تطوير

أسباب وأعراض وعلاج وعواقب زيادة السائل الأمنيوسي أثناء الحمل

تعدد السوائل في النساء الحوامل ليس شائعًا في ممارسة التوليد. يحتاج هذا المرض إلى عناية وعلاج خاصين ، لأنه يمكن أن يشكل خطرًا خطيرًا على كل من المرأة والطفل. حول سبب زيادة كمية السائل الأمنيوسي ، وماذا تفعل إذا حدث هذا ، سنخبر في هذه المادة.

ما هذا؟

السائل الأمنيوسي ، المحاط بجدران السلى (المثانة الجنينية) ، هو وسيلة تغذية مثالية لنمو وتطور الطفل قبل ولادته. إنها تحمي الطفل من الإصابة ، وتعمل كممتص موثوق للصدمات. يأخذون نفايات الطفل ويخرجونها ويغذون الطفل ويحميون بشرته الرقيقة.

إذا زادت كمية السائل الأمنيوسي ، لسبب ما ، بالنسبة إلى القاعدة ، فإننا نتحدث عن استسقاء السائل الأمنيوسي - حالة خطيرة يمكن أن تؤدي إلى عواقب وخيمة. يمكن أن تصل المياه تدريجيًا ، ثم يصبح الفائض سلسًا ويمكن أن يزداد حجمه بسرعة.

في اللغة الطبية ، تسمى المشكلة "بولي هيدرامونيوم". يتم تسجيل هذه الحالة المرضية في حوالي 1-2 ٪ من إجمالي عدد حالات الحمل. تصل كمية الماء أثناء الحمل الصحي تدريجيًا ، وبحلول 15-16 أسبوعًا يمكن تحديدها وقياسها باستخدام جهاز الموجات فوق الصوتية.

نظرًا لأنه لا يمكن تصريفها ويمكن قياس الحجم ، يتم استخدام مؤشر خاص لتحديد كمية السائل الأمنيوسي - مؤشر السائل الأمنيوسي (AFI). في الحمل الطبيعي ، غير مثقل بالأمراض ، يبدو كما يلي:

معدلات مؤشر السائل الأمنيوسي (AFI) - الجدول:

يعد تجاوز الحد الأعلى للمعايير لفترة معينة هو الأساس للحكم على ما إذا كانت المرأة مصابة بمَوَه السَّلَى. غالبًا ما تظهر المشكلة في الثلثين الثاني والثالث من الحمل.

تصنيف

ينقسم polyhydramnios تقليديا إلى معتدل وضوحا. إذا تجاوزت كمية الماء الحد الأعلى للقيم العادية بما لا يزيد عن 10٪ ، فإننا نتحدث عن درجة معتدلة. ولكن من أجل تقييم زيادة السائل الأمنيوسي أثناء الحمل ، فإن الكمية الدقيقة من الماء الزائد هي التي تلعب دورًا ، ولكن السرعة التي تصل بها.

يسمح لك مؤشر السائل الأمنيوسي الديناميكي بضبط هذا المعدل. إذا كانت الزيادة بطيئة ، فإننا نتحدث عن استسقاء السائل السلوي المزمن. مع مثل هذا المرض ، تكون التوقعات أكثر ملاءمة ، في معظم الحالات يمكن إحضار الحمل قبل الموعد المحدد والولادة لطفل طبيعي تمامًا.

إذا وصلت المياه بسرعة كبيرة ، فإن مقدارها يزداد بسرعة ، بالمعنى الحرفي للكلمة في غضون ساعات أو أيام قليلة ، فإن هذا الاستسقاء السوي يعتبر حادًا. هذا علم أمراض خطير.

إذا ظهر في وقت مبكر (14-16 أسبوعًا من الحمل) ، فعادة ما يؤدي إلى الإجهاض ، لأن لا تستطيع الأغشية التي يحيط بالجنين ببساطة أن تتحمل ضغط كميات كبيرة من الماء. إذا لم يحدث التمزق ، تزداد مخاطر التشوهات الخلقية للطفل. يمكن أن يحدث مَوَه السَّلَى الحاد في وقت لاحق ، ومن ثم سيكون خطر فقدان الطفل كبيرًا أيضًا.

بالإضافة إلى ذلك ، يكون مَوَه السَّلَى خفيفًا (مع زيادة طفيفة) ومتوسط ​​(بكمية تقريبية من السائل الأمنيوسي 3-5 لترات) وشديد (إذا تجاوزت كمية الماء حجم 5 لترات).

في كل حالة ، تكون التوقعات فردية بحتة: من الصعب للغاية التنبؤ بكيفية تصرف الكائنات الحية للأم والطفل ، وما هي حالة السلى والمشيمة.

أسباب الحدوث

حتى مع المستوى الحالي لتطور الطب والعلوم ، لم يكن من الممكن حتى الآن معرفة الأسباب الحقيقية لمَوَه السَّلَى. لكن سنوات عديدة من المراقبة والممارسة تعطي أطباء التوليد وأمراض النساء سببًا للتأكيد: إن كثرة السائل الأمنيوسي هي مرض مثير للجدل للغاية.

من ناحية أخرى ، تضعف القدرة الإفرازية للزغابات التي يحيط بالجنين بسبب السوائل الزائدة. من ناحية أخرى ، يبدأ السائل الزائد في التراكم بسبب حقيقة أن الأغشية تبدأ في امتصاص كمية أقل من السوائل.

المياه تتجدد كل ثلاث ساعات... لاستبدال الجزء السابق من السائل ، الذي يمتصه الغشاء الأمنيوسي بالكامل تقريبًا ، وكذلك رئتي وأمعاء الطفل ، يتم إنتاج جزء جديد. إذا لم يتم امتصاص القديم بالكامل بعد ، فهذا يؤدي إلى زيادة كمية السائل. هذا ، باختصار ، آلية تطوير علم الأمراض. لا يزال هناك نقاش علمي ساخن حول الأسباب التي أدت إلى هذه الآلية.

في أغلب الأحيان ، يتطور مَوَه السَّلَى عند النساء اللواتي يعانين من الأمراض التالية:

  • داء السكري وسكري الحمل (يتسبب هذا في حوالي 30٪ من جميع حالات تَوَهُ السَّلَى) ؛
  • الأمراض المعدية ، بما في ذلك الأمراض المزمنة والأمراض المنقولة عن طريق الاتصال الجنسي (العدوى بفيروس الهربس ، والعوامل المسببة للحميراء ، وداء المقوسات ، والعدوى بالفيروس المضخم للخلايا هي الأكثر شيوعًا) ؛
  • أمراض التهابات الجهاز التناسلي.
  • أمراض القلب والأوعية الدموية المزمنة والحادة.
  • الأمراض المزمنة أو الحادة في الكلى والجهاز البولي.
  • فقر الدم من أصول مختلفة.

يمكن أن يكون سبب تطور مَوَه السَّلَى أيضًا بعض سمات الحمل نفسه:

  • تسمم الحمل.
  • حمل متعدد؛
  • عدم التوافق المناعي للأم والجنين (عادة بسبب الاختلاف في عوامل Rh).

يمكن أن تؤدي بعض الأمراض التنموية للطفل نفسه أيضًا إلى تعدد الجرام:

  • التشوهات الخلقية (غالبًا تشوهات في نمو الدماغ والعمود الفقري - انعدام الدماغ ، استسقاء الرأس ، صغر الرأس ، إلخ ، بالإضافة إلى تشوهات في المعدة والأمعاء - أرتيسيا في أجزاء مختلفة من الجهاز الهضمي) ؛
  • تشوهات الكروموسومات الوراثية (متلازمة داون ، متلازمة باتو ، إلخ).

يتأثر احتمال وجود مَوَه السَّلَى أيضًا ببعض أمراض المشيمة ، على وجه الخصوص ورم وعائي مشيمي.

تتعرض النساء المصابات بأمراض مزمنة في وقت مبكر من الحمل ، بما في ذلك ARVI والإنفلونزا ، وكذلك النساء اللائي يعانين من ظروف اجتماعية محرومة - لسوء التغذية ونقص الفيتامينات والمعادن الضرورية لخطر الإصابة بمرض زيادة السوائل. في كثير من الأحيان ، يصاحب مَوَه السَّلَى الحمل لدى النساء اللائي يتعاطين الكحول والمخدرات والتدخين.

في خطر ، يشمل الخبراء النساء المعرضات لخطر كبير لولادة طفل يعاني من تشوهات الكروموسومات (اللواتي يحملن بعد سن 35 عامًا ، ولديهن أطفال معاقون يعانون من أمراض الكروموسومات ، ولديهم أقارب يعانون من أمراض وراثية ، ولديهم العديد من حالات الإجهاض المتتالية في التاريخ).

من بين جميع الحالات التي تم تحديدها من موه السلى في النساء الحوامل يقع حوالي 20٪ على تعدد الزوجاتبسبب تشوهات الجنين.

يمكن أن تتسبب جميع العوامل المذكورة أعلاه في تراكم السائل الأمنيوسي. إذا كانت المرأة تعاني من عدوى أو أمراض التهابية في الأعضاء التناسلية ، يمكن للسلى أن ينتج مكونات السائل الأمنيوسي بنشاط كبير ، وسيتباطأ إفرازها.

إذا كان لدى الفتات تشوه في المريء ، فسوف يبتلع الماء بشكل أقل نشاطًا أو لن يبتلعها على الإطلاق ، مما سيؤدي أيضًا إلى فيض المثانة الأمنيوسي.

الأعراض والعلامات

تعتمد شدة الأعراض المصاحبة لمَوَه السَّلَى على نوع علم الأمراض. إذا لوحظ وجود مَوَهُ السَّلَى المزمن ، فإن جسم المرأة يتكيف مع التراكم التدريجي للسائل الأمنيوسي ، تبدأ الآليات التعويضية في العمل.

نتيجة لذلك ، الأم الحامل لا تظهر أي صورة سريرية واضحة، يتم "تخفيف" الأعراض ، وأحيانًا تستمر بشكل غير محسوس تقريبًا. عادة ما يتم العثور عليه في منتصف الثلث الثاني من الحمل ، وليس قبل ذلك.

يحدث مَوَه السَّلَى الحاد بشكل أقل تكرارًا ، وتظهر شكاوى المرأة على الفور تقريبًا. وهي تشكو من تدهور حالتها وألمها وشعور ب "امتلاء" البطن.

بالنسبة للجزء الأكبر ، في شكل حاد ، يتطور علم الأمراض في الفترة من 14 إلى 24 أسبوعًا من الحمل ، وغالبًا ما يصل إلى 20 أسبوعًا. مع مثل هذا الانتهاك ، في ما يقرب من 95 ٪ من الحالات ، يتم تأكيد الشكوك الأكثر فظاعة - للتشوهات الصبغية للجنين ، بينما مع زيادة السوائل المزمنة والعيوب والشذوذ بعيدًا عن الوجود دائمًا.

لا تستطيع الأم الحامل عملياً تحديد موه السلى المزمن بمفردها. تكون الأعراض المميزة لمَوَه السَّلَى أكثر وضوحًا في الاضطرابات الحادة. لكن في بعض الأحيان ، في شكل أكثر هدوءًا ، يمكن أن يكونوا حاضرين في علم الأمراض الذي يتطور تدريجياً.

مع مَوَهُ السَّلَى:

  • يتحرك الجنين بنشاط كبير ؛
  • غالبًا ما تشعر المرأة بالثقل والامتلاء في المعدة ؛
  • يظهر ألم شديد في البطن (مع مَوَه السَّلَى الحاد) ؛
  • المرأة تعاني من ضيق شديد في التنفس حتى بعد مجهود بدني بسيط ؛
  • الأم الحامل لديها كل علامات الولادة المبكرة أو الإجهاض التلقائي إذا تم تحديد المشكلة في الأشهر الأخيرة من الحمل.

في الثلث الثالث من الحمل ، تكون العلامة المميزة لمَوَه السَّلَى هي التسمم المتأخر. على عكس الأول ، فإنه ينتشر - في بعض الأحيان مع زيادة السائل الأمنيوسي ، يصل تواتر القيء لدى المرأة الحامل إلى عدة نوبات في الساعة.

في المراحل اللاحقة ، يصبح تورم جدار البطن الأمامي ملحوظًا أيضًا. نصف المرضى الذين يعانون من موه السلى لديهم تقلب... يشير هذا المصطلح إلى مسار صوتي مميز - "سحق" السائل الأمنيوسي في مواقف مختلفة ، على سبيل المثال ، عند تغيير موضع الجسم.

الرحم ، الذي له حجم كبير بشكل ملحوظ ، مع مَوَه السَّلَى ، يضغط على الحجاب الحاجز ، وبسبب هذا ، تحدث صعوبة في التنفس ، وقد تبدأ في الشعور بمشاكل في نشاط القلب - في النساء ، يتم تسجيل تسرع القلب في أغلب الأحيان.

علامة خارجية مميزة أخرى لمَوَه السَّلَى هي تشكيل علامات تمدد واسعة وخشنة على جلد البطن.

الأخطار والعواقب

تَوَسُطُ السَّلَى هو أمر خطير عن طريق إنهاء الحمل. الأغشية التي يحيط بالجنين التي تحيط بالطفل بالماء مرنة وقوية ، ولكن ليس بالقدر الذي يمكنها من التعامل مع الكثير من السوائل.

السيناريو الأكثر مأساوية هو تمزق غشاء الجنين وموت الطفل. ينتهي الانقطاع العفوي في كل ثالث حمل تقريبًا بمَوَه السَّلَى.

تمدد المثانة الجنينية وكمية كبيرة من السوائل بداخلها خلق مساحة كبيرة للطفل للتحرك ، ويستخدمها بنشاط... لهذا السبب ، غالبًا ما يتم العثور على تشابك الحبل السري أو عرض الحوض أو العرض المستعرض ، الأمر الذي يتطلب نهجًا خاصًا للتسليم. في أغلب الأحيان ، يولد الطفل بعملية قيصرية.

أثناء الولادة ، يهدد مَوَه السَّلَى بالتحول إلى نزيف حاد. تشير الإحصائيات الطبية إلى ملاحظة حدوث نزيف حاد إلى حد ما بعد الولادة في حوالي نصف النساء الحوامل المصابات بتشخيص مؤكد لمَوَه السَّلَى.

في 7-8 ٪ من النساء ، لوحظ تدفق الماء قبل الأوان ، مما يهدد بفترة طويلة من اللامائية وظهور نقص الأكسجة أو إصابة الطفل. لوحظ انفصال المشيمة المبكر عند 5٪ من النساء الحوامل المصابات بمَوَه السَّلَى.

تسبب حالة مرضية في كل خمس أم حامل في وقت لاحق الغثيان والقيء وزيادة ضغط الدم. في 6٪ من الحالات ، يعاني الطفل من تأخر في النمو داخل الرحم.

التشخيص

عادة ما تنشأ الشكوك الأولى حول احتمال وجود زيادة في السائل الأمنيوسي من طبيب التوليد وأمراض النساء. عند فحص المرأة الحامل في كل زيارة مجدولة ، يتم قياس ارتفاع الجزء السفلي من الرحم (UFM). في الأم الحامل المصابة بالاستسقاء السلوي ، يتم تجاوز هذا الحجم بشكل كبير ، والذي يتوافق عادةً مع المصطلح (عند 18 أسبوعًا - 18 سم ، عند 38 أسبوعًا - 38 سم). كما يتم زيادة محيط البطن.

يظهر الفحص النسائي "اليدوي" ذلك الرحم له قوام مرن ضيق ، وجدرانه "مشدودة"إن تلاعب الطبيب عند محاولة فحص أجزاء من جسم الجنين يسبب "قرقرة" و "سحق" ، ومن الصعب للغاية فحص الطفل ، لأنه في المساحة الكبيرة للرحم المتضخم يسهل عليه الاختباء من مثل هذا الفحص.

في كثير من الأحيان ، يقع الطفل في تجويف الرحم في عرض الحوض أو العرض المستعرض ، بينما يكون الجزء الظاهر من جسمه مرتفعًا جدًا فوق مدخل الحوض الصغير. نغمة قلب الطفل ، والتي يمكن لأي طبيب توليد أن يسمعها بسهولة في حفل الاستقبال ، تُسمع بشكل غير واضح وباهت. من الطبيعي الاستماع إلى قلب الطفل بسبب كمية السوائل الكبيرة المحيطة به.

إذا كانت المرأة تعاني أيضًا من أعراض أخرى لمَوَه السَّلَى ، فإن المشكلة تصبح واضحة لطبيب متمرس على الفور تقريبًا. ولكن لإجراء مثل هذا التشخيص ، يجب أن يتأكد من صحة افتراضاته. لذلك ، يتم تحويل المرأة إلى غرفة التشخيص بالموجات فوق الصوتية.

يفحص اختصاصي علم النوم كمية السائل الأمنيوسي. يتم ذلك بطريقة شيقة للغاية. يقسم الطبيب المعدة بصريًا إلى أربعة أقسام متساوية. في كل منهم باستخدام جهاز استشعار بالموجات فوق الصوتية ، يتم قياس كمية السائل الأمنيوسي ، خالية من حلقات الحبل السري وأجزاء من جسم الفتات. يتم قياس كمية السائل بعمق هذه الجيوب.

ثم تضاف النتائج الأربعة ، ويتم الحصول على نفس مؤشر السائل الأمنيوسي ، وهو المعيار الرئيسي للقاعدة أو علم الأمراض. زيادة حدية - ميل إلى زيادة السائل الأمنيوسي. يتم أيضًا دراسة هذه الحالة بالتفصيل ومراقبتها بعناية.

إذا تجاوز IAI القاعدة ، فإن الطبيب في الفحص بالموجات فوق الصوتية يقوم بفحص الطفل بعناية ، في محاولة للكشف عن العلامات المحتملة للأمراض الوراثية ، وتشوهات الأعضاء الداخلية. ثم تخضع حالة المشيمة وتدفق الدم في الرحم إلى دراسة مفصلة. لهذا ، يتم استخدام الفحص بالموجات فوق الصوتية ، المعروف باسم "الموجات فوق الصوتية دوبلر".

يمكن أن توفر اختبارات الفحص في الثلث الأول والثاني من الحمل الكثير من المعلومات. إذا لم يظهروا خطرًا متزايدًا لولادة طفل يعاني من تشوهات الكروموسومات ، فسوف يأخذ الأطباء في الاعتبار أسبابًا أخرى لتطور مَوَه السَّلَى. في بعض الحالات ، قد تنصح الأم الحامل بالتبرع بالدم من أجل الهرمونات ، على وجه الخصوص ، لتركيز البرولاكتين. غالبًا ما يصاحب زيادة السائل الأمنيوسي انخفاض في مستوى هذا الهرمون.

عين بالضرورة التسليم غير المجدول للدم السريري العام واختبارات البول ، ويتم أخذ مسحة مهبلية لتحديد الالتهابات المحتملة التي يمكن أن تكون السبب الجذري لمشكلة السائل الأمنيوسي.

إذا كان لدى المرأة وطفلها عوامل ريسس مختلفة ، فعندئذٍ إذا كان هناك اشتباه بوجود استسقاء في السائل السلوي ، فستذهب الأم الحامل أيضًا للتبرع بالدم للحصول على الأجسام المضادة. عندما ترتبط الزيادة في كمية الماء بالرفض المناعي للجنين من قبل كائن الأم ، والذي يحدث أثناء تضارب العامل الريصي ، يظهر عيار الجسم المضاد أيضًا زيادة.

نادرًا ما توصف طرق التشخيص الغازية ، ولا سيما بزل السلى أو بزل الحبل السُّري ، في حالة الاشتباه في وجود تَوَهُ السَّلَى.

إذا كانت هناك حاجة ، يجب ألا ترفض الإجراء. سيسمح لك بمعرفة ما إذا كانت الفتات مصابة بأمراض وراثية أو صبغية بدقة كبيرة.

إن أحد البدائل للتشخيصات الغازية غير الآمنة والغامضة هو اختبار الحمض النووي غير الغازي ، حيث يتم عزل خلايا دم الجنين من عينة من دم الأم الوريدي في مختبر وراثي ، ويتم التوصل إلى استنتاج حول صحة الطفل من الحمض النووي الخاص بهم. مثل هذا التحليل مكلف - عدة عشرات الآلاف من الروبلات ، وبالتالي فهو غير متاح للجميع.

علاج او معاملة

يتطلب مَوَه السَّلَى المؤكد أن يكون الأطباء أكثر انتباهاً للأم الحامل. يُطلب منها الذهاب إلى الموعد في كثير من الأحيان - اعتمادًا على درجة استسقاء السائل السلوي - مرة واحدة في الأسبوع.

بدءًا من الأسبوع الثامن والعشرين من الحمل ، ستحصل على CTG أسبوعيًا ، وفقًا للنتائج التي يمكن من خلالها تتبع رفاهية الطفل ، وإيقاعات قلبه ، وحالة محتملة من نقص الأكسجة.

من المعتاد علاج مَوَه السَّلَى في المستشفى. يُطلب من الأم الحامل مراقبة الراحة التامة حتى لا تسبب أفعالها ونشاطها البدني الولادة المبكرة أو تدفق الماء.

يُمنع منعًا باتًا أن تكون متوترة أو تقلق أو تفرز الأمور مع أفراد الأسرة. إذا لزم الأمر ، سيصف الطبيب المهدئات الخفيفة والطبيعية لمساعدة المرأة الحامل على التعامل مع القلق والقلق.

التحريم مفروض على الجنس ، لأن تقلصات عضلات الرحم المصاحبة للنشوة يمكن أن تؤدي إلى تمزق السلى.

من المستحيل علاج مَوَه السَّلَى ، لكن يمكنك دعم المرأة وطفلها بالأدوية. هذا ما يفعله الأطباء. يعتمد العلاج على علاج المرض الأساسي الذي تسبب في زيادة الماء.

إذا كانت هذه عمليات التهابية في الأعضاء التناسلية للأم ، فسيختار طبيب أمراض النساء مسار العلاج ، وإذا كان السبب هو أمراض القلب ، فإن طبيب القلب هو العلاج الرئيسي. في حالة الإصابة بمرض السكري أو سكري الحمل ، يقرر أخصائي الغدد الصماء تعيين بعض الأدوية.

إذا تم اكتشاف تشوهات في الطفل ، يُعرض على المرأة إنهاء الحمل لأسباب طبية. إذا رفضت القيام بذلك ، فإن الأطباء سيفعلون كل ما في وسعهم للحفاظ على صحة الطفل والأم. مع أمراض المشيمة ، يتم وصف مجموعة من الأدوية التي تعمل على تحسين تدفق الدم في المشيمة والفيتامينات المتعددة.

إذا ظلت الأسباب الحقيقية للزيادة في السائل الأمنيوسي غير معروفة ، فسيتم استخدام المخطط القياسي للرعاية الطبية لمَوَه السَّلَى - العلاج بالمضادات الحيوية. الهدف من هذا العلاج هو تجنب تطور العدوى داخل الرحم.

من بين الأدوية المضادة للبكتيريا ، يتم وصف الأمهات الحوامل في الغالب سيفوتاكسيم ، ويلبرافين وسفترياكسون... المضادات الحيوية من مجموعة التتراسيكلين لا توصف أثناء الحمل.

في نفس الوقت فمن المستحسن أن تأخذ "Curantila" و "Actovegin" لتحسين تدفق الدم في الرحم ، توصف أيضًا مجمعات الفيتامينات. لإزالة السوائل الزائدة من الجسم ، يتم تضمين مدرات البول في نظام العلاج القياسي - الأدوية ذات التأثير المدر للبول.

إذا كانت الديناميكيات إيجابية ، فسيستمر الحمل حتى 37-38 أسبوعًا. ستحتاج الأم الحامل إلى القدوم إلى المستشفى في وقت مبكر من أجل مقابلة الأسبوع السابع والثلاثين تحت إشراف على مدار الساعة من المتخصصين المستعدين للولادة في أي وقت إذا ساءت حالة الطفل.

يقرر الأطباء طريقة التوقف عن الولادة خلال الأسابيع الأخيرة من الحمل. لا يُنصح بالولادة بشكل طبيعي ، لأن التدفق الغزير للمياه تحت ضغط كتلتها يمكن أن يؤدي حرفياً إلى إزالة أجزاء صغيرة من الجنين من الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، هناك احتمال كبير لتطوير ضعف قوى الولادة. إذا سمح بالولادة الطبيعية ، فسيتم فتح الفقاعة بشكل مصطنع.

90٪ من النساء المصابات بمَوَه السَّلَى يلدن من خلال عملية قيصرية مخطط لها. لذلك يمكن التقليل من مخاطر الولادة المرتبطة بكمية كبيرة من السائل الأمنيوسي.

إذا تم إدخال امرأة إلى المستشفى في مرحلة حادة من مَوَه السَّلَى ، يُنصح بإنهاء الحمل. عندما يحدث هذا في الثلث الثالث من الحمل ، خاصة مع وجود جنين كبير الحجم ، فمن غير العملي الحفاظ على الحمل ، لأن الطفل قادر بالفعل على البقاء.

ستنقذ العملية القيصرية في الوقت المناسب حياة كل من المرأة وطفلها.

بعد الولادة ، يولي الأطباء اهتمامًا خاصًا بالطفل. معدل الوفيات بين هؤلاء الأطفال حديثي الولادة أعلى بأكثر من مرتين منه بين مجموعات الأطفال الأخرى. في اليوم الأول ، يتم أخذ الدم من الطفل للعدوى ، لتحديد المجموعة وعامل الريسوس (في حالة النزاع) ، وكذلك إجراء العلاج اللازم ، إذا لزم الأمر.

العلاجات الشعبية

العلاجات الشعبية لا تعالج بمَوَه السَّلَى. لا يوجد مثل هذا العشب والجذر يمكن أن يؤثر على العمليات الداخلية في الغشاء الأمنيوسي. نظام العلاج الوحيد المعقول هو العلاج الدوائي الكلاسيكي.

ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد تلجأ المرأة إلى وصفات الطب التقليدي ، ولكن فقط من أجل استبدال حبوب منع الحمل التي تظهر عليها الأعراض بطريقة بديلة. على سبيل المثال ، يمكن استبدال الأدوية المدرة للبول لمَوَه السَّلَى المزمن الصغير ، بإذن من الطبيب ، بعصير التوت البري أو مغلي البقدونس ، والذي له أيضًا تأثير مدر للبول.

عندما يرتفع ضغط الدم يمكن للأم الحامل أن تشرب عصير الجزر أو شاي البابونج الضعيف بكميات صغيرة. مع مرض السكري ، سيتعين عليها الالتزام بنظام غذائي صارم. ومع ذلك ، فإن كل هذه الطرق لا تلغي العلاج الطبي التقليدي ، بما في ذلك المضادات الحيوية.

لا يمكنك رفض الخضوع للعلاج ، لأنه لا توجد علاجات شعبية قادرة على التأثير على نزاع Rh أو التشوهات الخلقية للطفل ، والأكثر من ذلك ، أن التهابات TORCH وأمراض الجهاز القلبي الوعائي لا تعالج بالموز والقراص.

التنبؤات والوقاية

إذا تم الكشف عن وجود مَوَه السَّلَى في مرحلة مبكرة ، ولم يكن حادًا ، ولا يرتبط بعيوب وراثية وتشوهات جنينية ، فإن التكهن يكون مناسبًا تمامًا. يساعد العلاج في الوقت المناسب على القضاء على المضاعفات تمامًا.

هناك تنبؤات غير مواتية لمَوَه السَّلَى الحاد ، لا سيما في المراحل المبكرة - حيث يموت معظم هؤلاء الأطفال في الرحم. لا يتم استبعاد الوفاة مع وجود موه السلى الحاد في وقت لاحق.

لا توجد إجراءات وقائية محددة للانتهاك. ومع ذلك ، من الممكن تقليل احتمالية الزيادة المرضية في السائل الأمنيوسي إذا كنت تخطط لإنجاب طفل مسبقًا.

تحتاج المرأة إلى فحصها مسبقًا من قبل أخصائي أمراض القلب وأخصائي الغدد الصماء وأخصائي أمراض الكلى لزيارة طبيبة من أجل استبعاد أمراض الجهاز التناسلي.

قبل الحمل ، يجب إجراء فحص الدم للعدوى ، بما في ذلك العدوى المنقولة جنسياً ، والبول للثقافة البكتيرية ، والدم والبول للسكر. إذا تم العثور على أمراض ، فيجب معالجتها قبل إنجاب ابن أو ابنة. إذا كانت هناك مخاطر من أمراض وراثية ، فمن المستحسن زيارة عالم الوراثة مقدمًا والتشاور معه.

يجب على النساء من أجل تجنب تطور استسقاء السائل السلوي التسجيل في أقرب وقت ممكن في عيادة ما قبل الولادة وعدم رفض الخضوع لدراسات الفحص الإلزامية في الثلث الأول والثاني من الحمل.

تعتبر الاختبارات المنتظمة ، والالتزام بمبادئ التغذية السليمة ، والوقاية من زيادة الوزن الكبيرة وتطور تسمم الحمل من المهام الرئيسية التي تواجه الأم الحامل. إذا كانت لديها عادات سيئة ، مثل التدخين ، ولم تتوقف عن القيام بذلك في مرحلة التخطيط للطفل ، فعليها أن تقول وداعًا للسيجارة في أسرع وقت ممكن ، لأنه وفقًا للأطباء ، فإن احتمالية حدوث زيادة في السائل الأمنيوسي لدى المرأة الحامل المدخنة أعلى بثلاثة أضعاف من المرأة تعيش أسلوب حياة صحي.

لمنع زيادة كمية السائل الأمنيوسي ، يجب أن تكون المرأة "في وضع" تحتاج إلى اتباع روتين النوم والراحة، يكفي أن تستريح ، لا تثقل كاهل نفسك بمجهود بدني لا يطاق ، ألا تكون عصبيًا ، أن تتبع نظام الشرب (يجب أن يكون هناك رطوبة كافية ، لكن لا ينبغي أن تكون كثيرة جدًا) ، وأيضًا للمشي أكثر في الهواء الطلق.

المراجعات

على الرغم من مستوى تطور الطب والقدرات التشخيصية ، في حوالي 50-60٪ من الحالات ، يفشل الأطباء في عيادات ما قبل الولادة في تحديد السبب الحقيقي لمَوَه السَّلَى. تم الإبلاغ عن ذلك من قبل النساء الحوامل أنفسهن ، اللائي يعرفن عن كثب هذه المضاعفات. في هذه الحالة ، تشعر الأمهات الحوامل ، وفقًا لمراجعاتهن ، بالخوف الشديد من تعيين المضادات الحيوية للعدوى المحتملة.

حتى أن الكثيرين يرفضون تناول الأدوية المضادة للبكتيريا ، لكن هذا تكتيك خاطئ بشكل أساسي... وفقًا لاستعراضات الأمهات الحوامل ، التي تركتهن في منتديات الأبوة والأمومة المتخصصة على الإنترنت ، لوحظت بعض المشكلات المرتبطة بكمية كبيرة من السائل الأمنيوسي في كل امرأة. لم يمر بولي السائل الأمنيوسي دون أن يلاحظه أحد من قبل.

في أغلب الأحيان ، اشتكت النساء من الأسابيع الأخيرة من فترة الحمل ، لأنه بحلول نهاية فترة الحمل كان هناك تورم شديد في الساقين والبطن ، وفقدت القدرة الجسدية على الحركة والتحرك بحرية.

يبدو أن احتمال الولادة الطبيعية هو الخيار الأكثر مثالية بالنسبة للكثيرين. هناك مراجعات إيجابية للولادة مع استسقاء السائل الأمنيوسي ، وحتى معقدة بسبب تشابك الحبل السري. يعتمد الكثير على موقف الطبيب من مشكلة مَوَه السَّلَى.

وفقًا للنساء ، ليس كل الأطباء في عجلة من أمرهم للبدء في البحث عن الأسباب واختيار طريقة الولادة. تم تشكيل موقف "رسمي" إلى حد ما تجاه هذه الحالة المرضية ، حيث يحاول الأطباء عدم تجاوز حدود المخطط العلاجي. والأمهات الحوامل بحاجة إلى نهج فردي.

لمزيد من المعلومات حول ارتفاع مستوى المياه وانخفاض مستوى المياه ، انظر الفيديو التالي.

شاهد الفيديو: اسباب زيادة السائل الأمنيوسي حول الجنين وطرق التعامل معه (قد 2024).