ماذا تفعل إذا أصيب الطفل بحروق؟

نادرًا ما يفوت الأطفال الفضوليون والموجودون في كل مكان فرصة تعلم شيء جديد وممتع. هذا هو السبب في أن الجروح والأورام الدموية والكدمات والحروق تصاحب الطفولة دائمًا تقريبًا. سنخبرك في هذه المقالة بما يجب عليك فعله إذا أصيب الطفل بحروق ، وكيفية تقديم الإسعافات الأولية له.

ما هذا؟

الحرق هو انتهاك لسلامة الجلد ، أو ضرر لهياكله من خلال التأثيرات العدوانية لدرجات الحرارة العالية جدًا أو بعض المواد الكيميائية والمركبات الخطرة. في أغلب الأحيان ، يصاب الأطفال بحروق الشمس والإشعاع ، مما يؤدي إلى إهمال التعامل مع الأجهزة الكهربائية. في كثير من الأحيان ، يحرق الأطفال بالماء المغلي والزيت الساخن... الضرر بالمواد الكيميائية - الأحماض والمركبات القلوية منتشر أيضًا. لكن عضة الصقيع أو الصدمة طويلة المدى على جسم الطفل من خلال الاهتزاز (إصابة الاهتزاز) لا علاقة لها بالحروق.

تعتبر إصابات الحروق أكثر إصابات الأطفال شيوعًا على هذا الكوكب. تشير الإحصاءات الطبية إلى أن إصابات الحروق تأتي في المرتبة الثانية من حيث عدد الوفيات واحتمال وقوعها. في البداية - الأضرار المتلقاة في حوادث الطرق وحوادث السيارات.

هذا النوع من الإصابات شائع في جميع الفئات العمرية للأطفال - ومع ذلك ، فإن الأطفال الرضع يصابون بحروق أقل في كثير من الأحيان ، وكل حالة من هذه الحالات مرتبطة حصريًا بإشراف الوالدين وانتهاكات قواعد السلامة.

بمجرد أن يتقن الأطفال المشي المستقل ويبدأون في استكشاف العالم بشكل أكثر نشاطًا ، فإن خطر الإصابة بالحرق يزيد عشرة أضعاف.

يُعتقد أن علاج الحروق صعب للغاية ، وأن العلاج لا ينجح دائمًا ، على الرغم من المستوى العالي لتطور الطب الحديث.

أنواع وميزات

تتم تسمية الأنواع الرئيسية لهذه الإصابات الرضية ارتباطًا مباشرًا بالسبب الذي تسبب فيها. تميز:

الإصابة الحرارية (الناجمة عن التعرض الطويل للشمس والماء الساخن والحروق من الحديد والزيت المغلي وما إلى ذلك) ؛
حرق كيميائي (المواد الكيميائية المنزلية ، الأحماض الاستهلاكية والصناعية والمركبات القلوية تعمل كعامل ضار ، وأحيانًا ترتبط الإصابة بالتلامس مع عصير بعض النباتات ، على سبيل المثال ، الحروق من عشبة الخنزير) ؛
إصابات الإشعاع (على سبيل المثال ، صدمة كهربائية ، إصابة رضوض إشعاعية).

تنقسم الحروق إلى أنواع ودرجات مختلفة ، والتي تعتمد على مدى الآفة ، وعلى المنطقة المصابة ، وعمق تأثير الصدمة. من الواضح أن حروق راحة اليد أو الإصبع يمكن تحمله بسهولة أكبر من إصابة اليد بأكملها. تعتبر الآفات الجلدية في الوجه وحروق القدم من أكثر الآفات إيلامًا.

يعتمد الكثير على بالضبط وتحت أي ظروف تم تلقي الإصابة. بالنسبة للأطفال ، فإن المواقف الأكثر شيوعًا هي:

فتح النار واللهب. عادة ما تكون منطقة الآفات الجلدية كبيرة جدًا ، لكن العمق صغير نسبيًا - عند مستوى 1-2 درجة. عندما يصاب طفل بنيران مفتوحة ، يمكن أن تحدث حروق مصاحبة في الجهاز التنفسي وأعضاء الرؤية ، وهذا هو العامل الأكثر خطورة. من المضاعفات الشائعة إصابة الأنسجة المصابة ، لأنه عندما يتم تطهير المنطقة المصابة من جزيئات الأنسجة المحترقة والملابس ، لا يمكن دائمًا الحصول على جميع الألياف والخيوط.
الحروق السائلة. غالبًا ما يتسبب غليان الماء والحليب والزيت في حدوث حروق صغيرة في منطقتهم ، ولكنها عميقة بدرجة كافية في درجة ظهورها (على مستوى الدرجة الثانية أو الثالثة). أعضاء الجهاز التنفسي لا تعاني من مثل هذا الضرر الحراري ، والحروق سطحية إلى حد ما.
بخار... إذا تم حرق الطفل بالبخار ، فإن منطقة الدوس تكون كبيرة في الغالب. لكن هذه الحروق ليست عميقة ، فهي في معظمها سطحية. في كثير من الأحيان ، يتم إصابة أعضاء الجهاز التنفسي فقط (على سبيل المثال ، استنشاق المنزل بشكل غير صحيح بالبخار الساخن).

الخطر الأكبر هو استنشاق البخار وحروق الجهاز التنفسي. هذه المضاعفات هي التي تصاحب صدمة البخار في 99٪ من الحالات.

الأجسام الساخنة المتوهجة... تعتبر الحروق الناتجة عن مكواة أو مقلاة ساخنة أو مكواة تجعيد شعر الأم أكثر الإصابات الحرارية شيوعًا بين الأطفال. دائمًا ما تكون منطقة الإصابة محدودة بشكل صارم بحجم الشيء الذي قبله الطفل ، إذا كانت اللمسة واحدة بالطبع. من النادر جدًا أن تكون كبيرًا. لكن عمق الآفة كبير - من 2 إلى 4 درجات. المضاعفات الأكثر شيوعًا هي انتهاك سلامة طبقات الجلد. يحدث هذا أثناء الإسعافات الأولية ، عندما يتم سحب جسم ساخن بشكل مفاجئ بعيدًا عن الجلد. عادة ما يتم إزالته مع جزء من البشرة والأدمة.

الحروق الحمضية الكيميائية... على الرغم من أن الحروق الكيميائية تعتبر من أخطر الحروق بالنسبة للأطفال ، إلا أنها نادراً ما تكون عميقة. هذا يرجع إلى الخصائص الكيميائية للأحماض. عند ملامستها للجلد ، تسبب هذه المواد آفات واسعة إلى حد ما ، لكن الأنسجة المصابة تتحول بسرعة إلى قشرة ، وهذا يشكل عقبة أمام تغلغل الحمض في الطبقات العميقة من الجلد. حقيقة غريبة - كلما زاد تركيز الحمض ، كلما كان الحرق أقل عمقًا ، لأن القشرة تتشكل بشكل أسرع من الأنسجة المحترقة.
حروق كيميائية قلوية... تعتبر القلويات أكثر خبثًا في مواد عملها ، نظرًا لأن الجسم لا يخلق أي جرب أو حواجز بروتينية بيولوجية أخرى لاختراق مركب عدواني في طبقات الجلد الواقعة تحت تأثيرها. الآفات القلوية عميقة وخطيرة.

الحروق الكهربائية. إذا تعرض الطفل للتلف بسبب قوس التفريغ ، فستظهر علامات الحروق بالضرورة في مكانين من الجسم - عند نقطة دخول قوس التفريغ وعند نقطة الخروج منه. هذا النوع من الحرق صغير المساحة ، لكن له عمق كبير. تحدث الحالة الأكثر خطورة عندما يمر تيار كهربائي من نقطة الدخول إلى نقطة الخروج عبر منطقة القلب.

إذا حدثت الإصابة من دائرة كهربائية قصيرة ، ولم ينتقل التيار عبر جسم الضحية ، فإن الحروق ستكون لها جميع خصائص النار المفتوحة أو حروق اللهب.

ضربة شمس. تنتشر الإصابة الحرارية ، خاصة في فصل الصيف. تكون منطقة الآفة تحت التعرض المفرط للأشعة فوق البنفسجية كبيرة ، وأحيانًا تغطي الجسم بالكامل. نادرا ما تكون الدرجة أعلى من الثانية. يتمثل الخطر الأكبر في الضرر الحراري المحتمل المصاحب لشبكية العين ، وكذلك الجفاف وضربة الشمس (مرض الشمس). يمكن علاج الحروق نفسها بسهولة إذا لم تتجاوز الدرجة الثانية.
الإشعاع والحروق المؤينة... هذه هي أشد أشكال الحروق ، حيث يتم إعاقة تجديد الأنسجة بسبب اختلال وظائف الأوعية الدموية والنزيف الناتج عن ذلك. من الواضح أن الخطر الرئيسي في حالة تلف الجلد بالإشعاع أو الإشعاع الخفيف في انفجار ذري ليس الحرق ، بل مرض الإشعاع السريع.
الحروق المجمعة وما يصاحبها... مجتمعة هي تلك الآفات الجلدية المصحوبة بصدمات إضافية - كسر أو خلع ، على سبيل المثال. ومجتمعة هي تلك الإصابات الحرارية أو الكيميائية التي تنتج عن تأثير عدة عوامل وعوامل ضارة في آن واحد.

درجات

يستخدم الأطباء الأجانب تصنيفًا من ثلاث مراحل لجميع إصابات الحروق ، بغض النظر عن السبب. تصنيفهم بسيط جدا. في الدرجة الأولى ، يتأثر الجلد الخارجي فقط ، وفي الثانية تتأثر الطبقة الوسطى ، الأدمة. وفي الحالة الثالثة ، تعاني أيضًا البشرة السطحية والأدمة الوسطى والأنسجة تحت الجلد. في روسيا ، يستخدمون تصنيفًا من أربع مراحل ، والذي يقضي بتقسيم أربع درجات.

تبدو معاييرنا التي تمت الموافقة عليها في منتصف القرن الماضي كما يلي:

حروق من الدرجة الأولى. هذه هي أخف الحروق ، حيث تتأثر فقط الطبقة الخارجية من الجلد ، البشرة. تتجلى في احمرار الجلد متفاوتة الشدة. يتضخم موقع التعرض قليلاً ويؤذي كثيرًا. كقاعدة عامة ، لا تحتاج هذه الإصابات إلى رعاية طبية مؤهلة ، فهي تزول بعد أيام قليلة ، ولا تبقى الندبات والندوب بعد الشفاء.
حروق من الدرجة الثانية... مع مثل هذه الإصابة ، لا تتأثر المناطق السطحية للبشرة فحسب ، بل تتأثر أيضًا بجزء من طبقة نمو البشرة. ليس من الصعب معرفة هذه الدرجة - فالمنطقة المصابة من الجلد لا تتحول فقط إلى اللون الأحمر وتتضخم ، ولكنها أيضًا مغطاة ببثور وبثور مملوءة بسائل مصلي. ترتفع درجة حرارة الحرق من الدرجة الثانية إلى قيم الحُمرة الفرعية (37.0 - 37.8 درجة). في بعض الحالات ، يلزم عناية طبية لتجنب احتمال إصابة الجروح التي ظهرت في مكان انفجار البثور. يجب أن يفحص الطبيب المولود والطفل المصاب بمثل هذا الحرق ؛ يمكن للأطفال الأكبر سنًا الاكتفاء بالعلاج المنزلي.

حروق من الدرجة الثالثة... معهم ، تتأثر كل من الطبقات الخارجية والوسطى من الجلد (البشرة والأدمة). هناك نوعان فرعيان من هذه الإصابات - الحروق من 3 درجات و 3 درجات. الحرف أ يعني الإصاباتحيث تتأثر الأدمة جزئيًا. تظل الغدد الدهنية والعرقية سليمة وكذلك بعض بصيلات الشعر. تبدو الحروق وكأنها قشرة داكنة. تكون البثور التي تظهر في أقصر وقت بعد الإصابة بالحرق كبيرة الحجم ، وهي مليئة بالسوائل المصلية وشوائب الدم. على الرغم من المظهر المخيف ، يكاد الطفل لا يشعر بالألم. يجب أن يتم العلاج من قبل طبيب ، ويتم العلاج في المستشفى ، إذا كان الطفل صغيرًا وفي المنزل مع زيارة الطبيب ، إذا كان مراهقًا. يمكن للجلد أن يشفى من تلقاء نفسه بشرط عدم وجود عدوى بكتيرية ثانوية. الحرف B يعني الحروق الشديدة، حيث لم ينجو مكون طبقة واحدة من الأدمة (الطبقة الوسطى). يتم حرق جميع الطبقات ، وصولاً إلى الألياف نفسها. يتطلب العلاج دائمًا إشرافًا طبيًا إلزاميًا في مستشفى من مراكز الحروق المتخصصة أو الأقسام المقابلة في المستشفيات.

حروق 4 درجات... هذه هي الدرجة القصوى التي يتم فيها تدمير جميع هياكل الجلد ، بما في ذلك الأنسجة الدهنية تمامًا. لوحظ اسوداد وتفحم العظام والعضلات. الألم غائب تمامًا ، لأن النهايات العصبية قد ماتت. مساحة كبيرة من هذه الحروق تؤدي إلى الصدمة وغالباً الموت. توفر مساحة صغيرة للأطباء فرصة للقتال من أجل حياة وصحة مريض صغير. يكاد يكون الوضع معقدًا دائمًا بسبب تطور مرض الحروق (رد فعل الجسم كله على الإصابة) ، في بعض الأحيان - تطور تعفن الدم.

التوقعات مختلطة. تتأثر النتيجة بعمر الطفل وحالة مناعته ووجود أمراض إضافية.

تأثيرات

لتقييم المزيد من "الصدى" المحتمل لإصابة الحروق ، عليك أن تعرف بالضبط درجة وعمق ومساحة الآفة ، وتقييم شدة هذه الآفة وما هي هياكل وأنسجة الجسم المصابة. يتأثر تكوين العواقب أيضًا بمدى توفير الإسعافات الأولية بشكل عاجل وصحيح ، وبعد ذلك - ما هو العلاج الذي تم وصفه. لسوء الحظ ، غالبًا ما يرتكب الأطباء أخطاء في تقييم درجة وعمق الآفة ، والتقليل من شأنها ، مما يؤدي إلى عواقب وخيمة.

مع الحروق من 1-2 درجة ، قد لا تبقى آثار على الجلد. ولكن عند درجة 2-3 ، حتى مع المساعدة الطبية الصحيحة وفي الوقت المناسب ، تظل الندوب والندوب على الجلد ، ويغمر موقع الآفة بنسيج ندبي خشن. العديد من هذه العواقب يمكن عكسها جزئيًا - حيث يأتي المتخصصون في مجال الجراحة التجميلية لمساعدة المرضى الصغار.

مع الحروق الشديدة أو الشديدة ، يتطور مرض الحروق. يمكن أن يصاحب أيضًا أشكال إصابة سطحية ، ولكن بشرط أن يتأثر أكثر من 30-35٪ من الجسم.

إذا كان الحرق من الدرجة الرابعة ، فإن 10٪ من الجسم بالنسبة لشخص بالغ و 5٪ فقط من الجسم للأطفال كافية لتطور المرض.

معها ، تتطور الصدمة ، والتي يمكن أن تستمر من يوم إلى ثلاثة أيام. ثم تبدأ مرحلة التسمم الحاد ، حيث تدخل نواتج التسوس الدم. مع تقدم الجرح ، يبدأ في التقرح ، ويمكن أن يستمر هذا لعدة أشهر. في كثير من الأحيان ، مع مرض الحروق ، يحتاج الطفل إلى مساعدة جراحية تهدف إلى التنظيف القسري للجروح.

بعد المرض ، غالبًا ما تتطور المضاعفات - التهاب العقد اللمفية ، وظهور الخراجات. أسوأ نتيجة للحرق هي الغرغرينا.

الإسعافات الأولية

إذا أصيب الطفل بحروق ، فيجب على الوالدين تقديم الإسعافات الأولية له بشكل عاجل ، يعتمد التشخيص النهائي وشدة عواقب الإصابة على مدى صحة القيام بذلك:

من المهم قطع ملامسة جلد الطفل لسبب الآفة في أسرع وقت ممكن.... إذا كانت أشعة الشمس ، فأنت بحاجة إلى وضع الطفل في الظل ، وإذا كان جسمًا أحمر حارًا ، فأنت بحاجة إلى إزالة الكائن بسرعة ، ولكن بعناية فائقة وبعناية ، إذا كان الحرق مادة كيميائية ، فمن المهم شطف المنطقة المصابة بسرعة بالماء البارد الجاري بكميات كبيرة.
في حالة الإصابة الكهربائية ، لا داعي للإمساك بالطفل ومحاولة سحبه إلى الجانب ، لأن التيار سيضرب الشخص الذي يحاول المساعدة. من الضروري إيقاف التزويد بالكهرباء عن طريق إيقاف تشغيل الجهاز أو فصل الطاقة عن الغرفة بأكملها.

مع الحروق الحرارية ، يجب تبريد الجلد ، ما لم يكن بالطبع مضطربًا. في حالة الإصابة بحروق الشمس ، يوصى بوضع ملاءة أو حفاضة مبللة بالماء البارد ؛ في حالة الحرق بالماء المغلي ، قم بشطفه عدة مرات بمياه جارية باردة. يجب ألا تتجاوز مدة كل غسلة 10-15 دقيقة. هذه التدابير لها تأثير مفيد على زيادة تطور الوضع فقط بشرط أن يكون هناك تأثير بارد على مناطق الجلد المحروقة في موعد لا يتجاوز ساعتين بعد الإصابة.

في حالة حدوث حرق بنار مكشوفة ، يجب ألا تحاول إزالة بقايا الملابس والأقمشة والخيوط المنفردة من موقع الإصابة بشكل مستقل. لا يزال من غير المجدي القيام بذلك تمامًا في المنزل ، كما أن مخاطر النزيف والتهاب الجروح وحدوث الصدمة المؤلمة تزداد عدة مرات. من الأفضل تغطية المنطقة المصابة بغطاء مبلل بالماء البارد واستدعاء سيارة إسعاف أو اصطحاب الطفل إلى أقرب مستشفى بمفردك إذا كان الحرق صغيرًا. مع الحروق الشديدة ، يلزم النقل في سيارة إسعاف ، حيث قد تكون هناك حاجة إلى بعض القدرات الفنية لمثل هذه السيارة للحفاظ على حالة مستقرة للطفل.
في حالة حدوث حرق كيميائي بعد غسل مناطق الجلد المصابة جيدًا ، اترك المنطقة المصابة مكشوفة ، مجانًا للوصول إلى الأكسجين واستدعاء سيارة إسعاف أو اصطحب الطفل إلى غرفة الطوارئ أو المستشفى بمفردك.

في بعض الأحيان ، يؤدي الآباء أنفسهم إلى تفاقم حالة طفلهم وتعقيد مهمة الأطباء الذين يتعين عليهم علاج طفل ، عندما يحاولون ، بدافع النوايا الحسنة فقط ، تقديم الإسعافات الأولية له بأخطاء جسيمة. فيما يلي قائمة بما لا يجب عليك فعله بأي حال من الأحوال إذا أصيب طفل بحروق:

يُمنع منعًا باتًا تزييت الحرق بمنتجات تحتوي على دهون. كريم الأطفال والزبدة والقشدة الحامضة للحروق - هذا عمل إضافي للأطباء الذين سيتعين عليهم إزالة الفيلم الدهني ، وعذاب إضافي للطفل الذي سيتعين عليه تحمل هذه الإزالة. المواد الدهنية لا تقدم أي مساعدة عملية وعلاجية ، فهي لا تقلل من الحرق ، ولا تخفف الألم ، ولا تعزز الشفاء.

القشدة الحامضة على الظهر مع حروق الشمس أو حرق راحة اليد بواسطة الحديد هو مفهوم خاطئ شائع أصاب بالفعل أكثر من ألف مريض صغير بحروق فوق درجة واحدة.

من المستحيل تبريد الجلد المعرض للحرارة أو الإشعاع عن طريق وضع الثلج على المنطقة المصابة. فقط الأقمشة الطبيعية المبللة بالماء البارد.
مع إصابة مشتركة أو حرق مشترك ، لا يأتي الحرق أولاً ، وغيرها من الإصابات ، وبالتالي لا ينبغي التقليل من شدة الكسور والاضطرابات والارتجاجات. لا معنى لنقل الطفل إلى المستشفى مع كل حروق مع إصابات مصاحبة. إذا كان هناك اشتباه في حدوث كسر في شيء ما ، فمن الأفضل تقديم الإسعافات الأولية ذات الصلة بإصابة الحروق واستدعاء سيارة إسعاف ، مع التأكد من أن الطفل في وضع أفقي ورأسه مرفوع أثناء الراحة.
لا تقم بعمل أي حقن ، بما في ذلك مسكنات الألم ، فلا يمكنك تشويه منطقة الحرق بالمراهم... هذا يمكن أن يعقد التشخيص ويؤدي إلى إجراءات طبية غير مناسبة. على سبيل المثال ، عند 3-4 درجات من التلف الحراري أو الكيميائي ، لا تشعر الضحية بالألم بسبب موت مستقبلات الألم والنهايات العصبية. هذه ميزة تشخيصية مهمة. إذا قمت بإدخال الأدوية والتخدير بشكل أولي ، فسيتوقف الطفل مؤقتًا عن الشعور بالألم حتى مع إصابات الحروق الخفيفة. سيؤدي ذلك إلى زيادة خطر حدوث خطأ طبي.

التنظيف الذاتي للجرح من القشور أو الجزيئات الغريبة الأخرى استخدام الملقط ، كما يُنصح أحيانًا بعمل بعض "الخبراء" من اتساع الإنترنت ، أمر مستحيل بشكل قاطع. بدون تخدير كامل (لا يعتبر قرص Analgin مثل هذا التخدير) ، فإن الإجراء سيعذب الطفل ، ولن يسمح لك عدم وجود إضاءة كاملة (كما هو الحال في غرفة العمليات) برؤية والحصول على جميع الأجزاء الأجنبية دون استثناء. بالإضافة إلى ذلك ، هناك احتمال حدوث نزيف.
لا تحتاج أبدًا إلى ضمادة أي شيء. لن يؤدي تطبيق الضمادة بشكل صحيح إلا إلى زيادة التورم وتؤدي إلى تغيرات نخرية. بالإضافة إلى ذلك ، سيظل الأطباء مضطرين لإزالة مثل هذه الضمادة ، وهذا سيؤدي إلى ألم شديد للطفل.
في بعض الأحيان الآباء حسن النية في حالة الحروق الشديدة والإصابات المصاحبة للنزيف ، يحاولون وضع عاصبة على الطفل. هذا لا يمكن القيام به. يمكن أن يؤدي انقطاع إمداد الدم إلى الطرف المصاب إلى نخر. الطفل الذي يمكن أن يحصل على رعاية طبية طبيعية ، نتيجة لذلك ، قد يفقد أحد أطرافه تمامًا.

من المهم جدًا أن تتذكر أنه إذا كان هناك العديد من ضحايا الحروق، فمن الضروري أولاً وقبل كل شيء تقديم المساعدة الطارئة إلى الشخص الصامت. مع درجة عالية من الاحتمال ، هذا الطفل في حالة صدمة ، يصاب بمرض حروق يهدد حياته. الطفل الذي يصرخ ويطلب المساعدة هو دائمًا مريض يعاني من عدد أقل من الآفات ، لأنه في المرحلة الرابعة لن يصرخ ولا يطلب. مثل هذا الطفل يتلقى المساعدة في المقام الثاني.

عند تقديم الإسعافات الأولية ، غالبًا ما ينسى بعض الآباء أن جميع الإجراءات يجب أن تكون على مراحل ومنسقة جيدًا ، دون ضجة أو ذعر غير ضروريين. لا يوجد سوى خوارزمية واحدة: لإزالة التأثير - لطلب المساعدة الطبية - لتبريد موقع الحرق إذا كان الجلد سليمًا.

إذا كانت الحروق قد انتهكت سلامة الجلد ، فإن الجروح المتفحمة العميقة والعظام وشظايا العضلات مرئية ، فلا يجب تبريد أو لمس أي شيء.

تحتاج فقط إلى الاتصال بفريق الإنعاش ومراقبة حالة الطفل. في حالة فقدان الوعي ، يمكنك إعادته إلى رشده عن طريق إحضار قطعة قطن مبللة بالأمونيا إلى الأنف ، وفي حالة السكتة القلبية ، يجب عليك بالتأكيد القيام بتدليك القلب مع وضع اليدين والتنفس الصناعي من الفم إلى الفم. في حالة خطيرة للغاية مرتبطة بحروق الجهاز التنفسي وفقدان الوعي وتطور فشل الجهاز التنفسي ، يجب أن يتم تنبيب الطفل بسرعة وبشكل حاسم بوسائل مرتجلة - باستخدام سكين مطبخ أو أي أداة حادة لقطع القصبة الهوائية وصنبور غلاية أو أي أنبوب لإدخاله في القصبة الهوائية ، بحيث تزويد الطفل بالأكسجين.

علاج او معاملة

علاج الحروق الطفيفة

لا تحتاج الحروق التي تتراوح من درجة إلى درجتين عادةً إلى حالات المرضى الداخليين ، على الرغم من إمكانية إرسال الطفل المصاب بمنطقة تلف تزيد عن 5٪ من الجسم إلى المستشفى في المنزل ، في المرحلة الأولى (في اليوم الأول أو الثاني) ، يُمنع تطبيق المراهم والكريمات على الحروق ، وكذلك تضميد الطفل. مع الألم الشديد ، يمكنك استخدام رذاذ مع يدوكائين لتخفيف الآلام ، مع زيادة درجة الحرارة ، يمكنك إعطاء خافضات الحرارة على أساس الباراسيتامول.

في المرحلة الثانية ، عندما تبدأ الفقاعات والبثور في الانفتاح ، يجب معالجة السطح بالمطهرات. من الأفضل استخدام المطهرات على شكل بخاخات ، على سبيل المثال ، Miramistin ، أو المطهرات السائلة التي لا تحتوي على الكحول ، مثل بيروكسيد الهيدروجين الكلاسيكي. في المرحلة النهائية ، عندما يكون الحرق مغطى بقشرة متكونة أو جافة ، إذا لم يكن هناك بثور ، من أجل التعافي السريع وتجديد الجلد ، يجوز استخدام عوامل خارجية مثل Baneocin و Panthenol و Bepanten للطفل.

من المستحيل إزالة القشور ، فمن غير المناسب تضميد الحروق في المرحلة النهائية إذا كان الطفل كبيرًا بما يكفي ويدرك أنه لا داعي للمس البقعة المؤلمة. إذا كان الطفل الصغير في عمر أقل وعياً ، فمن الأفضل وضع ضمادة حديثة خفيفة.

علاج الحروق الشديدة

في حالة إصابات الحروق الخطيرة ، عندما تكون هناك حاجة لدخول المستشفى ، فإن الأطباء ، بالإضافة إلى علاج الجلد واستخدام المضادات الحيوية محليًا وجهازيًا ، سيوفرون للطفل علاج التسريب الفعال. الحقيقة هي أن الحروق الكبيرة أو العميقة تؤدي إلى فقدان البروتين وكمية كبيرة من السوائل في جسم الطفل. سيتم تعويض هذا النقص بجعل الطفل يقطر بالمحلول الملحي والجلوكوز والكالويد والبلوري.

إذا كانت الحروق ناتجة عن صدمة كهربائية ، يمكن إضافة أدوية القلب إلى التسريب. في جميع الحالات تقريبًا ، يتم وصف إعطاء المغذيات عن طريق الوريد.

يمكن إجراء علاجات الجلد بطريقتين - مفتوحة ومغلقة. عند الفتح ، لا يتم ضم الجرح ، لأن القشرة الجافة الطبيعية تمنع نمو البكتيريا المسببة للأمراض في المنطقة المصابة. يمكن تشعيع الجرح بالأشعة تحت الحمراء ، ويمكن استخدام المراوح لتجفيفه. مع الطريقة المغلقة باستخدام الضمادات ، يتم وصف الأدوية المضادة للميكروبات في وقت واحد. تعتمد الوسائل المحددة وطريقة الضمادات على سرعة شفاء الحرق.

بالنسبة للضمادات ، سيتم استخدام الأدوية ذات النشاط المضاد للميكروبات - بيروكسيد الهيدروجين ومحلول برمنجنات البوتاسيوم. للحفاظ على التوازن الفسيولوجي ، يتم استخدام محلول الفوراسيلين والديوكسيدين والعقاقير المضادة للبكتيريا "مرهم Levomycetin" و "مرهم Erythromycin" ، وكذلك المضادات الحيوية السلفوناميدات. لن يتم دائمًا استخدام المضادات الحيوية مباشرة على الجرح. في بعض الأحيان يتم نقعهم ببساطة في الضمادات.

تدخل جراحي

ليس التدخل الجراحي ضروريًا دائمًا ، لكن في بعض الأحيان لا يستطيع الطفل الاستغناء عنه. وهذا ينطبق على المواقف المرتبطة بالحاجة إلى تنظيف جروح الحروق العميقة ، وكذلك إزالة شظايا الأنسجة المحترقة أو العواقب النخرية. لتنظيف الجروح ، يتم إجراء عملية جراحية - استئصال النخر. يزول بالتخدير الموضعي. يقوم الجراح بتشريح المنطقة المصابة ، والوصول إلى الطبقة الحية ، وتنظيف جميع الطبقات التي لا يمكن استعادتها.

يوصف استئصال النخر عندما يكون من الضروري إزالة المناطق الكبيرة المصابة بالحرق أو بتر الأطراف المحروقة أو أجزاء منها.

تجميل الجلد هي عملية تجميلية يتم إجراؤها للأطفال لتقليل العيوب الخارجية وتقليل الضرر البصري لجلد الطفل. يتم إجراء الجراحة التجميلية للإصابات حتى الصف الثالث. في طفل في الصف 4 ، هذه العملية لا معنى لها. في كثير من الأحيان ، يخضع الطفل المصاب بحروق شديدة لجميع العمليات الثلاث بدورها.

إعادة تأهيل

ينسى الطفل بسرعة الحروق الطفيفة التي تستطيع الأم معالجتها في المنزل. لا يمكن قول الشيء نفسه إذا كان الطفل يعاني من حروق خطيرة. بادئ ذي بدء ، هذه صدمة نفسية كبيرة وإعادة التأهيل لا يشمل فقط التدابير الفسيولوجية ، ولكن أيضًا المساعدة النفسية للطفل على أساس دائم.

اضطراب ما بعد الصدمة لدى الأطفال بعد الحروق شديد لدرجة أنهم بحاجة إلى مساعدة المعالجين النفسيين المؤهلين وحتى الأطباء النفسيين.

وفقًا للإحصاءات ، يتطور هذا الاضطراب بدرجة أو بأخرى في 8 من كل 10 أطفال. سيزيد الطفل تدريجياً من نشاطه البدني بعد الحرق الشديد. سيقوم الطبيب بالتأكيد بتدوين التمارين ووقت الحصص في خطة إعادة التأهيل الفردية. يجب على الآباء اتباع نقاط هذه التوصيات بدقة في المنزل.

بعد المرحلة الأولى التي تقوم على استعادة الحركات والتكيف النفسي ، يتم اتخاذ قرار بشأن إمكانية وضرورة الجراحة التجميلية التجميلية.

الوقاية

أكثر الحروق شيوعًا هي الأطفال دون سن 5-6 سنوات والمراهقين. يتعرض الأول دائمًا (في 95٪ من الحالات) للإصابة في المنزل. والثاني خارج المنزل. لحماية الطفل من الإصابة بالحروق ، يجب الالتزام الصارم بقواعد السلامة البسيطة:

لا ينبغي ترك الطفل بمفرده حيث يكون خطر الإصابة بحروق عالية - في المطبخ ، في الحمام ، في غرف المرافق حيث توجد الغلايات أو غلايات الغاز.
الأواني مع الحساء المسلوق والمقالي مع شرحات يجب أن توضع على الشعلات الأبعد عن حافتها ، وإذا بقيت على الحافة ، فيجب إدارة مقابض الأطباق جانبًا حتى لا يتمكن الطفل من الوصول إليها ويقلب الوعاء بالماء المغلي على نفسه.
جميع السوائل الساخنة (غلاية ، كوب شاي) يجب سحبها لأعلى مستوى ممكن وبعيدًا عن حافة الطاولة قدر الإمكان. إذا كان الطفل يجلس على نفس الطاولة مع الكبار ، فلا يجب أن يصل إلى الأطباق التي تحتوي على طعام ساخن.

لا تحملي طفلك بين ذراعيك أو حملها في "كنغر" أثناء الطهي. يمكن أن يحدث أي شيء.
جميع الأسلاك الكهربائية في المنزل حيث يكبر الأطفال يجب أن يوضعوا في صناديق كهربائية خاصة حتى لا يتمكن الطفل من الوصول إليهم حتى مع رغبة قوية للغاية.
اذا كان ممكنايجب أن تكون درجة حرارة الماء في الصنبور في الحمام والمطبخ محدودة حتى لا يحرق الطفل نفسه إذا تم فتح الصنبور عن طريق الخطأ. ستساعد المحددات الإلكترونية الخاصة في الحد من درجة الحرارة.

إذا كان الطفل يلعب على الأرضلا داعي لحمل كوب شاي ساخن أو صينية شوربة ساخنة فوقه. هذا هو عدد الأطفال الذين يصابون بحروق شديدة.
طباخات وسخانات كهربائية مع نوع حلزوني مفتوح ، يُنصح بعدم استخدامه على الإطلاق في منزل يكبر فيه الأطفال ، وإذا لم تكن هناك فرصة لرفض استخدامها ، فيجب وضع الأجهزة حيث لا يدخل الأطفال أبدًا تحت أي ظرف من الظروف.
ينبغي إيلاء اهتمام خاص ل سلامة الطفل عند الاسترخاء في الريف أو في نزهة. لا ينبغي للطفل أن يقترب من موقد أو نار ، ولا داعي لتعليمه كيفية إشعال النار واستخدام ولاعة أو التقاط السوائل القابلة للاشتعال.
الكيماويات المنزلية وأي مواد كاوية وخطرة (المذيبات ، الأحماض ، القلويات) يجب ألا تكون متاحة مجانًا. لا يكفي مجرد وضعها في مكان "سري" محدد ؛ يجب عليك بالتأكيد التأكد من أن هذا المكان مغلق جيدًا ، على سبيل المثال ، بقفل ، من أجل استبعاد الكشف العرضي عن المواد الكيميائية من قبل الأطفال.

للحصول على معلومات حول كيفية تقديم الإسعافات الأولية للأطفال المصابين بالحروق ، انظر الفيديو التالي.