غالبًا ما تخاف النساء عندما يسمعن من الطبيب أنه تم العثور على تعليق صدى في السائل الأمنيوسي. إن أفظع السيناريوهات لأحداث أخرى تتبادر إلى الذهن على الفور ، لكن صدقوني ، لا توجد دائمًا أسباب للقلق.
ما هذا؟
الماء المعلق ليس أكثر من جزيئات حرة الطفو ، وعادة ما تكون نفايات طفلك.... لا يشعر الطفل في رحم الأم بالملل - فهو يبتلع بانتظام كمية معينة من الماء ، ويمر عبر الجهاز الهضمي ، ويدرب عمله والتمعج المعوي ، ويدخل المثانة ، ويمكن للطفل أن يكتب. بالإضافة إلى ذلك ، تشتمل تركيبة التعليق عادةً على الخلايا الظهارية ، والتي يتم تقشيرها باستمرار ، والشعر المتساقط المتساقط ، وجزيئات من مواد التشحيم البدائية الزيتية ، والتي تغطي ، طوال فترة الحمل تقريبًا ، الجلد رقيقًا مثل الرق ، مما يحميها من التعرض المستمر للبيئة المائية لتلك المسام حتى يصبح الجلد متماسكًا.
ينتج الماء عن طريق الغشاء الداخلي الناعم والمرن لمثانة الجنين - السلى. ويتم تجديد الماء كل 3 ساعات حتى تظل البيئة العامة داخل الرحم بالتأكيد معقمة.
لا يعتبر وجود جزيئات نفايات الطفل ، التي قمنا بإدراجها ، علامة على علم الأمراض ، فالأمراض عبارة عن معلقات فسيولوجية معتدلة لا تسبب القلق.
ومع ذلك ، هناك شوائب أخرى تقدم صورة أكثر إثارة للقلق. في مياه العقي ، على سبيل المثال ، توجد جزيئات من براز العقي الأصلي. عادة ، يتراكم البراز في أمعاء الطفل ولا يتركه إلا بعد ولادة الطفل ويبدأ في الأكل. العقي أخضر غامق أو أسود اللون تقريبًا. ودائما ما يدل ظهوره في الماء على حالة من تعاسة الجنين ، وعادة ما يكون نقص الأكسجة.
شوائب الدم في السائل الأمنيوسي هي أيضًا حالة قصوى ، حيث تحتاج إلى اتخاذ قرار عاجل لإنقاذ الجنين وأمه ، حيث يمكن أن يكون ذلك علامة على انفصال المشيمة.
يتم ملاحظة المعلقات المرضية فقط في المياه العكرة ، وفي هذه الحالة ، تحدث العدوى داخل الرحم دائمًا تقريبًا.
كيف يتم تقييم حالة المياه؟
هناك عدة طرق لاكتشاف المادة المعلقة - الموجات فوق الصوتية وتنظير السلى وبزل السلى.
يعطي الفحص بالموجات فوق الصوتية فكرة تقريبية عن تكوين المياه والشفافية. حتى نهاية الثلث الأول من الحمل ، عادة ما تكون المياه عديمة الصدى ، ولا يوجد تعليق صدى فيها. من الثلث الثاني من الحمل ، يمكن عادةً اكتشاف التعليق الناعم الموجب للصدى ، وهو في الواقع الجسيمات الأولى في حياة الطفل.
في هذه الأوقات ، يتم تحديد التعليق فقط بواسطة ماسحات ضوئية حساسة للغاية ، وعددها صغير ، وبالتالي يتحدثون عن وجودهم الفردي في مجال الرؤية. قد يكون التعليق مفرط الصدى موجب الصدى موجودًا في المياه من نهاية الفصل الثاني ؛ كلما طالت فترة الحمل ، زادت كميته. إذا تم العثور على الكثير من التعليق ، فإنهم يتحدثون عن الحمل المطول ، ولكن هذا عادة ما يتم ملاحظته بالفعل بعد انتهاء تاريخ الولادة المتوقع لفترة طويلة ، ولم يحدث المخاض بعد.
إذا كان تعليق الصدى خشنًا ومندببًا ، فهذا يعني غالبًا وجود شوائب مرضية في المياه ، على سبيل المثال ، العقي. لكن هذا الفحص بالموجات فوق الصوتية لا يسمح بالتحديد بدقة. إنه يحدد حقيقة الوجود فقط ، لكن التفاصيل تساعد في اكتشاف طرق أخرى.
إذا كنت تشك في نقص الأكسجة لدى الجنين ، فإن طريقة التنظير السلوي مفيدة أكثر. يتم إدخال جهاز amnioscope من خلال عنق الرحم دون الإضرار بالأغشية. تساعد الكاميرا الموجودة في الطرف البعيد الطبيب على فحص السائل الأمنيوسي بعناية وفحص شفافيته وفحص لون وطبيعة التعليق الخشن.
في أكثر الحالات المشكوك فيها شدة ، يشار إلى التشخيص الغازي ، وهو بزل السلى... يتم إجراء ثقب في المثانة الجنينية من خلال جدار البطن الأمامي أو القبو الخلفي للمهبل ، ويتم استخدام إبرة رفيعة لسحب الماء لدراستها اللاحقة في المختبر. هذه هي الطريقة الأكثر دقة في التشخيص ، ولكنها أيضًا أكثر طرق التشخيص خطورة.التي تحتاج إلى إشارة طبية قوية.
إذا شعرت المرأة بالرضا ، فإن الجنين يسير أيضًا وفقًا للخطة ، والحمل يسير على ما يرام ، ثم تصبح حالة المياه واضحة أثناء الولادة ، عندما تنفجر المثانة الجنينية ويخرج الماء.
ماذا يجب أن يكون العلاج؟
إذا لم ينزعج الطبيب من الحديث عن وجود كمية صغيرة من تعليق إيجابي الصدى مشتت بدقة ، فلا داعي للقلق لدى المرأة ، حيث لا يوجد سبب لبدء علاج أي شيء بشكل عاجل. العمليات داخل الرحم فسيولوجية ، ولا تحتاج إلى تصحيح وتدخل. فقط في المراحل المتأخرة جدًا ، مع إعادة المشي الواضحة ، تؤكد كمية كبيرة من هذه الإيقافات بشكل غير مباشر النضج الزائد وقد تكون سببًا لاتخاذ قرار لتحفيز المخاض أو إجراء عملية قيصرية ، إذا كانت هناك مؤشرات فردية لذلك.
كل شيء يتغير إذا كانت المعلقات مرضية. في حالة تأكيد مياه العقي ، توصف المرأة بمعاملة خاصة ومراقبة مستمرة لحالة الجنين - الموجات فوق الصوتية ، CTG. عند أدنى علامة على التدهور ، لإنقاذ الطفل ، يتم إجراء الولادة المبكرة.
إذا كانت المدة طويلة بالفعل ، وكان الجنين مكتمل المدة ، فإن الولادة تعتبر مفضلة حتى لا يعرض الطفل حتى للمخاطر المحتملة.
لعلاج نقص الأكسجة ، فمن المستحسن الأدوية التي تعمل على تحسين تدفق الدم في الرحم والفيتامينات وكوكتيلات الأكسجين. إذا لزم الأمر ، يتم إدخال المضادات الحيوية واسعة الطيف في النظام لمنع العدوى.
إذا كان العلاج فعالاً ، تتحسن حالة الطفل ، فإن الآلية الطبيعية لتجديد المياه ستؤدي تدريجياً إلى تنقية البيئة المائية ، وبعد فترة ستصبح المياه خالية تمامًا من الخلطات.
الوقاية
لا يمكن للمرأة أن تمنع تكوين تعليق إيجابي الصدى الفسيولوجي. ولا داعي لهذا منذ ذلك الحين لا تهدد بأي شيء سواء في الأسبوع 18 أو في الأسبوع 20 أو في أوقات أخرى.
لتجنب نقص الأكسجة تحتاج المرأة إلى محاولة اتباع أسلوب حياة صحي ، والتخلي عن العادات السيئة ، والمشي أكثر في الهواء الطلق ، والأكل الصحي... من المهم أن تجرب القضاء على كل التوتر والقلق والحفاظ على الهدوء وراحة البال.
يعد التسجيل المبكر للحمل فرصة ممتازة لاكتشاف عوامل الخطر المحتملة لنقص الأكسجة أو مشاكل المشيمة في المراحل الأولى ، عندما تصبح الرعاية الطبية في متناول اليد أكثر من أي وقت مضى.
من المهم عدم رفض الخضوع لفحوصات واختبارات الموجات فوق الصوتية المجدولة. فقط كل هذا معًا سيساعد على منع تجويع الأكسجين للجنين ، حيث يمكن أن تكون العواقب خطيرة للغاية ولا رجعة فيها.
