها داخليًا ، بشكل فردي. على سبيل المثال ، إذا كانت المرأة في بروتوكول التلقيح الاصطناعي ، يتم وصفها من 200 إلى 600 مجم في اليوم ، وإذا كان هناك تهديد بالولادة في وقت مبكر ، يتم استخدام الدواء 200 مجم مرة في اليوم.
تعتمد مدة شرب الكبسولات أو إدخالها على مدى تحمل الدواء والوضع السريري. على سبيل المثال ، إذا تم تشخيص امرأة بإجهاض مهدد أو معتاد ، يتم استخدام Prajisan في الأشهر الثلاثة الأولى بأكملها ، وأحيانًا جزء من الفصل الثاني. في حالة وصف الوكيل لخطر الولادة المبكرة ، يتم إدخال الكبسولات في المهبل من 22 إلى 34 أسبوعًا من الحمل.
يجب أن يتم إلغاء "براجيسان" ، مثل أي دواء هرموني آخر ، بشكل تدريجي وسهل... كيفية الإلغاء بشكل صحيح ، عليك مراجعة الطبيب. يتم تقليل عدد الكبسولات من خلال مراقبة الحالة العامة. في حالة ظهور أي أعراض مقلقة ، قم بتأجيل الانسحاب والعودة إلى الجرعة السابقة.
في شكل هلام ، يكون الطلب أكثر على العامل في التلقيح الاصطناعي. عادة ، في مثل هذه الحالة ، يتم وصف Prajisan من يوم نقل الجنين ، قضيب واحد كل يوم. في حالة حدوث الحمل ، يستمر استخدام الدواء لمدة 10-12 أسبوعًا أو أكثر إذا رأى الطبيب ذلك ضروريًا. بعد فتح الكيس ، تزيل المرأة أداة الوضع منه ، وتفك الغطاء ، وتستلقي على ظهرها ، وتدخل الأداة بلطف في المهبل ، ثم تضغط على المكبس ، ونتيجة لذلك يدخل الجل إلى المهبل.
المراجعات
حول استخدام "Prajisan" أثناء الحمل ، يمكنك العثور على العديد من المراجعات الجيدة ، والتي تؤكد فعاليتها مع خطر الولادة المبكرة أو الإجهاض. ومع ذلك ، اشتكت العديد من النساء من الآثار الجانبية ، من بينها الدوخة والغثيان والضعف في أغلب الأحيان.
النظير
أشهر نظير لـ Prajisan هو "Utrozhestan"... يتم تقديمه فقط في كبسولات تحتوي على 100 ملغ أو 200 ملغ من البروجسترون. يوصف الدواء لنفس المؤشرات ، وتأثيره على جسد الأنثى مماثل لـ "Prajisan" ، لكن السعر أعلى قليلاً. نظائرها الأخرى لهذين العقارين هي Iprozhin و Krainon و Progestogel. من بينها هناك كبسولات وهلام مطلوب في التلقيح الاصطناعي.
يتم تحديد مسألة استبدال Prajisan بأي من هذه الأدوية من قبل الطبيب المعالج الذي يراقب المرأة الحامل.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يصف الطبيب دواءً يُسمَّى بدلاً من براجيسان وعقاقير البروجسترون الأخرى "دوفاستون". يتم توفير عملها من خلال التناظرية الاصطناعية للهرمون - ديدروجستيرون. إنه قادر على استبدال البروجسترون في المراحل المبكرة ولا يسبب العديد من الآثار الجانبية المميزة لـ Prajisan. لديه أيضا موانع أقل. تؤخذ هذه الحبوب للحفاظ على الحمل على أساس فردي ، ويتم الإلغاء ببطء ، غالبًا بعد الأسبوع السادس عشر.
لماذا نحتاج إلى هرمون البروجسترون أثناء الحمل ، انظر أدناه.
