التهاب الجلد الدهني عند الرضع وحديثي الولادة

غالبًا ما "يفاجئ" حديثو الولادة والأطفال في السنة الأولى من العمر الآباء بمجموعة متنوعة من الطفح الجلدي. أحد أنواع التهاب الجلد - الزهمي - يحتاج إلى شرح منفصل. سنخبرك بما هو عليه وماذا تفعل إذا كان الطفل مصابًا بالتهاب الجلد الدهني في هذه المقالة.

ما هذا

التهاب الجلد الدهني هو التهاب مزمن يصيب الطبقات العليا من الجلد. وتجدر الإشارة إلى أنه لا تتأثر جميع مناطق الجلد ، ولكن فقط المناطق التي يوجد فيها أقصى تراكم للغدد الدهنية ، على سبيل المثال ، فروة الرأس والوجه. العوامل الرئيسية المسببة للمرض هي الفطريات الشبيهة بالخميرة Malassezia limits و Malassezia globosa.

تعيش هذه الفطريات في جميع البشر تقريبًا على الجلد بشكل جيد ، كونها جزءًا لا يتجزأ من البكتيريا الطبيعية. ليس من قبيل المصادفة أنهم "اختاروا" الأماكن حول الغدد الدهنية - فإن إفراز هذه الغدد يعتبر أرضًا خصبة لتكاثر الفطريات.

في عملية النشاط الحيوي ، تفرز هذه الفطريات الأحماض غير المشبعة المتعددة ، والتي تهيج الجلد من خلال التفاعل مع بعض المواد التي تحتوي عليها.

يمكن للجسم السليم أن ينظم عدد هذه الفطريات ، ومع ذلك ، فإن التغيرات في التوازن الهرموني ، والتغيرات المناعية يمكن أن تؤدي إلى زيادة عدد مستعمرات الفطريات ، ومن ثم يصبح التهيج والتقشير أمرًا لا مفر منه. علاوة على ذلك ، سيظهرون بالضبط في مكان إنتاج الزهم (الزهم).

أسباب الحدوث

عند البالغين ، يكون التهاب الجلد الدهني دائمًا من الأعراض المزعجة التي تصاحب أحيانًا أمراضًا خطيرة إلى حد ما. في الأطفال حديثي الولادة ، يعتبر هذا الشكل من التهاب الجلد في الغالبية العظمى من الحالات متغيرًا من القاعدة الفسيولوجية. لذا ، فإن بشرة الأطفال تكون أكثر رقة ونحافة ، ووظائف الغدد الدهنية ليست مثالية بعد.

لذلك ، منذ الولادة وحتى ستة أشهر ، يحدث التهاب الجلد الدهني بدرجات متفاوتة في كل طفل رابع أو خامس.

يميل معظم الأطباء إلى الاعتقاد بأن المظاهر الدهنية عند الأطفال حديثي الولادة هي دليل دامغ على ارتباط المرض بـ "الكوارث" الهرمونية في الجسم. في الأشهر الأولى من الحياة ، يتأثر الطفل بشدة بما يسمى هرمونات الأم ، والتي تشاركها الأم بسخاء مع الطفل عندما كان لا يزال في رحمها. للسبب نفسه ، يظهر الزهم لاحقًا لدى بعض المراهقين خلال فترة البلوغ. الشغب الهرموني - هذا هو بالضبط العامل الذي يحفز نشاط الفطريات الشبيهة بالخميرة مثل الملاسيزية.

يؤثر على ظهور مثل التهاب الجلد و حالة مناعة الأطفال... بعد الولادة ، هي فقط مجموعة من الأجسام المضادة التي يتم الحصول عليها من الأم ، أي المناعة الفطرية. إن الكائن الحي للرضيع ضعيف للغاية وغير كامل. لم يتشكل ويتطور بعد. هذا هو السبب في أنه من الصعب جدًا على نظام الدفاع الطبيعي التعامل مع الفطريات الشبيهة بالخميرة إذا لم يبلغ الطفل عامًا بعد.

قد يكون سبب ظهور التكوينات المميزة على الرأس والجذع عوامل وراثية - كثيرا ما يرث الأطفال الزهم إذا كان أحد الوالدين أو الأقارب يعاني منه بشكل مزمن. علاوة على ذلك ، ليس المرض نفسه هو الموروث ، ولكن فقط الميل إلى زيادة إفراز الزهم ، أي أن غدد الطفل تعمل في وضع محسن وتنتج دهونًا أكثر مما هو مطلوب لضمان وظائف الجلد الوقائية.

من العوامل الخارجية ، يعتبر فصل الشتاء الأكثر ملاءمة لتطور التهاب الجلد الدهني ، والتعرق المفرط للطفل ، خاصة إذا تم لفه بحرارة و "تم تزويده" بعدة أغطية بالإضافة إلى ذلك. عدواني لبشرة الطفل صابون التواليت أو منتجات التجميل الأخرى ، التي يمكن للوالدين استخدامها عند الاستحمام للطفل ، يؤدي أيضًا إلى زيادة عمل الغدد الدهنية وحدوث الزهم.

في المرحلة الثانية ، يتم دمج المقاييس المنفصلة والمبعثرة ، والتي لها لون رمادي أو أصفر ، في سطح واحد يشبه القشرة. يمكن أن تظهر هذه القشور الدهنية عند الطفل ليس فقط على الرأس ، ولكن أيضًا على الرقبة والوجه والجبهة والخدين والجسم. في كثير من الأحيان ، في هذه الحالة ، يتأثر الفخذ والإبط.

الأعراض

العلامات المميزة لالتهاب الجلد الدهني هي ظهور قشور ، تقشر. غالبًا ما يحدث هذا في فروة الرأس ، حيث تعمل الغدد الدهنية عند الرضع بنشاط أكبر. الحقيقة هي أن رأس الطفل يؤدي أيضًا وظيفة إضافية - فهو يشارك في نقل الحرارة. هذا هو سبب تعرق رأس الطفل الحار في المقام الأول. تحت تأثير الحرارة والعرق ، تكثف الغدد الدهنية نشاطها بشكل كبير.

لا يبدو الزهم كحساسية ، ويكاد يكون من المستحيل الخلط بين رد الفعل على تركيبة الحليب الجديدة وتلف الغدد الدهنية. الحقيقة هي أنه تحت القشور لا توجد منطقة احمرار مميزة للحساسية. عند إزالة جزء من القشرة ، يظل الجلد الموجود تحتها خفيفًا وغير متورم. عند الأطفال الأكبر سنًا والبالغين ، يمكن أن يصاحب الزهم حكة. فيما يتعلق بحديثي الولادة ، فإن الأطباء شبه إجماع - المرض لا يسبب له الحكة وعدم الراحة.

يعتمد الكثير على نوع التهاب الجلد الدهني الذي يتم ملاحظته عند طفل معين. يميز الطب بين ثلاثة أنواع من الأمراض:

الزهم الرطب. مع ذلك ، يتم زيادة إنتاج إفراز الغدد الدهنية ، ويتم إفراز الكثير من الدهون.
الزهم الجاف. مع ذلك ، يكون للمقاييس مظهر جاف ، فهي نفسها تسقط بسهولة بسبب عدم كفاية إنتاج الزهم.
مجتمعة (مختلطة) الزهم. يجمع هذا النوع من المرض بين ميزات النوعين الأولين.

لا يؤثر الزهم على الحالة العامة للطفل: ليس له تأثير على شهية الطفل أو نومه.

التنبؤ

التهاب الجلد الدهني الخلقي ، الذي حصل عليه الطفل "كهدية" من أحد الأقارب ، لا يخضع عمليًا للتصحيح. العلاج غير فعال بشكل عام. مع المرض المكتسب ، تكون التوقعات أكثر تفاؤلاً. بعد القضاء على الأسباب التي تسببت في المرض ، يمكن "التغلب" على المظاهر الجلدية بسرعة.

في حالة الأطفال حديثي الولادة ، لا يمكن التحدث عن الزهم الخلقي إلا في حالات استثنائية ، لأن هذا السبب الوراثي نادر جدًا.

بقية العوامل التي تؤثر على تطور مثل هذا الالتهاب يمكن تصحيحها بشكل جيد ، وفي بعض الأحيان تختفي من تلقاء نفسها ، كما في حالة التهاب الجلد الذي يعتمد على العوامل الهرمونية. مع تطور الخلفية الهرمونية الخاصة بك ، يختفي الزهم. يحدث هذا عادة بين الأشهر الستة الأولى وسنة واحدة من العمر.

علاج او معاملة

لا يحتاج التهاب الجلد الدهني عند الرضيع إلى علاج دوائي لمدة عام على الأقل. في معظم الحالات ، يختفي من تلقاء نفسه بعد 4-6 أشهر من الحياة المستقلة. فقط في حالات نادرة ، تستمر تكوينات القشرة على الرأس والجلد لمدة تصل إلى 2-3 سنوات.

عادة ما يكون كافياً لمراقبة بعض النظافة والعامة القواعد التي ستسمح بظهور مثل هذا التهاب الجلد في أقرب وقت ممكن:

ليست هناك حاجة للقبعات والقبعات في المنزل. على أي حال ، لطفل مصاب بالتهاب الجلد الدهني. يجب أن ترتدي قبعة أو قبعة فقط على الطفل في الخارج ، بينما يجب أن يكون ارتداء الطفل مناسبًا للطقس ، لأن التعرق المفرط يؤدي إلى نمو الفطريات. من نفس الموضع ، يجب مراجعة درجة حرارة الغرفة. يجب ألا تزيد درجة الحرارة عن 20 درجة مئوية. في هذا المناخ ، يتم تقليل التعرق بشكل كبير.
يتطلب الاستحمام مستحضرات تجميل للأطفال فقط... يجب ألا تغسل طفلك بالشامبو والرغوة. يكفي أن يستخدم الوالدان صابون الأطفال الأكثر شيوعًا لغسل شعرهم مرة واحدة في الأسبوع. الاستخدام المفرط حتى للصابون المضاد للحساسية ، المصمم خصيصًا للأطفال ، يعطل أيضًا وظيفة الغدد الدهنية.

يمكن أن يكون التخلص من القشور الدهنية أمرًا بسيطًا للغاية. إذا كان الضرر واسعًا ويسبب الكثير من القلق (للأم ، ولكن ليس للطفل!) ، فيمكنك استخدام الشامبو الخاص المضاد للفطريات. هذا معروف شامبو نيزورال ، سيبوليكس.

من الأفضل البدء في علاج فروة الرأس بتنعيم القشور. لهذا ، استخدمت الجدات زيت عباد الشمس الدافئ. اليوم يتم استخدامه ، وزيت الفازلين ، وكريم الأطفال. بعد التزليق ، يجب الانتظار حوالي 15-20 دقيقة ، وتمشيط جميع القشور بعناية بمشط أو فرشاة خاصة للرأس (فهي ناعمة وسهلة الإزالة وغير مؤلمة) ، ثم اغسل رأس الطفل بالشامبو مع نشاط مضاد للفطريات.

يكفي القيام بذلك مرة واحدة في الأسبوع. كثرة الغسل والتمشيط يؤذي الجلد الحساس. من المفيد استكمال إجراءات المياه من خلال تشحيم الأماكن الخالية من القشور ، "Bepantenom" أو "La-Cree" ، المنتجات التي تجفف المناطق الملتهبة من الجلد بشكل معتدل ، عند الضرورة ، وترطب المناطق شديدة الجفاف. في الآونة الأخيرة ، أصبحت مجموعة مستحضرات التجميل تحظى بشعبية كبيرة "إموليوم"... بالنسبة للأطفال في هذا الخط ، يمكنك اختيار مرطب جيد وصابون مرطب للأطفال.

يتطلب علاج الأشكال الشديدة من التهاب الجلد الدهني دواءً ، لكن لا يمكن وصفها إلا للطبيب. فقط الأخصائي قادر على التمييز بين الطفح الجلدي الفسيولوجي والطفح المرضي الذي يحتاج إلى تصحيح طبي.

إذا انتشر الطفح الجلدي إلى مناطق من الجسم ، وكان الطفل قلقًا عند لمسه ، فيمكن وصف المراهم التي تحتوي على الهيدروكورتيزون أو كلوتريمازول. إذا انضمت عدوى بكتيرية ثانوية أثناء تكوين القشور أو المحاولات غير الكفؤة لإزالتها ، يمكن وصف مراهم المضادات الحيوية.

سيساعد الامتثال لقواعد معالجة القشور الدهنية على تجنب المضاعفات. تتكون في خوارزمية أبوية صارمة:

ترطيب وتنعيم القشور.
تمشيط القشور الناعمة.
الإغتسال؛
العلاج بكريمات مرطبة أو مجففة ، وإذا وصفها الطبيب ، بدواء.

من المستحيل بشكل قاطع لمس القشور الجافة ومحاولة القضاء عليها ميكانيكياً ، وهذا يؤدي إلى إصابة الجلد وإضافة عدوى ثانوية. من العلاجات الشعبية ، لا يمانع أطباء الأطفال في إضافة مرق البابونج ولحاء البلوط والخيط إلى مياه الاستحمام.

نصائح عملية

إذا كان الطفل يعاني من التهاب الجلد الدهني ، يجب على الأم المرضعة رفض تناول الحليب الدسم والزبدة ومنتجات الألبان المخمرة التي تحتوي على نسبة عالية من الدهون الحيوانية. من الأفضل إعطاء الأفضلية للكفير قليل الدسم ، الحليب الذي يحتوي على نسبة دهون لا تزيد عن 1.5٪. يجب على أمهات الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية رفض تناول الأطعمة الغنية بالكربوهيدرات والمخبوزات. بدلاً من ذلك ، تحتاجين إلى إدخال المزيد من السوائل لجعل حليب الثدي أقل دهونًا وأقل حلاوة.

إذا كان الطفل يرضع من الزجاجة ، فمن المهم التأكد من أنه يأكل تمامًا خليط الحليب المكيف... إذا لزم الأمر ، يجب اختيار خليط مختلف ، ويفضل أن يكون مع علامة هيبوالرجينيك على العبوة. هذا الطعام أغلى ثمناً ، ولكن بالنسبة للطفل المعرض للإصابة بمرض الزهم ، فقد يكون كافياً للتخلص بسرعة وبشكل كامل من أعراض المرض.

من المهم إعادة التفكير في النهج الكامل لنظافة الطفل. كلما كانت حفاضاته أكثر نظافة ، كلما كان يسبح في كثير من الأحيان بدون صابون ، كلما قل التعرق والإفراط في تناول الطعام ، كلما زادت سرعة القشور الدهنية "اللبنية" دون احتمال عودتها.