القدم المسطحة هي تشخيص مزعج وخطير إلى حد ما لا يمكن تجاهله. مثل هذا الخلل يسبب اضطرابات في المشي والوضعية والتغيرات السلبية في العمود الفقري ومجموعة من الأمراض الأخرى.
لماذا تبدأ القدم المسطحة عند الأطفال ، وكيفية التعرف على علامات شذوذ القدمين عند الطفل وكيفية علاج الطفل ، سنقول في هذا المقال.
ما هذا
القدم المسطحة عند الأطفال هي تشوه في الهيكل العظمي للقدم. مع ذلك ، يتغير الشكل ، ينخفض القوس الطولي أو المستعرض ويتسطح. في الوقت نفسه ، يتم تشوه القدم عبر القدم في أكثر من نصف الحالات ، وفي 30٪ فقط من الحالات ، تكون القدم المسطحة طولية.
هذا التشخيص هو الأكثر سماعًا في مكاتب جراحي عظام الأطفال. معظم المرضى هم من المراهقين. في كثير من الأحيان ، يتم اكتشاف علم الأمراض في سن 7-8 سنوات ، وحتى أقل في كثير من الأحيان عند الأطفال دون سن 7 سنوات.
تشير الأدبيات الطبية الرسمية إلى أن حوالي 3٪ من الأطفال الرضع يمكن تشخيص إصابتهم بأقدام مسطحة ، لكن هذه المعلومات مثيرة للجدل.
الحقيقة هي أن جميع الأطفال ، دون استثناء ، يولدون بأقدام مسطحة. لم يتم تكييف أرجلهم في السنة الأولى من العمر للتحرك في الفضاء في وضع مستقيم ، وبالتالي لا توجد حاجة طبيعية للقدم للحصول على أقواس عالية ومنتظمة على الفور. تعتبر هذه الأقدام المسطحة طبيعية وفسيولوجية.
مع نمو وازدياد الحمل على الأطراف السفلية ، يبدأ التكوين الحقيقي للقدم. في أغلب الأحيان ، يتم وضع الشروط الأساسية لتطوير أمراض القدم في سن 7-8 شهور حتى 1.5-2 سنوات.
لا تزال عضلات الأطفال الذين بدأوا للتو في الاستيقاظ ضعيفة جدًا ، وأنسجة الغضاريف مرنة ، لذا فإن أي انتهاك أثناء الحمل الأول على الساقين يمكن أن يؤدي إلى تطور القدم المسطحة.
ومع ذلك ، فلا حرج في القدم المسطحة للرضع. إذا استمر نمو الطفل بشكل طبيعي ، إذا زاد النشاط البدني على الأطراف السفلية تدريجيًا ، فإن القدمين ستعودان إلى طبيعتهما في سن 7-8. لسوء الحظ ، هذا ليس هو الحال دائمًا.
لا يمكن اعتبار القدم المسطحة مرضًا غير ضار. الوظيفة الطبيعية للقدم هي الدعم وامتصاص الصدمات. عندما يتم تسطيح أقواس القدم ، فإنها تتوقف عن التخميد عند المشي بالحجم المطلوب ، على التوالي ، ويزداد الحمل على أجزاء أخرى من الجهاز العضلي الهيكلي بشكل كبير ، وهذا يؤدي إلى التآكل السريع المرضي لمفاصل الركبة والورك والعمود الفقري.
الاضطرابات في نظام الدعم ، بدورها ، لها تأثير كبير على الأداء الصحيح للعديد من الأعضاء الداخلية.
من الممكن التأكيد بثقة على أن قدم الطفل المسطحة تقترب فقط من سن 7-8 ، عندما تكتمل المرحلة الرئيسية من التكوين المكثف للشكل الداعم للأطراف السفلية.
أسباب الحدوث
نادرا ما يتم تسجيل القدم المسطحة الخلقية ، وليس الفسيولوجية ، ولكن المرضية. وهي مرتبطة بالعمليات التي تحدث في الرحم وبوراثة الطفل.
إذا كان أقارب الطفل يعانون من أقدام مسطحة ، فإن احتمال حدوث شكل خلقي يزداد.
أسباب داخل الرحم - التخلف أو التطور غير الطبيعي للعضلات والأربطة التي تشكل القوس الطولي والعرضي والساقين.
في كثير من الأحيان تكون الأقدام المسطحة مرض مكتسب. ولكن يمكن أن يكون لديه أيضًا أسباب خلقية. مثل هذه الحالات ، على وجه الخصوص ، تشمل الضعف الخلقي في النسيج الضام. في الأطفال الذين يعانون من هذه المشكلة ، يتم تشكيل أقدام مسطحة بسبب عدم كفاية النسيج الضام.
هذه ليست المشكلة الوحيدة. يصاحب نقص النسيج الضام بالتوازي إما وتر قلب إضافي ، أو قصر النظر ، أو مكامن الخلل وتشوه بعض الأعضاء الداخلية (في أغلب الأحيان - المرارة).
غالبًا ما يتطور طول الأقدام عند الأطفال الذين عانوا في سن مبكرة من كساح الأطفال ، مما يؤثر على الهيكل العظمي والجهاز العضلي. الأطفال الذين عانوا من كسور في عظام الكاحل والكعب معرضون أيضًا للخطر ، نظرًا لوجود خطر من اندماج العظام غير السليم بعد الإصابة.
يمكن أن يتسبب شلل الأطراف السفلية ، الكلي والجزئي ، في تطور غير طبيعي للقدم. يمكن أن يكون الشلل مظهرًا من مظاهر شلل الأطفال في الماضي ، والشلل الدماغي ، وكذلك متلازمة الاختلاج المتكررة في الأطراف السفلية ، والتي يمكن أن تحدث على خلفية بعض الأمراض العصبية.
لسوء الحظ ، غالبًا ما يصبح الآباء ، دون أن يعرفوا ذلك بأنفسهم ، المذنبين في نمو القدم المسطحة عند أطفالهم. يمكن أن يؤدي هذا التشخيص الرأسية المبكرة للطفل.
إذا تم وضع الفتات ، التي لم تتعلم بعد الزحف بثقة ، بالقوة في المشاة والقفزات من أجل الابتهاج بنجاحات الطفل ، فإن الحمل على العمود الفقري يزداد بشكل كبير. كما أن أرجل الطفل ليست جاهزة لوضع رأسي للجسم ، ونتيجة لذلك تتشكل العضلات والأربطة الضعيفة بشكل غير صحيح تحت الحمل الزائد.
تهدد الأقدام المسطحة أيضًا الأطفال الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة ، والأطفال الذين يختار آباؤهم الأحذية الخاطئة ، غير مريحة وغير صحية.
إذا كان الطفل يمشي كثيرًا أو يجري أو يقف لفترة طويلة ، فإن هذا يساهم أيضًا في تشوه أقواس القدم. غالبًا ما يتم تشخيص القدم المسطحة عند الأطفال الذين يعانون من تشوه القدمين المسطحة.
على الرغم من كل الأسباب المذكورة أعلاه ، فإن أقوى تأثير على ما إذا كان الطفل سيكون لديه أقدام مسطحة لا يزال أم لا عامل وراثي.
تساعد الرعاية المناسبة على تصحيح الانتهاكات المحتملة ، ولكنها غير قادرة ، للأسف ، على منع ظهور المشكلة تمامًا ، إذا كانت لها متطلبات أساسية وراثية.
التصنيف والأنواع
القدم المسطحة الطولية هي وضعية للقدم حيث يستقر الطفل على كامل منطقة القدم تقريبًا.
مستعرض - يتميز بالدعم على عظام مشط القدم. مع القدم الطولية ، يزداد طولها ، وتتناقص القدم العرضية.
نوع آخر من الأمراض هو الجمع بين الأقدام المسطحة. فهو يجمع بين ميزات كل من التشوه الطولي والعرضي.
اعتمادًا على الآلية التي شكلت أساسًا لتطوير علم الأمراض ، هناك عدة أنواع من تسطيح القدمين:
- خلقي.
- صدمة.
- مشلول؛
- ثابتة.
علم الأمراض الخصائص الفطرية عادة ما يتم العثور عليها فقط في سن 6-7 سنوات ، قبل أن يصعب تمييزها عن الفسيولوجية ، وبالتالي لا يقوم بذلك طبيب واحد.
صدمة تحدث القدم المسطحة نتيجة كسور في الكعب وأسفل الساق وعظام الكاحل والكاحل. يرتبط علم أمراض الشلل بشلل الأطراف السفلية ، خاصة بعض العضلات - القدم وأسفل الساق.
في أغلب الأحيان ، في حوالي 85٪ من الحالات ، تحدث القدم المسطحة الثابتة. يحدث هذا المرض في علاقة وثيقة بين الاستعداد الوراثي والعوامل الخارجية (الأحذية ، والوقوف لفترات طويلة ، والوزن الزائد ، وما إلى ذلك).
اعتمادًا على عدد الدرجات التي يتم التعبير عنها من زاوية الانحراف عن القاعدة ، فإنها تميز أربع درجات من المرض المستعرض:
- الدرجة الأولى. الزاوية بين عظام مشط القدم رقم 1 و 2 لا تتجاوز 10-12 درجة. ينحرف الإبهام عن وضعه الطبيعي بما لا يزيد عن 15-20 درجة.
- الدرجة الثانية. بين عظام المشط # 1 و # 2 ، تزداد الزاوية إلى 15 درجة. إصبع القدم الأول لديه انحراف بمقدار 30 درجة.
- الدرجة الثالثة. الزاوية بين عظام مشط القدم أعلاه في حدود 20 درجة. انحراف الإصبع الأول 40 درجة.
- الدرجة الرابعة. الزاوية بين عظام المشط الأول والثاني كبيرة جدًا - أكثر من 20 درجة. انحرف إصبع القدم الأول بنسبة تزيد عن 40٪.
في القدم المسطحة الطولية ، تُقاس شدة المرض بالانحرافات عن الارتفاع الطبيعي لقوس القدم. للأطفال الأصحاء ، القيم من 35 ملم وما فوق نموذجية.
القدم المسطحة لها مراحل نمو. في المرحلة الأولية ، يكون تصحيح علم الأمراض أسهل دائمًا من تصحيحه في المرحلة المهملة. بالإضافة إلى ذلك ، يتم تقييم التشوه المستقر وفقًا لمعايير منفصلة.
تميز ثابت قدم مسطحة و مرنة (التليفون المحمول). تتميز القدم المسطحة الثابتة بظهور علامات التشوه طوال الوقت ، ولا تظهر الأقدام المسطحة إلا في لحظة التحميل على أرجل الطفل. إذا كان الطفل جالسًا وتمت إزالة الحمل من الساقين ، فإن قوس القدم يأخذ مظهرًا طبيعيًا.
الأعراض والعلامات
في محاولة لفهم شكل القدم المسطحة عند الأطفال حتى عمر 2-3 سنوات ، يدرس الآباء القلقون الأدبيات الطبية ، لكنهم لا يستطيعون العثور على إجابة لهذا السؤال. بشكل عام ، حتى سن 6-7 سنوات ، تبدو أقدام الأطفال متشابهة - مسطحة.
فقط حالات القدم المسطحة الخلقية لها سمات بصرية مميزة. في هذه الحالة ، عادة ما تتأثر قدم واحدة وليس قدمين. نعل هؤلاء الأطفال محدب ، والجزء العلوي (الخلفي) مقعر بشكل غير طبيعي. تبرز الأصابع ، عند وضعها في وضع مستقيم ، يستقر الطفل على الكعب.
العلامات التي يجب أن تنبه آباء الأطفال الأكبر سنًا هي كما يلي:
- سرعان ما يتعب الطفل أثناء المشي ويشكو من ألم في الساقين. تتجاذب الأحاسيس المؤلمة في الطبيعة وعادة ما تزداد حدة في المساء.
- قد تنتفخ الساقين بعد مشي طويل. يمكن أن يحدث الانتفاخ أيضًا في المساء.
- الطفل ذو القدم المسطحة يدوس على الأحذية بطريقة خاصة - الجزء الداخلي من النعل والكعب من الداخل تالفان.
إذا كانت هناك مثل هذه العلامات ، يمكن للوالدين استخدام مسطرة ملليمتر عادية لفهم مدى خطورة الموقف:
- يبلغ ارتفاع قوس القدم عند طفل يبلغ من العمر سبع سنوات 35 مم - لا توجد أمراض.
- يبلغ ارتفاع قوس القدم عند الطفل من نفس العمر 25-35 مم - نحن نتحدث عن أقدام مسطحة طولية من الدرجة الأولى.
- ارتفاع القوس - 17-25 مم - الدرجة الثانية للأقدام المسطحة الطولية.
- ارتفاع القوس أقل من 17 مم - الدرجة الثالثة.
كلما انخفض ارتفاع القوس ، أصبحت الأعراض أكثر وضوحًا:
- مشية ثقيلة ، خراقة.
- شكاوى من الصداع المتكرر.
- تشوه بصري في القدمين.
- ألم في الساقين وأسفل الظهر.
- حدوث تقلصات في الأطراف السفلية.
وفقًا لهذه العلامات السريرية ، من الممكن إثبات حقيقة وجود أقدام مسطحة من أي نوع تقريبًا ، حتى في المنزل.
الاستثناء الوحيد هو الأقدام المسطحة المتنقلة ، والتي عادة ما تستمر بدون أعراض على الإطلاق.
في 80٪ من الأطفال ، تميل الأقدام المسطحة المرنة المتحركة إلى الاقتراب من سن المراهقة ، ولكن حتى لو استمرت ، فإنها لا تظهر نفسها بأي شكل من الأشكال ولا تزعج أي شخص. معه يمكنك الخدمة في الجيش وارتداء أي حذاء وممارسة أي رياضة والعيش دون قيود.
يجب أن نتذكر أنه في المراحل الأولية ، تبدو جميع الأعراض أكثر سلاسة. لذلك ، في المرحلة الأولية ، لا تكون تشوهات القدم مميزة ، والتي يمكن رؤيتها بالعين المجردة ، ولكن حتى في المرحلة الأولى تظهر ألم خفيف عند المشي وتورم متوسط للكاحلين في المساء.
في المرحلة المتقطعة (الثانية) ، قد تبدأ تشنجات قصيرة المدى في الأطراف السفلية ، ويزداد الشعور بالتعب أثناء المجهود ، وألم في الساقين ، و "إطلاق النار" في مفاصل الركبة.
في المرحلة المركبة (الثالثة) ، يمكن أن يظهر الألم حتى مع بذل مجهود بسيط. بصريًا ، تتغير القدم - يبدأ الكاحل في البروز من الداخل بقوة أكبر من الخارج ، ويبدو الكعب منتشرًا إلى حد ما. تتغير المشية.
يمكن الاشتباه في القدم المسطحة المستعرضة بعدد من السمات المميزة:
- تصبح القدم واسعة. في بعض الأحيان يجعل هذا مهمة شراء الأحذية صعبة للغاية.
- "عظم مؤلم" - يتشوه المفصل الذي يربط بين عظم الإبهام والمشط ويصبح مؤلمًا.
- غالبًا ما ينمو الظفر على الإبهام.
- المشية متوترة ومقيدة.
التشخيص
قد يشك الآباء في أن الطفل لديه أقدام مسطحة ، أو قد لا يلاحظون أي شيء. يمكن فقط للأخصائي الضيق - جراح العظام - تحديد ما إذا كان هناك تشوه في القدمين بالضبط. عليه أن تذهب إلى حفل الاستقبال.
سيقوم الطبيب بفحص ساقي الطفل بصريًا ويصف عدة فحوصات للأجهزة ، مما يجعل من الممكن التأكيد بدقة كبيرة على وجود أو عدم وجود حالات مرضية.
لا يحق للطبيب إجراء التشخيص إلا على أساس الفحص. للقيام بذلك ، يلزم أخذ صور بالأشعة السينية للقدم مع حمل (في وضع الوقوف) في نتوءين.
بالإضافة إلى ذلك ، هناك العديد من طرق التشخيص الأخرى.
علم النبات
هذه طريقة تشخيصية شائعة جدًا ، وتستخدم على نطاق واسع. هذه نوع من آثار الأقدام. يمكنك صنعها على جهاز خاص - بلانتوجراف.
الجهاز عبارة عن إطار بفيلم ممتد. تحتها طبقة من الشاش بحبر طباعة. يقفون على الفيلم بقدمين ، ويضع مساعد المختبر النقاط الرئيسية على آثار الأقدام المستلمة ، والتي يمكن للطبيب من خلالها الحكم على شدة المرض. قد يوصى بهذه الدراسة لطفل مراهق عادي أو يعاني من زيادة الوزن.
لا يُسمح للأطفال الصغار والمراهقين الصغار بزراعة النباتات ، نظرًا لأن نقص الوزن يشوه نتائج البحث بشكل كبير ، والمطبوعات غامضة وغير موثوقة.
قياس الضغط
في سياق هذه الدراسة ، باستخدام مقياس التوقف ، يتم قياس الأجزاء الفردية من القدم وحساب النسب العامة باستخدام صيغ خاصة. مقياس الإيقاف دقيق للغاية ويسمح بإجراء القياسات بدقة مليمترية.
غالبًا ما تُستخدم هذه الطريقة ، جنبًا إلى جنب مع القياسات مع أجهزة قياس طول القدم ، والتي تسمح بتقييم خصائص امتصاص الصدمات للقدم ، لقياس قدم الأطفال في الديناميات ، على سبيل المثال ، أثناء تصحيح القدم المسطحة.
بودوغرافيا
هذه طريقة لتسجيل ميزات المشي. إنه ليس تشخيصًا مستقلاً ، ولكنه يساعد طبيب العظام في تقييم الفروق الدقيقة في القدم المسطحة للطفل.
يوضع المريض على أحذية خاصة بألواح معدنية - ملامسات. في نفوسهم سيكون عليك المشي على طول مسار معدني خاص.
تسمح لنا البيانات الكهرومغناطيسية التي تم الحصول عليها بالحكم على زاوية دوران القدم ، واستقامة المشية ، وعرض الخطوة ، وتوحيد الحمل على الكعب وأصابع القدم.
التخطيط الكهربي للعضلات
تسمح لك هذه الطريقة بتقييم حالة الجهاز العضلي للساقين والقدمين. يشار إلى هذا الإجراء عادةً للأقدام المسطحة المشلولة ، وكذلك لبعض الأنواع المؤلمة من أمراض القدم.
يمكن وضع الأقطاب الكهربائية بشكل سطحي على الجلد ، أو يمكن إدخالها كإبر رفيعة جدًا مباشرة في العضلات المستهدفة.
أولاً ، يتم قياس نشاط الاندفاع عند الراحة ، ثم تحت الحمل.
الأخطار والعواقب
يهتم العديد من الآباء الذين سمعوا بتشخيص القدم المسطحة من جراح عظام الأطفال بمدى خطورتها. الجواب على هذا السؤال واضح - الاستهلاك غير المناسب ، الذي يؤدي إلى القدم المسطحة ، يؤثر ببطء ولكن بثبات على أجزاء أخرى من الجهاز العضلي الهيكلي والمفاصل والأوتار.
بادئ ذي بدء ، تتعرض مفاصل الركبة والورك للتأثيرات السلبية للأحمال القوية غير المتوقعة بطبيعتها ، والعمود الفقري ينحني مع كل العواقب المترتبة على ذلك حتى بداية الإعاقة.
علاج او معاملة
يتم التعامل مع القدم المسطحة بشكل متحفظ وجراحي ، ومع ذلك ، في ممارسة طب الأطفال ، يحاولون دائمًا اختيار الأساليب المحافظة التي تكون أكثر لطفًا وأقل صدمة. دعنا نتحدث عنها بمزيد من التفصيل.
أحذية تقويم العظام
يعد ارتداء أحذية تقويم العظام جزءًا لا يتجزأ من علاج القدم المسطحة. يمكنك شرائه من صالون خاص لتقويم العظام. من الأفضل الوصول إلى هناك بتوصيات مكتوبة من جراح العظام ، الذي سيشير إلى جميع معايير قدم الطفل - الطول والعرض ونقاط الانحراف عن القاعدة وزاوية الانحراف وزاوية الدوران عند المشي.
إذا كان الزوج المطابق للمعايير الدقيقة لساق الطفل غير متوفر ، فسيتم طلبه وفقًا للقياسات الفردية.
هناك متطلبات صارمة لأحذية تقويم العظام. لا تحتاج المراحل الأولية للمرض عادةً إلى ارتداء زوج طبي ثقيل لتقويم العظام ، يكفي أن نقتصر على نعال لتقويم العظام ، ولكن قد تكون الدرجة المعتدلة من القدم المسطحة مؤشرًا على الأحذية التصحيحية الخاصة.
عادة ما يكون لها كعب عالٍ يصلح الكاحل ، ونعل ناعم ، ونعال لتقويم العظام ، وأصابع قدم مستديرة أو مربعة ، ودعامات مشط القدم ، وكعب منخفض. يمنح هذا الزوج ثباتًا وتثبيتًا إضافيًا للساق.
يجد العديد من الآباء أن ارتداء أحذية تقويم العظام يساعد في منع القدم المسطحة. هذا وهم خطير. أحذية تقويم العظام الثقيلة والواسعة نوعًا ما ، المصممة خصيصًا لتصحيح تشوهات القدم ، ليست مناسبة للتآكل الوقائي.
يضطر لشرائه عندما يصر طبيب العظام عليه. يمكن استخدام النعال فقط بشكل وقائي ، وحتى مع ذلك لا يمكن استخدامها كلها.
التدليك والعلاج اليدوي
تعطي التقنيات اليدوية للتأثير على قدم الطفل جنبًا إلى جنب مع طرق أخرى نتائج جيدة جدًا ، حيث يمكنها تصحيح القدم المسطحة. هذا العلاج ليس له مفعول سريع الا فوائد الإجراءات المنهجية ستفاجئ بسرور كلا الوالدين وجراح العظام.
جوهر التأثير هو العجن ، وتحسين الدورة الدموية ، ومرونة عضلات الربلة ، وعضلات القدم ، مما أدى إلى ضعفها. بعد عدة دورات ، يتم شد العضلات ، يبدأ محيط القدم في التبلور.
سيشرح أخصائي تقويم العمود الفقري وأخصائي التدليك المحترف للوالدين كيفية التأثير بشكل صحيح على الأطراف السفلية والعمود الفقري للطفل من أجل مزيد من التدليك في المنزل.
إذا كان التأثير اليدوي صعبًا بدرجة كافية للتكاثر في المنزل ، فيمكن لأي أم إتقان التدليك. تتضمن الجلسة عدة مراحل:
- تأثير على القدم (التمسيد والعجن) ؛
- تدليك الساق (حركات من الأسفل إلى الأعلى ، وليس العكس ، بالعجن بعمق كافٍ مع التركيز على الجانب الداخلي من الساق) ؛
- التأثير على الوركين والأرداف (تقنية الاهتزاز الضحلة غير المؤلمة هي الأفضل لتخفيف التوتر من مفصل الركبة والورك).
يمكن الانتهاء من التدليك بأخذ حمامات دافئة للقدم ، يليها فرك مكثف للقدم بمنشفة صلبة.
العلاج الطبيعي
هناك عشرات التمارين التي يمكن أن تساعد في علاج القدم المسطحة عند الأطفال والمراهقين ، مما يجعل عملية العلاج ممتعة وممتعة. لكن لا يمكن التوصية بتمارين محددة إلا من قبل طبيب العلاج بالتمارين الرياضية ، الذي سيأخذ في الاعتبار نوع ومرحلة الشذوذ في نمو القدمين.
ينصح الأطفال الذين يعانون من أقدام مسطحة في المرحلة الأولية قم بزيارة مجموعة العلاج بالتمرين في العيادة في مكان الإقامة. هناك ، سيقوم أخصائي بتعليم الطفل ووالديه التقنيات الأساسية للجمباز العلاجي.
يُنصح بإجراء الفصول بطريقة مرحة ، خاصة للأطفال في سن ما قبل المدرسة وسن المدرسة الابتدائية ، حيث يجب أن تكون الفصول الدراسية ممتعة.
تعتبر التمارين التالية مفيدة جدًا لتشوهات القدم:
- المشي على أصابع القدم
- المشي على الكعب
- المشي على الجزء الخارجي من القدم.
- لفات من أصابع القدم إلى الكعب.
يمكنك القيام بكل هذه التمارين ليس فقط على أرضية مسطحة ، ولكن أيضًا على قضيب خاص.
يُنصح عادةً بسجاد تقويم العظام ذي الملمس الأكثر صلابة للعلاج ، بينما يمكن استخدام السجاد الأكثر ليونة للوقاية.
نمط ارتياح معين ، درجة صلابة المنتج سيطلبها جراح العظام الذي يراقب الطفل.
من الأفضل القيام بالتمارين حافي القدمين. إذا حدث ألم في الساق أثناء التمرين على السجادة ، فيجب عليك التوقف والراحة والمحاولة مرة أخرى. إن إجبار الطفل على التغلب على الألم ليس أفضل طريقة.
العلاج الطبيعي
تم تصميم إجراءات العلاج الطبيعي ، مثل الرحلان الكهربائي ، وجلسات العلاج المغناطيسي ، و UHF ، وما إلى ذلك ، لتقليل الألم في الأطراف السفلية ، وتحسين إمدادات الدم ، وتقوية الأنسجة العضلية ، وبالتالي فإن هذه الإجراءات تعد إضافة ممتازة للعلاج الرئيسي - التدليك ، والجمباز ، وارتداء أحذية تقويم العظام.
يصبح تصحيح علم الأمراض أكثر فعالية. تحتوي معظم عيادات الأطفال على غرف العلاج الطبيعي الخاصة بهم ؛ ولا يُطلب من الآباء سوى اتباع جدول زيارات الإجراءات.
تسجيل Kinesio
تعتبر طريقة اللصق جديدة نسبيًا بالنسبة لجراحة العظام ، بينما كان طب إعادة التأهيل على دراية بها لفترة طويلة. جوهر الطريقة هو فرض شرائط لاصقة خاصة تعيد توزيع الحمل على عضلات معينةوتدعم بعض المجموعات العضلية من الخارج وهناك من خلال إجهاد مجموعات أخرى.
في هذه الحالة ، يكون تأثير الشفاء موجودًا بشكل مستمر تقريبًا - أثناء الفصول الدراسية وأثناء المشي العادي وأثناء الراحة.
تعتبر الأشرطة أكثر فاعلية للأطفال ذوي الأقدام المسطحة ، عندما تكون الساق لا تزال تنمو. عند البالغين ، لا يُظهر التسجيل مثل هذه النتائج المثيرة للإعجاب ، على الرغم من أنه كثيرًا ما يصفه أطباء العظام كعلاج للصيانة.
يمكنك ارتداء الأشرطة اللاصقة لعدة أيام ثم يتم تغييرها. تطبيق الأشرطة بنفسك ، على الأقل في البداية ، أمر غير مرغوب فيه ، لأن الوضع الخاطئ للشريط يمكن أن يؤدي إلى تشوهات أكثر أهمية.
لا تعتبر طريقة الشريط اللاصق علاجًا مستقلاً ، ولكن يمكن استخدامها كجزء من العلاج المعقد.
العلاج الجراحي
يساعد العلاج الجراحي في التخلص من القدم المسطحة في المرحلتين 3 و 4 ، عندما لا تستطيع الطرق المحافظة تصحيح تشريح القدم.
مع القدم المسطحة الطولية ، يتم إجراء التصحيح الجراحي للقوس الطولي بأوتار بلاستيكية على الجانب الداخلي للقدم.
يمكن أن يُصاب الأطفال من سن العاشرة بأزمة أرتوريز تحت الكاحل - وهي عملية جراحية طفيفة التوغل مع شق صغير وفترة تعافي سريعة - في يوم يكون الطفل فيه في المنزل.
يتم إدخال غرسة من التيتانيوم في الجيب تحت الكاحل للقدم من خلال شق صغير. وهكذا يتم تعديل الخزائن الطولية. تتم إزالة الغرسة في سن 17-18 ، مع الحفاظ على الوضع الصحيح للفتحات.
يمكن التخلص بشكل فعال من الأقدام المسطحة الطولية حسب نوع علم أمراض أروح باستخدام ما يسمى بعملية إيفانز. يقوم الجراحون بإطالة عظم الكعب عن طريق زرع جزء من عظامهم فيه. خطر الرفض ضئيل.
في حالة القدم المسطحة المستعرضة ، يتم استخدام نوعين من التدخل الجراحي - على الأوتار والأنسجة الرخوة والأنسجة العظمية للقدم.
الطريقة الثانية ، على وجه الخصوص ، تزيل "العظام المؤلمة" البارزة ، وأحيانًا عدة عظام مشط القدم. بعد العملية ، سيرتدي الطفل صنادل خاصة تسهل عملية الاندماج بشكل أسرع.
بعد العملية ، لا ينصح بممارسة النشاط البدني النشط لمدة شهر ، ويجب عدم ممارسة الرياضة لمدة 3 أشهر.
تأكد من زيارة غرفة العلاج الطبيعي ، حيث يتم إجراء الرحلان الكهربائي على وجه الخصوص وفقًا لطريقة CMT - الرحلان الكهربي باستخدام المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات التي يصفها الطبيب.
الوقاية
من الضروري التعامل مع منع القدم المسطحة مع الطفل من اللحظة التي يتخذ فيها الخطوات الأولى. يجب على الآباء إيلاء اهتمام خاص للتطور الصحيح لساقي الطفل. للقيام بذلك ، يجب أن يختاروا الأحذية المناسبة لتثبيت الكعب بنعل ناعم.
يعد الظهر المرتفع أمرًا ضروريًا للأطفال حتى سن 2-3 سنوات ، وبعد هذا العمر يكون لدى الأطفال عادة مشية أكثر ثباتًا ، ويمكنك شراء أزواج من الأحذية ذات الظهر الناعم والكعب الصغير ودعم مشط القدم.
التمارين الوقائية على حصائر التدليك هي إجراء وقائي ممتاز. ومع ذلك ، يُنصح باستشارة أخصائي تقويم العظام قبل شراء غطاء الأرضية هذا.
لا ينصح باستخدام هذه البسط للأطفال أقل من سنة واحدة.، ولكن منذ عام ونصف ، يمكنك استخدام أحد منتجات خط الخطوات الأولى. فهي ليست قاسية مثل الأدوية التطبيقية.
إذا كان بإمكان الوالدين تطبيق ليس فقط الاجتهاد ، ولكن أيضًا على التخيل للأنشطة الوقائية ، فإن المشي اليومي على طول مسار التدليك سوف يتحول إلى هواية مثيرة وتجلب المتعة للطفل.
لن يكون من غير الضروري تذكيرك بأن القدم المسطحة ستكون أقل احتمالًا إذا لم يستعجل الوالدان نمو طفلهما.
لا تستخدم المشاة والعبارات قبل 9 أشهر من العمر. والأفضل من ذلك ، التخلي عن هذه الأجهزة الرأسية تمامًا ، وإسناد نمو الطفل إلى الطبيعة - فهي تعرف بشكل أفضل متى وكيف سيقف على قدميه.
من الناحية المثالية ، إذا مر الطفل ، قبل الخطوات الأولى ، بجميع مراحل نمو العمود الفقري التي يوفرها التطور - الجلوس والزحف وبعد ذلك فقط - الرفع إلى وضع مستقيم.
تعتبر الوقاية من القدم المسطحة في سن ما قبل المدرسة أمرًا مهمًا للغاية ، حيث يتم تكوين القدم بشكل مكثف في هذا الوقت تأكد من أن الطفل لا يرتدي النعال والنعال المسطحة لفترات طويلة.
في المنزل ، من الأفضل المشي حافي القدمين بشكل عام ، وإذا كانت هناك فرصة للسماح للطفل بالذهاب للدوس على العشب والرمل والأرض ، فعليك بالتأكيد استخدامه.
العديد من الآباء ، وخاصة ممثلي الجيل الأكبر سناً - الجدات والأجداد - يعارضون بشكل قاطع المشي حافي القدمين ، مما يحفز موقفهم بحقيقة أن الطفل حافي القدمين سوف يصاب بالبرد ويمرض بالتأكيد.
في الدفاع عن حافي القدمين ، نلاحظ ذلك يكاد يكون من المستحيل الإصابة بنزلة برد من خلال القدمين، لأن أوعية القدمين (الوحيدة في جسم الإنسان!) لديها القدرة على التضييق والاحتفاظ بالحرارة الداخلية. الآن ، إذا جلس الطفل على سطح بارد مع غنائمته ، فمن المحتمل جدًا أن يكون هناك انخفاض في درجة حرارة الجسم ، وإذا داس الصغير حافي القدمين على الأرض ، فلن يحدث له شيء رهيب.
يمكن للطفل في عمر 3-4 سنوات شراء خاص نعال بيكوف. يستثمرون في الأحذية لمدة 5-6 ساعات. يمكنك وضع هذه النعال في زوج من الأحذية قابل للإزالة يضعه الطفل في روضة الأطفال كقاعدة.
إن مقدار الوقت الذي يقضيه الأطفال في مرحلة ما قبل المدرسة يتوافق تمامًا مع الوقت الموصى به لارتداء نعل Bykov. يمكنك شرائها من صالون تقويم العظام.
سيساعد الموقف المسؤول للوالدين تجاه تغذية الطفل على تجنب مثل هذه المشكلة (للأسف ، شائعة) ، مثل السمنة وزيادة الوزن. الأطفال الرقيقون هم أقل عرضة لتطوير أقدام مسطحة من الأطفال الصغار ، وهذا لا ينبغي نسيانه.
على طاولة الأسرة التي ينمو فيها الطفل ، يجب أن تكون هناك أطعمة منتظمة تحتوي على الكالسيوم والمغنيسيوم والبوتاسيوم والفيتامينات الأساسية. من المفيد تعليم الأولاد والبنات تناول لحوم الهلام أو الهلام - فهم يساهمون في النمو الطبيعي لأنسجة الغضاريف.
في النظام الغذائي لمرحلة ما قبل المدرسة ، يجب أن تكون اللحوم الخالية من الدهون والأسماك ومنتجات الألبان والخضروات الطازجة والفواكه والحبوب موجودة.
يمكن إجراء التدليك الوقائي للقدمين والساقين للطفل 1-2 مرات في الأسبوع. في هذه الحالة ، يجب إيلاء اهتمام خاص لأصابع القدم وقوس القدم والأضلاع الداخلية والخارجية للقدم.
يجب إجراء حمامات القدم المتباينة للأغراض الوقائية بعد كل حمام. يصب الماء البارد تدريجياً في وعاء من الماء الدافئ. هذا يساعد على تحسين الدورة الدموية في الأطراف السفلية.
من أجل منع تطور القدم المسطحة الشديدة عند الطفل ، من المهم على الأقل قم بزيارة جراح عظام الأطفال مرتين في السنة. سيتمكن هذا الاختصاصي من النظر في علم الأمراض في المرحلة الأولية جدًا في الوقت المناسب ووصف العلاج المحافظ.
سيخبرك الدكتور كوماروفسكي بالمزيد عن أسباب ووقاية وعلاج أقدام الأطفال المسطحة في الفيديو التالي.
