الشرى أو الأرتكاريا منتشر للغاية عند الأطفال. لكن خصوصية جلد الأطفال هي أن الطفح الجلدي يمكن أن يظهر عليه لأسباب متنوعة ، وبالتالي بالنسبة لآباء الأطفال ، يبقى السؤال هو كيفية التعرف على الأرتكاريا ، وكيفية تمييزها عن الحرارة الشائكة ، وطفح الحفاضات ، والأمراض المعدية.
حول علم الأمراض
غالبًا ما تعتبر خلايا النحل من الأعراض فقط ، لكن هذا الرأي خاطئ. المشكلة مشتقة كمرض منفصل ، وهي في الأساس ذات طبيعة حساسية. تلقى هذا الطفح الجلدي اسمه للتشابه الخارجي مع حروق نبات القراص. وبطبيعة الحال ، فهو ليس حروقًا ، وينتمي إلى مجموعة التهاب الجلد.
تتطور بسبب زيادة الهيستامين المنطلق ، والذي يصيب جدران الشعيرات الدموية الصغيرة ، لهذا السبب ، يتسرب الوسط السائل من الخلايا إلى الطبقات العليا من الجلد. وبالتالي ، تظهر بثور نبات القراص ، والتي تسبب حكة بشكل ملحوظ. لكن الخطر الرئيسي لحمى القراص ليس الطفح الجلدي ، وفي شكل توذمي محتمل ، في تطور وذمة Quincke ، والتي تؤثر على ما يصل إلى 40٪ من الأطفال المصابين بالشرى.
إذا لم تقدم للطفل المساعدة المناسبة في الوقت المناسب ، فقد يختنق من الوذمة وانغلاق المزمار. لذلك من المهم أن تكون قادرًا على تمييز خلايا النحل عن المشاكل الأخرى ، لأن الخطوات الأولى يجب أن يتخذها الوالدان.
تحدث حمى الأرتكاريا الأكثر شيوعًا في الأطفال دون سن 7 سنوات. بعد أن يبلغ الطفل هذا العمر يقل معدل الإصابة بالمرض بسرعة بسبب تصبح المناعة أقوى على مر السنين.
تعتبر أسباب الأرتكاريا ملامسة لمسببات الحساسية والحساسية للأغذية والأدوية ، وهناك أيضًا أشكال البرد والماء.
تعلم التعرف
الطفح الجلدي الذي يشبه إلى حد كبير حروق نبات القراص يسمى الشرى. يتمثل الاختلاف الرئيسي بين الشرى وجميع أنواع الطفح الجلدي الأخرى في التطور السريع. إنه ، بالمعنى الحقيقي للكلمة ، يتشكل فجأة. إذا ظهرت العديد من أنواع الطفح الجلدي تدريجيًا ، من عدة عناصر على الجسم وتراكمت تدريجياً وانتشرت ، فإن طفح نبات القراص عادة ما يكون دائمًا متعددًا وشديدًا في وقت واحد لونه وردي غامق. عندما تكون باردة ، فهي خفيفة.
تتميز المرحلة الأولية بعدد كبير من التكوينات على الجلد. بعد ساعة ، إذا زاد عددهم ، فهو بالفعل ضئيل. يمكن تفسير هذا "السلوك" للطفح الجلدي من نبات القراص بتركيز الهيستامين في الدم. في حين أن هناك الكثير منه ، هناك طفح جلدي ، ولكن بعد ساعة يتناقص ، ولا تتشكل عناصر جديدة.
لذلك ، ألقِ نظرة فاحصة على طفلك وافهم أحد التفاصيل المهمة: إذا ظهرت عدة فقاعات ، ثم بضع فقاعات أخرى ، فربما لا نتحدث عن خلايا النحل على الإطلاق ، بل عن العدوى. هذه هي الطريقة التي يبدأ بها جدري الماء والعديد من الأمراض الفيروسية الأخرى.
من المهم أيضًا تقييم الأعراض الأخرى. مع الشرى ، ترتفع درجة الحرارة فقط إذا كان الطفح الجلدي واسعًا جدًا ، ويغطي أكثر من نصف الجسم ، وتكون الزيادة طفيفة - تصل إلى 37.0 درجة مع القليل. في الأمراض المعدية ، تكون درجة الحرارة مرتفعة عادة ، وهناك علامات على آفات في الجهاز التنفسي وشكاوى أخرى.
لا تتطور خلايا النحل فجأة فحسب ، بل تختفي فجأة. بمجرد أن يقل الهستامين في دم الطفل ، يبدأ الطفح الجلدي بالاختفاء ، دون ترك أي علامات على الجلد بعد نفسي. عادة ، يصبح الطفح الجلدي شاحبًا في غضون ساعات قليلة ، ثم يختفي. لا يعود طفح الشرى إلا إذا كانت الأرتكاريا عند الطفل مزمنة ، وتتكرر أعراضه بشكل يحسد عليه لعدة أشهر.
هل الطفح الجلدي مؤلم؟ ليس كثيرًا ، ولكن الحكة والحكة بشكل ملحوظ. وهذا يحتاج أيضًا إلى الاهتمام به. يبدو وكأنه عناصر صغيرة مرفوعة فوق الجلد ، وعرضة للاندماج في عناصر أوسع ، وهناك وذمة حول كل منها. إذا كان الطفح الجلدي قد أثر على منطقة صغيرة من الجسم ، فهذا لا يؤثر عادة على الحالة العامة للطفل. لكن الطفح الجلدي الشديد ، وخاصة الوذمة ، سيؤثر بالتأكيد على الرفاهية العامة - يصبح الطفل خاملًا ، ومتقلب المزاج ، ويحاول طوال الوقت خدش الطفح الجلدي ، وقد تتطور صعوبة التنفس (مع تورم في الجهاز التنفسي).
ربما ، كما ذكرنا سابقًا ، ترتفع درجة الحرارة قليلاً ، وتعاني الشهية. قد يصاب الأطفال المصابون بالحساسية تجاه الطعام بألم في البطن وغثيان وإسهال.
نظرًا لوجود عدة أنواع من الأرتكاريا ، فقد يكون لأعراضها خصائصها الخاصة. يمكن للوالدين المنتبهين بطبيعة الطفح الجلدي محاولة تحديد ليس فقط ما إذا كان نبات القراص أم لا ، ولكن أيضًا الأسباب المحتملة لظهوره.
شكل مزمن
غالبًا ما يصاحب الشرى المزمن عسر الهضم. بالإضافة إلى حدوث الشرى بشكل متكرر ، يتسم التفاقم أيضًا بحدوث الإسهال أو الإمساك. غالبًا ما تكون اللوزتين الملتهبتين موقعًا للعدوى المزمنة ، أو توجد مشاكل في القنوات الصفراوية والتهاب الفم المتكرر والتسوس - المصاحب أيضًا للأرتكاريا المزمنة. مغفرة هي الفترة بين نوبات الطفح الجلدي المميز.
أثناء التفاقم ، يصبح الطفل عصبيًا ويشكو من الصداع والغثيان وآلام البطن. يجب أن يهدف العلاج إلى منع الهجمات المتكررة ، وتقليل احتمالية تفاقم مسارها ، على سبيل المثال ، تطور وذمة السحايا في الدماغ.
عند الأطفال
يُطلق على الطفح الجلدي الشري عند الأطفال في السنة الأولى من العمر اسم ستروبولوس. غالبًا في هذا العمر يكون سببها الطعام. تزداد احتمالية الإصابة بالشرى عند الأطفال الذين يرضعون من الزجاجة. إن أخطر اللحظات هي فترات إدخال طعام مكمل جديد للطفل.
في أغلب الأحيان ، تظهر الطفح الجلدي المميز في ثنايا الجلد والوجه والرقبة. دائمًا ما يكون المقطع الصوتي مصحوبًا ببراز رخو أو إمساك وضعف الشهية.
شكل متورم
من السهل التعرف على الشرى العملاق أو الوذمي. يترافق مع ظهور مفاجئ للوذمة. يمكن أن تكون على الذراعين والساقين والرقبة والوجه. كلما كان الرأس أعلى ، كان أكثر خطورة ، لأن وذمة كوينك ، على سبيل المثال ، تؤثر على الحنجرة.
يذهب الانتفاخ في اتجاه موقع العضلات. قد تستمر الوذمة لفترة طويلة. مع وذمة Quincke ، يصعب على الطفل التنفس ، ويصعب التنفس ، ويظهر زرقة (زرقة) الشفاه.
كل شيء يعتمد على تصرفات الوالدين: تحتاج إلى استدعاء سيارة إسعاف ، وإعطاء جرعة من مضادات الهيستامين (خاصة بالعمر) ، وإخراج الطفل إلى الهواء الطلق لتسهيل التنفس قبل وصول الأطباء.
درجة الحرارة
عادة ما تكون الأرتكاريا الحمى أو الباردة هي استجابة الجسم للبرد أو الشمس. يظهر الطفح الجلدي في الأماكن التي تعرضت لتأثيرات درجة الحرارة - على الوجه واليدين. إذا كنت تعاني من حساسية من الأشعة فوق البنفسجية ، يمكن أن يكون طفح الشرى واسع النطاق. عادةً ما يحدث عدم تحمل أشعة الشمس عند الأطفال الذين لديهم نمط وراثي معين: البشرة الفاتحة والشعر الأشقر والعينين
مع هذا الشرى يمكن أن تتطور الطفح الجلدي استجابة لتغيرات درجة الحرارة، على سبيل المثال ، إذا تم إحضار الطفل من البرد إلى حمام ساخن ساخن أو العكس.
يشار إلى أن الطفح الجلدي نفسه لا يظهر على الفور إلا بعد عدة ساعات من التعرض للأشعة فوق البنفسجية أو درجات الحرارة المنخفضة.
ماذا أفعل؟
في حالة الوذمة ، اتصل على الفور بسيارة إسعاف. في حالات أخرى من المرض ، تحتاج إلى زيارة طبيب الحساسية مع الطفل لإجراء اختبارات الحساسية لعمل مخطط مناعي. سيساعد الفحص في التعرف على مسببات الحساسية ، ومن ثم يمكن للوالدين التأكد من أن الطفل لا يتلامس مع مادة تسبب له رد فعل غير كافٍ.
غالبًا ما تكون الأرتكاريا ظاهرة مؤقتة ؛ مع تقدم العمر ، مع تطور المناعة ، تتوقف ردود الفعل العنيفة. فقط 3٪ من البالغين "يأخذون" تفاعلات حساسية الأطفال معهم إلى مرحلة البلوغ.
إلينا ماليشيفا تخبرنا عن شكل الشرى في الفيديو التالي.
