هناك أطفال يسقطون من دراجات هوائية وأراجيح ، ويدخلون لممارسة الرياضات الاحترافية دون إصابات ، ولا تحسب الكدمات والجروح. وهناك أطفال يكفي أن يضربوا قليلاً أو يفقدوا توازنهم ، ويحتاجون إلى وضع جبس آخر. غالبًا ما يكون سبب زيادة هشاشة عظام الأطفال مرضًا مثل هشاشة العظام. في هذه المادة ، سنخبرك بمزيد من التفصيل عن كيفية التعرف عليها وكيفية علاجها ، وكذلك كيفية منع تطور هذه الحالة المرضية.
ما هذا؟
هشاشة العظام هي انخفاض في كثافة العظام. إذا تم ترسيب كمية غير كافية من الكالسيوم في عظام الطفل ، فإن عملية التمثيل الغذائي تكون مضطربة ، وتصبح العظام أكثر مسامية ، وأكثر هشاشة. حتى الإصابة الطفيفة يمكن أن تسبب كسرًا. وكلما كانت الانتهاكات الأكثر وضوحًا للتمعدن ، يمكن أن تكون الكسور المؤلمة في العظام والفقرات أكثر خطورة.
ينتمي هذا المرض إلى فئة أمراض أنسجة العظام. ينتشر في البالغين وكبار السن. لكن في الأطفال ، يكون أساسيًا بشكل أساسي ، ويمكن أن يتطور دون أسباب خارجية واضحة.
يمكن أن يمرض أي طفل في أي عمر - في كل من عام وسنتين ، ولكن في أغلب الأحيان ، وفقًا للإحصاءات الطبية ، يعاني الأطفال من سن 8-10 إلى 14-16 عامًا من هشاشة العظام. يميل الأطباء إلى رؤية هذا على أنه تأثير على استقلاب العظام للهرمونات التي يتم تنشيطها خلال فترة البلوغ وقبلها بفترة قصيرة. تمرض الفتيات أكثر من الأولاد.
لفترة طويلة ، تم اكتشاف هشاشة العظام بالفعل عند حدوث الكسر. اليوم ، لدى الطب مجموعة متنوعة من طرق التشخيص لتحديد حالة تناقص تمعدن العظام حتى قبل حدوث إصابة خطيرة.
أسباب الحدوث
نادرًا ما يكون ترقق العظام خلقيًا. إنه ناتج عن أسباب وراثية ، سمات وراثية لبنية العظام. من المرجح أن يكون الطفل الذي يعاني أقاربه الأكبر سنًا في عائلته من كسور عرضة للإصابة بهشاشة العظام أو مشاكل سابقة في التمثيل الغذائي للعظام.
يمكن أن تؤثر العوامل داخل الرحم على ظهور هشاشة العظام في سن مبكرة - العادات السيئة للمرأة الحامل أثناء الحمل ، وحالة نقص الأكسجة لدى الجنين ، وأمراض المرأة الحامل ومختلف أمراض الحمل نفسه. الأطفال الذين يولدون من حالات الحمل المتعددة ، وكذلك الأطفال المبتسرين ومنخفضي الوزن عند الولادة معرضون للإصابة بهشاشة العظام. يمكن أن يكون سبب هشاشة العظام لدى الأطفال دون سن 3-5 سنوات هو اضطراب خلقي في التمثيل الغذائي للمعادن والتمثيل الغذائي.
يعد نقص فيتامين (د) في السنة الأولى من العمر ، ووجود الكساح المشخص والمؤكد أسبابًا متكررة وطبيعية لتطور هشاشة العظام عند الطفل. يمكن أيضًا أن تكون بعض أمراض الجهاز الهضمي ، حيث يتم إعاقة امتصاص الكالسيوم ، بمثابة آلية انطلاق لانتهاك كثافة المعادن في العظام.
يمكن أن تحدث هشاشة العظام عند الأطفال (المراهقين) نتيجة لسوء التغذية والعادات السيئة والأمراض الجهازية وقلة النشاط البدني وأمراض الكلى والكبد.
الأعراض
تكمن صعوبة مرض هشاشة العظام في الغياب شبه الكامل للأعراض. يظهر الألم عادة حتى عندما يتم تدمير بنية أنسجة العظام بشكل خطير.
قد يشتبه الآباء والأطباء في هذا المرض لدى الطفل لعدد من العلامات المميزة والعامة:
- تحدث الكسور والشقوق في أنسجة العظام في كثير من الأحيان ، للإصابة ، يكون تأثير بسيط على العظام كافياً ؛
- انحناء العمود الفقري ، تغير في الموقف ، انحناء الأطراف.
- معدلات النمو غير الكافية (ينمو الطفل المصاب بهشاشة العظام دائمًا بشكل أبطأ بكثير من أقرانه) ؛
- معدلات النمو المفرطة (الأطفال الذين يكبرون بسرعة كبيرة معرضون أيضًا لخطر الإصابة بهشاشة العظام) ؛
- طيات الجلد غير المتماثلة على الجسم.
- الميل إلى تسوس الأسنان
- صداع منهجي ، شكاوى من التعب.
- جفاف الجلد والأظافر الهشة والشعر الضعيف.
- الميل إلى النوبات.
إذا لوحظت مثل هذه الأعراض ، يجب على الآباء بالتأكيد زيارة طبيب الأطفال والتشاور معه. فقط مجموعة كاملة من الدراسات المختبرية والأدوات ستساعد في تحديد ما إذا كان هناك سبب للاضطراب والقلق.
التشخيص
يساعد التصوير الشعاعي في تحديد التغيرات في أنسجة العظام. يظهر بؤر ترقق العظام ويوحي بهشاشة العظام. ولكن لتحديد التشخيص المناسب ، لا تكفي أشعة سينية واحدة. نحتاج إلى بيانات قياس الكثافة - فقط هذه الدراسة تسمح لنا بإثبات حقيقة انخفاض كثافة المعادن في العظام بدقة كبيرة.
يتم إجراء قياس الكثافة باستخدام جهاز خاص مركب في غرفة منفصلة. تعتبر الدراسة آمنة وغير مؤلمة. إما عن طريق الموجات فوق الصوتية أو بالأشعة السينية ، يقوم الطبيب بعمل "صورة" للعظام ، ويقوم برنامج خاص في الجهاز بحساب كثافة العظام. نتيجة لذلك ، يمكن للطبيب أن يقول على وجه اليقين ما إذا كان هناك انتهاك للتمعدن ، ومقدار التعبير عنه.
يكمل اختبار الدم البيوكيميائي الصورة التشخيصية التي تظهر المحتوى الكمي للكالسيوم والمعادن الأخرى في بلازما الدم.
علاج او معاملة
يتم علاج معظم حالات هشاشة العظام المكتسبة في الطفولة بنجاح. مع الأشكال الخلقية ، كل شيء أكثر تعقيدًا إلى حد ما ، لكنها لا تعتبر جملة. من المقبول علاج المرض بطريقة معقدة باستخدام العلاج الطبيعي والجمباز وتصحيح التغذية والأدوية.
من الأدوية ، يتم وصف مسكنات الألم إذا ظهر ترقق العظام عند الأطفال بالفعل من خلال الألم. في أغلب الأحيان ، يتم إعطاء الأفضلية للأدوية المضادة للالتهابات ذات التأثير المخدر ، على سبيل المثال ، "ايبوبروفين".
يعتبر تناول مستحضرات الكالسيوم وفيتامين د 3 إلزاميًا ، ويحسب الطبيب الجرعة الدقيقة بناءً على عمر المريض ودرجة اضطراب التمعدن.
في الحالات الشديدة ، يوصى بالعلاج الهرموني ، الذي يهدف إلى تكوين أنسجة عظمية جديدة ، ولكن نظرًا لحقيقة أن الهرمونات تستخدم بشكل فعال ، نادرًا ما يلجأ الأطباء المعاصرون إلى مثل هذا الموعد ، عندما لا توجد طريقة أخرى لتصحيح الاضطرابات أو يستمر هشاشة العظام في التقدم ، على الرغم من التدابير العلاجية.
يتم تخصيص نظام غذائي للطفل مع غلبة الأطعمة البروتينية والأطعمة الغنية بالكالسيوم والفوسفور. يوصى بالتأكيد بمنتجات الألبان ومنتجات الألبان المخمرة والأسماك واللحوم والأعشاب الطازجة والبيض والبازلاء والحبوب المنبثقة.
يوصى بالجمباز والعلاج الطبيعي بعد أن يتعافى نسيج العظام قليلاً بالفعل باستخدام الأدوية. يوصي الخبراء بممارسة التمارين حصريًا في مكتب العلاج بالتمارين تحت إشراف الطبيب ، لأن التمارين التي يتم إجراؤها بشكل غير صحيح في المنزل يمكن أن تسبب الإصابة. بعد 2-3 دورات من العلاج بالتمارين في العيادة ، سيتمكن الآباء من العمل مع الطفل بمفردهم.
يُنصح المراهقون المصابون بهشاشة العظام بارتداء مشد خاص لتقويم العظام ، حيث يتطور مرضهم بشكل أكثر كثافة ، حتى العلاج الناجح لا يضمن أن الموقف لن يستمر في الانحراف عن القاعدة.
العواقب والتوقعات
لا تزال الآليات الدقيقة لتطور مرض هشاشة العظام في الطفولة غير مفهومة حاليًا ، ولا توجد بيانات كافية لتأكيد أن التكهن مواتٍ. يواجه الأطباء أحيانًا مرض هشاشة العظام غير المبرر عند الأطفال ، والذي يزداد سوءًا على الرغم من الجهود الحثيثة التي يبذلها الأطباء وأولياء الأمور. في مثل هذه الحالات ، يتم تصنيف التشخيص على أنه مشكوك فيه ، حيث يكون خطر الإعاقة نتيجة إصابة العمود الفقري أو العظام الشديدة مرتفعًا.
يمكن تصحيح الانحرافات الطفيفة في كثافة المعادن ، التي تم تشخيصها في الوقت المناسب ، حتى الشفاء التام. صحيح أن الأمر سيستغرق الكثير من وقت الشفاء: لا يمكن اعتبار العلاج سريعًا ، وأحيانًا يستمر لسنوات.
الوقاية
يجب الوقاية من هشاشة العظام حتى أثناء الحمل - اتبع توصيات الطبيب ، ولا تدخن أو تتناول المشروبات الكحولية ، وراقب التوازن الغذائي. بعد الولادة ، من المهم تزويد الطفل بما يكفي من فيتامين (د) لتجنب الكساح. يحتاج الطفل إلى التطعيمات الإلزامية المصممة للحماية من الأمراض التي يمكن أن تكون مضاعفاتها هشاشة العظام.
يجب أن تكون تغذية الطفل كاملة وكافية ويجب أن تلبي احتياجات الجسم النامي من الكالسيوم والفوسفور. يحظر وصف مدرات البول للأطفال واستخدامها لفترات طويلة ، مما يؤدي غالبًا إلى انخفاض حاد في مستوى الكالسيوم ، الذي يتم غسله في البول.
لمنع حدوث مشاكل في أنسجة العظام منذ الطفولة ، من الضروري تقوية وتقوية الهيكل العظمي العضلي ، وتعليم الطفل اللعب في الهواء الطلق ، وممارسة الرياضة.
لا يساهم الجلوس طويل الأمد أمام الكمبيوتر أو أمام التلفزيون في تكوين عظام صحية والتمثيل الغذائي الطبيعي ، بما في ذلك المعادن.
لمزيد من المعلومات حول سبب إصابة الأطفال والمراهقين بهشاشة العظام ، انظر الفيديو التالي.
