يحدث الحمل الكيميائي الحيوي بعد التلقيح الاصطناعي (الإخصاب في المختبر) في كثير من الأحيان في الممارسة السريرية في جميع أنحاء العالم. في هذه الحالة ، يمكننا القول أن الحمل قد حدث: تم زرع البويضة بنجاح في جدار بطانة الرحم (بطانة الرحم) ، ولكن في نفس الوقت لا يمكن أن تتطور ، حيث يحدث الإجهاض التلقائي في مراحل مبكرة جدًا من الحمل.
قد لا تعرف المرأة بداية الحمل وإنهائه. إذا حدث الحمل بشكل طبيعي ، فإن خطر الحمل الكيميائي الحيوي يكون ضئيلًا للغاية.
ما هو الحمل البيوكيميائي
يختلف الحمل البيوكيميائي عن الحمل الطبيعي فقط في الإنهاء المبكر. يحدث الإجهاض التلقائي فورًا تقريبًا بعد إدخال البويضة. يتم إنهاء الحمل حتى يصبح من الممكن تسجيله للفحص بالموجات فوق الصوتية أو الفحص الطبي. يتطور BCB في البداية كواحد طبيعي ، ولكن بسبب اضطراب معين في الآليات الفسيولوجية ، فإنه لا يتحول إلى شكل سريري. بدلا من ذلك ، تبدأ دورتك الشهرية. مع دم الحيض ، تخرج البويضة.
وتشير الإحصائيات إلى أن أكثر من نصف النساء في سن الإنجاب يواجهن ظاهرة مماثلة. في الوقت نفسه ، لا يعرف سوى عدد قليل من الناس أن الحمل قد حدث. يحدث الإجهاض التلقائي مع بداية الحيض. في المراحل الأولى من الحمل ، لا تعلم المرأة بوضعها ، لذا فإن نزول الدم من المهبل لا يسبب لها القلق. يمكن أن تكون ثقيلة بشكل غير عادي أو مصحوبة بألم غير معهود. فقط المرأة التي خططت للحمل يمكنها تنبيه هذا الموقف.
بعد الحمل الكيميائي الحيوي ، يتعافى جسد الأنثى من تلقاء نفسه. مع أخذ جميع العوامل في الاعتبار ، فليس من المستغرب أن معظم النساء ليس لديهن فكرة عن الحمل الكيميائي الحيوي. كان خبراء الصحة الإنجابية يتحدثون بنشاط عن هذه المشكلة مؤخرًا نسبيًا - مع تطوير وتعميم إجراء التلقيح الاصطناعي. يساعد العديد من الأزواج على حل مشكلة العقم ، ولكن بعد هذا التلاعب ، يحدث الحمل الكيميائي الحيوي كثيرًا.
مع الإخصاب الطبيعي ، يكون الحمل الكيميائي الحيوي نادرًا للغاية بسبب صعوبات التحديد. مع التلقيح الاصطناعي ، يسهل التعرف عليه. في موعد لا يتجاوز 14 يومًا بعد إعادة زراعة الأجنة ، يتم إجراء تحليل لـ hCG (هرمون المشيمة البشري). بناءً على مؤشرات محتواها في جسم المرأة ، يمكن تحديد ما إذا كان الحمل قد حدث أم لا ، وفي حالة الإجهاض التلقائي ، تصنفه على أنه تصور بيوكيميائي.
أسباب الحمل البيوكيميائي نتيجة التلقيح الاصطناعي
قد لا يتطور الحمل إلى شكل إكلينيكي بسبب عدة عوامل.
- اختلال توازن الغدد الصماء. هرمون الجنس الأنثوي ، البروجسترون ، مسؤول عن الزرع الآمن للجنين والحفاظ عليه لاحقًا. يتناقص محتواه في جسم المرأة مع انخفاض النشاط الوظيفي للجسم الأصفر. في هذه الحالة ، تظهر على الأم الحامل أعراض خطر الإجهاض التلقائي أو الإجهاض.
- الطفرات الصبغية للجنين. يمكن أن تظهر في أي وقت ، ولكن هناك فترات حرجة للغاية. في الأيام الثلاثة الأولى بعد الإخصاب ، يتم تقسيم خلايا البيضة الملقحة بسبب المادة الوراثية للبويضة ، ومن اليوم الرابع يظهر جينوم الجنين نفسه. إذا لم تكن هناك أنواع مختلفة من العيوب ، فإن الجنين يستمر في التطور بأمان. لذلك ، عند إعادة زراعة توتية مدتها ثلاثة أيام ، يكون احتمال الحمل 39-41٪ ، ولخمسة أيام توتية تكون حوالي 42-48٪.
- عمليات المناعة الذاتية في جسم الأم والتشوهات الأخرى في جهاز المناعة لديها. في هذه الحالة ، تنظر مناعة المرأة إلى الجنين كجسم غريب ، لذلك تبدأ خلايا الجهاز المناعي في مهاجمته بكل طريقة ممكنة. على سبيل المثال ، مع متلازمة أضداد الشحوم الفوسفورية ، يتم إنتاج الأجسام المضادة للفوسفوليبيد ، والتي يتم إنتاجها أثناء إدخال البويضة في بطانة الرحم. يتميز هذا المرض بتهديد تكوين الجلطة ، مما قد يؤدي إلى سوء تغذية الجنين ، ونتيجة لذلك ، الإنهاء المبكر للحمل.
- أمراض الدم عند المرأة بسبب انتهاك آلية التخثر (مثل التخثر). تؤدي زيادة تراكم (التصاق) الصفائح الدموية إلى انسداد الأوعية الدموية الصغيرة ، وهو ما يسبب سوء تغذية الجنين ويؤدي إلى موته.
أيضًا ، يمكن أن يحدث الحمل الكيميائي الحيوي نتيجة إعادة زرع كيسة أريمية عالية الجودة (مرحلة مبكرة من نمو الجنين) في بطانة الرحم مع خصائص تقبّل غير كافية. هذه الحالة نموذجية لـ:
- متلازمة فرط تنبيه المبيض (حالة مرضية تتطور بعد استخدام العوامل الهرمونية لتحفيز الإباضة) ؛
- تضخم بطانة الرحم (الانتشار المرضي للغشاء المخاطي للرحم) ؛
- تركيز عالي للغاية من البروجسترون.
- وجود أمراض التهابية مصاحبة.
من أجل عدم فقد الأجنة ، يمكن إجراء عملية الزرع في دورة أخرى - عندما تعود حالة المرأة إلى طبيعتها. في هذه الحالة ، تخضع المادة الوراثية لعملية الحفظ بالتبريد (تخزين درجات حرارة منخفضة للأشياء البيولوجية الحية مع إمكانية استعادة وظائفها البيولوجية بعد الذوبان).
في معظم الحالات ، من المستحيل تحديد أسباب الحمل الكيميائي الحيوي بشكل موثوق. يمكن للطبيب تحديد العوامل الأكثر احتمالا التي يمكن أن تؤدي إلى الإجهاض التلقائي في وقت مبكر من الحمل. لا تزال العديد من أسباب هذه الظاهرة لغزا لأخصائيي الإنجاب. هذا يؤكد حقيقة أن الإجهاض قبل السريري يحدث غالبًا عند النساء الأصحاء تمامًا أثناء الحمل الطبيعي.
الصورة السريرية
يواجه عدد كافٍ من الأزواج مشكلة العقم. غالبًا ما يكون التلقيح الاصطناعي أحد الحلول الممكنة لهذه المشكلة. بالموافقة على هذه الخطوة ، يمكن للزوجين أن يصبحا أبوين بعد 9 أشهر ، ومع ذلك ، مع هذا النوع من التلقيح الصناعي ، هناك خطر حدوث حمل كيميائي حيوي. تعتمد احتمالية تطوير مثل هذه الحالة بشكل مباشر على الحالة الصحية للمرأة والتسامح الفردي لإجراء التلقيح الاصطناعي.
النساء اللواتي لا يخططن لأن يصبحن أما في المستقبل القريب لا يلاحظن في كثير من الأحيان انهيارها الكيميائي الحيوي. بشكل ذاتي ، لا يشعرن بأي تغييرات قبل بدء الدورة الشهرية التالية. في المقابل ، تستمع النساء اللواتي يخططن للحمل إلى أنفسهن باهتمام أكبر ، لذا فإن كل أنواع الانحرافات تسبب لهن أسئلة.
أعراض الحمل البيوكيميائية:
- تأخر الحيض
- وفرة غير معهود من التفريغ أو "كتلة" شهرية ؛
- أحاسيس مؤلمة شديدة.
في معظم الحالات ، يكون الحمل الكيميائي الحيوي سببًا لإجراء فحص شامل للمرأة ، على الرغم من أن هذه الظاهرة غالبًا ما تكون معزولة ولا تترك عواقب وخيمة.
سوف تتعلم المزيد عن ميزات الحمل الكيميائي الحيوي من خلال مشاهدة الفيديو التالي.
علاج او معاملة
الحمل البيوكيميائي أثناء الإخصاب في المختبر ليس مرضًا ، لذلك لا داعي لمعالجته. يمكن أن تسمى هذه الحالة نتيجة أي اضطرابات في جسم المرأة ، والتي يجب في هذه المرحلة تحديدها والقضاء عليها قبل الدخول في بروتوكول التلقيح الاصطناعي مرة أخرى.
يمكن إجراء التلقيح الاصطناعي الناجح بعد الحمل الكيميائي الحيوي ، ولكن فقط إذا كان من الممكن القضاء على سبب المشكلة. سيساعد الفحص والعلاج الصحيحين على زيادة فرصة الحمل في محاولتك التالية للتلقيح الصناعي.
متى تبدأ التخطيط
قد يتم اكتشاف الحمل الروتيني بعد حدوث فشل كيميائي حيوي قريبًا. احتمال الحمل الإيجابي للطفل في هذه الحالة مرتفع جدًا. لا يعتبر الإجهاض التلقائي المبكر سببًا للمضاعفات التي يمكن أن تؤثر على الوظيفة الإنجابية للمرأة. من هنا نستنتج أنه لا داعي لتأجيل الحمل الذي طال انتظاره لفترة طويلة.
