يعد داء المبيضات أحد أكثر أشكال التهاب الفم شيوعًا عند الرضع. في الحياة اليومية ، يُطلق عليه مرض القلاع ، وهو أحد أكثر أنواع التهاب الفم شيوعًا في مرحلة الطفولة المبكرة. في كثير من الأحيان ، يظهر التهاب الغشاء المخاطي للفم عند الرضع. لماذا يمكن أن يتطور التهاب الفم في فم الطفل ، وكيف يظهر وكيف يتم علاجه؟
الأعراض
في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 شهرًا ، يتجلى التهاب الفم الناجم عن عدوى فطرية في ظهور تقرحات على الغشاء المخاطي للفم. إنها مؤلمة ومغطاة بطبقة بيضاء تشبه الجبن القريش. يمكن إزالة اللويحة بشاش ثم يظهر جرح تحته ينزف. بسبب الألم الشديد لمثل هذه القرحة ، يتصرف الرضيع المصاب بالتهاب الفم بقلق ، ولا يريد أن يأكل ويبكي كثيرًا عندما يريد إطعامه.
من المهم أيضًا أن يتعلم الوالدان أن الطلاء الأبيض على اللسان لا يشير دائمًا إلى التهاب الفم ويمكن العثور عليه في الأطفال الأصحاء الذين يأكلون حليب الأم والخلطات الاصطناعية. مع مرض القلاع ، لن تكون البلاك فقط على سطح اللسان ، ولكن أيضًا على أجزاء أخرى من الغشاء المخاطي للفم ، وعند إزالته ، سينزف السطح. إذا كانت البلاك حليبيًا ، فيمكن إزالتها بسهولة ولا تترك جروحًا. بالإضافة إلى ذلك ، مع التهاب الفم ، ستكون هناك أعراض مثل الحكة والألم ، ولن تزعج لوحة الحليب الطفل بأي شكل من الأشكال.
الأسباب
العامل المسبب لمثل هذا المرض عند الرضع هو المبيضات. هذا هو اسم الخميرة التي توجد في الفم والأمعاء وعلى جلد كثير من الناس دون أن تسبب المرض. لذلك لن يكون من الممكن حماية الطفل تمامًا من المبيضات بمساعدة التدابير الصحية.
ومع ذلك ، فإن الفطريات تسبب الالتهاب فقط في الحالات التي تنخفض فيها مناعة الطفل (يعاني الطفل من نزلة برد ، أو دسباقتريوز ، أو تسنين ، أو تناول المضادات الحيوية ، أو ولادة الطفل قبل الأوان) أو لا تتبع الأم قواعد النظافة (غالبًا ما ينتقل مرض القلاع من الأم). يمكن أن تؤدي إصابات الغشاء المخاطي وكذلك القلس المتكرر إلى مرض القلاع.
بالإضافة إلى ذلك ، تتكاثر الفطريات بشكل أكثر فاعلية في وجود السكر ، وبالتالي تزداد مخاطر الإصابة بمرض القلاع إذا أعطت الأم للطفل مياهًا محلاة أو خليطًا حلوًا جدًا ، كما تستهلك كميات كبيرة من الحلويات أثناء الرضاعة الطبيعية.
تطور المرض
العلامات الأولى للمرض هي احمرار على الغشاء المخاطي للفم ، والذي قد يمر دون أن يلاحظه أحد. بعد يومين إلى ثلاثة أيام ، تظهر زهرة بيضاء عليها وتصبح عناصر التهاب الفم مثل البقع البيضاء. يزداد حجمها ، ويمكن أن تصبح رمادية وصفراء ، وتنتشر إلى مناطق كبيرة نسبيًا من الغشاء المخاطي.
كلما زادت الآفات ، زاد الانزعاج الذي تسببه للطفل. إذا بدأ المرض ، فإن اللويحة تغطي مساحة كبيرة من الغشاء المخاطي ، وقد يصاب الطفل بالحمى ، وبسبب الألم لا يستطيع الطفل المص أو البلع.
نماذج
اعتمادًا على الدورة ، فإن التهاب الفم الذي تسببه المبيضات هو:
- وزن خفيف. توجد البلاك بكميات صغيرة ، والحالة العامة للطفل لا تضطرب ، وقد يتصرف الطفل بقلق وغالبًا ما يلتصق بالثدي أو الحلمة. رفض الأكل ممكن.
- شدة متوسطة. يمكن أن ترتفع درجة حرارة الجسم إلى subfebrile ، والطفل خامل ، ويرفض تناول الطعام. البلاك شائع جدًا ويبدو كغشاء يغطي الغشاء المخاطي.
- شكل شديد. ترتفع درجة حرارة الطفل ، فهو نعسان ، وخامل ، ويرفض تناول الطعام. كما أن هناك زيادة في الغدد الليمفاوية وظهور رائحة الفم الكريهة. تصبح اللوحة أكثر كثافة ، وتصبح صفراء ، وتحتل سطحًا كبيرًا.
التشخيص
نظرًا لأن المرض له صورة سريرية مميزة إلى حد ما ، فلا يلزم سوى فحص الطبيب للتشخيص. إذا كان لدى طبيب الأطفال شكوك ، فإن مسحة من تجويف الفم للطفل ستساعد في تأكيد وجود التهاب الفم الفطري ، والذي سيتم من خلاله اكتشاف المبيضات.
كيفية المعاملة؟
قبل الرضاعة ، يجب معالجة الآفات الموجودة على الغشاء المخاطي بالعوامل التي تعطي تأثيرًا مسكنًا. يمكن أن تكون هذه مواد هلامية مخدرة خاصة تستخدم في تسنين أسنان الحليب.
علاج فم الطفل بمحلول الصودا فعال للغاية ضد مرض القلاع في الفم ، والغرض الرئيسي منه هو خلق بيئة قلوية في الفم:
- ملعقة صغيرة من الصودا تذوب في كوب من الماء المغلي الساخن.
- ثم تقوم الأم بلف إصبعها بشاش أو ضمادة ، وتغمسه في محلول الصودا ، وتدلك فم الطفل برفق. في الوقت نفسه ، لا داعي لمحاولة إزالة البلاك الأبيض ، يجب على الأم ببساطة ترطيب مناطق الآفات ومسحها برفق ، دون أن تظهر الجروح النازفة.
- يتم تنفيذ الإجراء 4-5 مرات في اليوم.
إذا لم يكن لدى الطفل خطر حدوث رد فعل تحسسي ، يمكن معالجة مناطق الالتهاب بالعسل المخفف في الماء. يتم تخفيف ملعقة صغيرة من هذا الطعم الحلو في ملعقتين صغيرتين من الماء ، ثم يتم معالجة فم الطفل حتى 5 مرات في اليوم بنفس طريقة العلاج بالصودا.
تستخدم العوامل المضادة للفطريات مثل الفلوكونازول والنيستاتين في علاج التهاب الفم الفطري الشديد عند الأطفال حديثي الولادة والرضع. يتم وضع الدواء المضاد للفطريات الذي يصفه الطبيب على الغشاء المخاطي للفم بعد الرضاعة ولا يتم تغذية الطفل لمدة 30 دقيقة. تتم هذه المعالجة 3-4 مرات في اليوم.
نصائح العلاج
- تعالج العديد من الأمهات أفواه الأطفال بمحلول صبغ (أزرق ، أخضر لامع). مثل هذا العلاج لن يؤذي الطفل ، لكن لن يكون له تأثير قوي على مسار مرض القلاع.
- من المهم أن تتذكر الأم أن خطر الإصابة بمرض القلاع عند الأطفال حديثي الولادة والرضع يرتبط بشكل أساسي بخطر الإصابة بالجفاف. يرفض الطفل ، بسبب القرحة المؤلمة ، الماء والغذاء ، ويزيد إفراز اللعاب في هذه الحالة المرضية. إذا لاحظت والدتك أي علامات للجفاف ، فمن المهم اتخاذ إجراء على الفور.
- لتقليل خطر تكرار التهاب الفم الفطري ، يجب أن تعالج الحلمات والأواني المستخدمة لإطعام الطفل. تشمل المعالجة الغليان في الماء مع إضافة صودا الخبز.
- تنصح أمي أيضًا بمعالجة حلمتيها بمحلول من الصودا أو العسل.
رأي E. Komarovsky
يعتقد طبيب أطفال معروف أن السبب الرئيسي لظهور التهاب الفم الفطري عند الأطفال الصغار هو تدهور الخصائص الوقائية للعاب بسبب جفاف الفم. وفقًا لكوماروفسكي ، يحدث هذا بسبب نزهات نادرة ، والبكاء لفترات طويلة ، وضيق في التنفس للطفل ، وكذلك الهواء الجاف جدًا في الغرفة.
يتذكر طبيب مشهور أن وجود لوحة بيضاء في لسان طفل يقل عمره عن عام واحد هو متغير من القاعدة ولا ينبغي أن يقلق المرء إلا إذا ظهرت هذه اللوحة في داخل الخدين.
يصف الدكتور كوماروفسكي الطريقة الأكثر فعالية للوقاية من التهاب الفم وعلاجه على أنه إجراءات تهدف إلى إنتاج لعاب الأطفال واستعادة خصائصه المبيدة للجراثيم. يتطلب ذلك المشي المتكرر وترطيب الهواء في الغرفة. بالإضافة إلى ذلك ، بعد الحليب ، يجب إعطاء الطفل رشفات قليلة من الماء. يدعو كوماروفسكي أيضًا مسح عناصر التهاب الفم الفطري بمحلول الصودا طريقة فعالة.
هل تحتاج إلى نظام غذائي خاص؟
يستمر الأطفال الذين يتلقون حليب أمهاتهم في الرضاعة الطبيعية بسبب مرض القلاع. وفي نفس الوقت يجب على الأم أن تصحح نظامها الغذائي بإزالة الحلويات والأطعمة التي تحتوي على إضافات كيميائية والوجبات السريعة منه. إذا كان الطفل قد بدأ بالفعل في إدخال الأطعمة التكميلية ، فعند التهاب الفم ، يجب أن تكون جميع الأطعمة طرية (البطاطا المهروسة ستكون الخيار الأفضل) ، وليست محلاة ، وليست حامضة (الفواكه الحامضة محظورة) ودافئة (لا ينبغي إعطاء ساخنة جدًا).
العواقب المحتملة للمرض
بالإضافة إلى ارتفاع مخاطر الإصابة بالجفاف ، وهو أمر خطير للغاية بالنسبة للرضع ، يمكن أن يتسبب التهاب الفم الفطري في حدوث عدوى أكثر خطورة تدخل جسم الطفل من خلال تقرحات النزيف في الفم. بالإضافة إلى ذلك ، إذا تطور التهاب الفم الفطري لدى الفتاة ، فإنها تكون أكثر عرضة للإصابة بداء المبيضات والغشاء المخاطي المهبلي ، مما يهدد تكوين التصاق الفم.
الوقاية
لتقليل مخاطر التهاب الفم الفطري ، يجب عليك:
- لعلاج داء المبيضات عند الأم أثناء الحمل.
- راقب النظافة بعناية - اغسل يديك بانتظام ، وراقب تواتر الغدد الثديية ، وقم بغلي الحلمات والزجاجات ، واغسل ألعاب الأطفال.
- أرضعي طفلك ، مما يدعم مناعة الطفل.
- بعد الرضاعة ، أعط الطفل رشفات قليلة من الماء المغلي.
- قللي من تناول الحلويات في قائمة الأم المرضعة وتجنبي إعطاء الطفل المشروبات السكرية.
