الشهر التاسع من الحمل

لقد حان الشهر الأخير من الحمل. سيكون من أصعب الأمور ، لأن الطفل كبير ويصعب على الأم أن تحمله في قلبها. كل شيء حولك مشبع حرفيًا بفارغ الصبر - الآباء والأقارب وأصدقاء العائلة وغرفة الأطفال الجاهزة ينتظرون ظهور الطفل. إذا لم يكن جاهزًا بعد ، فقد حان الوقت لإنهاء الطهي.

ميزات:

يُغلق الشهر التاسع من الحمل الثلث الأخير من الحمل. يمكن أن تحدث الولادة في أي يوم ، حيث أن حوالي 5٪ فقط من جميع الولادات تحدث في التاريخ المقدر (نفس PDD) ، والباقي يحدث من الأسبوع 38 إلى الأسبوع 42 في أي وقت.

يتضمن الشهر عدة أسابيع أخيرة للولادة: الأسابيع 36 و 37 و 38 و 39 و 40. اعتبارًا من الأسبوع السابع والثلاثين من الحمل ، يعتبر المخاض عاجلاً ولن يكون الطفل سابقًا لأوانه.

نمو الجنين

منذ بداية الشهر التاسع ، يبدأ الطفل في التحضير على نطاق واسع للولادة القادمة. بالنسبة له ، ستصبح هذه العملية أيضًا اختبارًا جادًا ، لأن المرور عبر قناة الولادة ليس بالمهمة السهلة على الإطلاق كما قد يبدو. ستساهم العمليات التي تجري الآن في جسم الطفل في تكيفه مع البيئة الجديدة بعد الولادة: إلى نوع جديد من التنفس ، وغياب بيئة مائية ، ودرجة حرارة مختلفة ، فضلاً عن وفرة الميكروبات والفيروسات التي تعيش في عالمنا.

ينزل الأطفال إلى الأسفل ، ويتم ضغط الرأس على الخروج من الرحم. هذا هو موقفهم المسبق. يؤدي ضغط الرأس على نظام التشغيل الداخلي لعنق الرحم إلى تحفيز نضجه وفتحه ، مما يجعل لحظة الولادة أقرب. في الوقت نفسه ، يصبح من الأسهل على الأم أن تتنفس ، لأن الرحم لا يضغط كثيرًا على الحجاب الحاجز ، وتختفي الحموضة المعوية ، لكن التبول يصبح أكثر تواترًا.

يتم تجميع الطفل ، ويضغط ذقنه على صدره ، ويثني ذراعيه ، ويضغط على رجليه ، وفي هذا الوضع سيبدأ في الولادة عندما يحين الوقت. يجدر النظر في بعض ميزات كل أسبوع من الشهر التاسع من الحمل.

الأسبوع 36

في هذا الوقت يصل وزن الطفل إلى 3 كيلوغرامات. نحن نتحدث عن طفل متوسط ، لأن جميع الفتات الآن مختلفة تمامًا: هناك فتات كبيرة ، تجاوز وزنها 3 كيلوغرامات ، وهناك منمنمات ، وزنها في حدود 2.7 كيلوغرام. كلاهما طبيعي إذا لم يكن لدى الطفل تضخم ، وكانت الرئتان ناضجتين بدرجة كافية. سيضمن هذان العاملان بقائه على قيد الحياة إذا ولد الآن. نشأ الأطفال أيضًا بطرق مختلفة ، متوسط الطول في هذا الوقت هو 46-49 سم.

معظم الأطفال لم يعد لديهم زغب (شعر رقيق على جلد الجسم) ، يتم حفظ الشحوم فقط في طيات الجلد ، حيث يكون الاحتكاك الميكانيكي ممكنًا: طيات الفخذ ، الطيات المأبضية ، طيات الكوع وعنق الرحم. إذا كان اللانجو لا يزال محفوظًا جزئيًا ، فلا يوجد شيء مرضي في هذا - حتى لو ولد الطفل "رقيقًا" ، فسوف يتساقط الشعر من تلقاء نفسه خلال الأسابيع الأولى من الحياة.

ليست هناك حاجة لعلاج أو تسهيل هذا.

أصبحت جميع عظام الطفل قوية وكثيفة وخزنت كمية كافية من الكالسيوم. قابلة للحركة ولينة طالما بقيت عظام الجمجمة فقط، لكن يجب أن يكون الأمر كذلك - سيتعين على الطفل المرور عبر رأس قناة الولادة الضيقة أولاً ، وإذا كانت العظام قوية جدًا ولا يمكنها التكيف مع الوضع ، فقد يعلق الطفل.

في هذا الوقت ، يتمتع الأطفال بمانيكير فاخر - لأول مرة في فترة التطور داخل الرحم ، تبدأ ألواح الظفر في الظهور خارج الكتائب. الطفل ، إذا ولد الآن ، لا يزال خديجًا ، ولكن سيتم تحديد درجة الخداج على أنها الأسهل ، ومعظمها لا يتطلب الإنعاش.

37 أسبوعًا

اعتبارًا من هذا الأسبوع ، يبدأ الجنين في إضافة 40-50 جرامًا يوميًا. يبدأ ضبط الحواس - يجب أن تقوم المستشعرات بعمل رائع لبدء الآليات التكيفية للدماغ بعد ولادة الطفل. كل شيء جاهز لهذا في جسده.

أنسجة الرئة لدى معظم الأطفال ناضجة بالفعلقادرة على توفير التنفس الطبيعي الطبيعي. لا يعتبر المولود الجديد في هذا الوقت خديجًا ، فهو لا يزال يشبه المولود الجديد. لا يتحرك الطفل كثيرًا - أصبح الرحم ضيقًا جدًا بحيث لا يسمح بالحركة النشطة ، ولكن غالبًا ما يحدث الفواق - يُعتقد أن هذه هي الطريقة التي يتدرب بها الأطفال على رد الفعل التنفسي ، الذي تم تكوينه بالكامل بالفعل ، وكذلك "ضبط" الجهاز الهضمي - قريبًا لن يأتي الطعام من خلال الدم ، ولكن من خلال المريء ...

ينام الأطفال كثيرًا ، ولديهم أحلام. ما يحلمون به ، الطب غير معروف على وجه اليقين ، لكن الدراسات أظهرت أن مرحلة نوم حركة العين السريعة هي السائدة ، مما جعل من الممكن استخلاص استنتاج حول الأحلام.

38 أسبوعًا

تلد حوالي ثلث النساء هذا الأسبوع. هذه ولادة طبيعية وعاجلة ولا تخشى الأطباء ولا يجب أن تخيف المرأة. نما الطفل ثقيلاً في المتوسط ، يزن الأطفال الآن من 3.3 إلى 3.6 كيلوغرام بارتفاع 50-52 سم.

في هذا الوقت ، 2٪ فقط من الأولاد لديهم خصيتان لا تنزلان في كيس الصفن ، ولكن لا يزال هناك وقت. لقد أصبح السائل الأمنيوسي أقل من ذلك ، مما يمنح المرأة تجربة لا تُنسى - وإن كانت نادرة ، ولكنها رعشات وركلات شديدة من الداخل. الوضعية التي يكون فيها الطفل في الرحم نهائية.

وإذا لم يرفض الطفل رأسه ، فإن الأطباء يحاولون إجراء عملية قيصرية من أجل تقليل مخاطر إصابات الولادة للطفل وأمه.

39 أسبوعًا

تلد الغالبية العظمى من النساء الحوامل هذا الأسبوع. يكون الطفل جاهزًا تمامًا للحياة خارج رحم الأم، يبقى الانتظار حتى يصبح كائن الأم جاهزًا. يساعد الطفل الأم بجدية: تنتج المشيمة الأوكسيتوسين ، الذي يتراكم بتركيز كافٍ ، ويشكل العنصر العام المهيمن ويحفز الانقباضات وتقلصات الرحم. إذا كان عنق الرحم غير ناضج ، فقد يُعرض على المرأة في هذا الوقت دخول المستشفى من أجل تحضير عنق الرحم في المستشفى لفتح وولادة طفل.

يتم إجراء معظم العمليات القيصرية المخطط لها ، والتي لديها مؤشرات طبية للمرأة ، هذا الأسبوع ، حتى لا تنتظر بداية المخاض بشكل مستقل.

40 أسبوع

بينما تعاني الأم تحسبا ليوم الولادة ، يعاني الطفل من ضيق. من الصعب جدًا عليه أن يتحرك ، حيث تغطي جدران الرحم بإحكام المثانة الجنينية ، حيث يتبقى القليل جدًا من الماء. تتقدم المشيمة بالشيخوخة بسرعة وتفقد وظيفتها ، وبالتالي قد يحدث جوع للأكسجين عند الطفل. في معظم الحالات ، يكون جسم الطفل بالفعل قويًا بما يكفي لتفعيل الآليات التعويضية ومساعدة الطفل على الانتظار للأيام المتبقية قبل الولادة في ظروف صعبة دون الإضرار بصحته.

نظرًا لأن الطفل ضيق ، فإنه يعاني من بعض التوتر ، وبالتالي في جسم الطفل الصغير ينتج هرمون التوتر - الأدرينالين... الآن هو أيضا يساعد أمي. يزيد الأدرينالين من إنتاج الأوكسيتوسين ، ويبدأ جسم الأم في الاستعداد بشكل مكثف للولادة.

رفاهية المرأة

الشهر التاسع للأم الحامل مليء ليس فقط بمجموعة متنوعة من الأحاسيس من جميع الظلال والفروق الدقيقة ، ولكن أيضًا بتوقعات قلقة. يتم جمع الحقائب في المستشفى وتقف في أكثر الأماكن بروزًا ، الهاتف دائمًا مشحون وفي متناول اليد. الآن من الأفضل عدم الابتعاد عن المنزل ، ولكن عند المغادرة ، لا تنس أن تضع جواز سفرك وبطاقة الصرف في حقيبتك - يمكن أن يبدأ العمل في أي مكان وبأي شكل من الأشكال. إن وجود المستندات معك سيسهل بشكل كبير مهمة الوصول إلى مستشفى الولادة الذي اخترته مسبقًا.

التقليب

تصبح حركات الطفل نادرة لكن معدلها يبقى كما هو - ما لا يقل عن عشر حلقات من النشاط في 12 ساعة... الآن من المهم مراقبة الحركات وطبيعتها باهتمام كبير. يمكن أن يكون إبطاء السرعة علامة على حالة شديدة وغير قابلة للتعويض ، وقد تشير معاناة الطفل ، والحركات الحادة والمتكررة المؤلمة للأم ، إلى أن نقص الأكسجة قد بدأ للتو.

في كلتا الحالتين ، عليك الذهاب إلى الطبيب في أسرع وقت ممكن.

غالبًا ما تلاحظ النساء أنه أقرب إلى الولادة ، تختفي الحركات تمامًا تقريبًا وتعتبر هذا نذيرًا للولادة. لكن عليك أن تكون حذرا. استشارة الطبيب لا تؤذي.

معدة

يصل الرحم إلى ذروته. يقع تقريبًا في منطقة البطن بالكامل مما يسبب ضيقًا واختلالًا في وظائف الأعضاء الأخرى - الضغط على المثانة يؤدي إلى كثرة التبول، في حين أن تسرب البول يمكن أن يسبب السعال والضحك. يؤدي الضغط على القنوات الصفراوية إلى الإسهال ، وعلى الأمعاء والأوردة السفلية - إلى توسع الأوردة والإمساك والبواسير.

البطن الصغير لا يعني إطلاقاً أن هناك جنيناً صغيراً في الرحم ، يمكن وضع الطفل ووجهه وذراعيه وساقيه باتجاه أمعاء الأم ، ومن ثم تبدو البطون حقاً أكثر إتقانا. بالنسبة للجزء الأكبر ، لا توجد بطون صغيرة في نهاية الفصل الثالث.

ظهر يؤلم بسبب الضغط الهائل في الرحم والجنين ، يؤلم صغير من الخلف بسبب تحول مركز الثقل ، وجرح الساقين والركبتين... الأحاسيس ليست أكثر متعة ، لكنها مفهومة. يمكن أن يكون تحضير عنق الرحم وتليينه وفتحه مصحوبًا بما تصفه النساء بأنه "وخز بالداخل".

حالة نفسية

الخلفية الهرمونية تتغير بسرعة. يتم استبدال البروجسترون بالإستروجين والريلاكسين والأوكسيتوسين والبرولاكتين. هذا "الكوكتيل" المحترق يطلق في النهاية العملية العامة ، ولكن قبل ذلك ، في سياق تحضير الجسم لهذه اللحظة المهمة ، فإنه يؤثر على الحالة العقلية - تصبح المرأة قلقة للغاية ، ضعيفة ، متذمرة... لذلك ، فإن الفضائح والمشاهد العائلية في الشهر الماضي ليست غير شائعة.

تحتاج المرأة إلى موقف خاص من أقاربها وزوجها ، فهي بحاجة إلى الاهتمام والمشاركة. لا تستقبلهم ، تصبح عصبية. تترك الخلفية الهرمونية والتوتر بصمة على طبيعة النوم - غالبًا ما يحدث الأرق في الشهر الماضي. يرتبط النوم الليلي المضطرب أيضًا بإزعاج التقلبات من جانب إلى آخر.

الجانبان الأيسر والأيمن هما وضعا النوم الوحيدان المقبولان والمحتملان قبل الولادة بوقت قصير.

زيادة الوزن

يبدأ جسم المرأة بالتخلص من السوائل الزائدة التي تتراكم بروجسترون بجد "ليوم ممطر". وبالتالي قد ينخفض الوزن، عادة يفقد الوزن بنهاية الشهر بمقدار 2-3 كجم. تصبح المشيمة أسهل ، ويقل الماء في المثانة الجنينية ، كل هذا ، بطريقة أو بأخرى ، يؤثر على حقيقة أن المرأة تصبح أخف وزناً.

زيادة الوزن المرضية خلال هذه الفترة قد تشير إلى تسمم الحمل. ليس بالضرورة أن يكون لها وذمة خارجية (تورم في الساقين والذراعين والوجه) ، وأحيانًا يتجلى التسمم المتأخر من خلال الوذمة الداخلية ، والتي تكون أكثر خطورة. لهذا السبب تحتاج الآن إلى تناول أقل قدر ممكن من الملح ، ووزن نفسك بانتظام قدر الإمكان. على الرغم من انخفاض الوزن ، يتم شد الجلد إلى أقصى حد في البطن والغدد الثديية ، يمكن ملاحظة حكة شديدة.

عظم العانة

العديد من الأمهات الحوامل في هذا الوقت يعانين من آلام في عظام الحوض - يتفرقن تحت تأثير هرمون الاسترخاء ، وهو هرمون يلين الأربطة وعظام الحوض. لم يتم اختراع مثل هذه الآلية بطبيعتها عن طريق الصدفة - فهي ستساعد على إنجاب طفل أسهل. لكن من المهم الآن التأكد من أن الألم معتدل. إذا أصبح من المستحيل المشي أو الوقوف أو الجلوس أو التدحرج ، يجب عليك إبلاغ طبيبك.

من الممكن أن يكون هناك التهاب السمفوفي هذه الحالة ، يمكن إجراء عملية قيصرية لمنع إصابة عظام الحوض للمرأة أثناء المخاض. "البراعم" في عظام الحوض والحوض ، والتي تحدث من وقت لآخر ، هي علامة على النهايات العصبية التي يضغط عليها طفل كبير.

المخصصات

يصبح الإفراز من الجهاز التناسلي أكثر بقليل من ذي قبل ، والآن عليك أن تكون حذرًا جدًا بشأنه. يعتبر التفريغ طبيعيًا. خفيف وشفاف وخالي من الشوائب... يمكن أن يتحدث البنيون عن مشاكل المشيمة ، والأخضر - عن العدوى ، والبيض مع الحكة ورائحة الخميرة - عن مرض القلاع. أي إفرازات غير طبيعية هي سبب لزيارة الطبيب على الفور. يجب معالجة جميع الالتهابات والأعطال قبل بدء المخاض ، حتى لا يكون هناك خطر إصابة الطفل بالعدوى عند مروره عبر قناة الولادة.

فصل المخاط في كتل أو في جلطة كبيرة مع دم أو خطوط بنية - إفراز السدادة المخاطية التي أغلقت قناة عنق الرحم طوال فترة الحمل. هذه علامة على أن المخاض يقترب. قد يكون وجود تصريف مائي هو تسرب السائل الأمنيوسي.

تحتاج المرأة للذهاب إلى الطبيب فورًا للحصول على إحالة إلى المستشفى.

مشاكل أخرى

من بين المشاكل الشائعة الشهر الماضي - التهاب المثانة والبواسير... في كلتا الحالتين ، يمكن للمرأة أن تتلقى العلاج بالفعل ، لأن تأثير الأدوية على الجنين لم يعد يشكل خطرًا كما كان من قبل. قبل الولادة بفترة وجيزة ، تسحب النساء بشكل متزايد أسفل البطن ، وخز الرحم - ما عليك سوى التعود على ذلك وقبوله على أنه أمر لا مفر منه. يرتبط الدوخة بكمية كبيرة من الدم المنتشر في جسم المرأة الحامل. إذا شعرت بالدوار ، فمن المهم مراقبة ضغط الدم لديك ومحاولة عدم مغادرة المنزل بمفردك.

نغمة الرحم التي تحدث من وقت لآخر هي تقلصات التدريب. مع اقتراب العمل ، تصبح أكثر تكرارا وأقوى. يمكن أن يكون لسيلان الأنف سبب فسيولوجي - تورم الأغشية المخاطية هو سمة من سمات العديد من الأمهات الحوامل. بعد الولادة ، يختفي سيلان الأنف في غضون 24 ساعة.

متى تذهب الى المستشفى؟

هذا هو السؤال الرئيسي الذي يقلق الأم الحامل. إذا ولدت المرأة للمرة الأولى ، فإنها تخشى بشكل مضاعف التغاضي عن علامات الولادة وتفوتها. دعنا نهدأ على الفور - من المستحيل رؤية هذا من حيث المبدأ. فيما يلي قائمة بالحالات التي يجب عليك فيها الذهاب إلى مستشفى الولادة:

بدأت الانقباضات المنتظمة للرحم (يتوتر الرحم ، ويقبض أسفل الظهر ويطلق مرة كل 10 دقائق تقريبًا) - هذه آلام مخاض كاملة ، يمكنك الذهاب بأمان للولادة ؛
الماء المتبقي (على الفور أو في أجزاء) - لا ننتظر الانقباضات ونذهب إلى المستشفى ؛
ظهرت إفرازات دموية - لا ننتظر الماء أو الانقباضات ، نتصل بالإسعاف ونذهب إلى مستشفى الولادة.

اليوم ، هناك العديد من تطبيقات الهواتف الذكية التي يمكن أن تساعدك على حساب انقباضاتك عند أدنى شك في أن المخاض قد بدأ. لكن لا يجب الاعتماد عليها تمامًا - قم بقياس الوقت والانتظام بنفسك ، باستخدام ساعة عادية مع ساعة توقيت. عند استدعاء سيارة إسعاف ، أبلغ:

عمرك؛
عمر الحمل؛
الأعراض: تواتر الانقباضات ، مدة كل منها ؛
اللون والكمية التقريبية للسائل الذي يحيط بالجنين ، إذا غادرا ؛
ما هي الولادات.

سيساعد هذا مقدمي الرعاية الصحية على معرفة مرحلة المخاض التي تمر بها بسرعة وإيصالك إلى مرفق التوليد عاجلاً.

التوصيات

تعتمد العملية العامة إلى حد كبير على سلوك المرأة في الشهر الماضي: الإثارة ، والتوتر ، والخوف يكثف المشابك العضلية على المستوى البدني ، وبالتالي يتباطأ نضج عنق الرحم ، ويصبح من الصعب فتحه ، وتستمر الولادة لفترة أطول وأكثر إيلاما. تساعد على الاستعداد بشكل صحيح للولادة التوصيات التالية:

ممارسة تمارين التنفس والعضلات الموصى بها في أساليب "الولادة بدون ألم وخوف" من أجل البدء في استخدامها منذ بداية عملية المخاض ؛
التحرك أكثر ، والمشي ، والقيام بكل الأعمال المنزلية الممكنة - وهذا يساهم في نضج عنق الرحم.

لم يعد يُنصح بشدة بالسفر عن طريق الجو - فقد يؤدي انخفاض الضغط إلى بدء المخاض على متن الطائرة. لكن الجنس ليس ممنوعا الا بشرط عدم حدوث مضاعفات للحمل. مع حالات الحمل المتعددة ، وحمل التلقيح الاصطناعي ، وأي مضاعفات ، وكذلك بعد مرور السدادة وتسرب المياه ، يُحظر ممارسة الجنس.

يُنصح بالجنس غالبًا عند إطالة فترة الحمل ، لأن السائل المنوي يحتوي على البروستاجلاندين الطبيعي الذي يساعد على تليين عنق الرحم ، وقد تؤدي النشوة الجنسية إلى تحفيز عملية الولادة. ولكن هناك أيضًا القيود المذكورة أعلاه.

مهم! بعد إزالة الفلين ، لا يمكنك الاستحمام - يمكنك الاستحمام فقط أثناء الوقوف.

دعنا نلقي نظرة على بعض النصائح المفيدة.

يمكن معالجة الأسنان ولكن بحذر شديد. إذا كان من الممكن تأجيل إجراءات طب الأسنان ، فمن الأفضل تأجيلها إلى فترة ما بعد الولادة.
لم تعد درجة الحرارة ، والسارس ، ونزلات البرد ، والجدري ، والإنفلونزا تشكل خطورة على الطفل ، لكنها يمكن أن تعقد حالة الأم - مع ظهور علامات المرض ، سيتم وضعهم في مستشفى الولادة فقط في قسم المراقبة (الأمراض المعدية).
حاول عدم تناول الأطعمة ذات الحساسية العالية في الأسابيع الماضية ، حتى لا تثير الميل إلى الحساسية لدى الطفل - فالمندرين والبرتقال والمأكولات البحرية محظورة الآن. يجب أن تكون منتجات الحساسية المعتدلة محدودة إلى الحد الأدنى.
الكحول (حتى الشمبانيا والبيرة) ممنوع وكذلك القهوة. يمكن أن تحفز بدء المخاض عندما لا ينضج عنق الرحم بشكل كامل ، مما قد يؤدي إلى إصابة قناة الولادة والطفل. يمكنك فقط شرب مياه الشرب النقية وشاي الأعشاب.
لا يُنصح بصبغ شعرك أو عمل تجعيد أو بناء أظافر في الشهر الماضي - فالمشيمة رقيقة جدًا بالفعل وقد لا تحتوي على المواد السامة الموجودة في صبغات الشعر والمحاليل ومنتجات مانيكير.