لا يمكن أن يضمن الإخصاب في المختبر ، حتى إذا تم إجراؤه في عيادة جيدة من قبل أطباء ذوي خبرة واسعة في العمل بتقنيات الإنجاب ، حدوث الحمل. هذا الإجراء معقد ، ويستغرق وقتًا طويلاً ، ومكلفًا ، وللأسف ، ليس دائمًا ناجحًا. لكن جميع الأزواج الذين يذهبون إلى أطفال الأنابيب يسعون جاهدين لتحقيق النجاح ، لأن كل شيء بدأ من أجل ذلك. في هذه المقالة سوف نخبرك عن عمليات التلقيح الصناعي التي تعتبر ناجحة ، وهل من الممكن أن تحملي في المرة الأولى ، وكذلك ما هي الأعراض والأحاسيس إذا حدث الحمل بعد نقل الجنين.
ما الذي يحدد النتيجة؟
إن عملية التلقيح الاصطناعي الناجحة هي بروتوكول إخصاب في المختبر يبلغ ذروته في الحمل. البروتوكولات الناجحة في المحاولة الأولى هي حلم أي زوجين يقرران اللجوء إلى حل مشكلة العقم من خلال تقنيات الإنجاب المساعدة. ومع ذلك ، من الناحية العملية ، الأمور ليست وردية للغاية.
يعتمد نجاح البروتوكول على كمية ونوعية البيض الذي يتم الحصول عليه. إذا تم إجراء تحفيز المبيض ، وتم اختيار جميع الجرعات والأدوية بشكل صحيح ، واستجاب المبيضان بشكل كافٍ للتحفيز ، فهناك احتمال كبير لتلقي المزيد من البويضات. من أجل زيادة فرص النجاح ، يجب على اختصاصي الإنجاب الحصول على 3 بويضات على الأقل.
يمكن أيضًا أن تؤثر جودة الحيوانات المنوية لدى الرجل ، والتي يتم تخصيبها في حاضنة معملية ، على النجاح. إذا كان هناك عدد كافٍ من الحيوانات المنوية الحية والمتحركة ، فإن فرص إخصاب البويضات تزداد. إذا لم يكن لدى الرجل تغييرات شكلية في مخطط الحيوانات المنوية ، فهناك فرصة للحصول على أجنة أقوى وأكثر قابلية للحياة.
تكتيكات نقل الأجنة مهمة أيضًا. نقل سريع للغاية يقلل من فرص الزرع. إذا تم زرع أجنة عمرها 5 أيام لامرأة ، فإن فرص زرعها بنجاح في بطانة الرحم تزداد مقارنة بالأجنة البالغة من العمر يومين. إن اتباع جميع توصيات الطبيب بعد إعادة الزراعة يزيد من احتمالية النجاح. انتهاك التوصيات ، على العكس من ذلك ، يزيد من مخاطر بروتوكول "flyby". من المهم للمرأة أن تعيش أسلوب حياة هادئ ، لا ترفع الأثقال ، ولا تذهب إلى الحمام ، ولا تأخذ الحمامات الساخنة ، ولا تتوتر وتبقى هادئة. إذا تم وصف أدوية الدعم الهرموني ، فيجب تناولها مع التقيد الصارم بالنظام الموصى به والجرعة والتكرار.
من أهم العوامل المؤثرة عمر المريض. كلما كانت المرأة أصغر سنًا عند دخولها بروتوكول التلقيح الاصطناعي ، زادت فرص السعادة في البروتوكول. بعد سن 35 عامًا ، تقل احتمالية النجاح بشكل كبير. عمر الرجل مهم فقط من حيث جودة الحيوانات المنوية ومجموعة الحمض النووي الخاصة به. كلما كبر الرجل ، زادت احتمالية انتهاك مورفولوجيا الحيوانات المنوية ، وتنقلها.
لزيادة فرص الحمل ، يحاولون زرع 2-3 أجنة في الرحم. إذا لم يكن من الممكن الحصول على هذا المبلغ في البداية ، أو ظهرت مشاكل في مرحلة الإخصاب (لم يحدث ذلك) ، فقد يتم الانتهاء من البروتوكول قبل الموعد المحدد ، وسيتعين أن تبدأ المحاولة من جديد في غضون بضعة أشهر.
تنخفض احتمالية الزرع الناجح إذا كانت المرأة تعاني من أمراض في الرحم وملحقاته ، وعدم تجانس بطانة الرحم ، وندوب ما بعد الجراحة على الرحم ، وتراكم السوائل في قناتي فالوب. عندما ينضب المبايض ، تكون فرصة الحصول على العدد المطلوب من البويضات أقل بكثير.
فرصة حظ
هذا السؤال يهم كل أولئك الذين يخططون للحمل من خلال الإخصاب في المختبر ، بغض النظر عن نوع المحاولة التي يجب على الزوجين القيام بها. يبلغ متوسط احتمال إنجاب طفل عند المحاولة الأولى لدى النساء دون سن 35 عامًا دون الإصابة بأمراض خطيرة في الجهاز التناسلي 35-45٪. في النساء فوق سن 45 سنة ، هذا الاحتمال لا يزيد عن 8-10٪.
عادة ما تكون المحاولتان الثانية والثالثة أكثر نجاحًا - تزداد الفرص بنسبة 5-10٪. في المحاولة الرابعة ، تبدأ الاحتمالات في الانخفاض مرة أخرى. لا يمكن ضمان الإخصاب في المختبر الثاني بعد النجاح الأول. إذا كان الإجراء الأول ناجحًا وولد طفل سليم ، فعند بروتوكول الحمل الثاني ، قد تظهر عقبات مختلفة يمكن أن تمنع الحمل السهل مثل المرة الأولى.
لا توجد إجابة محددة على السؤال من أي بروتوكول من المرجح أن تصبحي حاملاً. بالنسبة للكثيرين ، بعد الفشل الأول ، يتم إكمال البروتوكول الثاني أو الثالث بنجاح كبير ، يتعين على البعض إجراء 8-9 محاولات.
وتجدر الإشارة إلى أن أي بروتوكول يحدث فيه الحمل يعتبر ناجحًا ، ولا يهم كيف انتهى. يعتبر الأطباء حقيقة بدء الحمل بمثابة بروتوكول إيجابي. في 15٪ من الحالات ، يتم إنهاء حالات الحمل الممكنة عن طريق التلقيح الاصطناعي مبكرًا. يمكن أن يحدث الإجهاض أو الحمل الفائت لعدة أسباب. تحدث الولادة المبكرة في 10٪ من الحالات. في 1-2٪ من الحالات ، يحدث الحمل خارج الرحم بعد إعادة زراعة الجنين. مع ولادة طفل على قيد الحياة ، ينتهي الحمل بعد التلقيح الاصطناعي في 80-85٪ من الحالات.
عند الدخول في بروتوكول الإخصاب في المختبر ، يجب أن تدرك المرأة وشريكها جيدًا أن الدفع مقابل خدمات العيادة وفقًا لاتفاقية الخدمة الطبية ليس ضمانًا لمحاولة ناجحة. في حالة المحاولة الفاشلة ، لن يتم استرداد المال للمريض. يجب ألا تعلق آمالًا كبيرة على الحمل ، لأنه في أكثر من نصف الحالات ، بعد المحاولة الأولى ، تبدأ الدورة الشهرية التالية للمرأة في الوقت المحدد ، وقد يكون من الصعب عليها التخلص من خيبة الأمل والاكتئاب.
سيساعد الموقف الصحيح مع فهم جميع الاحتمالات الإحصائية على الاستجابة بشكل أكثر ملاءمة وزيادة فرص الحمل ، نظرًا لأن هرمونات التوتر تقلل فقط من احتمالية انغراس البويضة بنجاح.
علامات وأعراض الحمل قبل التأخير
بعد أن يتم زرع الأجنة في الرحم ، تبدأ المرأة في "الاستماع" عن كثب لمشاعرها والتغيرات التي تطرأ على جسدها ، على أمل ملاحظة العلامات المبكرة على نجاح البروتوكول. لا يمكن ملاحظة التغييرات الأولى في الأحاسيس المعتادة إلا بعد أن يتمكن الجنين من اختراق بطانة الرحم ويبدأ في التطور. تبدأ الزغابات المشيمية من اليوم الأول بعد الزرع في إنتاج مادة خاصة - هرمون موجهة الغدد التناسلية المشيمية ، والتي تشكل أساس تشخيص الحمل المبكر.
سيزداد تركيز الهرمون على مراحل ، ويتضاعف كل يومين تقريبًا. يحدث الزرع غالبًا عند 3-6 ديسيبل (يوم بعد النقل). في هذا الطريق، في دم المرأة ، سيكون من الممكن إصلاح نمو الهرمون من 10 إلى 12 يومًا بعد إعادة الزرع.
ولكن مع التلقيح الاصطناعي ، يصعب تحديد وقت الزرع ، وبالتالي يوصى بالتبرع بالدم لـ hCG في موعد لا يتجاوز 14 يومًا بعد نقل الجنين.
خلال هذين الأسبوعين ، يجب ألا تبحثي باستمرار عن أعراض وعلامات الحمل ، حتى لا تعانين لاحقًا من خيبة أمل مريرة. من الأفضل القيام بعمل مثير للاهتمام ، والتواصل مع الناس ، والذهاب في نزهة على الأقدام ، وتخصيص وقت لقراءة الكتب الشيقة ، والحرف اليدوية ، والكذب أكثر وعدم رفع الأثقال. من المهم الحصول على قسط كافٍ من النوم وتناول الطعام بشكل صحيح وبطريقة متوازنة - بدون وجبات غذائية! ينصح بتناول الفيتامينات وحمض الفوليك.
يمكن أن تكتشف المرأة الأعراض الأولى بعد 3-6 أيام من إعادة الزرع. في بعض الأحيان (بعيدًا عن الضرورة دائمًا وليس على الإطلاق!) ، يكون انتهاك سلامة بطانة الرحم في وقت إدخال البويضة فيه مصحوبًا بنزيف صغير غير وفير. هذه الظاهرة تسمى نزيف الانغراس. في يوم الزرع ، قد تشعر المرأة بآلام شد بسيطة ، وقد تظهر بقعة دموية أو غصن بني على الفوطة.
إذا لم يتكثف ، ولم يكن مصحوبًا بألم شديد ، أو تدهور عام في الرفاهية ، فلا داعي للقلق على الإطلاق - نزيف الانغراس لا يزيد من احتمال رفض الجنين ، ولا يزيد من خطر الإجهاض أو الحمل المجمد. وبالتالي لا يؤثر على صحة الطفل بأي شكل من الأشكال. عادة ما ينتهي هذا النزيف في غضون ساعات قليلة أو يومين على الأكثر.
يمكن أن تمر هذه العلامة بعد التلقيح الاصطناعي دون أن يلاحظها أحد ، لأن العديد من النساء بعد إعادة الزرع لمدة أسبوعين يعانين من نزيف طفيف من الجهاز التناسلي ، وهذا يعتبر طبيعيًا تمامًا. قد لا يكون هناك نزيف انغراس على الإطلاق ، وهذا لا يعني أن البروتوكول غير ناجح.
في بعض الحالات ، بعد التلقيح الاصطناعي ، يحدث الزرع المتأخر - بعد 8 أو 10 أيام فقط من إعادة الزرع. احتمالية حدوث مثل هذه الظاهرة منخفضة ، لكن لا يمكن استبعادها. لذلك ، حتى اختبار الدم لـ hCG في اليوم 14 لا يُظهر دائمًا مستوى تركيز هذه المادة الكافي. لا يمكن الحكم على النجاح إلا بعد 21 DPP ، عندما يتم إجراء الموجات فوق الصوتية الأولى ، والتي ستؤكد حقيقة الحمل.
من بين العلامات الأخرى التي قد تكون أو لا تكون كذلك ، غالبًا ما تبلغ النساء عن تغيرات في المزاج. على خلفية التغييرات في الخلفية الهرمونية في بروتوكول التلقيح الاصطناعي ، غالبًا ما تعتاد النساء على القفزات في مزاجهن الخاص لدرجة أنهن قد لا يعلقن أهمية كبيرة على حقيقة أنه بعد بضعة أيام من نقل الأجنة إلى الرحم ، فإنهن يرغبن فجأة في البكاء دون سبب أو سيكون هناك تهيج متزايد ، وسيكون ضحاياه بالتأكيد أحبائهم. ...
تلاحظ بعض النساء ، بعد أسبوع من إعادة الزرع ، أنهن يشعرن بالنعاس المفرط ، ويتعبن بشكل أسرع ، ولا يستطعن التركيز في بعض الأعمال أو المهام. هذه هي الطريقة التي يبدأ بها البروجسترون في العمل في الجسم. نظرًا لأن المرأة في دورة التحفيز تأخذ مستحضرات البروجسترون لدعم الحمل المحتمل ، فلا داعي لإيلاء أهمية خاصة لهذا التأثير الجانبي للهرمون - فالأعراض التي تميز المراحل المبكرة من الحمل ، والتي حدثت بشكل طبيعي ، لن تشير بالضرورة إلى الحمل بعد التلقيح الاصطناعي على خلفية الهرمونات.
في كثير من الأحيان ، تتذكر النساء اللواتي حصلن على بروتوكول التلقيح الاصطناعي الناجح أنه بعد حوالي أسبوع من إعادة الزراعة ، بدأت درجة حرارة أجسامهن في الارتفاع - كل يوم بعد الغداء أو في المساء شعرن بقشعريرة ، وأظهرت موازين الحرارة 37.0 - 37.5
قد تصبح الغدد الثديية أكثر حساسية في غضون أيام قليلة بعد الزرع. ولكن لا يمكن اعتبار هذه العلامة أيضًا غير غامضة - يمكن أن يكون سبب التغيرات في الغدد الثديية تغييرات ناجمة عن التحفيز الهرموني العدواني للمبايض للحصول على الإباضة الفائقة في المرحلة الأولية من البروتوكول.
يجب ألا تتوقع التسمم - إنه مبكر جدًا ، وليس كل النساء مصحوبًا بالتسمم. ولكن قد تظهر الشهية المتزايدة في غضون أيام قليلة بعد زرع الأجنة ، لأن البروجسترون سيبدأ في تكوين "احتياطي" طاقة للطفل. أيضا ، يمكن أن يعزى التبول المتكرر إلى إحدى العلامات المبكرة.
المراجعات
وفقًا لاستعراضات النساء ، التي تركنها بكميات كبيرة في المنتديات المواضيعية ، في كثير من الأحيان ، حتى قبل تشخيص الحمل ، كان هناك شعور بأن الزكام قد بدأ. ظهر احتقان الأنف ، وبدأ يرتجف وارتفعت درجة الحرارة. هذه هي الطريقة التي يتفاعل بها الجسم أحيانًا مع قمع المناعة ، الذي يسبب هرمون البروجسترون ، إذا حدث الحمل. بعد ذلك ، اتضح أن التدهور في الرفاهية لم يكن مرتبطًا بأي شكل من الأشكال بنزلة برد أو ARVI ، فهذه كانت العلامات الأولى والأولى لبداية الحمل.
في التلقيح الاصطناعي مع انخفاض هرمون AMH أو مشاكل هرمونية أخرى ، غالبًا ما تلاحظ النساء أن قراءات مقياس الحرارة لا توفر معلومات موضوعية عندما تتغير درجة الحرارة الأساسية ، وبالتالي بعد إعادة زراعة الأجنة ، إذا تضمن البروتوكول التحفيز الهرموني ، فإن طريقة قياس درجة الحرارة الأساسية ليست مفيدة ويمكن أن تكون مضللة.
في الفيديو التالي ، سيخبرك اختصاصي الخصوبة عن ميزات التلقيح الاصطناعي.
