أذن الطفل مكان ضعيف ، وعادة ما يمرض فجأة وفي الوقت الخطأ. في إجازة ، بعد السباحة في البحر أو في النهر ، في دارشا ، في عطلات نهاية الأسبوع ، عندما تكون العيادات مغلقة. في كثير من الأحيان ، يبدأ الألم الحاد في الليل. الشيء الرئيسي هو عدم الذعر ، كما يقول طبيب الأطفال المعروف يفغيني كوماروفسكي. كل شيء له تفسيره الخاص ، والإسعافات الأولية لألم الأذن ليست مهمة صعبة للغاية.
لماذا اذني تؤلمني؟
يمكن أن يكون هناك أسباب عديدة. هذه حشرة دخلت قناة الأذن ، وجسم غريب صغير ، على سبيل المثال ، جزء صغير من لعبة ، وماء دخل الأذن عند السباحة في الطبيعة. يمكن أن يكون سبب الألم الحاد سدادة كبريتية أو عملية التهابية في أعضاء السمعيمكن أن تبدأ بعدوى البرد أو الفيروس.
سيعتمد سلوك طفلك تجاه ألم الأذن على العمر. لا يستطيع الأطفال نقل معاناتهم إلى والديهم بالكلمات ، وسوف يصرخون ، وإذا وضعتهم على الجانب الذي يوجد به العضو المصاب ، فسيبدأ الطفل في الهدوء.
يمكن للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين سنة وثلاث سنوات أن يظهروا بالفعل ما يزعجهم ، لكن الألم شديد لدرجة أنهم لا يستطيعون التركيز عليه. سوف يبكون ويفركون أذنهم الكبيرة بأيديهم. إذا لاحظت أن الطفل شقي ، ويرفض الأكل ، وينام بشكل سيئ ، ويخدش أذنه ، فهذه علامات مؤكدة على التهاب أولي في أعضاء السمع.
بعد ثلاث سنوات ، يمكن للأطفال أن يشرحوا لأمهم وأبيهم أين وماذا يؤلمهم ، ويجب ألا يواجه الآباء صعوبات في التشخيص.
دكتور كوماروفسكي عن ألم الأذن
يعتبر يفغيني كوماروفسكي أن التهاب الأذن الوسطى هو السبب الأكثر شيوعًا لآلام الأذن الشديدة. علاوة على ذلك ، يمكن أن يلتهب أحد أجزاء الأذن الثلاثة - الخارجية أو الوسطى أو الداخلية.
يمكن مشاهدة إصدار الفيديو لبرنامج الدكتور كوماروفسكي حول موضوع التهاب الأذن الوسطى في مرحلة الطفولة أدناه.
إذا كانت الأذن الخارجية ملتهبة ، فهي مرئية تمامًا بالعين المجردة ، ولا يوجد ألم حاد ، ومن السهل جدًا مساعدة الطفل. التهاب الأذن الوسطى ، كما يوحي الاسم ، هو التهاب في الأذن الوسطى ، المنطقة على الجانب الآخر من طبلة الأذن. هذا المرض مؤلم جدا. هذا هو التشخيص الذي يقدمه الأطباء في معظم الحالات للأطفال الذين بدأوا فجأة في إطلاق النار وإيذاء الأذن.
التهاب الأذن الوسطى في الأذن الداخلية ، أو كما يسميه الأطباء "التهاب تيه الأذن" ، هو أخطر اختلافات التهاب الأذن... لحسن الحظ ، هذا النوع من التهاب الأذن الوسطى غير شائع. يدعي كوماروفسكي أن الالتهاب الداخلي نادرًا ما يحدث كمرض مستقل ، وعادة ما تكون هذه الحالة نتيجة التهاب الأذن الوسطى غير المعالج أو مضاعفاته مع العلاج غير المناسب أو الغياب التام له. أيضًا ، يمكن أن يكون التهاب التيه نتيجة لمرض معدي حاد.
في الأذن الوسطى ، التي تلتهب في معظم الحالات وتعطي الكثير من الأحاسيس غير السارة للأطفال من جميع الأعمار ، هناك مساحة خاصة ، تسمى التجويف الطبلي ، حيث توجد العظام السمعية. من السهل تلقي الاهتزازات الصوتية ونقلها إلى أبعد من ذلك - إلى القسم الداخلي ، لا يمكن للجزء الأوسط إلا عندما يكون الضغط في هذا التجويف على نفس مستوى الضغط الجوي.
يتم "مراقبة" هذا المستوى بواسطة أنبوب Eustachian ، الذي له مهمة خاصة. يربط التجويف بالبلعوم. عندما يقوم الطفل بحركة بلع ، يفتح هذا الأنبوب ويسمح بدخول الهواء ، ويتم الحفاظ على الضغط بمعدل طبيعي ، ويتم تهوية الأذن.
عندما يتغير الضغط يحدث التهاب الأذن الوسطى. يحدث عدم التوازن داخل التجويف الطبلي عندما يغوص الطفل في الماء ، ولكن هذا ليس السبب الأكثر شيوعًا. في كثير من الأحيان ، تنكسر نفاذية أنبوب Eustachian المتصل ، ولا يمكن الحفاظ على الضغط عند نفس المستوى مع الغلاف الجوي. يحدث هذا مع العمليات الالتهابية في البلعوم الأنفي ، على سبيل المثال ، مع نزلة برد أو عدوى فيروسية.
غالبًا ما يشم الأطفال ، لأنهم يبكون كثيرًا ، وكذلك مع سيلان الأنف ، إذا دخل بعض مخاط الأنف إلى البلعوم الأنفي ، ومن هناك إلى قناة استاكيوس. وهذا أيضًا يصبح سبب تطور التهاب الأذن الوسطى.
بمجرد أن يتغير الضغط في التجويف في الاتجاه السلبي ، تبدأ الخلايا التي تشكل أساس التجويف في إنتاج سائل معين. يعاني الطفل من متلازمة الألم الشديد. في معظم الحالات ، يتأثر السمع بشكل عكسي. إذا لم تتخذ إجراءات عاجلة ، فبعد يومين أو ثلاثة أيام يصبح الالتهاب قيحيًا ، وأحيانًا تحت الضغط لا تتحمل طبلة الأذن وتتكسر ، ويبدأ القيح في التدفق.
وفقًا لكوماروفسكي ، يصعب تحديد التهاب الأذن الوسطى عند الرضيع. البكاء غير المعقول والسلوك المضطرب والنوم المضطرب يمكن أن يسبب الشك لدى الوالدين. ولكن يمكنك تأكيد التخمين بمساعدة التلاعب البسيط.
تحتاج إلى الضغط برفق على الزنمة (نتوء صغير أمام الأذن). إذا كان الطفل يعاني من التهاب الأذن الوسطى ، فإن مثل هذه الضغط ستضاعف الألم وسيذهب الطفل إلى هدير القلب. إذا لم يغير الطفل سلوكه عند الضغط عليه ، فأنت بحاجة للبحث عن سبب قلقه ليس في الأذنين ، ولكن في شيء آخر.
إذا كان ألم أذن الطفل مصحوبًا بأعراض مثل ظهور تورم خلف الأذن ، والذي يؤلم عند الضغط عليه ، فستكون هناك حاجة إلى فحص أكثر شمولاً وتشخيصات إضافية ، لأن هذا قد يكون علامة على النكاف والحصبة الألمانية وأمراض معدية حادة أخرى
علاج او معاملة
يخبر إيفجيني كوماروفسكي الآباء بالتفصيل عن العمليات التي تحدث في أذن الطفل ، وليس على الإطلاق حتى يتمكن الآباء والأمهات من ممارسة حكمتهم الطبية بكثرة. فقط الطبيب هو من يشخص ألم الأذن! سيقوم الأخصائي بفحص حالة الغشاء الطبلي بعناية ومعرفة جميع المعلومات الضرورية حول سلامته أو انثقابه (انتهاك) ودرجة التهاب الأذن الوسطى ونوعه ووجود شكل صديدي أو نزفي. كل هذه العوامل ستكون حاسمة في وصف الأدوية للعلاج وستحدد مدة مسار العلاج.
لا ينصح Komarovsky بمعالجة التهاب الأذن الوسطى بالعلاجات الشعبية ، فقد يؤدي ذلك إلى مضاعفات خطيرة - إلى فقدان السمع الكامل. وهذه ليست أسوأ نتيجة. أسوأ إذا بدأ التهاب السحايا القيحي.
في مجموعة الأدوية القياسية لالتهاب الأذن الوسطى ، يوصي إيفجيني أوليجوفيتش بتضمين قطرات الأنف المضيقة للأوعية... إنها فعالة جدًا ليس فقط لنزلات البرد ، ولكنها تساعد أيضًا في تخفيف التورم في قناة استاكيوس. الشيء الرئيسي ، كما يذكر طبيب الأطفال الشهير ، هو عدم نسيان أن هذه القطرات تسبب الإدمان باستمرار ، وبالتالي لا يمكن استخدامها لأكثر من ثلاثة أيام.
يجب أن يسبق تقطير الأنف هذا أي تلاعب بأذن الطفل ، مثل العلاج الموضعي. من القطرات في الأذنين ، ينصح Evgeny Komarovsky بالمطهرات التي ستساعد في تخفيف الالتهاب بسرعة. يمكن أن يكون كحول بوريك قديمًا جيدًا ، تم اختباره من قبل أجيال عديدة ، ولكن من الأفضل تناول المزيد من الأدوية الحديثة ، حيث يوجد الآن عشرات الأسماء للاختيار من بينها في أي صيدلية. يعتبر كوماروفسكي القطرات ذات التأثير المسكن الواضح خيارًا جيدًا ، فهي تسمح لك بمساعدة الطفل بسرعة. يمكن أن يكون "Otinum" أو "Otipax" ، وكذلك "Sofradex" وغيرها الكثير.
عادة ، كما يقول كوماروفسكي ، في المسألة الصعبة المتمثلة في علاج التهاب الأذن الوسطى ، لا يمكن الاستغناء عن المضادات الحيوية. الأمثل هي تلك الأموال التي تدمر بشكل فعال العامل المسبب للمرض ، وفي نفس الوقت تدخل جيدًا في التجويف. وتشمل هذه الأدوية "أموكسيسيلين".
سيتم إعطاء مخطط أكثر دقة مع الإشارة إلى أدوية معينة وجرعاتها للوالدين من قبل الطبيب المعالج. لكننا بدأنا المحادثة بحقيقة أنه ليس من الممكن دائمًا توصيل طفل مصاب بألم حاد في الأذن إلى المستشفى على الفور. يقدم Evgeny Komarovsky مخطط الإسعافات الأولية التالي:
- قطرات الأنف ، تضيق تجويف الأوعية الدموية ("Nazivin" ، "Nazol").
- قطرات في الأذنين (وبالضرورة في كليهما!) للتخدير والتطهير - "Sofradex" ، "Otinum".
- دفء الأذن الجاف (قطن أو وشاح من الصوف). ينطبق الحظر القاطع على كمادات التسخين ومنصات التدفئة.
ستوفر هذه الإجراءات البسيطة راحة مؤقتة للوقت الذي يستغرقه الوصول إلى العيادة أو المستشفى وعرض الطفل على أخصائي.
إذا بدأت شظايا قيحية سائلة في الظهور من الأذن ، وهذا يشير إلى وجود ثقب في طبلة الأذن ، ينصح كوماروفسكي بعدم الذعر: يمكن استعادة الغشاء في سن الرقة بسهولة ، حيث كان هناك تمزق ، بعد الشفاء الكامل ، تبقى ندبة صغيرة فقط ، والتي عادة لا تكون كذلك ليس له تأثير سلبي على السمع ، فالسمع محفوظ بالكامل.
نصائح
توصيات الطبيب للوقاية تقتصر على الحفاظ على تبادل طبيعي للسوائل في الجسم وعدم السماح لمخاط الأنف بالتكاثف. وما دام سيلان الأنف مصحوبا بإفرازات سائلة فلا حرج في ذلك. وحتى لا تتكاثف وتبدأ في تشكيل خطر على قناة استاكيوس ، عليك أن تتذكر أن الطفل يجب أن يشرب الكثير من السوائل ، خاصة أثناء فترات المرض.
ينصح Komarovsky بتقليل درجة الحرارة المرتفعة في الوقت المناسب بمساعدة الأدوية ، لأن الحرارة تساهم أيضًا في تجفيف المخاط. ووفقًا لـ Evgeny Olegovich ، فإن الأمهات يرتكبن خطأ لا يغتفر بإجبار أطفالهن على تفجير أنوفهن بقوة بسبب التهاب الأنف. هذا يزيد فقط من خطر الإصابة بالتهاب الأذن الوسطى. تنفث أنفك باعتدال.
ماذا تفعل إذا كان الطفل يعاني من ألم شديد في الأذن ، انظر البطاقة البريدية من برنامج "مدرسة دكتور كوماروفسكي".
