بدأت فترة الهدوء والمحسوبة. لم تعد المرأة بحاجة إلى الاستيقاظ مبكرًا في الصباح ، أو الذهاب إلى العمل أو المدرسة ، ولم تعد بحاجة إلى الاستعجال. تقابل المرأة 31 أسبوعًا من الحمل في المنزل ، وتذهب في إجازة أمومة. الآن لدي المزيد من الوقت لنفسي والاستعداد للولادة القادمة.
كم شهر هو؟
يستمر الثلث الأخير من الحمل. 30-31 أسبوعًا من الولادة تتوافق مع 7 أشهر ولادة و 3 أسابيع. في فترات التقويم المعتادة ، مرت سبعة أشهر. وفقًا لقاعدة Negale ، يتم حساب الحمل في الأشهر القمرية. في كل منها - 28 يومًا أو 4 أسابيع بالضبط.
31 أسبوعًا هي 29 أسبوعًا من الحمل و 27 أسبوعًا من اليوم الأول لفقدان الدورة الشهرية. يمكن أن يحدث المخاض نظريًا في أي وقت ، ولكن لا يزال هناك حوالي 9 أسابيع متبقية حتى يوم الولادة المتوقع.
لا يعني التاريخ الموجود في بطاقة الصرف للأم الحامل على الإطلاق أن الولادة ستحدث في ذلك اليوم. يولد 5٪ فقط من الأطفال في PDR ، ويختار الباقون وقتًا مختلفًا لأنفسهم - قبل التاريخ المحدد أو بعده.
مشاعر امرأة
بحلول الأسبوع الحادي والثلاثين ، يكون لدى المرأة وقت لتشعر ليس فقط بكل مباهج الحمل ، ولكن بكل مصاعبه. لم تعد هناك السهولة السابقة ، فالمهام اليومية البسيطة تُعطى بصعوبة كبيرة. تتعب المرأة بشكل أسرع ، ويمكن أن تعذبها الآلام المختلفة. تبدأ جميع أجهزة الجسم في "التناغم" مع الولادة المبكرة ، وكل ما يحدث للطفل والأم في وقت معين ، بطريقة أو بأخرى ، يتضح أنه مرتبط بدقة بهذا الإعداد المبكر.
تحريك الجنين
عادة ما تتميز بداية الأسبوع الحادي والثلاثين بانخفاض في النشاط الحركي للطفل. يصبح الطفل ضيقًا ، وهناك مساحة خالية أقل وأقل في الرحم ، والآن ، دون أي مشاكل خاصة ، يتم إعطاء الطفل فقط حركات الرأس والأطراف. الانقلابات الكاملة محدودة بالفعل بجدران الرحم ، فهي شبه مستحيلة.
في الوقت نفسه ، تصبح الحركات أقوى ، تشعر المرأة أحيانًا بركلات وخزات مؤلمة. إذا كان الطفل في وضع المقعد الخلفي ، فغالبًا ما يتم الشعور بالحركات في أسفل البطن ، وتحدد النساء بالفعل بسهولة مكان رأس الطفل وأين الكاهن وأين الساقين والذراعين.
الطفل يطيع روتينه اليومي. إنه ، بالطبع ، يقضي معظم اليوم في المنام. وقد لا تتزامن فترات اليقظة مع فترات اليقظة. لقد توقفت الاضطرابات منذ فترة طويلة عن كونها حركات عادية ، وهي الآن لغة التواصل بين الأم وطفلها. يبدأ الطفل في التحرك بشكل أكثر نشاطًا إذا لم يكن لديه ما يكفي من الأكسجين والتغذية ، إذا كانت والدته قد اتخذت وضعية غير مريحة. غالبًا ما "يطرق" الأطفال راحة يد أمهاتهم ، خاصةً على بطونهم. حسب طبيعة الحركات ، تخمن الأم صحة طفلها.
يظهر الطفل حساسية عالية. في الأيام الصافية ، يكون أكثر نشاطًا من الأيام الغائمة والممطرة. كما أنه يتأثر بشكل مباشر بمشاعر الأم. إذا كانت المرأة سعيدة ، فهي سعيدة ، ويتلقى الطفل هرمون الفرح ويصبح أكثر نشاطًا. إذا كانت المرأة حزينة ، قلقة ، في حالة من التوتر ، يتلقى الطفل هرمونات التوتر ويقلل من نشاطه.
على الرغم من الظروف المعيشية الضيقة ، لا يزال الطفل يواصل إظهار شخصيته. فالطفل المتنقل والفضولي يتحرك في الرحم أكثر وأقوى من الطفل الهادئ الذي يفضل النوم.
يجب على المرأة أن تأخذ كل هذه العوامل في الاعتبار عند حساب الحركات ، والتي يجب أن تفعلها يوميًا في الأسبوع 31.
كيف نحسب الحركات؟
في الأسبوع 31 ، يوصى بإدخال البيانات الخاصة بحركات الجنين في جدول خاص يتم تقديمه في عيادة ما قبل الولادة. إذا لم يتم تقديمه ، يمكنك رسمه بنفسك أو تنزيله وطباعته.
تعد حركات العد ضرورية من أجل جمع الصورة الأكثر اكتمالا لحالة الطفل ، لأن أي مشكلة تؤثر على نشاطه البدني على الفور.
غالبًا ما ترتكب النساء ، عند العد ، خطأً فادحًا ، باعتبار كل حركة منفصلة. قبل الشروع في الحسابات ، من الضروري أن نتذكر أن الحركة الواحدة هي حركة واحدة وسلسلة كاملة من الحركات. إذا انقلب الطفل ثم "ركل" الأم بالكعب ، فهذه حركة واحدة. إذا كان الطفل قد "ركل" الأم للتو ، ولم يتبع ذلك حركة أخرى ، فهذه أيضًا حركة واحدة.
يمكن استخدام أي من الطرق الحالية للعد. الأكثر شعبية هو طريقة بيرسون، والتي يطلق عليها شعبيا "عد إلى عشرة". يبدأ العد في الساعة 8 أو 9 صباحًا. بمجرد أن تصلح المرأة الحركة العاشرة عقليًا ، فإنها تحدد الوقت الذي حدث فيه ذلك في الجدول ، ولا تعود إلى العد حتى نهاية اليوم. إذا قبل الساعة 21 ، إذا بدأ العد في الساعة 9 صباحًا ، أو حتى الساعة 8 مساءً ، إذا بدأت المرأة العد في الساعة 8 صباحًا ، سيظهر الطفل 10 حركات ، كل شيء على ما يرام معه.
طريقة كارديف أيضا منتشر جدا بين النساء الحوامل. وهو يختلف عن بيرسون فقط في أن المرأة نفسها تختار وقت حساب الحركات. إذا كان جنينها أكثر نشاطًا في الليل ، فقد يحسب حركاته جيدًا في الليل ، والشيء الرئيسي هو أن الطفل يظهر أيضًا 10 حركات في 12 ساعة.
أقل شيوعًا طريقة سادوسكي. ولكن يمكن استخدامها أيضًا - بشكل منفصل أو بالإضافة إلى طريقة بيرسون أو كارديف. يجب على المرأة أن تسجل حركاتها بعد الأكل. إذا دفع الطفل 4 مرات أو أكثر بعد عشاء لذيذ لمدة ساعة ، فلا داعي للقلق.
تتيح حركات العد للمرأة أن تعرف بسرعة أن الطفل يعاني من صعوبات. على سبيل المثال ، إذا كان الحبل السري متشابكًا حول الرقبة ، فقد دخل تضارب Rh في المرحلة النشطة ، وظهرت أمراض المشيمة ، وقد يكون الطفل معرضًا لخطر نقص الأكسجة. تجويع الأكسجين عملية خطيرة لا رجوع فيها في الدماغ: نقص الأكسجين يؤذي الجهاز العصبي للجنين. نقص الأكسجة هو سبب شائع لوفاة الجنين داخل الرحم.
إذا تم تنشيط طفلك بشكل حاد ، تصبح حركاته فوضوية ومتكررة ومؤلمة ومضطربة ، ولا يتم استبعاد المرحلة الأولى من نقص الأكسجة. مع نقص الأكسجة الحاد والمطول ، الأطفال ، على العكس من ذلك ، يقللون من النشاط البدني من أجل "توفير" الأكسجين. لا يجوز للمرأة حساب العدد المطلوب من الحركات.
في حالة الانحراف عن القاعدة في اتجاه أو آخر ، يجب على المرأة إبلاغ طبيبها المعالج بذلك. في هذا الوقت ، أصبحت قدراته التشخيصية أوسع - الآن يمكنه أن يصف CTG (تخطيط القلب) بالإضافة إلى الموجات فوق الصوتية باستخدام دوبلر ، والتي ستحدد معدل تدفق الدم في أوعية الرحم.
في حالة نقص الأكسجة ، الذي يشكل تهديدًا لحياة وصحة الطفل ، قد يُنصح بالولادة المبكرة عن طريق إجراء عملية قيصرية.
مزاج الأم الحامل
تصبح الحالة المزاجية للمرأة الحامل في الأسبوع 31 تعتمد على الهرمون مرة أخرى. إذا كان هرمون البروجسترون في المراحل المبكرة "يملي" التغييرات في الحالة النفسية ، فإن هرمون الاستروجين الآن يؤثر على نفسية المرأة. وكلما اقترب موعد الولادة ، زاد إنتاج هذه الهرمونات في الجسم. فهي تساهم في زيادة القلق والشك وظهور المخاوف.
غالبًا ما تشكو النساء هذا الأسبوع من الخوف من الولادة. يمكن أن يكون قوياً لدرجة أن المرأة لا تستطيع التفكير في أي شيء آخر. يبدو أنك بحاجة إلى الفرح في لقاء سريع مع الطفل ، لكن لا شيء يرضي المرأة ، وكلما قرأت المزيد من المواد حول كيفية سير الولادة ، أصبح هذا الخوف أقوى.
يعتبر هذا الخوف أمرًا طبيعيًا ، ويوصي علماء النفس بأن تتعلم المرأة الحامل التعامل معها حتى لا تطغى على الأشهر الأخيرة من الحمل ، سواء على نفسها أو على الطفل ، الذي لديه بالفعل إحساس خفي بتقلبات مزاج الأم. بالإضافة إلى الخوف من الألم المحتمل ، فإن النساء في حيرة من أمر حالة الطفل. حتى لو لم تظهر الموجات فوق الصوتية أي تشوهات ، فإن كل أم حامل من وقت لآخر لديها فكرة أنه يمكنها أن تلد طفلًا مريضًا.
بالإضافة إلى ذلك ، تشعر النساء في الثلث الثالث من الحمل بالقلق على علاقتهن بأزواجهن ، لأنه لم يتبق شيء تقريبًا من الخصر ، ولا يساهم الخراقة وزيادة الوزن في ممارسة الجنس النشط والسهل. تخشى النساء أن يلدن في وقت مبكر ، وليس من الذهاب إلى المستشفى ، ويخشين أن يخضعن لعملية قيصرية. يمكن ويجب محاربة كل المخاوف.
ينصح علماء النفس بعدم القراءة عن المضاعفات والصعوبات أثناء الولادة ، والتوقف عن التواصل مع الأشخاص الذين يتحدثون عن تجاربهم أو التجارب السلبية للولادة لشخص آخر. بدلاً من ذلك ، من الأفضل التركيز على الأشياء الممتعة - شراء ملابس الأطفال والألعاب وعربات الأطفال والمهود. وسيساعد المتخصصون في الاستعداد للولادة دون أعصاب غير ضرورية في دورات للنساء الحوامل ، حيث حان وقت التسجيل ، إذا لم يتم ذلك في وقت سابق. هناك ستعلمك كيفية التنفس والدفع ، وتخبرك عن أولى علامات المخاض.
إذا كانت المرأة في الأسبوع 31 لا تستطيع التعامل مع مشاعرها ، فإنها تغضب من الغضب ، وهي تبكي بشكل مفرط ، يمكنك استشارة طبيب نفساني يقبل مجانًا في أي عيادة للرعاية قبل الولادة.
ألم
يعتبر الألم الخفيف أمرًا طبيعيًا تمامًا في هذه الفترة ، لأن الرحم أصبح كبيرًا ، وتمدد الجهاز الرباطي ، ويزداد الحمل على العمود الفقري والعضلات والأطراف السفلية. مثل هذه الآلام لا تشير إلى بداية الولادة وأنت فقط بحاجة إلى التعامل معها ، لأنه من غير المحتمل الآن ترك المرأة حتى لحظة ولادة الطفل.
تشير الأعراض التالية إلى بداية المخاض المبكر في الأسبوع 31:
- آلام تقلصات في أسفل البطن ، تتفاقم بمرور الوقت ، وتتكرر على فترات منتظمة ؛
- تدفق السائل الأمنيوسي.
- ظهور إفرازات دموية من الأعضاء التناسلية.
تعتبر جميع الآلام الأخرى فسيولوجية ويجب ألا تزعج المرأة بشكل كبير. يتسبب مركز الثقل المزاح بسبب البطن الكبير في حدوث توتر في الأربطة والعضلات والعمود الفقري القطني. نتيجة لذلك ، يؤلم الظهر ويسحب أسفل الظهر. كلما اضطرت المرأة إلى البقاء منتصبة ، زاد الألم سوءًا. لكنها ليست حادة ، بل يمكن وصفها بأنها مملة ومؤلمة.
في جسم المرأة الحامل ، بدأ إنتاج ريلاكسين منذ عدة أسابيع. هذا الهرمون يرتاح ويلين الأربطة والعظام في الحوض. هذه هي الطريقة التي يستعد بها الحوض للولادة. هذه العمليات تؤدي إلى حقيقة أن عظم العانة يؤلم.
الأحاسيس غير السارة يجب أن تدوم. ولكن إذا أصبح الألم في العجان حادًا ولا يطاق ، إذا كان الألم شديدًا بين الساقين بحيث لا تستطيع المرأة الجلوس والوقوف والمشي وتسلق السلالم والتدحرج من جانب إلى آخر ، فتأكد من استشارة الطبيب. هذه هي الطريقة التهاب الارتفاق هو أحد المضاعفات الخطيرة ، أولاً وقبل كل شيء ، لأن الولادة الطبيعية يمكن أن تؤدي إلى إعاقة المرأة. في كثير من الأحيان ، مع وجود التهاب سمفي ، يتم إجراء عملية قيصرية.
تقلصات الساق الليلية نتيجة لنقص الكالسيوم في جسم الأم. يستمر الهيكل العظمي للطفل في النمو وتقوي العظام. للسبب نفسه ، يمكن أن تصبح أظافر المرأة هشة. إذا بدأ أحد الأسنان يؤلم ، يمكنك الآن الذهاب إلى موعد مع طبيب الأسنان: معظم مسكنات الألم مسموح بها بالفعل. ومع ذلك ، فإن العلاج معقد بسبب عدم القدرة على إجراء الأشعة السينية للأسنان.
تعتبر آلام الركبتين والكاحلين في الأسبوع الحادي والثلاثين من النتائج الطبيعية لزيادة الوزن بشكل كبير.
يرتبط الصداع بعبء كبير على الأوعية الدموية والقلب ، بالإضافة إلى التغيرات في ضغط الدم.
إذا كان رأسك يؤلمك بشدة وبشكل متكرر ، فأنت بالتأكيد بحاجة إلى استشارة الطبيب ، لأن ارتفاع ضغط الدم ، مثل انخفاض ضغط الدم ، ليس أفضل رفيق للحمل في الثلث الثالث من الحمل.
طبيعة التفريغ
الإفرازات من الأعضاء التناسلية هي موضوع حديث ودقيق. في 31 أسبوعًا ، قد يكون هناك المزيد منها ، ولن يكون هناك أي شيء مرضي في هذا. تحت تأثير هرمون الاستروجين ، يصبح الإفراز المهبلي أكثر سيولة ، وفيرًا ، ولكنه يبقى عادةً خفيفًا أو مصفرًا قليلاً ، أو عديم الرائحة ، أو له رائحة حليب مخمرة ضعيفة.
إذا كانت كمية الإفرازات تقلق المرأة ، فيمكنك استخدام فوط صحية يومية رقيقة. يمنع منعا باتا على النساء الحوامل استخدام السدادات القطنية ، بعد كل شيء ، يجب أن يخرج الإفراز المهبلي ، ولا يتراكم في الجهاز التناسلي.
إذا تغيرت الإفرازات وأصبحت بيضاء وسميكة ، فهناك حكة في العجان ، يجب على المرأة استشارة الطبيب بالتأكيد - القلاع ، على الرغم من أنه مرض متكرر أثناء الحمل ، يجب معالجته تمامًا بحلول وقت الولادة.
يمكن أن يشير الإفراز الدموي إلى بداية الولادة المبكرة وانفصال المشيمة. لا يمكنك التردد ، يجب عليك الاتصال على الفور بسيارة إسعاف.
يعتبر الإفرازات الخضراء أو المتسخة ذات اللون الرمادي ذات الرائحة الكريهة علامة على وجود عدوى بكتيرية. إذا ظهر تصريف مائي ، فقد يكون الماء قد خرج. من الصعب الخلط بين التصريف الكامل للمياه وأي شيء آخر ، لكن تسربها الجزئي يمكن أن يمر دون أن يلاحظه أحد لفترة طويلة.
التغييرات في الجسم
في بعض الأحيان ، قد تعتقد المرأة في الأسبوع 31 من عمرها أن معدتها ليس لديها مكان لتنمو أكثر ، ولكن هذا الشعور شخصي وخاطئ. يستمر البطن في النمو. تصبح مشية المرأة ثقيلة. يصعب عليها أن ترتدي حذائها بمفردها ، ويكاد يكون من المستحيل الانحناء لالتقاط شيء من الأرض.
نمو الرحم
نما الرحم إلى حجم كرة سلة كبيرة. ارتفاع قاع الرحم في الأسبوع 31 في حدود 29-32 سم.
يبلغ طول عنق الرحم عادة أكثر من 30 مم. قد يشير عنق الرحم القصير إلى خطر الولادة المبكرة ، لأن الطفل ثقيل بالفعل ويضع كل وزنه على عنق الرحم من الداخل.
يتطلب عنق الرحم القصير في هذا الوقت مراقبة مستمرة. إذا كانت المرأة قد خضعت في وقت سابق لغرز جراحية أو مفرزة ولادة ، فإنها تحتاج إلى زيارة الطبيب مرة واحدة في الأسبوع لتلاحظ في الوقت المناسب العلامات المحتملة لتوسع عنق الرحم المبكر. يظهر البعض في المستشفى.
من هذا الوقت فصاعدًا ، سوف يبطئ الرحم إلى حد ما معدل نموه. الآن ينمو الطفل بنشاط ، ويشغل المساحة الداخلية للرحم بالكامل تقريبًا. أقرب إلى الولادة ، سيبدأ ارتفاع قاعها في الانخفاض تمامًا ، لأن الطفل سيبدأ في النزول ، واتخاذ وضعية "ما قبل البدء" ، والضغط على رأسه بإحكام على الخروج من الحوض الصغير.
فوق خط السرة ، يرتفع الرحم عند 31 أسبوعًا بحوالي 11 سم. من الارتفاق العاني إلى الحافة العلوية للرحم - أكثر من 30 سم. يزن الرحم حوالي 700 جرام. يصعب على المرأة أن تتنفس ، فهي تفتقر باستمرار إلى الهواء ، لأن العضو التناسلي يضغط على الحجاب الحاجز.
يعتبر ضيق التنفس والدوخة التي تحدث مع القليل من النشاط البدني أمرًا طبيعيًا تمامًا لهذه الفترة.
يتم ضغط الأعضاء الداخلية للمرأة وإزاحتها. يضغط الرحم على المعدة ، وهذا هو سبب إصابة المرأة بالحموضة في كثير من الأحيان. يؤدي ضغط المرارة إلى حدوث اضطراب في تدفق الصفراء والإسهال والغثيان.
تؤدي حلقات الأمعاء ، التي تنزح للخلف وضغطها الرحم ، إلى الإمساك وزيادة إنتاج الغاز. يؤدي الضغط من الرحم على المثانة إلى كثرة التبول. في الأسبوع الحادي والثلاثين ، قد تكون هناك "مفاجآت" غير سارة - السعال أو العطس ، والضحك يمكن أن يتسبب في تسرب البول لا إراديًا للمرأة.
في موعد محدد ، يقيس الطبيب بالضرورة ارتفاع قاع الرحم والمسافة بين عظام الحوض بشريط قياس. إذا كان الرحم ينمو بمعدل أبطأ ، فقد يشتبه الطبيب في تأخر النمو داخل الرحم. يعتبر تقدم VSDM علامة على وجود فاكهة كبيرة ، بالإضافة إلى زيادة السوائل في السائل الأمنيوسي.
زيادة الوزن
زيادة الوزن بنسبة 31 أسبوعًا بمتوسط 11-13 كجم. ويتكون هذا الوزن من كتلة الغدد الثديية والرحم والجنين والمشيمة والسائل الذي يحيط بالجنين وكذلك زيادة كمية الدم في جسم المرأة.
يمكن أن تكون الزيادة أكثر أو أقل. كل هذا يتوقف على نمط الحياة الذي تعيشه المرأة ، وكيف تأكل ، وكذلك على طبيعة بشرتها قبل بداية الحمل.
- بحلول الأسبوع الحادي والثلاثين ، يمكن أن تكتسب الفتيات النحيلات اللواتي يعانين من انخفاض وزن الجسم ما يصل إلى 12.3 كجم.
- النساء اللواتي يتمتعن بلياقة بدنية طبيعية ولا يعانون من مشاكل في الوزن الزائد - حتى 10.5 كجم.
- النساء اللائي لديهن أرطال زائدة أو يعانين من السمنة بدرجة أو بأخرى - لا يزيد عن 7 كيلوغرامات. تعتبر زيادة الوزن طبيعية في حدود 400 جرام في الأسبوع.
الوزن الزائد يعقد عملية الولادة ولا يساهم في التعافي السريع بعدها. تعرف جميع النساء مدى صعوبة التخلص من تلك الوزن الزائد بعد ذلك. لكن الأخطر هو عدم تجاوز الوزن المعياري ، بل القفزات الحادة - بمقدار كيلوغرام في الأسبوع أو أكثر. يمكن أن تكون علامة على تطور تسمم الحمل - تسمم متأخر.
يتطور المرض في كثير من الأحيان عند النساء الحوامل مع الطفل الأول ، والنساء فوق 35 عامًا ، مع الحمل المتعدد ، ولكن في النساء الأخريات ، هذه المضاعفات ليست شائعة. إذا كانت الوذمة خارجية ، فستلاحظها المرأة نفسها. لكن الأخطر هي الوذمة الداخلية. تتجلى في بعض الأحيان من خلال القفزات في الوزن.
إذا لم يكن لديك ميزان حمام في منزلك حتى الآن ، فقد حان الوقت للحصول عليه. لا تحتاج إلى أن تزن نفسك كل يوم ؛ يكفي أن تزن نفسك مرة واحدة في الأسبوع في نفس اليوم ، على سبيل المثال ، الخميس أو الثلاثاء.
يتم قياس الوزن أيضًا في عيادة الطبيب في كل موعد محدد. إذا كانت بياناتك تختلف عن قراءات المقاييس في عيادة طبيب أمراض النساء ، فخذ ملاحظاتك معك في الموعد لإظهارها للطبيب.
تقلصات التدريب
معظم النساء لديهن تقلصات تدريبية في الأسبوع 31. تتجلى من خلال نبرة طفيفة للرحم ، تشعر المرأة أنها تسحب أسفل الظهر وأسفل البطن. تحدث هذه الانقباضات لدى بعض النساء الحوامل مرة واحدة في الأسبوع ، وفي حالات أخرى كل يوم. هناك نساء يعانين من تقلصات كاذبة في كثير من الأحيان ، وهناك من لا يعانين منها على الإطلاق.
لن يجيب أحد على السؤال حول عدد المعارك التدريبية التي يجب أن تكون طبيعية خلال هذه الفترة ، لأنه لا توجد معايير تتعلق بها. فهي لا تؤثر على توسع عنق الرحم ، ولا تحضر يوم الولادة بأي شكل من الأشكال ، ويطلق عليها تدريبًا مشروطًا.
لم يتم إثبات حقيقة تدريب عضلات الرحم ، لأن النساء اللواتي لم يعانين من انقباض تدريبي واحد أثناء الحمل ، لا يلدن بأي طريقة أخرى أولئك الذين تحدث لديهم تقلصات كاذبة باستمرار.
سؤال شائع آخر هو إلى متى تظهر هذه الانقباضات قبل الولادة. تظهر الانقباضات الكاذبة في وقت أبكر من الأمهات ذوات الخبرة والتجربة عند النساء في سن الولادة. في النساء الحوامل اللواتي لديهن طفل ثانٍ أو ثالث ، غالبًا ما تبدأ الانقباضات التدريبية لأول مرة قبل وقت قصير من الولادة - بضعة أيام أو حتى ساعات.
تغييرات أخرى
ثدي المرأة في الأسبوع 31 من الحمل مثير للإعجاب في الحجم والشكل. قد تظهر شبكة مزرقة من الأوعية الدموية عليها. يبدو الثديان ممتلئين وقد يبدأ اللبأ في التدفق من الحلمتين. يسبق هذا السائل المغذي إنتاج حليب الثدي.
قد يكون لدى النساء اللائي سبق لهن الرضاعة الطبيعية المزيد من اللبأ بسبب ضعف الحلمات والقنوات المتوسعة. الآن ، أنت بحاجة إلى إيلاء اهتمام خاص لنظافة الحلمة - شطف الغدد الثديية بالماء الدافئ مرتين أو ثلاث مرات في اليوم ، ولا تضغط على اللبأ. إذا كنت قلقة بشأن التسريبات ، فأنت بحاجة إلى استخدام ضمادات خاصة في حمالة الصدر ، والتي ستمنع البقع على الملابس والملابس الداخلية.
البقع المصطبغة على الجلد ، إذا ظهرت في وقت مبكر ، فإنها تستمر ولن تختفي في أي مكان حتى فترة ما بعد الولادة. لكن البقع الجديدة لن تتشكل في هذا الوقت. ومع ذلك ، يجب أن تكون المرأة أقل عرضة لضوء الشمس لأن بشرتها أصبحت الآن حساسة للغاية لتأثيرات الأشعة فوق البنفسجية.
تزداد احتمالية حدوث رد فعل تحسسي ، وبالتالي يجب عدم استخدام مستحضرات التجميل الجديدة والعلامات التجارية التي لم يتم التحقق منها.
يمكن للمرأة الانتباه إلى حقيقة أن بصرها قد انخفض قليلاً. هذه نتيجة طبيعية للتغيرات في ضغط الدم في الأوعية داخل العين. ليس من الضروري علاج قصر النظر هذا ، فهو يعتبر فسيولوجيًا ويزول من تلقاء نفسه بعد الولادة.
تؤكد معظم النساء أن الأرق يبدأ في تعذيبهن في الأسبوع 31. من الصعب جدًا اختيار وضع مريح للنوم ليلاً ، لأنه من بين جميع المواقف المتنوعة ، يكون اختيار المرأة سيئًا - إما الجانب الأيمن أو الأيسر.
نمو الجنين
يبدو الطفل في الأسبوع 31 من الحمل في حالة جيدة وجاهز للولادة. بالطبع ، لا يزال أنحف من الأطفال الناضجين ، لكنه بشكل عام يشبه المولود الجديد.
في الحجم ، الفتات تشبه البطيخ الكبير. يبلغ ارتفاعه الآن في حدود 40-42 سم ، ووزنه يصل إلى 1600-1800 جرام. الأولاد أثقل قليلاً من البنات.
في المظهر ، يتم بالفعل تتبع السمات الوراثية جيدًا: يمكن أن يكون الطفل طويلًا أو قصيرًا ، ممتلئ الجسم أو نحيفًا.
يكون وضع الجنين في الأسبوع 31 من الحمل في معظم الحالات هو نفسه في وقت الولادة. إذا كان الطفل جالسًا الآن على الكاهن في عرض تقديمي مقعدي أو كان عبر الرحم في عرض عرضي ، فسوف ينصح الطبيب المرأة الحامل بممارسة الجمباز الخاص والوقوف في وضعية الكوع والركبة حتى تتاح للطفل فرصة الالتفاف بشكل صحيح. هذا الاحتمال لا يزال قائما ، لكنه صغير. إذا لم يستدير الطفل ، فسيتم وصف العملية القيصرية المخطط لها قبل أسبوع إلى أسبوعين من تاريخ الولادة المتوقع.
الغالبية العظمى من الأطفال الآن في الوضع الصحيح - الرأس. لا يزال رأسهم مرتفعًا فوق مدخل الحوض الصغير ، إذا بدأ الرأس في النزول في الأسبوع 31 ، يتحدث الأطباء عن احتمال كبير للولادة المبكرة.
مظهر خارجي
لم يعد الطفل أحمر. اتخذت بشرته صبغة وردية دقيقة. أصبح الجلد أكثر كثافة ، ظهرت طبقة من الدهون تحت الجلد. لا يوجد الكثير منه حتى الآن بحيث يمكن لجسم الطفل أن يظل دافئًا بشكل مستقل في ظروف خارج رحم الأم ، ولكنه ليس صغيرًا لدرجة أن الطفل يبدو وكأنه "هارب" نحيف.
يتم تنعيم الجلد ، وتختفي تدريجياً جميع الطيات والتجاعيد التي جعلت الطفل يبدو وكأنه رجل عجوز متجعد. تظهر الخدين اللطيفة والسمنة ، وتعافت الساقان والذراعان ، والبطن ينمو وهناك بالفعل مؤخرة صغيرة.
إذا كان من المتوقع أن يولد الطفل امرأة سمراء محترقة أو بشعر بني ، يبدأ شعره الآن في التغميق ، وتتشكل صبغة تصبغه. نمت الرموش والحواجب ، وتشكلت جميع ملامح الوجه بالكامل.
إذا كان الطفل مقدرًا أن يولد بغمازات على الخدين ، إذن صدقوني ، إنها موجودة بالفعل. تصبح الأذنين أكثر صلابة وتكاد تتوقف عن الظهور. ومع ذلك ، لا يزال الغضروف لينًا تمامًا. إذا وُلد الطفل الآن ، فسيحكم الأطباء بدرجة تليين الأذنين على درجة الخداج وعدم النضج.
الوضع الذي يكون فيه الطفل الآن هو الوحيد الممكن. بالنظر إلى أنه شعر بضيق في الرحم ، اتخذ وضعية الانثناء ، وسحب ساقيه إلى بطنه ، وجلب ذراعيه إلى بطنه ، وذقنه إلى صدره. يتيح هذا الوضع للطفل "توفير" مساحة في الرحم. نسب الجسم مستوية ، والرأس له شكل شبه منتظم ، والساقين أطول من الذراعين. في الأسبوع 31 ، تجري عملية التخلص من الشعر الأشقر الذي يغطي الجسم بالكامل ويحمل مادة التزليق الأصلية على قدم وساق.
كما تصبح مادة التشحيم نفسها أقل. سرعان ما سيبقى فقط في الأماكن التي يكون فيها الاحتكاك الميكانيكي ممكنًا: في الفخذ ، وتحت الإبطين ، وفي ثنايا الكوع على الذراعين ، والأبضية - على الساقين وتحت الذقن.
إذا نظرت إلى طفل باستخدام الموجات فوق الصوتية ثلاثية الأبعاد أو رباعية الأبعاد ، فسيكون من الممكن في الأسبوع الحادي والثلاثين من الحمل أن تقول بدقة كبيرة من يبدو ، إلى جانب ذلك ، سيظهر الطفل الكثير بالتأكيد: إنه يعرف الكثير بالفعل.
تطور الجهاز العصبي
تنتهي عملية تمايز القشرة الدماغية في الأسبوع 31. تتشكل عمليا الأخاديد والتلافيف في القشرة. الآن عمليات تكوين الاتصالات العصبية في المقام الأول.
لم يتم تسجيل الإمكانات الكهربائية للدماغ في الأسبوع 31 فحسب ، بل أصبحت أيضًا منتظمة تمامًا.
يتم إنتاج حوالي ربع مليون خلية عصبية في الدقيقة ، ولكل من هذه الخلايا العصبية تطبيقاتها الخاصة. الخلايا العصبية تكمن وراء جميع العمليات التي تحدث في الجهاز العصبي ، وهي أساس جميع ردود الفعل التي اكتسبها الطفل بالفعل ويكتسبها هذه الأيام.
الطفل لديه ردود فعل مص وبلع ، يتم تطوير رد فعل الإمساك ، ويمكنه أن يتفاعل مع لمس الجلد ، ويزيل العقبات بساقيه. يكاد يكون رد الفعل التنفسي بحلول الأسبوع الحادي والثلاثين ، حيث يقوم صدر الطفل بحركات تنفس ، على الرغم من عدم وجود تنفس كامل حتى الآن.
تميز العيون بين الضوء والظلام ، والطفل يعرف كيف يغمض عينيه ، ولديه حساسية انعكاسية للضوء. لا يتحكم المخ في الوظائف الحركية لجسم الطفل فحسب ، بل يتحكم أيضًا في حواسه.
يتفاعل الطفل مع الأصوات العالية من الخارج. لقد اعتاد الطفل بالفعل على الأصوات الداخلية (دقات قلب الأم ، والتنفس ، وما إلى ذلك) ، لكن الأصوات الخارجية التي تصله تخيفه.
اعضاء داخلية
تتشكل الأعضاء الداخلية للطفل بشكل كامل وهي الآن تنمو وتزداد في الحجم فقط. الأكثر تطورًا هو القلب الصغير ، فقد بدأ العمل في أحد الأسابيع الأولى في 5-6 أسابيع من الحمل ، والآن يمد جميع أعضاء وأنظمة الطفل بالدم ، حيث يضخ أكثر من 20 لترًا من الدم يوميًا.
تنتج كليتا الطفل حوالي نصف لتر من البول يوميًا. أعضاء الجهاز الهضمي عمليا "تدرب" على التفاعل. الأمعاء تتقلص بانتظام ، وتظهر فيها الزغابات ، ويستمر تراكم البراز الأصلي "العقي" ، والذي يتكون من جزيئات اللانجو والخلايا الظهارية وشوائب الصفراء التي تدخل الأمعاء. بسببها ، يمتلك العقي لونًا أخضر داكنًا أسود تقريبًا.
يستمر نضج أنسجة الرئة. تتراكم الفقاعات السنخية الصغيرة المجوفة. هذه المادة بعد ولادة الطفل لن تسمح للحويصلات الهوائية بالالتصاق ببعضها البعض وستوفر القدرة على التنفس من تلقاء نفسها. يمكن أن تتسبب كمية غير كافية من الفاعل بالسطح بعد الولادة في حدوث فشل تنفسي حاد وموت الطفل.
بقاء
الأطفال المولودين في 31 أسبوعًا يعيشون بأغلبية ساحقة. إنها قابلة للحياة بالفعل ، على الرغم من أنها لا تستطيع التباهي بوزن وطول كبيرين عند الولادة. سيحتاج الطفل الذي يولد في الأسبوع الحادي والثلاثين من الحمل بالتأكيد إلى مساعدة الأطباء.
لا يستطيع الطفل الخديج الاحتفاظ بالحرارة بشكل فعال وغالبًا ما يواجه صعوبة في التنفس تلقائيًا. هذا هو السبب في وضع هؤلاء الأطفال في حاضنات للإنعاش ، حيث يوجد إمداد بالأكسجين ، ويتغذون من خلال أنبوب ، ويتم الحفاظ على درجة الحرارة والرطوبة المطلوبة.
تتمثل مهمة الأطباء في مساعدة الطفل على النمو حتى 2 كيلوغرام. لم يعد الطفل الذي يحمل مثل هذا الوزن يسبب القلق بين الأطباء ، فهو يحتفظ بالحرارة جيدًا ويأكل ويتنفس. بعد نجاح ذلك ، ستخرج المرأة إلى المنزل تحت إشراف طبيب أطفال وطبيب أعصاب محلي ، لأن الأطفال المبتسرين غالبًا ما يعانون من مشاكل في الجهاز العصبي.
طفل على الموجات فوق الصوتية
عادة ما يتم جدولة الموجات فوق الصوتية الثالثة المخطط لها من 32 إلى 34 أسبوعًا ، ولا يزال هناك وقت قبلها. لا يوجد فحص إلزامي بالموجات فوق الصوتية في الأسبوع 31 ، ولكن يمكن وصفه للمرأة التي لديها تاريخ توليدي شديد ، وقصور عنق الرحم ، ومخاطر الولادة المبكرة. في جميع الحالات الأخرى ، يمكن إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية بإرادة الأم الحامل في أي عيادة تقدم مثل هذه الخدمات التشخيصية.
إذا أرادت امرأة معرفة جنس الطفل أو توضيحه ، فلا أحد يستطيع أن يضمن دقة "التنبؤ" في هذا الوقت. يجعل الوضع الذي يكون فيه الطفل الآن من الصعب رؤية أعضائه التناسلية. هذا هو السبب في أنه يعتقد أن أفضل وقت لتحديد الجنس هو الفصل الثاني.
بالإضافة إلى تقييم سمك المشيمة ، مؤشر السائل الأمنيوسي ، عدد الأوعية في الحبل السري ، فإن قياس الجنين له أهمية تشخيصية كبيرة. من خلال طول العظام وحجم الرأس والبطن يستنتج الطبيب أن نموه يتوافق مع التوقيت.
معدلات قياس الجنين عند 30-31 أسبوعا من الحمل
يتم تصور الأعضاء الداخلية للطفل بشكل جيد ، ويمكن للطبيب فحص كل منها واستخلاص النتائج فيما يتعلق بغياب أو وجود التشوهات.
الأخطار والمخاطر
يُقدر احتمال الولادة المبكرة في الأسبوع 31 بحوالي 7٪. وهي أعلى في أولئك النساء اللائي يعرضن أنفسهن لمجهود بدني ، ويتعرضن لضغط شديد ، ويدخنن ويشربن الكحول.
إن خطر إنجاب طفل قبل الموعد المحدد يكون أعلى لدى من يحملن توأمًا أو ثلاثة توائم ، وكذلك لدى النساء الحوامل فوق سن 35 عامًا. لتقليل نبرة الرحم ، توصف المرأة بـ "No-Shpu" أو "Papaverine". كلا هذين المضاد للتشنج يقلل من توتر العضلات الملساء للرحم.
خطر آخر من الأسبوع 31 من الحمل هو انخفاض المناعة. منذ بداية الحمل ، يتم كبت مناعة المرأة بحيث تتاح للجنين فرصة التطور والنمو في رحم الأم. بحلول الأسبوع الحادي والثلاثين ، يضعف الدفاع الطبيعي لجسد الأنثى لدرجة أن أي فيروس وبكتيريا تشكل خطراً حقيقياً عليها.
إذا أصيبت المرأة الآن بالأنفلونزا أو ARVI أو جدري الماء أو أي عدوى أخرى ، فلن يسبب ذلك ضررًا كبيرًا للطفل: فهو محمي بواسطة مناعة الأم. لقد بدأ بالفعل في تطوير دفاعه المناعي ، على الرغم من أنه لا يزال ضعيفًا للغاية.
المشيمة حاجز. لكنها يمكن أن تعاني في حالة ارتفاع درجة الحرارة. لذلك ، يجب أن يكون علاج البرد أو العدوى الفيروسية أو سيلان الأنف أو التهاب الحلق بالضرورة تحت إشراف الطبيب. أصبح العلاج الذاتي الآن أكثر خطورة من المرض نفسه.
في الأسبوع الحادي والثلاثين من الحمل ، وبسبب الحمل الثقيل على الأطراف السفلية وضغط الرحم على الوريد الأجوف ، قد تحدث اضطرابات في الدورة الدموية ، مما يؤدي إلى ظهور الدوالي والبواسير. يجب أيضًا علاج هذه الأمراض غير السارة فقط بالوسائل التي وافق عليها الطبيب. تُباع العديد من الأدوية المقوية للأوردة وعلاجات البواسير في الصيدليات ، ولكن لا يُشار إليها جميعًا للنساء الحوامل.
التحليلات والامتحانات
في الأسبوع الحادي والثلاثين من الحمل ، تخضع معظم النساء لـ CTG لأول مرة. يتم إجراء تخطيط القلب في عيادة ما قبل الولادة. مستشعران متصلان ببطن الأم الحامل ، لفترة زمنية معينة (نصف ساعة على الأقل) يسجلان حركات الطفل ونبرة الرحم ونبض قلب الطفل.
تسمح لنا النتائج التي تم الحصول عليها باستخلاص استنتاجات حول حالة الطفل ورفاهيته. إذا كان الحمل صعبًا ، فقد يقوم الطبيب بإجراء CTG من هذا الأسبوع كل أسبوع أو كل أسبوعين. عدد الامتحانات فردية.
إذا تم تحديد موعد محدد في الأسبوع الحالي ، فيجب أن تخضع المرأة لاختبار بول عام. قد يشير وجود البروتين في البول في هذا الوقت إلى تطور تسمم الحمل. لا يتم تحديد فحص الدم في الأسبوع 31 ، لأن والدته الحامل أخذته قبل أسبوع عند إعداد المستندات لإجازة الأمومة. إذا كان الهيموجلوبين عند المرأة طبيعيًا ، ولم يتم تجاوز مستوى الجلوكوز لديها ، فسوف تخضع لاختبار الدم التالي قبل الولادة.
توصيات للأم الحامل
تظل التوصيات عند 31 أسبوعًا قياسية: تظهر امرأة تمشي في الهواء الطلق ، ونظام غذائي متوازن غني بالفيتامينات والمعادن ، والتحكم في زيادة الوزن ، ونمط حياة معتدل النشاط. بشكل منفصل ، يمكن ملاحظة النصائح المفيدة التالية.
- ارتدي دعامة طبية داعمة قبل الولادة. سوف يساعد في تقليل الضغط على العمود الفقري وعضلات الظهر وأسفل الظهر والساقين.
- إذا تورمت ساقيك وذراعيك ، فقلل من كمية الملح في نظامك الغذائي ، ولا تشرب الكثير من السوائل قبل النوم مباشرة.
- لا يمنع ممارسة الجنس إلا إذا كان للطبيب رأي مختلف في هذا الشأن. تساعد النشوة الجنسية على تحضير عضلات الرحم للولادة ، وتحتوي الحيوانات المنوية الذكرية على مادة البروستاجلاندين التي تساعد عنق الرحم على النضوج. يجب أن يكون الجنس لطيفًا ويجب أن تكون المواقف آمنة.
- يمكن السفر بالطائرة في الأسبوع 31 من الحمل ، ولكن يجب على المرأة بالتأكيد مناقشة خطط سفرها مع الطبيب. يجب أن تأخذ منه شهادة بختم مؤسسة طبية: فهي مطلوبة في جميع شركات الطيران بعد 28 أسبوعًا من الحمل.
- للتغلب على الصداع بسرعة ، تحتاج المرأة إلى الاستلقاء والراحة في غرفة مظلمة جيدة التهوية. يمكن أن يساعد النوم مع وسادة خاصة للحمل في تقليل ألم العانة أثناء الليل.
- الحكة في الفخذين والبطن والصدر هي علامة على الجلد المفرط. إذا شعرت بحكة في المعدة والوركين في الأسبوع 31 ، تؤلم السرة ، فيمكنك استخدام الزيت النباتي الدافئ. يُفرك بحركات لطيفة في مناطق الحكة بعد الاستحمام.
- يجب ألا تهمل فرصة حضور دورات للأمهات الحوامل ، فهن يعملن في كل عيادة ما قبل الولادة. يمكن القيام بذلك أيضًا مع زوجتك: سيكون من المفيد أيضًا للأب المستقبلي تعلم كيفية رعاية المولود الجديد وكيفية مساعدة زوجته في فترة ما بعد الولادة المبكرة.
تقييمات النساء الحوامل
في الأسبوع الحادي والثلاثين من الحمل ، تفكر العديد من الأمهات الحوامل في فقدان الوزن إذا كان وزنهن زائداً.
من هذا الوقت فصاعدًا ، يمكنك ترتيب يوم صيام ، لا تتناول فيه المرأة سوى الجبن القريش أو منتجات اللبن الرائب أو عصيدة الحنطة السوداء بدون زبدة وحليب.
يشتكي العديد من الأشخاص هذا الأسبوع من قلة الشهية لديهم. يؤثر هذا بشكل رئيسي على النساء اللواتي يحملن أطفالًا كبيرًا ، لأن الرحم يضغط بشدة على أعضاء الجهاز الهضمي ويسبب أعراض عسر الهضم.
يستمر الكثيرون هذا الأسبوع في شراء أغراض ولعب الأطفال: وهذا يضع المرأة في مزاج إيجابي ويسمح لها بالتفكير في الأشياء الجيدة هناك المزيد والمزيد من النساء اللواتي لا يعتبرن اكتساب مهر الطفل في وقت مبكر نذير شؤم.
تلاحظ الأمهات الحوامل أنه في الأسبوع 31 من الحمل تتحسن الحالة الصحية بشكل طفيف ، ويربطن ذلك بالذهاب في إجازة أمومة وفرصة الحصول على مزيد من الراحة والقيام بما يريدون.
حول ما يحدث للجنين والأم الحامل في الأسبوع الحادي والثلاثين من الحمل ، شاهدي الفيديو التالي.
