يزداد الحمل على جسد الأنثى أثناء انتظار الطفل بشكل كبير ، لذا فإن الأمهات الحوامل أقل حماية من الأمراض المعدية. واحدة من أكثر المشاكل شيوعًا هي مرض القلاع. يمكن أن يظهر في أوقات مختلفة ويتطلب العلاج لمنع إصابة الجنين ، لذلك يلجأ الأطباء إلى العوامل المضادة للفطريات ، على سبيل المثال ، يصفون ليفارول. يعالج هذا الدواء بسرعة المبيضات ، وهي سبب مرض القلاع ، ولكن يتم استخدامه مع بعض القيود أثناء الحمل.
ميزات الدواء
تم إنتاج "ليفارول" على شكل تحاميل مهبلية، وهي ممدودة وأبيض مع صبغة صفراء أو قشدية أو رمادية. يوضع الدواء في عبوات خلايا مكونة من 5 قطع ويباع في 5 أو 10 تحاميل في علبة كرتون واحدة. إنه منتج لا يحتاج إلى وصفة طبية ويوصى بتخزينه في درجة حرارة الغرفة لمدة لا تزيد عن عامين من تاريخ التصنيع. متوسط سعر 5 تحاميل - 450 روبل.
المكون الرئيسي في ليفارول يسمى الكيتوكونازول وهو موجود في كل تحميلة بجرعة 400 ملغ. بالإضافة إلى ذلك ، يحتوي المنتج على نوعين من الماكروغول ومادة تشبه الشمع تسمى betylhydroxyanisole.
توفر هذه المركبات الكثافة ، وتحافظ على شكل ومظهر الدواء ، وتعزز أيضًا انحلاله السريع داخل المهبل.
مبدأ التشغيل
يقدم Livarol المجموعة العوامل المضادة للفطريات ، منذ العنصر النشط خصائص مبيدات الفطريات... بعد ملامسة الغشاء المخاطي المهبلي ، يكون له تأثير موضعي على الخميرة والفطريات الجلدية. تحت تأثير الكيتوكونازول في الخلايا الفطرية ، يتم تثبيط تخليق الإرغوستيرول ، ويغير الغشاء تركيبته الدهنية ، مما يؤدي إلى تدمير العامل الممرض.
يمتلك الدواء أيضًا نشاطًا معينًا فيما يتعلق بالمكورات العنقودية والعقديات ، ولكن غالبًا ما يستخدم على وجه التحديد للعدوى الفطرية.
إن امتصاص المادة الفعالة "ليفارول" في الدم ضئيل ، وبالتالي فإن قائمة موانع الاستعمال والآثار الجانبية لهذا الدواء صغيرة.
هل يجوز أثناء الحمل؟
يشار إلى فترات الحمل المبكرة في موانع استخدام ليفارول ، لذلك في الثلث الأول من الحمل ، لا يوصف هذا الدواء. لا توجد ثقة كاملة في سلامة هذه التحاميل في المرحلة الأولى من الحمل ، لذلك يتم إعادة التأمين للأطباء ولا يصفونها حتى الأسبوع الثالث عشر. في حالة ظهور أعراض داء المبيضات في الأشهر الأولى من الحمل ، يتم اختيار أدوية أخرى مضادة للفطريات ، والتي تضمن عدم الإضرار بالجنين خلال هذه الفترة الأكثر أهمية لنموه.
في 2-3 الثلث ، يُسمح باستخدام "Livarol" ، ولكن يجب أن يتم بحذر. سيقوم الأخصائي بفحص الأم الحامل ، مع الأخذ في الاعتبار عمر الحمل والأعراض السريرية ونتائج الاختبار ، وكذلك تقييم المخاطر المحتملة. يحظر استخدام التحاميل في وقت لاحق دون موعد مع الطبيب ، لأن أعراض المرض قد لا تكون بسبب مرض القلاع ، لذلك فإن الدواء المضاد للفطريات سيكون غير فعال ، وسوف يضيع الوقت.
إذا تم تشخيص المريض بالمبيضات ، فإن استخدام Livarol له ما يبرره ، لأن مثل هذه الفطريات المسببة للأمراض تشكل خطراً على الطفل الذي لم يولد بعد ، على سبيل المثال ، يمكن أن تسبب مرض القلاع مباشرة بعد الولادة. في حالة حدوث عدة انتكاسات لداء المبيضات أثناء الحمل ، يمكن أيضًا وصف الدواء بشكل وقائي في الأسبوع 38-39.
متى يتم وصفه للأمهات الحوامل؟
"Livarol" مطلوب لداء المبيضات المهبلي ، والذي يظهر بشكل حاد أو تفاقم للعدوى المزمنة. يستخدم الدواء لتشخيص "التهاب المهبل" و "التهاب الفرج" و "التهاب الفرج". غالبًا ما يتم تحفيز هذه العمليات الالتهابية عن طريق المبيضات خلال فترة توقع الطفل ، والتي تنتج عن تغيير في مستوى الهرمونات ، وانخفاض المناعة ، والأدوية ، وحدوث داء سكري الحمل.
يتم تسهيل زيادة نشاط الفطريات من خلال التغييرات في التغذية ، وارتداء الملابس الداخلية الاصطناعية ، والاستخدام المستمر للفوط ، ونقص الفيتامينات ، و dysbiosis المعوي. ستكون النتيجة نمو المبيضات والتهاب الغشاء المخاطي ، والذي سيظهر على شكل حكة وحرق وإفرازات بيضاء وعلامات أخرى لمرض القلاع.
يمكن أيضًا استخدام الدواء للوقاية من داء المبيضات إذا كان المريض يعاني من مقاومة منخفضة ، على سبيل المثال ، تم علاجه بعوامل مضادة للبكتيريا ، مما أثر على حالة البكتيريا المهبلية.
موانع
بالإضافة إلى الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يُحظر أيضًا استخدام Livarol في حالة فرط الحساسية لمكوناته. نظرًا لانخفاض الامتصاص والتأثير الموضعي في الغالب ، لا يتم بطلان هذه التحاميل في أمراض الأعضاء الداخلية.
آثار جانبية
في بعض النساء ، يسبب Livarol حكة في المهبل ، وقد يتحول الغشاء المخاطي إلى اللون الأحمر. بالإضافة إلى ذلك ، فإن استخدام التحاميل غالبًا ما يؤدي إلى إفرازات بعد الإعطاء ينصح باستخدام الدواء قبل النوم. في حالات نادرة ، يثير الدواء خلايا النحل أو غيرها من ردود الفعل التحسسية. إذا ظهرت أي ظواهر سلبية ، فأنت بحاجة إلى التوقف عن العلاج واستشارة أخصائي.
تعليمات الاستخدام
يُطلق الدواء من غشاء الخلية ، ثم يُدخل في عمق المهبل ، ويدفعه بإصبع. أثناء التقديم ، يجب أن تستلقي المرأة على ظهرها مع ثني ساقيها قليلاً. يتم تحديد نظام العلاج "ليفارول" من قبل الطبيب ، ولكن عادة يتم وضع مثل هذه التحاميل على قطعة واحدة يوميًا لمدة 3-5 أيام إذا كانت العدوى حادة. في حالة العدوى المزمنة ، يمكن أن يستمر العلاج لفترة أطول - حتى 10 أيام.
إذا استمرت الأعراض أو ساءت ، على الرغم من استخدام "ليفارول" ، يجب عليك استشارة طبيبك مرة أخرى. يجب عدم التوقف عن العلاج في وقت أبكر من الفترة التي يحددها الطبيب ، لأن ذلك قد يتسبب في أن تصبح العدوى مزمنة. حتى إذا اختفت الأعراض بعد عدة تطبيقات ، يجب وضع الشموع لعدة أيام كما يشير الاختصاصي.
المراجعات
هناك مراجعات إيجابية في الغالب حول استخدام "Livarol" أثناء الحمل مع أعراض مرض القلاع الشديدة. في نفوسهم تؤكد النساء أن الشموع ساعدت في القضاء على مظاهر العدوى في أيام قليلة ولم تحدث أي آثار جانبية. تشمل مزايا الدواء سعرًا في المتناول ، ودورة علاجية قصيرة ، والحد الأدنى من موانع الاستعمال. من بين أوجه القصور ، عادة ما يتم ذكر الزيادة في الإفرازات بعد التطبيق ، وفي حالات نادرة ، تسبب الدواء في الحساسية.
النظير
بدلا من "ليفارول" يمكن للطبيب أن يصف الأدوية التالية للمرأة الحامل من مرض القلاع.
- "بيمافوسين". يعتبر هذا العامل المضاد للفطريات المكون من ناتاميسين غير ضار بالجنين وفعال ضد المبيضات البيضاء ، لذلك يمكن استخدامه حتى في مرحلة مبكرة. في الثلث الأول من الحمل ، يتم وصفه على شكل كريم أو تحاميل ؛ وفي المراحل اللاحقة ، يمكن أيضًا استخدام الحبوب. إنه دواء لا يحتاج إلى وصفة طبية ويعمل بشكل أساسي في موقع المعالجة. ويمكن استبدال الشموع "بريمافونجين" التي تحتوي على نفس المادة الفعالة.
- "كلوتريمازول". يتم تقديم الدواء في عدة خيارات ، وهو غير مكلف ، ويباع بدون وصفة طبية ويحتوي على المادة الفعالة التي تحمل نفس الاسم (كلوتريمازول). عندما تتأثر الفطريات التناسلية ، توصف أقراص أو تحاميل مهبلية ، وكذلك كريم مهبلي. مثل هذه الأشكال من الدواء ، مثل "Livarol" ، هي بطلان في الأشهر الثلاثة الأولى ، ولكن يمكن أن يصفها الطبيب في الثلثين الثاني والثالث إذا لزم الأمر. يمكن استبدالها بنظائر لها نفس المادة الفعالة ، على سبيل المثال ، كانديد.
- "بوليجينكس". تستخدم هذه الكبسولات عن طريق المهبل من قبل النساء اللواتي لم يشخصن فقط التهاب المهبل الفطري ، ولكن أيضًا التهاب المهبل المختلط أو البكتيري. تحتوي على مكون مضاد للفطريات (نيستاتين) ، تمت إضافة المضادات الحيوية من مجموعة الأمينوغليكوزيد. لا يتم استخدام الدواء في الثلث الأول من الحمل ، ولكن غالبًا ما يوصف قبل الولادة لمنع إصابة الطفل أثناء المرور عبر قناة الولادة.
