يقدر احتمال حدوث الحمل نتيجة التلقيح الصناعي بمتوسط 30-45٪. لكن ظهور "موقف مثير للاهتمام" لا يكفي ، فما زلت بحاجة إلى تحمل طفل وإنجابه. 80٪ فقط من هؤلاء النساء المحظوظات اللواتي استطعن الحمل بفضل جهود أخصائيين الإنجاب يحافظن على الحمل في مراحله المبكرة. تحدث الولادة المبكرة في حوالي 40٪ من الحالات.
يكون الحمل بدون مضاعفات لدى امرأتين فقط من بين كل عشرة ، ولا يتلاشى أكثر من 25٪ قبل ولادة الطفل. ما هي خصوصية الولادة بعد التلقيح الاصطناعي ، وما الذي تحتاجه الأم الحامل لضبطه وما هي التوقعات ، سنخبرك في هذا المقال.
اختيار أساليب التوليد
هل يمكن للمرأة أن تلد بمفردها بعد أن حدث حملها نتيجة لبروتوكول أطفال الأنابيب ، فقط طبيب التوليد وأمراض النساء الذي يقود الحمل يمكنه الإجابة. في أغلب الأحيان ، في 90٪ من الحالات ، لا يتم تشجيع الولادة الطبيعية. الحقيقة هي أن صحة الأم الحامل تترك الكثير مما هو مرغوب فيه. تشير حقيقة أنها اضطرت إلى اللجوء إلى خدمات أخصائيي الإنجاب إلى وجود اضطرابات معينة في الجسم تمنع الحمل الطبيعي ، وخلقت العديد من الصعوبات أثناء الحمل وقد تؤدي إلى تعقيد الولادة.
يتأثر اختيار أساليب الولادة أيضًا بالمعلومات المتعلقة بكيفية حدوث الحمل. عادة ، بعد التلقيح الاصطناعي أثناء الحمل ، من المرجح أن تتعرض النساء لخطر الإنهاء في المراحل المبكرة ، وفي النصف الثاني من فترة الحمل ، يزداد خطر إنجاب طفل قبل الأوان. غالبًا ما يتطور Polyhydramnios أو انخفاض الماء ، وهناك أمراض لتشكيل أو تطور المشيمة. نظرًا لأن التلقيح الاصطناعي عادةً ما يزرع 2-3 أجنة في الرحم ، فإن فرصة الحمل المتعدد تكون أعلى بكثير.
بل إنه من الأصعب حمل توأم أو ثلاثة توائم يعانون من ضعف الصحة الإنجابية. حقيقة الحمل المتعدد لا تعني إجراء عملية قيصرية إلزامية ، ولكن بعد الإخصاب في المختبر ، يوصى بهذه الولادة ، لأن المخاطر أعلى مرتين من الحمل المنفرد بالتلقيح الاصطناعي.
تشير الإحصاءات الطبية إلى أن كل امرأة حامل خامس فقط تحمل طفلًا دون مشاكل ومضاعفات ملحوظة ، ثم لا يتجاوز معدل الولادات الطبيعية بعد استخدام تقنية الإنجاب المساعدة 10٪.
يجب أن يدرك الآباء المستقبليون جيدًا أنه ليس التلقيح الاصطناعي نفسه هو المسؤول عن هذه الحالة ، ولكن المشاكل التي واجهتها المرأة قبل دخولها البروتوكول. إذا كانت المرأة تتمتع بصحة جيدة وتم إجراء التلقيح الاصطناعي بسبب عدم وجود شريك جنسي لديه حيوانات منوية من متبرع ، وكذلك مع وجود عامل من العقم عند الذكور ، فإن الولادة المستقلة ممكنة تمامًا ، لأن الحمل لا يختلف كثيرًا عن الحمل الذي حدث بشكل طبيعي.
لاختيار أساليب الولادة ، من المهم أيضًا كيفية تنفيذ بروتوكول الإخصاب في المختبر. سيكون هناك المزيد من المضاعفات أثناء عملية الحمل إذا مرت المرأة ببروتوكول طويل أو طويل للغاية ، إذا تعرض جسدها لجرعات كبيرة من الأدوية الهرمونية. بعد بروتوكول دورة قصيرة أو طبيعية ، تكون فرص الحمل الأسهل أعلى قليلاً.
لن يجيب أحد على سؤال كيفية الولادة مقدمًا. يتم اتخاذ هذا القرار في نهاية الثلث الثالث من الحمل ، عندما يكون طبيب التوليد وأمراض النساء مدركًا جيدًا لجميع المخاطر المحتملة. في جميع أنحاء العالم ، يحاول الأطباء استخدام أساليب الولادة الطبيعية بعد التلقيح الاصطناعي إلى أقصى حد ، لكن الواقع الروسي مختلف نوعًا ما - يعمل الأطباء وفقًا لأمر وزارة الصحة.
وزارة الصحة بدورها لا تريد المخاطرة ، لأن التلقيح الاصطناعي هو إجراء مكلف ، ويجب على الآباء المستقبليين ، الذين اجتازوا بالفعل طريقًا طويلًا وصعبًا نحو سعادتهم ، ألا يخاطروا بحياة الأم والطفل. من وجهة النظر هذه ، تبدو العملية القيصرية أكثر ملاءمة.
وتجدر الإشارة إلى أنه من بين النساء الحوامل "الإيكو" قلة من الناس يصرون على وضع الرغوة في الفم على الولادة الطبيعية. النساء المطلعات على مفهوم "العقم" يقدرن حياة وصحة أطفالهن أكثر من طموحاتهن. لذلك ، يوافقون عن طيب خاطر على عملية قيصرية.
عملية الولادة
إذا تم اتخاذ قرار بإجراء الولادة بشكل طبيعي ، يجب على المرأة الذهاب إلى المستشفى المختار مسبقًا. سيستغرق الأطباء وقتًا لفهم خصائص الحمل ووضع تكتيكات لاتخاذ إجراءات منسقة أثناء الولادة. عادة يوصى بالذهاب إلى المستشفى في بداية الأسبوع 39. إذا كانت المرأة تحمل توأمان ، فيجب أن يكون العلاج في المستشفى مبكرًا - في الأسبوع 37.
يقرر الأطباء في مستشفى الولادة أو مركز ما حول الولادة ما إذا كان ينبغي تحفيز المخاض. تتم الولادة الطبيعية وفقًا للشرائع الكلاسيكية ، ومن المرجح أن تحدث المضاعفات في حالة الولادة الطبيعية مع حالات الحمل المتعددة - فقد يبطئ أحد الأطفال التقدم على طول القناة التناسلية و "يسد الطريق" إلى الثاني ، ويمكن أيضًا أن يبدأ الأطفال في الولادة في وقت واحد. في حالة حدوث أي مضاعفات في أي مرحلة من مراحل المخاض للمرأة التي تحمل من خلال التلقيح الاصطناعي ، فإن الأطباء لديهم تعليمات واضحة للتوقف عن محاولة ولادة طفل بمفردهم وإجراء عملية قيصرية طارئة.
يتم وصف العملية القيصرية المخطط لها لحمل التلقيح الاصطناعي لمدة 38-39 أسبوعًا ، إذا تم حمل توأمان ، ثم في 36-37 أسبوعًا. يجب على المرأة أيضًا الذهاب إلى المستشفى مسبقًا ، وإجراء جميع الفحوصات اللازمة ، والخضوع للاستشارات الأولية مع الجراح الذي سيجري العملية ، وكذلك مع طبيب التخدير الذي سيقرر اختيار التخدير للمريض.
تقضي العملية القيصرية على المخاطر الصحية المحتملة المرتبطة بالولادة الطبيعية. يتم استبعاد احتمال حدوث صدمة الولادة ، وانفصال المشيمة قبل ولادة الطفل ، ونقص الأكسجة الحاد ، الذي يمكن أن يكون قاتلاً للطفل.
في السنوات الأخيرة ، اكتسبت طريقة جديدة لإجراء العملية القيصرية ، تسمى "العملية القيصرية البطيئة" ، زخمًا في روسيا. هذه محاولة لاختيار تقاطع بين الولادة الطبيعية والجراحة. يقوم الأطباء بعمل شق صغير في الجزء السفلي من الرحم ، ويولد الطفل بشكل حقيقي ، ولكن ليس من خلال الجهاز التناسلي ، ولكن من خلال هذه الفتحة الصغيرة في الرحم.
يتم إعطاء المرأة حقنة فوق الجافية. لم يتم إجراء مثل هذه العمليات حتى الآن في كل منطقة وليس في كل مستشفى ولادة ، ولكن إذا شعر المرء بالحيرة مقدمًا ، فقد تجد المرأة مؤسسة توليد يقوم أخصائيوها بهذا "العمل".
تدريب
تحتاج المرأة التي تحمل من خلال التلقيح الاصطناعي إلى أسلوب خاص أثناء الحمل. تزور طبيبها في عيادة ما قبل الولادة أكثر من الأمهات الحوامل الأخريات ، ويتم تخصيص قائمة طويلة من الاختبارات والفحوصات لها من أجل ملاحظة أي تغييرات مرضية في الوقت المناسب ، إذا ظهرت.
من الممكن أن تضطر غالبًا إلى الذهاب إلى المستشفى لإنقاذ الطفل. لكن لا يمكن أن تخاف أمهات التلقيح الاصطناعي في المستقبل من مثل هذه الاحتمالات أيضًا - فهم يعرفون تكلفة حملهم جيدًا ويعرفون كيفية تقييمها ، لذلك يصف أطباء التوليد وأمراض النساء هؤلاء المرضى بأنهم مطيعون للغاية وتنفيذيون.
يبدأ التحضير لمثل هذا الحدث المهم مثل الولادة من لحظة التسجيل. يتم تشجيع النساء على حضور دورات للأمهات الحوامل ، حيث سيتم تعليمهن كيفية تناول الطعام بشكل صحيح ، ومراقبة زيادة الوزن. من المهم تجنب مضاعفات الثلث الأخير من الحمل - تسمم الحمل ، والتي عادة ما يتم تقييم مخاطرها بعد التلقيح الاصطناعي على أنها متزايدة. يجب على المرأة مراقبة حالتها العاطفية والنفسية. إذا كانت تعاني من أمراض مزمنة ، فتأكد من زيارة الطبيب الضيق من أجل منع تطور تفاقم الأمراض.
دائمًا ما يكون الاستعداد النفسي للولادة عند النساء بعد التلقيح الاصطناعي أفضل بشكل ملحوظ من النساء اللائي يحملن بشكل طبيعي. هناك عدة أسباب وجيهة لذلك:
- الحمل الواعي الذي طال انتظاره ، "فقدت" المرأة في رأسها الولادة عدة مرات قبل أن ترى خطين في الاختبار أو بويضة الجنين على جهاز الموجات فوق الصوتية.
- الطفل موضع ترحيب متبادل - وشارك الأب في أطفال الأنابيب ، ومر بكل مرحلة مع زوجته ، وبالتالي كانت الفرحة شائعة ، والآن المشترك هو التوقع.
- المرأة هادئة وواثقة في المستقبل.، على الأقل من جانبه المالي - إذا سمح الزوجان لأنفسهما بالدفع مقابل بروتوكول التلقيح الاصطناعي الباهظ ، مع درجة عالية من الاحتمال ، فإن كل شيء على ما يرام مع الشؤون المالية في الأسرة. حتى لو تم إجراء التلقيح الاصطناعي على حساب الحصة ، كان للزوجين الوقت للتحضير ماديًا ومعنويًا لحدث مهم - ولادة وريث (أو وريثة).
- مستوى عال من الوعي - النساء اللواتي خططن للحمل في البداية لفترة طويلة ، ثم قاتحن مع العقم لفترة طويلة ، ثم مررن بالعديد من بروتوكولات الإخصاب في المختبر ، عادة ما يكونن على دراية تامة بتعقيدات الحمل والولادة كعمليات فسيولوجية ، قرأوا الكثير عن هذا الموضوع ، وتحدثوا كثيرًا مع الأطباء. يعطي المستوى العالي من المعرفة في هذا المجال بعض الوضوح والهدوء - تعرف المرأة الحامل بالضبط ما يمكن توقعه.
الانتعاش اللاحق
تمر فترة ما بعد الولادة لأمهات التلقيح الاصطناعي مثل النساء الأخريات في المخاض ، دون فروق ذات دلالة إحصائية. بعد الولادة الطبيعية ، تتعافى المرأة أسرع قليلاً من الولادة القيصرية ، على الرغم من أن تقنية إجراء هذه العملية في البطن قد تقدمت اليوم. لذلك ، يتم إجراء التماس في أسفل البطن ، عند الخط العلوي تقريبًا من العانة ، وهو رفيع وأنيق. هذا يعني أنه سيكون غير مرئي حتى لو كانت المرأة ترتدي ملابس السباحة المفتوحة.
يتم تقديم التوصيات بعد الولادة من قبل الطبيب الذي أجرى العملية أو أجرى العملية. إنه يذكرك بالحاجة إلى تناول الطعام بشكل جيد من أجل تزويد الطفل بالكمية المناسبة من حليب الثدي. مع الإرضاع بعد الولادة القيصرية ، هناك مشاكل أقل بكثير مما قد يبدو من كثرة الأسئلة التي تطرحها النساء في المنتديات. يأتي الحليب لفترة أطول بقليل مما يأتي بعد الولادة الطبيعية ، ولكن في الأيام القليلة الأولى يمكن تلبية احتياجات الطفل عن طريق اللبأ.
بعد ذلك ، لا تؤثر العملية القيصرية التي تم إجراؤها على كمية أو جودة حليب الثدي.
يوصى بإجراء عملية أطفال الأنابيب ثانية بعد الولادة في موعد لا يتجاوز عامين. إذا تم إجراء الولادة عن طريق الجراحة ، فإن أفضل فترة للراحة والتعافي ، تدوم 3 سنوات على الأقل. قبل عملية التلقيح الصناعي التالية ، من الضروري إجراء الفحص واجتياز جميع الاختبارات اللازمة. يؤكد الأطباء أنه خلال فترة الشفاء ، تحتاج المرأة إلى حماية نفسها باستخدام وسائل منع الحمل الحاجزة. لا ينبغي استخدام الأدوية الهرمونية لأنها يمكن أن تؤثر على حالة نظام الغدد الصماء ، وهذا مهم للغاية إذا كانت المرأة ستجري عملية أطفال الأنابيب مرة أخرى.
يحفز الحمل والولادة الجهاز التناسلي للمرأة ، وأحيانًا تختفي مشكلة العقم التي كانت موجودة من قبل من تلقاء نفسها بعد الولادة وتصبح المرأة قادرة على الإنجاب. في هذه الحالة ، سيزيد الحمل المبكر من خطر الإجهاض غير المواتي - من المحتمل أن يكون الإجهاض ، والحمل المجمد ، والولادة المبكرة لأن بطانة الرحم وعضلاته ونظام الغدد الصماء لم "يرتاح" بعد الولادة السابقة.
من الصعب الإجابة عن عدد الأطفال الذين يمكن أن يولدوا بهذه الطريقة. في روسيا ، هناك ممارسة لإجراء عملية قيصرية لا تزيد عن ثلاث مرات. ومع ذلك ، في السنوات الأخيرة ، يتم إجراء العملية القيصرية الرابعة وحتى الخامسة. كل هذا يتوقف على ما إذا كانت الندبة على الرحم من العمليات السابقة ستكون غنية.
وأخيرًا ، نصيحة مهمة - اقترب بعناية من اختيار مؤسسة التوليد. سيكون من الجيد إذا ولدت في عيادة تقوم بإجراء التلقيح الاصطناعي ، إذا كانت هذه الخدمات مشمولة في ترخيصها. إذا لم يكن الأمر كذلك (وهذا يحدث كثيرًا) ، فمن الأفضل اختيار مراكز ما حول الولادة الحديثة. الحصول على شهادة الميلاد يمنح المرأة الحامل حرية اختيار مستشفى الولادة.
للحصول على معلومات حول ما إذا كان التلقيح الاصطناعي يؤدي إلى عملية قيصرية ، راجع الفيديو التالي من أخصائي الخصوبة.
