في كثير من الأحيان يشتكي الآباء من أن الطفل "يتعرض للتعذيب" حرفياً بسبب التهاب اللوزتين المتكرر. أكلت نزلة برد - احمر حلقي وألم ، صرخت قليلاً في الشارع - والنتيجة هي نفسها ، وإذا أصبت بنزلة برد ومرضت ، تظهر هذه الأورام الصغيرة دون أن تفشل. يجادل طبيب الأطفال المعروف ومؤلف كتب عن صحة الأطفال يفغيني كوماروفسكي بأن شيئًا مثل "التهاب اللوزتين المتكرر" غير موجود عمليًا ، على أي حال ، فإن مثل هذا الهجوم نادر للغاية. وما يصفه الآباء والأمهات عادة عندما يأتون إلى موعد أو يكتبون رسائل يسمى "التهاب اللوزتين المزمن".
ما هذا؟
الذبحة الصدرية ، بالرغم من أنها تحمل الاسم الطبي الرسمي "التهاب اللوزتين" ، إلا أنها تختلف عن التهاب اللوزتين المزمن. الذبحة الصدرية دائمًا لها مسار حاد ، والتهاب اللوزتين المزمن هو نتيجة لعملية التهابية مطولة تتطور على اللوزتين الحنكية والبلعومية. يمكن أن يكون هذا المرض نتيجة ليس فقط التهاب الحلق المنقول ، ولكن أيضًا نتيجة الحمى القرمزية والحصبة والدفتيريا. أحيانًا يتطور التهاب اللوزتين المزمن من تلقاء نفسه ، دون الإصابة بأمراض حادة سابقة.
المرض نفسه بسيط ومعقد.
إذا كان الطفل يعاني في كثير من الأحيان من التهاب أو التهاب في الحلق ، وصعوبة في البلع ، فإننا نتحدث عن شكل بسيط. إذا تمت إضافة تضخم مصاحب منتظم للغدد الليمفاوية في الرقبة وتحت الفك والحمى وأمراض بعض الأعضاء الداخلية ، على سبيل المثال ، القلب والأذن والجيوب الأنفية ، إلى التهاب الحلق عند البلع ، فيمكننا التحدث عن شكل معقد - الحساسية السامة.
يمكن لمسببات الأمراض المختلفة أن تسبب المرض:
- البكتيريا (المكورات الرئوية ، الموراكسيلا ، المكورات العقدية ، المكورات العنقودية ، المستدمية النزلية) ؛
- الفيروسات (الفيروسات الغدية ، فيروس كوكساكي ، فيروس إبشتاين بار ، فيروس الهربس) ؛
- الفطريات ، الكلاميديا ، الميكوبلازما.
تزداد احتمالية الإصابة بالمرض إذا كان لدى الطفل مصدر دائم للعدوى في الجسم ، مثل: التهاب طويل الأمد في تجويف الفم ، تسوس ، التهاب في الجيوب الأنفية ، صعوبة متكررة في التنفس. في كثير من الأحيان ، يتطور التهاب اللوزتين المزمن عند الأطفال الذين يعانون من التسمم ، ويستنشقون المواد الكيميائية والحساسية القوية. كما أن استنشاق الهواء المترب والغاز يزيد من احتمالية الإصابة بالأمراض.
تلعب حالة المناعة أيضًا دورًا - إذا كانت قوية بدرجة كافية ، فإن احتمال الإصابة بالتهاب اللوزتين المزمن يكون أقل. إذا كان الطفل يعاني في كثير من الأحيان من أمراض الجهاز التنفسي الفيروسية ، فإن المرض يصبح أكثر احتمالا. أيضًا ، إذا كان الطفل يجلس على الأسطح الباردة ، يبرد ، فإنه يقع مرة أخرى في مجموعة المخاطر.
تحدث تفاقمات التهاب اللوزتين المزمن ، وفقًا لإيفجيني كوماروفسكي ، عندما تضعف المناعة المحلية ، عندما يصاب الطفل بعدوى فيروسية وتنتهك الخصائص الوقائية للأغشية المخاطية. إذا لم يكن اللعاب كافيًا ، أو كان قوامه كثيفًا ، فإن وظائفه الوقائية تنتهك ، مما يعني أن الميكروبات والفيروسات المسببة للأمراض يمكن أن تؤدي "عملها القذر" بهدوء.
الأعراض
يمكن للوالدين والأطباء أن يشكوا في التهاب اللوزتين المزمن عند الطفل ليس فقط من خلال تكرار الشكاوى من التهاب الحلق ، ولكن أيضًا من خلال العلامات المميزة. عادةً ما تكون 2-3 أعراض من القائمة أدناه كافية لوضع مثل هذا التشخيص في السجل الطبي للطفل:
- يزداد حجم الأقواس الحنكية ويزداد سمكها. في هذه الحالة ، لا يمكن أن يكونوا في مرحلة التفاقم فقط ، عندما يؤلم الحلق حقًا ، ولكن أيضًا في حالة مغفرة ؛
- تظهر التصاقات بين اللوزتين والأقواس الحنكية. يمكن ملاحظة ذلك بسهولة من قبل أي طبيب أطفال ينظر في حلق طفل ؛
- اللوزتين نفسها قد يكون لها مظهر فضفاض. الخيار الثاني هو ندوب على اللوزتين.
- في منطقة اللوزتين ، قد تتشكل سدادات صديدي جبنيالتي تبدو مثل بقع دائرية بيضاء أو رمادية صفراء ، وغالبًا ما تكون مليئة بالصديد السائل ؛
- الغدد الليمفاوية تحت الفك والرقبة، حيث تكمن وظيفة تحويل اللمف من بؤرة الالتهاب ، فهي متضخمة ومؤلمة مع ضغط طفيف.
أكثر من مائة مرض مختلف معروف في الطب "مدينون" بمظهرهم لالتهاب اللوزتين المزمن. هذه الأمراض المصاحبة لها علاماتها وأعراضها الخاصة. "الهدايا" من التهاب اللوزتين الموجود تشمل التهاب الكلية ، فرط نشاط الغدة الدرقية ، الصدفية ، الأكزيما ، تصلب الجلد ، الذئبة الحمامية الجهازية ، الروماتيزم.
علاج او معاملة
علاج التهاب اللوزتين المزمن صعب ولكنه ممكن. القاعدة الرئيسية هي أن العلاج يجب أن يكون نظاميًا ومتسقًا ومستمرًا.
في أغلب الأحيان ، يُعرض على الطفل علاجًا محافظًا. وتشمل هذه أنواع مختلفة من الشطف ، وري اللوزتين. إذا كانت البكتيريا هي السبب في التهاب اللوزتين ، فيمكن وصف المضادات الحيوية للطفل. صحيح ، يجب أن يحدث هذا بشكل صارم بعد أن تكون اختبارات الثقافة البكتيرية من التهاب الحلق جاهزة. فقط بعد معرفة الميكروب "المذنب" بالمرض ، سيتمكن الطبيب من اختيار دواء مضاد للبكتيريا يعمل على هذا العامل الممرض بالذات.
يتم وصف دورات علاج الطفل مرتين في السنة ، غالبًا في الربيع والخريف. إذا كان يعاني من التهاب اللوزتين المزمن المعقد ، فيمكن إجراء ما يصل إلى 4 دورات علاجية سنويًا.
من بين المطهرات ، غالبًا ما يوصي الأطباء بمحلول Lugol. يحث يفغيني كوماروفسكي الآباء على التوقف عن استخدام هذا الدواء ، لأنه غير فعال ، مثل معظم المطهرات الأخرى لالتهاب اللوزتين المزمن. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن أن يكون محلول Lugol خطيرًا للغاية على جسم الطفل ، لأن اليود ، الموجود بكميات كبيرة ، يمكن أن يسبب اضطرابات في وظيفة الغدة الدرقية.
يدعي Evgeny Komarovsky أن جميع المطهرات التي يمكن أن ينصح بها علاج اللوزتين ليس لها أي تأثير كبير على عملية الشفاء. إذا تم العثور على مصدر الالتهاب وكان بكتيريًا ، فيجب معالجة المضادات الحيوية. إذا كان اللوم يقع على الفيروسات في كل شيء ، فلا حاجة إلى دواء محدد.
على أي حال ، يجب على الآباء بذل كل قوتهم في تقوية المناعة المحلية ، لأنه لا يوجد دواء أفضل من لعابهم لطفل مصاب بالتهاب اللوزتين المزمن. لمنع جفاف اللعاب ، يوصي كوماروفسكي بما يلي:
- تعقيم تجويف الفمعن طريق زيارة طبيب الأسنان.
- اتبع نظام الشرب - يجب على الطفل المصاب بهذا المرض أن يشرب كثيرًا وأن يشرب المشروبات الدافئة ؛
- قم بترتيب المناخ المحلي في الشقة. ستعمل المناعة المحلية كما ينبغي ، ولن يجف اللعاب إذا لم يتنفس الطفل الهواء الجاف وينام في غرفة بها ثلاث سخانات ونافذة مغلقة بإحكام. أفضل الظروف هي درجة حرارة الهواء - 18-20 درجة ، الرطوبة النسبية للهواء - 50-70٪ ؛
- المشي في كثير من الأحيان في الهواء الطلققم بإزالة جميع الأشياء التي يمكن أن تتراكم الغبار وتلوث الهواء من المنزل - اللعب اللينة والسجاد والكتب التي لا يتم تخزينها خلف أبواب خزانة مغلقة بإحكام ؛
- لا تستخدم الكيماويات المنزلية المحتوية على الكلور.
في بعض الأحيان ، لحسن الحظ ، نادرًا ما يُعرض على الطفل العلاج الجراحي. في حالة النمو القوي في اللوزتين الحنكية ، يمكن إزالتها على الفور. هذا الإجراء يسمى استئصال اللوزتين أو استئصال اللوزتين. أثناء العملية ، يقوم الجراح بإزالة اللوزتين المصابتين كليًا أو جزئيًا ، وهي مصدر العدوى.
مؤشرات الجراحة قليلة: مضاعفات خطيرة من الأعضاء الداخلية ، ووقف كامل لوظائف الحماية في اللوزتين. العملية لا تنتمي إلى فئة صعبة ، ففترة الشفاء سريعة جدًا. غالبًا ما تكون التوقعات بعد ذلك مواتية.
سيخبرك الدكتور كوماروفسكي بالمزيد عن استئصال اللوزتين عند الأطفال المصابين بالتهاب اللوزتين وعن المرض نفسه في الفيديو التالي.
الوقاية
ينصح إيفجيني كوماروفسكي آباء الأطفال بعدم منع الطفل من تناول الطعام البارد ، وشرب الماء من الثلاجة ، لأن الآيس كريم هو دواء لذيذ ومفيد لزيادة المناعة المحلية للحنجرة واللوزتين. من الممكن تمامًا ليس فقط تدليل الطفل ، ولكن أيضًا لتصلب الحلق. يكون التهاب اللوزتين المزمن أكثر شيوعًا عند الأطفال الذين يشربون الماء الدافئ طوال الوقت ويتناولون الطعام المهروس.
خلال فترة حدوث عدوى فيروسية في الجهاز التنفسي بشكل كبير ، يجدر حماية الطفل من زيارة الأماكن التي يتجمع فيها عدد كبير من الأشخاص ، خاصة إذا كانت الاجتماعات تعقد في غرف مغلقة. لا يجب أن تأخذ طفلك إلى مراكز التسوق الكبيرة في هذا الوقت ، أو تستخدم وسائل النقل العام دون الحاجة الملحة ، ولكن المشي في الحديقة بعيدًا عن الزحام أمر مرحب به.
الالتهابات الفيروسية ، بمجرد أن يصاب بها الطفل ، لا يمكن علاجها بالمضادات الحيوية - وهذا يزيد من احتمالية الإصابة بالتهاب اللوزتين المزمن ، وإذا كان الطفل مصابًا بالتهاب اللوزتين ، فيجب معالجته مع الطبيب بشكل صحيح ، وليس على الإنترنت وفقًا لوصفات المعالجين التقليديين
أفضل وقاية من التهاب اللوزتين المزمن ، والتي يسهل الوقاية منها أكثر من العلاج ، هي تقوية الطفل منذ سن مبكرة للغاية ، وفقًا لقواعد نظام غذائي متوازن وسليم وغني بالفيتامينات والعناصر النزرة. يجب معالجة سيلان الأنف ، حتى وإن كان أقل أهمية ، بسرعة وبشكل صحيح ، ويجب التخلص من التسوس والتهاب الفم وأي عمليات التهابية أخرى في الفم في أسرع وقت ممكن.
