اقرأ نظرة عامة على الوضع الحالي وأجوبة على الأسئلة في مقال آخر - "يجيب الدكتور كوماروفسكي على أسئلة حول فيروس كورونا. آخر الأخبار".
تثير أنباء انتشار فيروس جديد خطير بسرعة في الصين مخاوف بشأن صحتهم وحياة الأطفال. المعلومات من مصادر مختلفة مختلفة وقد يتبين أنها خاطئة. في مثل هذه الحالة ، من الأفضل الاستماع إلى رأي المتخصصين ، الذين ينتمي إليهم الدكتور يفغيني أوليجوفيتش كوماروفسكي. دعنا نتعرف على رأي طبيب الأطفال الشهير حول فيروس كورونا الصيني وما إذا كان ، في رأيه ، يشكل خطورة على روسيا في عام 2020.
أطلق على الفيروس هذا الاسم بسبب تشابهه مع الهالة لوجود الأشواك.
الوضع في العالم
يزداد عدد المصابين بفيروس كورونا في الصين بشكل مطرد ، وكذلك عدد الوفيات.
- اعتبارًا من 27 يناير 2020 أصيب حوالي 3000 شخص بالمرض بالفعل ، وتوفي 81 شخصًا نتيجة الإصابة بعدوى فيروسية. يخضع أكثر من 30 ألف شخص كانوا على اتصال بالمصابين لإشراف طبي دقيق.
- 31 يناير 2020 سجلت 9776 حالة مؤكدة (خارج الصين - 118 حالة) ، توفي 213 شخصًا.
- فى 5 فبراير 2020 (12 ظهرا). تم تسجيل 24587 حالة ، و 3300 حالة خطيرة ، و 23300 حالة يشتبه في إصابتهم بفيروس كورونا ، وخرج 926 شخصًا ، وتوفي 493 شخصًا (خارج الصين ، وحالتا وفاة).
- في 12 فبراير (النصف الأول من اليوم) تم تسجيل 45195 حالة إصابة مؤكدة و 1116 حالة وفاة (خارج الصين ، هناك أيضًا حالتا وفاة - في الولايات المتحدة واليابان).
- في 18 فبراير (في النصف الأول من اليوم) ، تم تسجيل 73335 حالة مؤكدة ، وتوفي 1873 وتعافي 12887.
- في 24 فبراير (النصف الأول من اليوم) ، تم تسجيل 79434 حالة مؤكدة ، وتوفي 2620 ، وتعافي 25103.
- في 16 مارس (11:30) سجلت 169387 حالة وفاة 6513 شفاء و 77257 حالة.
- 20 مارس وسجلت 246275 حالة و 1038 حالة وفاة و 86036 شفاء.
يتم تسجيل الحالات خارج حدود جمهورية الصين الشعبية لدى الأشخاص الذين وصلوا مؤخرًا من الصين ، وفي أولئك الذين كانوا على اتصال بالمرضى. في نفس الوقت ، الناس في أي عمر مرضى. في الوقت الحالي ، أصغر مريض تم التعرف عليه في بكين يبلغ من العمر 9 أشهر فقط.
في ووهان ، وُلد 3 أطفال لأمهات مصابات بفيروس كورونا. لم يتم التعرف على مرضهم.
كما تعلم ، تم اكتشاف الفيروس لأول مرة في مدينة ووهان. إنها مدينة كبيرة إلى حد ما يبلغ عدد سكانها حوالي 11 مليون نسمة. ويكافح أكثر من 1200 شخص فيروسًا خطيرًا بداخله ، ويقومون بالإجراءات اللازمة للحد من العدوى وعلاج المرضى أثناء تفشي المرض نفسه. كما تساعد السلطات الصينية بكل الطرق ، حيث تحجب 15 مدينة يبلغ عدد سكانها الإجمالي أكثر من 60 مليون نسمة. في هذه المدن ، يتم تطبيق إجراءات الحجر الصحي الجدية.
من الأخبار السارة في 24 فبراير ، هناك انخفاض في النشاط الوبائي في الفاشية - مقاطعة هوبي.
النبأ السيئ هو زيادة وتيرة تشخيص فيروس كورونا خارج هوبي ، بما في ذلك في أوروبا. اعتبارًا من 24 فبراير ، هناك 3 مناطق ساخنة في العالم:
- 47 شخصًا في إيران (العديد من الدول في جميع أنحاء إيران تفرض إجراءات تقييدية صارمة) ؛
- 763 حالة و 7 وفيات في كوريا (تفشي المرض محلي بنسبة 90٪ في مدينة دايجو التي يبلغ عدد سكانها 2.5 مليون نسمة) ؛
- 157 حالة و 4 وفيات في إيطاليا (جميع الوفيات - الأشخاص فوق 80 عامًا).
يعتمد عدد الحالات بشكل مباشر على جودة أنظمة الاختبار. تم تحديد الحالات عندما تم تأكيد المرض ، على الرغم من أن أنظمة الاختبار لم تظهر أي إصابة بفيروس كورونا.
يلاحظ كوماروفسكي أن الفيروس قيد الدراسة بنشاط. تم عزله عن المرضى وفُك شفرته تمامًا ، مما يؤكد أنه ينتمي إلى فيروسات كورونا التي لم تصيب الأشخاص من قبل. أصبحت الحيوانات المريضة مصدر المرض (وفقًا لمعظم العلماء - الخفافيش (يتطابق الحمض النووي الريبي للفيروس بنسبة 90 ٪) ، والتي أصابت البنغول ، وفي جسم الأخير تحورت (بدأ الحمض النووي الريبي للفيروس يتزامن بنسبة 99 ٪) وانتقل إلى البشر. كان من حيوان إلى إنسان ، ولكن سرعان ما تغلب الفيروس على الحاجز وبدأ في الانتشار من شخص مريض إلى شخص سليم ، وهذا هو المسار الرئيسي في الوقت الحالي.
مقاومة الفيروس التاجي مطابقة لفيروس السارس الذي تفشى في عام 2003 ، لكن معدل الوفيات من فيروس كورونا أقل.
يؤيد إيفجيني أوليجوفيتش رأي منظمة الصحة العالمية بأن الحجر الصحي في جميع أنحاء العالم ليس مطلوبًا بعد ، وأن الفاشية محلية.
في 30 يناير 2020 ، أعلنت منظمة الصحة العالمية حالة طوارئ عالمية والغرض منه هو لفت انتباه البلدان لتعبئة مواردها الخاصة بهدف علاج المرضى. إذا لم يكن لدى بعض البلدان هذه الفرصة ، فأنت بحاجة إلى طلب المساعدة. منظمة الصحة العالمية خائفة من المجهول ، وتضافر جهود جميع البلدان سيساعد في السيطرة على الوضع.
خارج مقاطعة هوبي ، انخفض عدد الحالات لمدة ثمانية أيام متتالية: في 5 فبراير 2020 ، تم تسجيل 2071 مشتبهًا يشتبه في إصابتهم بفيروس كورونا ، في 10 فبراير 2020-960.
ستنتهي عطلة رأس السنة الجديدة في الصين في 18 فبراير ، لذلك من المتوقع حدوث نزوح هائل لما لا يقل عن 160 مليون شخص (بما في ذلك الوظائف) ، مما قد يؤدي إلى زيادة عدد الحالات.
في العديد من المدن في الصين ، بدأ الأطباء في تجاوز السكان ، وقياس درجات الحرارة وتحليل الأعراض ، وبالتالي سيرتفع عدد الحالات. ومع ذلك ، يجب أن يؤخذ في الاعتبار أن الإحصائيات ستشمل المرضى الذين يعانون من شدة المرض الخفيفة ، والتي لم يكن أحد ليعرف عنها بدون هذا الانعطاف.
خطورة الفيروس
بشكل منفصل ، يذكر كوماروفسكي رسائل تحث الناس على عدم تناول الموز. تزعم هذه الرسائل القصيرة ، التي يتلقاها كثير من الناس ، أن الموز مصاب بفيروس كورونا. يصف طبيب مشهور مثل هذه الرسائل بالخيال ويقول إن الموز ليس خطيرًا ويمكن استهلاكه بأمان في أي وقت.
كما أنه يبدد المخاوف بشأن الطرود الصينية التي يزداد الطلب عليها لأن البضائع الصينية متوفرة ومتنوعة. وفقًا لكوماروفسكي ، يمكنك الحصول عليها دون خوف. يمكن أن تستمر فترة الحضانة بعد الإصابة بفيروس كورونا من يوم إلى أسبوعين. متوسط القيمة 7 أيام مما يخلق متطلبات الانتشار ، لأن المصاب لفترة طويلة لا يعرف أن الفيروس موجود بالفعل في جسمه.
في الوقت نفسه ، فإن عدوى الفيروس التاجي من ووهان ، كما يلاحظ كوماروفسكي ، ليست عالية جدًا. إنها أعلى قليلاً من عدوى الأنفلونزا وأقل بـ 9 مرات من عدوى فيروس الحصبة. إذا وقع فيروس كورونا في ظروف مثالية له ، فيمكن أن يتواجد في الجسم لمدة تصل إلى 14 يومًا ، وبعد ذلك تبدأ أعراض المرض في الظهور ، والتي يستمر من 5 إلى 7 أيام.
نظرًا لأن هذا هو فيروس RNA ، فإنه لا يسبب عملية مزمنة. وهذا يعني أن كل نشاطها يستمر حوالي 20 يومًا (فترة الحضانة + فترة المرض) ، يتعافى غالبية المرضى ، كما هو الحال مع الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة الأخرى ، ولا يسبب المرض مضاعفات خطيرة.
في 7 فبراير 2020 ، خرج الجد الصيني وانغ البالغ من العمر 91 عامًا من المستشفى. وعولج لمدة 10 أيام وتعافى تمامًا.
حاليا معدل الوفيات (نسبة الأشخاص الذين ماتوا وتعافوا) 2.1٪. نظرًا لأن معدل الوفيات لا يشمل عدد الأشخاص المرضى في الوقت الحالي ، فإن الرقم مبالغ فيه ، وسنكون قادرين على معرفة رقم أكثر دقة فقط في أبريل.
من بين القتلى ، 80٪ هم من تجاوزوا الستين من العمر (75٪ منهم يعانون من أمراض شديدة في الرئة والقلب والأوعية الدموية). حاليا ، فقد ثبت ذلك يتطور المرض بشدة لدى كبار السن المصابين بأمراض الرئة.
ويؤكد الطبيب أن ما يقرب من نصف المرضى الذين يعانون من مسار خفيف من المرض يبقون بدون رعاية معدل الوفيات الفعلي أقل بكثير. لا يمكن تسمية فيروس كورونا "طاعون القرن الحادي والعشرين" (كما يعلن الكثيرون عن المرض في وسائل الإعلام) ، حيث أن معدل الوفيات بسبب الطاعون كان أعلى من 95٪.
فرصة الشفاء 98٪. بشكل عام ، 80٪ من المرضى يعانون من أعراض خفيفة ، يتعافون دون علاج ، 14٪ من المرض ينتقل في أشكال أكثر تعقيدًا ، لديهم مضاعفات خطيرة ، 5٪ في حالة حرجة ويموت 2٪.
يُعتبر الأشخاص قد تعافوا إذا تم استيفاء المعايير الثلاثة التالية:
- لا توجد زيادة في درجة حرارة الجسم (في حالة عدم تناول خافضات الحرارة) ؛
- لا توجد أعراض للمرض ، بما في ذلك السعال.
- أظهر الفحص نتائج سلبية في مسحتين تم أخذهما على فترات 24 ساعة.
على عكس الكائن الحي ، على الأشياء ، بما في ذلك الطرود أو الفاكهة ، لا يمكن للفيروس أن يبقى لفترة كافية ، لأن الظروف غير مناسبة له. يموت بسرعة إلى حد ما - وفقًا لكوماروفسكي ، في 2-3 أيام كحد أقصى (في حالة ملامستها لأسطح ماصة للماء ولا تزيد عن ساعة واحدة على الإطلاق). هذا هو السبب في أنه لا داعي للخوف من الطرود الصينية.
وثقًا ببيانات مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها ، يستشهد إيفجيني أوليجوفيتش بالإحصاءات التالية: تم تسجيل 19 مليون حالة أنفلونزا في الولايات المتحدة ، منها 180 ألفًا تم نقلهم إلى المستشفى وتوفي 10 آلاف ، منهم 68 طفلاً). في الوقت نفسه ، يشير مركز السيطرة على الأمراض إلى أن معدل الإصابة والوفيات هذا العام أقل من المعتاد. الإحصائيات الخاصة بعدد الوفيات الناجمة عن الأنفلونزا مخيفة أكثر من تلك المتعلقة بفيروس كورونا.
متى سينتهي الوباء؟
يتفق العديد من علماء الأوبئة على أن ذروة المرض ستحدث في فبراير ، ثم سيكون هناك انخفاض في انتشار الفيروس التاجي ، وبحلول أبريل سيستقر الوضع ، وعلى الأرجح سيتم هزيمة الفيروس.
يقول علماء الأوبئة الصينيون إن فيروس كورونا يحب البرد (أي النوافذ المغلقة) ، فكلما كان أكثر دفئًا ، قل انتشار العدوى.
الأعراض والتشخيص
في الصين والولايات المتحدة ، تم بالفعل إنشاء أنظمة اختبار خاصة للكشف عن فيروس كورونا. يقومون بتحليل إفرازات الجهاز التنفسي أو الدم ، وبعد ذلك يتم تشخيصهم بدقة. يدعي كوماروفسكي أنهم وحدهم يستطيعون تأكيد وجود سلالة خطيرة في الجسم. أي طرق أخرى هي مجرد تخمينات وافتراضات. يصف الطبيب مسألة الحصول على أنظمة اختبار من قبل أطباء من دول أخرى بأنها من أهم الأمور من أجل التشخيص الصحيح.
لا يمكن تحديد الإصابة بالفيروس إلا من خلال شكاوى المريض ونتائج الفحص. تتشابه أعراض فيروس ووهان مع معظم الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة ، على الرغم من أن لها بعض الخصائص المميزة. تتميز هذه العدوى بالتلف السريع للجهاز التنفسي السفلي. يعاني المريض من حمى وضعف شديد وسعال حاد. الإسهال والتهاب الملتحمة من الأعراض الشائعة أيضًا. ومع ذلك ، فإن نفس الأعراض ممكنة مع أمراض فيروسية أخرى.
نادرًا ما يصيب فيروس كورونا الجهاز التنفسي العلوي ويتواجد في أنسجة الرئة ، لذلك في 30 إلى 50٪ من الحالات ، لا تظهر المسحة (المأخوذة من الجهاز التنفسي العلوي) أي عدوى. في هذا الصدد ، أصبح التصوير المقطعي للرئتين طريقة تشخيصية إضافية.
لقد ثبت أنه بالإضافة إلى القطرات المحمولة جواً ، فإن الفيروس لديه طريقة انتقال برازي-شفوي ، لذلك يذكرك الطبيب أنك بحاجة إلى غسل يديك كثيرًا ، ومدة الإجراء لا تقل عن 20 ثانية.
يلفت Evgeny Olegovich الانتباه إلى ارتفاع مخاطر الإصابة بالعسل. الأفراد الذين يأخذون مسحات من فيروس كورونا: يجب تزويد الموظفين بجهاز تنفس مناسب ودرع للوجه وملابس واقية.
الوقاية والعلاج
يلاحظ الطبيب المشهور أن الإجراءات الوبائية القياسية ضرورية لمنع العدوى. ينبغي:
- تجنب الاتصال بالمرضى ، لا تسافر إلى الصين ؛
- لا تحتاج إلى استخدام أقنعة يمكن التخلص منها إذا كنت بصحة جيدة (يخترق الفيروس بسهولة الثقوب الموجودة في القناع) - القناع مخصص لشخص مريض (القناع يحد من انتشار العدوى ، على سبيل المثال ، عند العطس) ؛
- البقاء في المنزل عند ظهور الأعراض ؛
- غسل اليدين ومراعاة النظافة ؛
- زيارة الأماكن العامة الأقل ؛
- غالبًا ما يمشي في الهواء الطلق ؛
- تهوية الغرفة بانتظام
- اشرب سوائل كافية.
من المهم أيضًا مراقبة ترطيب الأغشية المخاطية - استخدم المرطبات وشطف الأنف بمحلول ملحي.
أما بالنسبة للقاح ، فجميع المعامل المتقدمة تعمل عليه ، لكنه لن يظهر قريبًا (كما يقول الدكتور كوماروفسكي - في 1.5-2 سنة). قد يكون إنشاء لقاح أمرًا صعبًا نظرًا لحقيقة أن المرض ينطوي على مخاطر عالية لإعادة العدوى ، ولكن هذا ليس عاملاً محددًا: بعد الدفتريا المنقولة ، لم يتم تطوير المناعة أيضًا ، ومع ذلك ، فإن اللقاح الحديث يهيج المناعة بشكل أكثر نشاطًا من المرض الطبيعي ، مما يشكل حماية أعلى مستوى المناعة. كم من الوقت ستستمر المناعة من لقاح الفيروس التاجي في الظهور.
لعلاج الفيروس التاجي من ووهان ، مثل معظم السارس ، يجب أن يكون له أعراض. يتحدث كوماروفسكي أيضًا بحدة إلى حد ما عن العديد من الأدوية المعدلة للمناعة والإنترفيرون ، مشيرًا إلى أن الطب القائم على الأدلة لا يستخدم مثل هذه الأدوية.
تنتج إحدى الشركات الصينية الدواء "فافيلافير" والتي أظهرت نتائج جيدة في التجارب السريرية بين 70 مريضًا مصابًا بأمراض خطيرة. بعد تحليل فعالية العلاج ، منحت السلطات الصينية إذنًا لاستخدام الدواء في العيادة وإجراء مزيد من التجارب السريرية ، على الرغم من أن هذا عادة ما يستغرق سنوات وعشرات الآلاف من المرضى.
أطلقت مجموعة التكنولوجيا الحيوية الأنجلو-فرنسية مجموعة Novacyt الإنتاج اختبار جزيئي والتي يمكن أن تقدم في غضون ساعتين إجابة على سؤال ما إذا كانت هناك إصابة بفيروس كورونا أم لا.
يخشى فيروس كورونا من تركيزات عالية من الكلور والكحول وبيروكسيد الهيدروجين ، والتي تستخدم للوقاية في المستشفيات.
تطلب منظمة الصحة العالمية توجيه انتباه السكان إلى المعلومات المتعلقة بالوقاية من الأمراض الفيروسية (خاصة بفيروس كورونا):
- اغسل يديك كثيرًا بالماء والصابون (20 ثانية على الأقل) أو استخدم مناديل مبللة بالكحول إذا لم تكن متسخة. هذا يساعد في القضاء على الفيروس إذا كان لديك.
- قم بتغطية فمك وأنفك بمرفقين أو منديل عند السعال أو العطس. إذا عطست أو سعلت في يديك ، فقد تلوث الأشياء أو الأشخاص الذين تلمسهم. تخلص من المنديل فورًا في سلة المهملات المغلقة وامسح يديك بضمادة كحولية أو صابون وماء.
- احتفظ بمسافة لا تقل عن متر واحد بينك وبين الآخرين ، وخاصة أولئك الذين يسعلون أو يعطسون أو يعانون من الحمى ، لأن سعال أو عطس الأشخاص المصابين بأمراض الجهاز التنفسي ينتج عنه قطرات صغيرة تحتوي على الفيروس. إذا اقتربت أكثر من اللازم ، يمكنك استنشاق الفيروس.
- تجنب لمس عينيك وأنفك وفمك لأن يديك تلمس العديد من الأسطح التي يمكن أن تصاب بالفيروس. إذا لمست عينيك أو أنفك أو فمك بأيدي ملوثة ، يمكنك نقل الفيروس من السطح إلى نفسك.
- أخبر طبيبك إذا كنت قد سافرت إلى أي منطقة في الصين حيث تم الإبلاغ عن وباء ، أو إذا كنت على اتصال وثيق بشخص سافر من الصين ولديه أعراض تنفسية.
- إذا كنت تعاني من أعراض خفيفة من التهابات الجهاز التنفسي وليس لديك تاريخ للسفر إلى الصين ، فعليك بممارسة مجرى الهواء الأساسي ونظافة اليدين بعناية والبقاء في المنزل ، إذا أمكن ، حتى تتعافى.
- راقب ممارسات النظافة العامة عند زيارة أسواق الحيوانات الحية أو الأسواق الرطبة أو المنتجات الحيوانية.
- تجنب بشدة أي اتصال بالحيوانات الأخرى في السوق (مثل القطط والكلاب الضالة والقوارض والطيور والخفافيش).تجنب ملامسة نفايات الحيوانات أو السوائل الملوثة على الأرض أو في المتاجر والأسواق.
- تجنب تناول المنتجات الحيوانية النيئة أو غير المطبوخة جيدًا. تعامل مع اللحوم النيئة أو الحليب أو الأعضاء الحيوانية بعناية لتجنب التلوث المتبادل للأغذية النيئة وفقًا للوائح سلامة الأغذية.
توقعات
يعتقد كوماروفسكي أنه من خلال مراقبة تطور الوضع في الصين ، يمكننا القول إن فيروس كورونا لا يشكل خطرًا خاصًا على روسيا. ويركز على حقيقة أن الأشخاص العاديين لا يمكنهم التأثير على إجراءات الحجر الصحي ، ولكن يجب عليهم فعل ما يمكنهم فعله حقًا - حماية أنفسهم من أي عدوى فيروسية وعدم إصابة الآخرين إذا أصيبوا بمرض ARVI.
تحقق من النشرة الصادرة عن وزارة الصحة في الاتحاد الروسي.
