الأسبوع التاسع والعشرون من الحمل: ماذا يحدث للجنين والأم الحامل؟

الأسبوع التاسع والعشرون من الحمل صعب ومثير للجدل. تستمر حالة المرأة في التغير ، وليس من السهل عليها إدراك كل التغييرات. الاستعدادات للذهاب في إجازة الأمومة على قدم وساق ، والأمهات الحوامل لتوأم أو ثلاثة توائم يستمتعون بالفعل بالباقي. كل ما يحدث الآن مع الطفل ووالدته ، بكل التفاصيل ، هو أدناه.

كم شهر هو؟

أسبوع الولادة 28-29 يفتح الشهر الثامن من الحمل. لديك الآن 7 أشهر بالضبط وبضعة أيام من الأسبوع الأول من الشهر الثامن. في الأشهر التقويمية المقبولة عمومًا ، مرت ستة أشهر وثلاثة أسابيع. منذ الحمل ، مضى 27 أسبوعًا ، ومر 25 أسبوعًا على تأخر الدورة الشهرية.

أنت في بداية الفصل الثالث. وأحياناً يطلق عليها مازحة "مدرسة المقاتلة الشابة" ، حيث يمكن اعتبار الصعوبات التي تواجهها الأم في الثلث الأخير من فترة الحمل بمثابة بروفة لصعوبات أخرى تنتظرها في فترة ما بعد الولادة المبكرة.

من وجهة نظر الأطباء ، فإن فترة ما حول الولادة (ما قبل الولادة) جارية. وجميع التغييرات التي تحدث الآن مع الأم الحامل لها هدف واحد فقط - التحضير للولادة القادمة.

يتبقى حوالي 11 أسبوعًا على الولادة ، لكن هذه فترة مشروطة جدًا. في جمهورية كوريا الشعبية الديمقراطية ، يلد جزء صغير فقط من النساء الحوامل ؛ في 95٪ من النساء ، تحدث الولادة إما في الفترة التي تسبق يوم الولادة المتوقع ، أو في الفترة التي تلي هذا التاريخ.

مشاعر امرأة

الأم الحامل لديها مزاج "حقيبة السفر". في غضون أسبوع ستذهب في إجازة أمومة ، والآن ، حتى لو ذهبت إلى العمل ، فلا فائدة كبيرة منها للفريق. لكن نسبة صغيرة فقط من النساء الحوامل يقررن مثل هذا "العمل الفذ" مثل العمل في الأسبوع 29. لا يزال معظمهم يحاولون أخذ إجازة - أولاً أخرى ، ثم إجازة الأمومة (يتم إصدار إجازة مرضية لمدة 30 أسبوعًا).

إذا لم تكن هناك إجازة قادمة ، ففي غضون سبعة أشهر يمكن للمرأة أن "توفر" إجازة من أجل تأمين أسبوع إضافي من الراحة.

الحاجة إلى الراحة تتزايد الآن بشكل ملحوظ. بصعوبة كبيرة ، يتم توفير الوقوف والجلوس لفترة طويلة بالفعل ، يصبح من الصعب المشي وركوب وسائل النقل العام وفي سيارتك الخاصة. تتعب المرأة بسرعة وتشكو من الألم وتحتاج إلى الاستلقاء والراحة عدة مرات خلال اليوم.

بسبب كبر البطن ، تكاد المرأة لا ترى ساقيها في وضع مستقيم ، ولا ترى أين تخطو ، وأصبحت مشيتها خرقاء. كل هذا يترك بصماته على حالة ومزاج المرأة الحامل - ليس من السهل أن تشعر وكأنك فقمة.

تذبذب الطفل

تتغير طبيعة حركات الطفل في الأسبوع التاسع والعشرين من الحمل في جميع النساء الحوامل تقريبًا. في الرحم ، لا توجد مساحة كافية للسباحة والشقلبة والانقلابات التي كانت بطنك تحبها كثيرًا من قبل.

الآن لا تبدو الاضطرابات مثل "الرقص" النشط. بدأ الطفل في الدوران بسلاسة أكثر ، وفي بعض الأحيان يسمح لنفسه "بوضع" كعب أو قبضة تحت ضلوع الأم.

أطراف الطفل ، التي كشفها تجاه جدار البطن الأمامي ، موضوع منفصل للمحادثة. يمكن للنساء النحيفات اللواتي لديهن طبقة دهنية صغيرة على بطنهن أن يميزن بالفعل الخطوط العريضة لكعب الفتات.

يُعتقد أن الأسبوع التاسع والعشرين يستمر في فترة ذروة نشاط الجنين ، والتي تستمر حتى 32 أسبوعًا. ولكن ، بالمقارنة مع الحركات التي حدثت قبل أسبوعين ، بدأ الطفل في الحركة بشكل أقل قليلاً وبهدوء أكبر ، لكن "وخزاته" و "ركلاته" أصبحت ملموسة أكثر ، وأحيانًا مؤلمة.

يؤثر تطور الجهاز العصبي للجنين أيضًا على التغيير في طبيعة الحركات. الآن أصبح لدى الطفل سيطرة أفضل قليلاً على تحركاته ، وبالتالي فإن الرفرفة الفوضوية في الذراعين والساقين ، والتي شعرت بشكل جيد قبل شهر ، تحدث الآن بشكل أقل وأقل.

الاضطرابات في الأسبوع 29 لها تواتر وانتظام وحتى دورية. تعرف الأم الحامل جيدًا الروتين اليومي لطفلها - عندما ينام ، ومتى ينشط. من هذا الأسبوع فصاعدًا ، يجب أن تبدأ جميع النساء الحوامل في حساب حركات أطفالهن ، وتقديم نتائج الحسابات إلى الطبيب المعالج في الموعد التالي.

التحريك في الأسبوع 29 هو "لغة" خاصة للتواصل بين الأم والطفل. إذا تم التلامس ، فإن الطفل "يستجيب" عن طيب خاطر بركلة خفيفة في اليد التي وضعتها الأم على بطنها. عندما لا يحب الطفل منصب الوالد ، فإنه يحاول بكل طريقة ممكنة جذب الانتباه إلى نفسه. بحركات نشطة ، يذكر الطفل الأم بأن وقت الأكل قد حان.

وتشتد الحركات في طقس صافٍ وتهدأ في طقس ممطر. الأطفال حساسون جدًا للطقس. ينام الجنين أكثر حتى لو أرادت والدته النوم طوال الوقت. استجابة لمشاعر المرأة السعيدة ، يتم تنشيط الجنين في الرحم ، ويؤدي الإجهاد إلى إنتاج هرمونات معينة في جسم الأم ، مما يثبط إلى حد ما نشاط الطفل.

بالفعل ، من خلال طبيعة الحركة ، يمكن للمرء أن يستنتج عن مزاج الطفل: هناك أطفال متنقلون ومضطربون ، وهناك "رؤوس نائمة" هادئة وكسولة.

كيف نحسب الحركات؟

اعتبرت حركات العد طريقة إعلامية إلى حد ما للحصول على معلومات حول حالة الجنين في التوليد منذ 20-30 عامًا. الآن الأطباء لا يضعون نصيبًا كبيرًا من هذه الطريقة. ومع ذلك ، يؤكدون أنه من الضروري حساب الحركات ، لأن المرأة لا تتاح لها فرصة الخضوع لـ CTG أو إجراء الموجات فوق الصوتية كل يوم. العد ضروري أولاً وقبل كل شيء للأم المستقبلية نفسها ، من أجل أن تكون هادئة بشأن حالة الطفل.

للتعامل مع هذه المشكلة بشكل صحيح ، تحتاج إلى بدء دفتر يوميات خاص أو طباعة جدول يتم فيه إدخال البيانات الخاصة بوقت الحركات. هناك عدة طرق للعد ، ولكن في عيادات ما قبل الولادة ، طريقة بيرسون هي المفضلة بشكل خاص ، والتي يطلق عليها شعبياً "عد إلى عشرة".

جوهرها بسيط للغاية. من الضروري حساب الحركات وإدخال كل حركة عشرية في الجدول. يبدأ العد في الساعة 8 أو 9 صباحًا ، وينتهي في الساعة 20 أو 21 ساعة. القاعدة هي وجود 10 حركات خلال فترة النشاط في نصف ساعة.

طريقة أخرى ليست أقل ملاءمة - طريقة كارديف. يكمن جوهرها في تسجيل عشر حركات في 12 ساعة. إذا التقط الطفل 10 حلقات من هذا القبيل في الوقت المحدد ، فسيكون كل شيء على ما يرام معه.

وفقًا لطريقة سادوفسكي ، يُقترح تقييم نشاط الطفل في غضون ساعة واحدة بعد تناول الأم وجبة صلبة. يعتبر وجود 4 حركات أو أكثر هو القاعدة.

كثير من النساء لديهن سؤال حول ما يعتبر حركة. السقطات لا تنطبق عليهم ، فليس من الضروري حساب مثل هذه الهزات الإيقاعية في الداخل. تعتبر الحركة حركة واحدة ، إذا كانت مفردة ، أو سلسلة من الهزات والانقلابات ، إذا كانت تتبع واحدة تلو الأخرى. على سبيل المثال ، دفع طفلك الصغير والدته بقلم ثم استدار. هذا هو التحريك. إذا دفعت الفتات للتو ، فهذه أيضًا حركة واحدة.

يمكن أن يكون قلة النشاط البدني علامة على نقص الأكسجة الحاد. يمكن أن تكون زيادة النشاط من أعراض نقص الأكسجة المبكر. يجب على الطبيب استخلاص النتائج ، ولن يفعل ذلك على أساس حسابات المرأة ، ولكن على أساس تخطيط القلب والموجات فوق الصوتية باستخدام دوبلر.

حركات العد مطلوبة فقط من أجل ملاحظة التغييرات في سلوك الطفل في أقرب وقت ممكن. لا ترتبط دائمًا الانحرافات عن المعايير بعلم الأمراض ، ولا يتجلى علم الأمراض دائمًا من خلال تغيير حاد في سلوك الطفل. كل شيء فردي للغاية.

ألم

تبدأ المرأة ببطء في التعود على أحاسيس مؤلمة مختلفة ، لأنها الآن سترافقها حتى الولادة. حتى إذا كان الحمل يسير على ما يرام ، دون مضاعفات ، فقد تكون بعض الأحاسيس غير السارة ، بما في ذلك الألم ، موجودة الآن.

أكثرها شيوعًا في الأسبوع 29 هي آلام أسفل الظهر والظهر. إنها مرتبطة بحقيقة أن الرحم يستمر في النمو ، ويجب أن تخضع الأربطة التي تحمله لأحمال زائدة "كونية" تقريبًا: فهي تتمدد وتصبح أكثر ديمومة. تسبب هذه العملية أيضًا شكاوى من أن أسفل الظهر يؤلم.

لقد تحول مركز الثقل مع نمو البطن ، والآن يتعين على عضلات الظهر أن تجهد بشكل أكبر للاحتفاظ بالصدر والمعدة الكبيرين ، وبالتالي يؤلم الظهر والأوجاع والأوجاع.

يمكن للمرأة الانتباه إلى حقيقة أن الألم يشتد بعد النشاط البدني أو الوقوف أو الجلوس أو المشي لمسافات طويلة. في بعض الأحيان تضاف "ألم الظهر" الحاد إلى الخلفية "المؤلمة" - نتيجة لضغط الرحم الكبير على العقد والنهايات العصبية.

في الأسبوع التاسع والعشرين ، تعاني معظم النساء الحوامل بالمعنى الحرفي للكلمة من حقيقة أن الضلوع تؤلم و "تتباعد". الألم في مفاصل الأطراف السفلية هو نتيجة لزيادة الوزن بشكل ملحوظ بحلول هذا الوقت.

تتأذى الساقان إذا وقفت المرأة أو تمشي لفترة طويلة ، وتكون الركبتان والكاحلين أكثر تضررًا. في الليل ، من الممكن حدوث تقلصات في عضلات ربلة الساق - وهذه مظاهر لنقص الكالسيوم في جسم المرأة الحامل ، لأن الطفل "أخذ" كمية كبيرة من هذا المعدن من جسم الأم ، ولا تزال عملية تمعدن هيكله العظمي مستمرة.

ارتفاع ضغط الدم ، الذي يميز هذه الفترة ، يسبب الصداع في كثير من الأحيان. عادة ما يؤلم الرأس في النصف الثاني من اليوم ، ويرجع ذلك إلى حقيقة أن الحمل على الأوعية وقلب المرأة أصبح الآن هائلاً.

إذا كانت الآلام من طبيعة الصداع النصفي ، تتكرر باستمرار ، وتشتد ، يجب عليك إبلاغ طبيبك بذلك. يمكن أن يساعد التحكم في مستويات ضغط الدم وعلاجها بالعلاج في تقليل عدد نوبات الصداع.

يبدأ الجسم في الاستعداد بنشاط للولادة القادمة ، لذلك في الأسبوع 29 ، تعاني كل امرأة ثانية من ألم في عظم العانة. لا داعي للقلق كثيرًا بشأن هذا ، لأن مثل هذه الأحاسيس مرتبطة بتليين عظام وأربطة الحوض. تحت تأثير هرمون ريلاكسين ، يبدأون في التوسع من أجل تحرير رأس الطفل من الحوض في الوقت المناسب.

ومع ذلك ، عليك أن تعرف ذلك يمكن أن يكون الألم الشديد في مفصل العانة علامة على التهاب الارتفاق - وهو اختلاط خطير للحمل ، يتم فيها الولادة في معظم الحالات بعملية قيصرية. يجب تنبيه المرأة بأعراض مثل زيادة ألم العانة في الليل وعدم القدرة على الجلوس والوقوف وصعود الدرج.

في الأسبوع 29 ، يكون أي ألم خطيرًا إذا اشتد ، مصحوبًا بتدهور في الحالة العامة ، وإفرازات غير طبيعية من الأعضاء التناسلية.

عندما يظهر هذا الألم ، يجب ألا تنتظر موعدًا مع الطبيب ، فأنت بحاجة إلى استدعاء سيارة إسعاف على الفور.

المخصصات

يمكن أن يسبب التفريغ الآن الكثير من المتاعب للمرأة ويثير العديد من الأسئلة. تصبح أكثر بشكل ملحوظ ، يصبح اتساق التفريغ أكثر سيولة. ويرجع ذلك إلى حقيقة أن جسم المرأة ينتج المزيد من هرمونات الإستروجين في الثلث الثالث من الحمل.

زيادة كمية الإفرازات هي نوع من الآليات الوقائية التي تساعد الجهاز التناسلي على البقاء نظيفًا وصحيًا ، لأن الطفل سيضطر إلى المرور من خلالها قريبًا.

يتم الحفاظ على البكتيريا الطبيعية للمهبل على المستوى الإفرازي ، ولكن هذا لا يعني على الإطلاق أن العدوى أصبحت مستحيلة الآن. إن حقيقة وفرة الإفرازات تخلق تهديدًا بالعدوى ، بشرط ألا تكون المرأة منتبهة بما يكفي لقضايا النظافة الحميمة.

يعتبر التفريغ الطبيعي في الأسبوع 29 من الإفرازات ذات قوام سائل قليلاً ، أو لون فاتح - أبيض أو أصفر قليلاً ، أو عديم الرائحة ، أو برائحة حليب مخمر ضعيفة.

كل شيء آخر هو إفرازات مرضية. يمكن أن تكون مختلفة: دموية ، صديدي ، بيضاء سميكة. فارق بسيط مهم: الإفرازات المرضية هي بطريقة أو بأخرى مصحوبة بعدم الراحة ، والحكة ، والقطع ، والإحساس بالحرقان في العجان ، ورائحة كريهة.

إذا تم العثور على إفرازات مختلفة عن القاعدة ، يجب على المرأة الاتصال بطبيبها على الفور.، لأن السبب في أغلب الأحيان يكمن في العدوى. لذلك ، يمكن أن يكون الإفرازات الخضراء من أعراض العدوى البكتيرية ، والعدوى الجنسية ، وهي بيضاء وسميكة ، ولها قوام الجبن القريش ، والقلاع ، والأفرازات البيضاء الهزيلة مع حكة شديدة ولويحات على الأعضاء التناسلية هي علامة أكيدة للعدوى الفطرية.

قد يشير إفراز الدم في هذا الوقت إلى وجود مشاكل في المشيمة أو بداية الولادة المبكرة. قد يكون التفريغ المائي والشفاف عديم الرائحة علامة على تسرب السائل الأمنيوسي. إذا اختفت المياه تمامًا في الأسبوع التاسع والعشرين ، فسيكون من الصعب جدًا الخلط بين هذا وبين أي شيء ، لأن هناك بالفعل أكثر من لتر من الماء.

حتى لا تفوت التغييرات في طبيعة الإفرازات ، يجب على المرأة استخدام فوط صحية رفيعة - "فوط يومية" ، السدادات القطنية أثناء الحمل ممنوعة منعا باتا لسببين: أنها تؤخر إفراز الإفرازات المهبلية في الجهاز التناسلي ، مما يخلق أرضًا خصبة لتكاثر البكتيريا ، وقد ترتبط عملية إدخال السدادة نفسها بإدخال البكتيريا في الجهاز التناسلي.

التغييرات في الجسم

تصبح المرأة أكثر عصبية ، ومزاجها غير مستقر. يتأثرون بالخوف من الولادة القادمة ، ويخاف أيضًا أولئك الذين يلدون للمرة الأولى وأولئك الذين ستكون الولادة الثانية أو الثالثة أو حتى الرابعة. يمكن أن يكون الخوف قوياً لدرجة أنك لا تستطيع التفكير في أي شيء آخر.

من المستحيل الاحتفاظ بالخوف في النفس ، يجب على المرأة بالتأكيد التحدث عن ذلك مع الأقارب أو طبيب نفساني في عيادة ما قبل الولادة. على المستوى المادي ، تحدث التغييرات التالية.

الرحم

اعتبارًا من الأسبوع 29 ، لن ينمو الرحم بالسرعة السابقة. سيستمر النمو ، لكنه سيكون أقل ديناميكية. يبلغ ارتفاع قاع الرحم الآن 27-31 سم. فوق خط السرة يرتفع الرحم بمقدار 9 سم.

يقع العضو التناسلي الأنثوي الرئيسي في تجويف البطن ، ويدعم الحجاب الحاجز بإحكام ، مما يجعل من الصعب على المرأة التنفس. يمكن أن يصاحب ضيق التنفس الأم الحامل باستمرار تقريبًا: أثناء المشي ، والأعمال المنزلية ، حتى مع القليل من المجهود البدني. حان الوقت الآن لبدء تمارين التنفس و "شحذ" التنفس أثناء المخاض.

الرحم الكبير ، الذي هو أكبر من كرة السلة ، يجبر جميع أعضاء تجويف البطن على إفساح المجال. المعدة والمثانة هي الأشد تضررا. يتسبب الضغط على المعدة في حدوث حرقة معدة متكررة مؤلمة لدى المرأة ، كما يؤدي ضغط المثانة إلى كثرة التبول. يساهم ضغط الرحم على الأمعاء في حدوث الإمساك.

يبدأ طول عنق الرحم عند 29 أسبوعًا في الانخفاض تدريجيًا. حتى الآن ، يتراوح حجمها عادة بين 35 و 40 ملم ، ولكن في الأسابيع القادمة سيصبح عنق الرحم أقصر ، وسيبدأ حساب القاعدة من 30 ملم. هذا يرجع إلى تحضير الجسم قبل الولادة. تبدأ العنق في "النضج". أقرب إلى الولادة ، سيصبح قصيرًا ، وسيبدأ البلعوم الداخلي في الفتح قليلاً ، ويفتح البلعوم الخارجي أثناء الانقباضات.

إذا تم تشخيص امرأة من قبل بأنها تعاني من قصور في عنق الرحم ، فسيتم إنشاء مراقبة خاصة لها من 29 أسبوعًا. ينمو الطفل ، ويزداد وزنه بسرعة ، و "يزداد ثقلاً" ، ولا يمكن لعنق الرحم الضعيف أن يتحمل وتحت هذا الضغط لفتحه في وقت مبكر. من هذه النتيجة ، تتم حماية المرأة من خلال الإجراءات التي اتخذتها هي والطبيب في وقت سابق - وهي عملية التوليد أو الخيوط الجراحية المفروضة على الرقبة.

اعتبارًا من الأسبوع التاسع والعشرين ، يمكن التوصية للمرأة بالراحة في الفراش أو شبه السرير ، وفي بعض الحالات - البقاء في المستشفى.

تلاحظ النساء أنه في الأسبوع 29 من المرجح أن يكون الرحم أكثر حدة.إذا حدث هذا في كثير من الأحيان ، يمكن أن يوصى للمرأة بأدوية ترخي عضلات الرحم الملساء - "Papaverin" ، "No-Shpa".

الآن يتم تشجيع النساء بشدة على ارتداء ضمادة. سوف يساعد في تقليل الضغط على الظهر وأسفل الظهر ، وكذلك الضغط على عنق الرحم.

زيادة الوزن

تستمر زيادة الوزن ، وهذا ما تشعر به المرأة الحامل بوضوح شديد. يمكن للأرقام الموجودة على الميزان أن تكون مخيفة ، ولكن يجب أن يكون لدى المرأة فكرة جيدة عما تتكون منه هذه الأرقام. هذا هو وزن الجنين والسائل الأمنيوسي والمشيمة والرحم نفسه ووزن زيادة حجم الدم في جسمه.

ستخبرك الحسابات الرياضية البسيطة أنه ليس كل ما تظهره المقاييس هو وزنها. لذلك ، تزن المشيمة حوالي 400 جرام ، السائل الأمنيوسي في المثانة الجنينية أكثر من لتر ، الرحم يزن حوالي 650 جرام ، والطفل نفسه يزن حوالي كيلوجرام ونصف.

عادة ما تكتسب المرأة متوسط 350-400 جرام في الأسبوع. يتم تقييم اكتساب الوزن الإجمالي بشكل فردي ، مع مراعاة وزن المرأة قبل الحمل وبنيتها البدنية.

إذا كانت المرأة مصابة قبل الحمل بالتهاب الديسيفيت من الوزن ، فقد يكون إجمالي وزنها الآن 11.5 كجم ، وسيكون هذا هو المعيار.
يجب على النساء اللواتي يتمتعن بلياقة بدنية طبيعية ووزن طبيعي ألا يزيد وزنهن عن 9.5 كجم بحلول الأسبوع 29.
يجب ألا يزيد وزن النساء اللواتي يعانين من زيادة الوزن عن 6.2 كجم بحلول هذا التاريخ.

لا مفر ولا مخبأ من زيادة الوزن خلال هذه الفترة. لا مفر من هذا... لكن يتعين على المرأة أن تراقب عن كثب زيادة الوزن وتجنب الإفراط المرضي في المعايير. تؤدي الجنيهات الزائدة إلى تفاقم مسار الولادة ، وتساهم في تعافي أكثر صعوبة في فترة ما بعد الولادة.

إذا كانت الأم الحامل تأكل بشكل صحيح ، وتفي بجميع توصيات طبيبها ، وتقود أسلوب حياة نشط إلى حد ما "غير أريكة" ، ولكن الوزن لسبب ما يصل بشكل مرضي ، قد يشير هذا إلى أن الوذمة تتشكل في جسم الأم الحامل. يمكن أن تكون مرئية وغير مرئية ، داخلية.

على أي حال ، تتطلب تسمم الحمل إشرافًا طبيًا دقيقًا ، وعلاجًا إذا لزم الأمر.

تقلصات التدريب

تحدث تقلصات التدريب في الأسبوع 29 في حوالي 65٪ من النساء الحوامل. كثير من الذين بدأوا في الحصول عليها قبل بضعة أسابيع قد اعتادوا عليها بالفعل ، ولم يعدوا خائفين. يشار إلى وجود تقلصات كاذبة من خلال نغمة الرحم قصيرة المدى. قد يستغرق الأمر عدة ثوانٍ أو دقائق. تتكرر هذه الانقباضات بشكل غير منتظم ولا تؤثر بأي شكل من الأشكال على حالة المرأة والطفل.

يعتقد الكثيرون أنه بما أن انقباضات براكستون-هيكس تسمى انقباضات التدريب ، فإنها ستشير بالضرورة إلى الولادة الوشيكة. هذا ليس صحيحا.

في النساء المولودات ، يمكن أن تظهر تقلصات كاذبة في وقت مبكر جدًا - بعد 20 أسبوعًا وتستمر حتى 40 أسبوعًا من الحمل. وفي الأمهات الحوامل اللواتي سبق لهن تجربة الولادة ، تبدأ الانقباضات الكاذبة عادةً في النصف الثاني من الثلث الثالث من الحمل ، وأحيانًا حتى قبل أيام قليلة من الانقباضات الحقيقية للولادة.

هناك نساء لا يعانين من انقباضات التدريب أثناء الحمل إطلاقاً ، وهذا لا يؤثر على عملية الولادة. تختلف التقلصات الكاذبة عن الانقباضات الحقيقية من حيث سهولة "محاربتها" نسبيًا. يكفي الاستلقاء ، والراحة ، والنوم ، والاستحمام الدافئ ، ولن يكون هناك أي أثر لتوتر عضلات الرحم.

تغييرات أخرى

تصبح المرأة شديدة النسيان. يمكن بسهولة إقناع أولئك الذين لم يلدوا لأول مرة. للقيام بذلك ، ما عليك سوى محاولة تذكر تجاربك ومشاعرك والأحداث التي حدثت في الحياة في بداية الثلث الثالث من الحمل السابق.

احتمال 99٪ أنه لن يعمل. هذه الفترة سيئة التذكر. هذا يرجع إلى حقيقة أنه تحت تأثير الهرمونات ، يتم تخفيف تصور المرأة للعالم إلى حد ما ، فهي لا تتفاعل بشكل مؤلم مع ما يحدث ، لكن الذاكرة لا تختلف في المتانة.

تصبح بشرة المرأة أكثر رقة وهشاشة وجافة. إنها أكثر عرضة للحساسية ودرجات الحرارة. الآن لا يجب عليك أخذ حمام شمس واستخدام مستحضرات تجميل جديدة ، فقد يتسبب ذلك في رد فعل سلبي للجسم.

يصبح النمش والشامات أكثر إشراقًا ، وقد تظهر بقع تصبغية. بسبب شد الجلد ، تحدث حكة غير سارة في الفخذين والصدر والأجزاء السفلية والجانبية من البطن. علامات التمدد القبيحة ، والتي تسمى غالبًا علامات التمدد ، يمكن أن تشعر بها.

عند النساء في الأسبوع التاسع والعشرين من الحمل ، يزداد التعرق ، ويمكن أن "يتسبب" في الحمى ، وقد تظهر أعراض البواسير والدوالي على الأطراف السفلية والأعضاء التناسلية الخارجية.

يستحق الثدي اهتماما خاصا. تستمر في "ملء" ، تصبح شبكة الأوردة الزرقاء ، التي تظهر من خلال الجلد ، أكثر وضوحًا ، وتتورم الحلمات. هذه هي الطريقة التي تستعد بها الغدد الثديية للرضاعة الطبيعية القادمة. بالنسبة للعديد من النساء هذا الأسبوع ، فإن اللبأ ، وهو السائل المغذي الذي يعتبر أساسًا مقدمة لحليب الثدي ، يزداد من الثدي. إذا كانت المرأة قد أرضعت رضاعة طبيعية بالفعل ، فقد يكون هناك لبأ أكثر من النساء البكرات والمرضعات سابقاً.

تنمية الطفل

طفلك الآن كبير جداً. لم يعد يبدو وكأنه شرغوف ، الآن هو رجل كامل ، لا يزال صغيرًا فقط. يمكن أن يصل وزن الطفل عند 29 أسبوعًا إلى 1.5 كيلوغرام. في المتوسط يتراوح من 1350 إلى 1500 جرام.

البنات أخف قليلاً من الأولاد ، متوسط وزنهن 1200-1400 جرام. يتراوح ارتفاع الطفل من 38 إلى 40 سم.

ظاهريًا ، يبدو الطفل وكأنه دمية بحجم لائق. زيادة الوزن النشطة قيد التقدم. تباطأ النمو بشكل طفيف مقارنة بوتيرة الفصل الثاني. يشغل معظم الأطفال الآن وضع الرأس في الرحم ، أي يتم توجيه رؤوسهم نحو الخروج من الرحم.

إذا كان الطفل الآن في عرض تقديمي مقعدي أو كان موجودًا عبر الرحم (وهو أمر نادر الحدوث) ، فإن احتمال تغير وضع الجنين موجود ، لكنه لم يعد كبيرًا.

لزيادة فرص تحول الطفل بشكل مستقل إلى الموضع المطلوب ، يصف الأطباء رياضة خاصة.

مظهر خارجي

تشكل الأنسجة الدهنية تحت الجلد ، التي كان الطفل "مشغولاً" بها في الأسابيع القليلة الماضية ، في الأسبوع التاسع والعشرين حوالي 5٪ من وزن الطفل. قد يبدو أن 5٪ هي نسبة قليلة جدًا ، ولكن في الحقيقة هذه الكمية من الدهون تحت الجلد قد حولت الفتات بالفعل إلى درجة لا يمكن التعرف عليها. لقد توقف عن أن يكون نحيفًا ، والآن لديه خدود ممتلئة لطيفة ، قبضة يد ، بدأ الحمار المستدير في الظهور ، ليس نحيفًا كما كان من قبل ، مظهر البطن والصدر.

يتم تنعيم الطيات والتجاعيد الموجودة على الجسم والوجه ، ولم يعد الجلد رقيقًا مثل ورق البرشمان ، ولم تعد الأوعية الدموية تظهر من خلاله ، وبالتالي لم يعد الجلد يبدو أحمر.

يتم تصنيع الصبغات في الجسم ، فبسببها يكتسب الجلد اللون الذي اعتدنا عليه ، ويبدأ شعر رأس الطفل في التغميق. حتى هذه اللحظة ، كان جميع الأطفال أشقر وأشقر.

لا يزال لون قزحية العين هو نفسه لجميع الأطفال - أزرق سماوي. تصبح الرموش أطول قليلاً ، وتنمو الأظافر الصغيرة على اليدين والقدمين. إذا وُلد طفل الآن ، فلن يبدو مثل الإعلان عن الأطفال مقارنة بالأطفال الناضجين: فالطفل يبدو أنحف وأصغر.

لكن عملية تراكم الدهون تحت الجلد لا تتوقف لمدة دقيقة ، لأن هذا مهم ليس فقط لظهور الطفل ، ولكن أيضًا لحيويته. الأنسجة الدهنية تحت الجلد ضرورية للاحتفاظ بالحرارة الداخلية. هذا هو السبب في أن الأطفال المبتسرين ، الذين ليس لديهم ما يكفي من الدهون تحت الجلد ، يفقدون الحرارة ويحتاجون إلى إعادة تدفئة.

نسب جسم الطفل قريبة من نسب المولود. لم يعد الرأس هو الجزء الأكبر من الجسم ، أصبحت الأرجل والذراع بالنسب المعتادة. يصبح الطفل ضيقًا ، وقد اتخذ بالفعل وضعية انثناء طبيعية.

الآن سيكون من الأصعب بكثير معرفة جنس الطفل في الفحص بالموجات فوق الصوتية ، لأن الساقين تنجذبان بالفعل إلى المعدة ، وقد يكون بينهما أذرع وحبل سري.

يمكن لوجه الطفل في هذا الوقت أن يلمس ولمس الآباء المستقبليين الذين يجرؤون على النظر إلى أطفالهم من خلال الموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد أو رباعية الأبعاد. لا يقتصر الأمر على أن الطفل يبدو بالفعل مثل الأب أو الأم ، وهذا التشابه واضح ، فهو أيضًا يجعل الوجوه المضحكة ، والابتسامات والابتسامات والتثاؤب.

إذا أمكن التقاط مثل هذه اللحظة على صورة بالموجات فوق الصوتية ، فيمكن اعتبارها نجاحًا كبيرًا - فهذه "الصورة" ستزين بالتأكيد ألبومًا عائليًا.

لا يزال جسم الطفل مغطى بالطلاء وشعر ناعم عديم اللون يسمى الزغب. إنها تحمي بشرة الأطفال الحساسة والضعيفة من التعرض المستمر للبيئة المائية ، ولكن في الأسبوع 29 ، بدأ الطفل بالفعل في التخلص تدريجياً من اللانجو وجزء من مادة التزليق الأصلية ، لأن بشرته الآن تتكون من أربع طبقات وأكثر متانة.

الجهاز العصبي

يعد تطور الجهاز العصبي في الأسبوع التاسع والعشرين من الحمل من أكثر العمليات كثافة التي تحدث في جسم الطفل. تتشكل خلايا عصبية جديدة بمعدل غير مسبوق ، وتتشكل روابط عصبية جديدة ، مما يعني أن طفلك أصبح أكثر تطوراً ومهارة.

لقد طور أكثر من اثنتي عشرة ردود أفعال مختلفة ، وفرتها الطبيعة لبقاء الإنسان والبشرية. إنه يعرف كيفية المص والبلع والإمساك والانحناء ، وإذا لامس شيء ما أسفل البطن ، فقد طور نهايات عصبية على الجلد ، ولديه مهارات في عنق الرحم والعضلات ، فضلاً عن مهارات انعكاس الأوتار.

إذا دغدرت الطفل من راحة يده ، فسوف ينشر أصابع قدميه ، وإذا لامس شيء ما قدمه ، فإن أصابع القدم "تنفجر". يتم تدريب رد الفعل التنفسي بنشاط. تحدث حركات معينة للصدر بسبب إشارة من الدماغ أو بسبب تحفيز مناطق معينة من الجلد بشكل غير منتظم.

يُعتقد أن هذه هي الطريقة التي تستعد بها أعضاء الجهاز التنفسي لحياة مستقلة خارج بطن الأم. يقول الأطباء إنه بالإضافة إلى ذلك ، تعمل الحركات الانعكاسية التنفسية على تحسين الدورة الدموية للطفل ، حيث ينخفض الضغط في تجويف البطن في وقت حدوثها ويزداد تدفق الدم إلى الوريد الأجوف.

أصبح الدماغ الآن مترابطًا مع جميع الأجهزة والأنظمة ، وهو يتحكم بالفعل جزئيًا في الحركات ، ويتم تسجيل النشاط في المناطق المسؤولة عن التعرف على الكلام. في الأسبوع التاسع والعشرين ، حدد الطفل أولوياته تمامًا - فهو بالفعل أعسر أو أيمن.

اعتمادًا على نصف الكرة المخية السائد ، فإنه يختار أن يمتص أو يمسك في كثير من الأحيان إما اليد اليسرى أو اليمنى. في بعض الأحيان يكون الأطفال جيدين بنفس القدر في استخدام اليدين ، ويطلق على هؤلاء الأطفال اسم غير طبيعي.

اكتمل تشكيل القشرة الدماغية. يتلقى الطفل الإشارات من الحواس و "يعالجها". يسمع أصوات جسد الأم - تدفق الدم عبر الأوعية وصوتها ودقات قلبها. يتفاعل أيضًا مع الأصوات من الخارج ، ولكن حتى الآن فقط بصوت عالٍ بما يكفي ، لأن جدار البطن والمياه التي يقع فيها الطفل لا تسمح للأصوات الهادئة بالمرور.

يستمر تكوين الوظيفة البصرية ، فقد تعلم الطفل بالفعل أن يغلق عينيه من الضوء الساطع الموجه إلى بطن الأم الحامل. يخرج جزء من السدادة المخاطية من الممرات الأنفية في الأسبوع 29 ، والآن يدخل السائل الأمنيوسي أيضًا الممرات الأنفية.

تم تطوير اللمسة بشكل كافٍ ، ولكن من الأفضل أن يكون لدى الطفل إحساس بطعم: فهو يعرف بالفعل كيف يميز الفروق الدقيقة في طعم السائل الأمنيوسي.

اعضاء داخلية

تتشكل الأعضاء الداخلية وهي تنمو الآن. زاد حجم القلب والكلى والكبد والمعدة والمثانة. تكون أعضاء الجهاز الهضمي جاهزة تقريبًا لولادة الطفل. لقد "تدربوا" على التفاعل. من المعدة ، يذهب السائل الأمنيوسي الذي يبتلعه الطفل إلى الأمعاء التي تعلمت بالفعل الانقباض. تنتج الكلى ما يصل إلى نصف لتر من البول يوميًا.

في الأمعاء ، يتراكم البراز الأصلي - العقي. له لون أخضر غامق ، أسود تقريبًا ، بسبب دخول الصفراء إلى الأمعاء. سيغادر العقي الأمعاء بعد ولادة الطفل. يحدث هذا أحيانًا في الرحم ، لكن حركة الأمعاء هذه لا تعتبر القاعدة. يحدث هذا عادة مع نقص الأكسجة الحاد.

يمد قلب الفتات الدم لجميع الأعضاء. يمر أكثر من 20 لترًا من الدم عبره يوميًا. اكتمل تطور الفصيصات في الكبد. يستمر أنسجة الرئة في النضج. الفقاعات الصغيرة من الحويصلات الهوائية ضرورية للإنسان من أجل إجراء تبادل الغازات - لأخذ الأكسجين وإطلاق ثاني أكسيد الكربون. لا يوجد حتى الآن أكسجين وثاني أكسيد الكربون في الحويصلات الهوائية للجنين. يتم تبادل الغازات من خلال المشيمة.

ومع ذلك ، فإن الحويصلات الهوائية الصغيرة تعد نفسها مسبقًا. بعد ملئها بالهواء لأول مرة ، وهذا سيحدث فقط في لحظة أول استنشاق بعد الولادة ، يجب ألا تلتصق الحويصلات ببعضها البعض عند الزفير. لهذا ، يتم بالفعل تكوين مادة معينة فيها - خافض للتوتر السطحي.

إذا ولد الطفل قبل الأوان ، فسيتم تحديد قابليته للحياة ، من بين أمور أخرى ، من خلال كمية الفاعل بالسطح. إذا كانت غير كافية ، فقد يصاب الطفل بفشل تنفسي حاد.

بقاء

وفقًا للإحصاءات ، يعيش الأطفال المولودين في عمر 29 أسبوعًا في 96٪ من الحالات ويزداد وزنهم بسرعة كافية. وفقًا للمفاهيم الطبية ، تُعتبر هذه الولادات مبكرة ، والرضع سابق لأوانه بشدة. لديهم كل فرصة للبقاء على قيد الحياة والقيام بذلك دون أي عواقب خاصة على الجسم.

بالطبع ، لا يمكن للأطفال الذين ولدوا هذا الأسبوع الاستغناء عن المساعدة الطبية. يتم وضعهم في حاضنة خاصة يتلقون فيها الطعام من خلال أنبوب ، الأكسجين ، حيث يتم الحفاظ على درجة الحرارة المطلوبة. سيبقى الطفل فيه للمدة التي يحتاجها لزيادة وزن لا يقل عن 1 كيلوجرام و 700 جرام. ثم سيضطر الطفل إلى البقاء لبعض الوقت مع والدته في مستشفى الأطفال تحت إشراف الأطباء في سرير خاص مدفأ.

وفقط عندما يقتنع الأطباء بأن الخطر قد انتهى ، وتتنفس الرئتان ، وتحتفظ الدهون تحت الجلد بالحرارة ، وعندما يتجاوز وزن الطفل عتبة 2 كيلوغرام ، ستتمكن الأسرة من لم شملها - سيكون من الممكن العودة إلى المنزل.

طفل على الموجات فوق الصوتية

حتى الفحص الثالث بالموجات فوق الصوتية المخطط له لا يزال طويلاً بما فيه الكفاية ، وقد مر أول فحصين. في الأسبوع التاسع والعشرين ، يمكن إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية لسببين فقط - إما عن طريق إحالة الطبيب ، إذا كان هناك اشتباه في حدوث مضاعفات الحمل ، أو بناءً على إرادة الأم الحامل مقابل أجر في عيادة خاصة.

العديد من النساء الحوامل اللواتي لم يكن لديهن الوقت الكافي لعمل فيديو أو صور بالموجات فوق الصوتية ، خلال هذه الفترة يذهبن إلى المكاتب حيث يقمن بإجراء الموجات فوق الصوتية في شكل ثلاثي أو رباعي الأبعاد.

بالإضافة إلى السعادة الكبيرة التي يمكن أن يحصل عليها الآباء في المستقبل من تأمل طفلهم ، هناك أبعاد هي موضوع مفضل للتواصل بين النساء الحوامل - ما إذا كان الطفل يلبي معايير الفترة الحالية. للأسبوع التاسع والعشرين ، تعتبر مؤشرات قياس الأيتومتر التالية طبيعية:

BPR - 71-82 مم ؛
LZR - 86-102 مم ؛
DBK - 52-60 مم ؛
DCG (الساق أو طول الساق) - 47-55 مم ؛
DCT (طول عظام الكتف) - 47-55 مم ؛
محيط الرأس - 255-295 مم ؛
محيط البطن - 228-278 ملم.

يتم أيضًا فحص عرض الطفل ، ودرجة نضج المشيمة ، وعدد الأوعية في الحبل السري ، والأعضاء الداخلية للطفل. الآن يتم تصورهم جيدًا: إذا كانت هناك عيوب أو تشوهات في التطور ، فمن المرجح أن يكون الطبيب في هذا الوقت قادرًا على تحديد ذلك.

الأخطار والمخاطر

نظرًا لأن المرأة ، بسبب بطنها الكبير ، لا ترى ساقيها تقريبًا ، في الأسبوع 29 ، تزداد احتمالية السقوط والإصابة. بالإضافة إلى ذلك ، فإن انخفاض المناعة يخلق خطر الإصابة بأي مرض معدي ، فضلاً عن تفاقم الأمراض المزمنة.

المخاطر الرئيسية في الأسبوع 29 هي:

الولادة المبكرة؛
تأخر نمو الجنين داخل الرحم ؛
قصور الجنين.
تطور تسمم الحمل.
السارس والانفلونزا ونزلات البرد.
التهاب الملتحمة؛
التهاب المثانة والتهاب الحويضة والكلية.
بواسير.

يجب على المرأة أن تعالج أي مرض مع الطبيب المعالج لها. يمكن أن يكون العلاج الذاتي الآن أكثر خطورة من المرض نفسه.

سيلان الأنف ، والسعال ، والحمى الشديدة ، وضعف وظائف المسالك البولية ، والتورم ، والألم - لكل حالة محددة ، مع التعديلات الفردية ، سيكون الطبيب قادرًا على تقديم المشورة بشأن الأدوية التي يمكن تناولها الآن ، وكذلك تقديم توصيات للوقاية من المضاعفات.

التحليلات والامتحانات

في الأسبوع 29 ، من المرجح أن تتلقى المرأة توجيهات للاختبار قبل الذهاب في إجازة الأمومة.

قائمة منهم كبيرة جدًا:

تحليل البول العام
تحليل الدم العام
كيمياء الدم؛
فحص الدم لالتهاب الكبد B و C ؛
فحص الدم لفيروس نقص المناعة البشرية.
فحص الدم لمرض الزهري (RV) ؛
تحليل خلوي لمسحة من المهبل.

قد تتم إحالة النساء المصابات بعامل Rh سلبي هذا الأسبوع لإجراء فحص دم إضافي لمعيار الأجسام المضادة. في غضون 28 أسبوعًا بالضبط أو في غضون 29 أسبوعًا ، يتم حقنها بغلوبولين مناعي مضاد لمرض الريسوس.

إذا كنت تشك في أن الجنين ليس على ما يرام ، فقد يصف الطبيب هذا الأسبوع بشكل جيد CTG - تخطيط القلب.

توصيات للأمهات الحوامل

الأسبوع التاسع والعشرون من الحمل هو الفترة التي تحتاج فيها المرأة إلى ترتيب الأمور - في أفكارها ، في شؤونها ، في المنزل. الآن ، أكثر من أي وقت مضى ، من المهم رؤية الهدف بهدوء ، دون ذعر ، التحرك نحوه. يمكن إعطاء التوصيات للأمهات الحوامل على النحو التالي.

راجع نظامك الغذائي. التخلص من الدهون والمقلية والمالحة والمدخنة من النظام الغذائي وتقليل كمية الملح والسكر المستهلكة. إضافة المزيد من الخضار والفواكه ، وزيادة محتوى السعرات الحرارية في النظام الغذائي اليومي إلى 3200 سعرة حرارية. تحتاج المرأة والطفل إلى الطاقة الآن ، لكن المنتجات الضارة ليست ضرورية على الإطلاق. اكتساب السعرات الحرارية من منتجات الألبان الصحية واللحوم والأسماك. الآن من المهم جدًا أن يحتوي النظام الغذائي للأم الحامل على البروتينات الحيوانية والنباتية.
احسب مخصصات الأمومة. لمعرفة مقدار استحقاقات الأمومة التي يمكن للمرأة الاعتماد عليها ، يجب عليك الاتصال بقسم المحاسبة في مكان العمل أو إجراء الحساب بنفسك باستخدام آلة حاسبة مريحة عبر الإنترنت.

سافر بحكمة... إذا كانت حالتك تسمح لك بالذهاب إلى البحر ، فمن الأفضل مراجعة شركة الطيران بشأن قواعدها الخاصة بنقل النساء الحوامل. في معظم الشركات ، بعد 28 أسبوعًا من الحمل ، يُطلب من المرأة شهادة من طبيب أثناء الرحلة تفيد بأن السفر بالطائرة ليس ممنوعًا بالنسبة لها. يجب أن تكون الشهادة مصدقة من ختم المؤسسة الطبية.
توخي الحذر عند ممارسة الجنس... إنها مفيدة لأي فترة إذا لم تكن هناك موانع. منذ الأسبوع التاسع والعشرين من الحمل ، غالبًا ما تلاحظ النساء أن النشوة الجنسية بدأت تصبح أقوى ، وأن الرغبة التي اشتدت في الثلث الثاني من الحمل لم تختف بعد. القضاء على الأوضاع بالضغط على البطن والاختراق العميق ، ولا تسمح بالحركات المفاجئة والشديدة.
اشترك في دورة الحمل. الآن ، عندما لم يتبق سوى أيام قليلة قبل صدور المرسوم ، فقد حان الوقت لتضمين خطتك للأسابيع القادمة قبل الولادة ، وحضور دورات للأمهات الحوامل. إنهم موجودون في كل عيادة للرعاية قبل الولادة.

يمكنك أن تحضر إلى صفوف مع زوجك ، وسيكون لديه أيضًا شيء يتعلمه من الأطباء وعلماء النفس.

تقييمات النساء الحوامل

تشكو معظم الأمهات الحوامل في الأسبوع 29 من الأرق. النوم على ظهرك وبطنك مستحيل جسديًا ، ومن الصعب جدًا النوم على جانبك طوال الليل. حتى وسادة تقويم العظام الخاصة بالحوامل ، والتي توفر تثبيتًا للبطن الذي أصبح أكبر ، لا تساعد الكثير.

بدأت النساء في اختيار مستشفيات الولادة والأطباء ومناقشة إمكانية ولادة الشريك. ينصح الخبراء بأن تكون أكثر حرصًا عند اختيار المستشفى. لا أحد يجبرك على الولادة في مكان إقامتك إذا كانت هذه المؤسسة سيئة السمعة.

مع تقديم شهادة الميلاد ، والتي سيتم إصدارها في غضون أسبوع إلى جانب الإجازة المرضية ، سيكون للمرأة الحق في أن تقرر بنفسها المكان الذي تريد الولادة فيه. الشيء الرئيسي هو الذهاب إلى هذا المستشفى والتحدث إلى الأطباء والتوقيع على بطاقة الصرف.