يُنظر إلى هبوط البطن أثناء الحمل من قبل الأمهات الحوامل على أنه العلامة الأولى للاقتراب الوشيك للولادة. ولكن ليس كل النساء ، وخاصة النساء البكرات ، على يقين من أنه يمكنهن التعرف بدقة على لحظة هبوط البطن.
في هذه المقالة ، سنناقش المدة التي يجب أن تتوقعها قبل الولادة ولماذا يحدث هبوط في البطن.
آلية الخفض
الرحم عضو مرن للغاية ؛ يزداد حجمه خلال فترة الحمل حوالي 500 مرة. معدلات النمو هذه هي القادرة من الناحية الفسيولوجية على توفير مساحة كافية داخل العضو ، وهو أمر ضروري لنمو الطفل وتطوره.
رحم كبير مع طفل بداخله ، مشيمة نصف كيلوغرام تقريبًا ومثانة جنينية مليئة بالسائل الأمنيوسي ، بشكل ملحوظ "ينتهك حقوق" الأعضاء المجاورة ، والتي كل يوم ، بسبب زيادة حجم الطفل ، الرحم ، لديها مساحة أقل وأقل في التجويف البطني.
على عكس العضو التناسلي ، لا يمكن أن يزداد تجويف البطن أثناء الحمل ، وحجمه ثابت. نتيجة لذلك ، يضغط الجهاز التناسلي على الحلقات المعوية ، ويمارس ضغطًا على الجزء السفلي من المعدة ، وهذا هو سبب طرح عصير المعدة في المريء. المثانة والحالبان غير مرتاحين ، ويضغط العضو التناسلي للأنثى من الأعلى. يقوم الرحم بتضييق المرارة والبنكرياس.
إن وجود أعضاء في ظروف ضيقة يشبه العيش في ظروف صعبة. إنها تتكيف ، لكنها لم تعد قادرة على العمل بشكل طبيعي ، على الرغم من أن الاختلالات الوظيفية تبدو وكأنها تعويض.
بسبب الضغط على الحجاب الحاجز ، يكون التنفس الطبيعي مضطربًا ، ولا تستطيع المرأة أن تأخذ نفسًا عميقًا وكاملًا ، وتعاني من ضيق في التنفس حتى مع النشاط البدني البسيط ، والمشي على الأقدام.
إنها تعاني من حرقة المعدة ، بغض النظر عن النظام الغذائي ، فإن تدفق الصفراء مضطرب ، ومشكلة الإمساك وزيادة إنتاج الغازات هي سمة لكل أم حامل تقريبًا ، وتقريباً 100٪ من النساء في الثلث الثالث من الحمل يعانين من كثرة التبول
في الشهر الأخير من الحمل ، يبدأ الطفل ، الذي يطيع إشارات الجسد الأنثوية التي لا يمكن تفسيرها ، في اتخاذ الوضع الصحيح في الرحم ، والمناسب للمرور اللاحق عبر قناة الولادة.
يتم ضغط رأسه على الخروج من تجويف البطن إلى الحوض الصغير ، بينما يتم وضع الجنين تمامًا في تجويف الرحم عند مستوى أقل مما كان عليه خلال الأشهر السابقة من الحمل.
يصبح الرحم أكثر استطالة ، بيضاوي الشكل ، أسفله ، مع انخفاض الطفل ، ينخفض أيضًا. نتيجة لذلك ، تبدو البطن منخفضة ، ويبدو أن خط السرة "ينظر إلى أسفل".
تنخفض المعدة عادة إما 3-4 أسابيع قبل الولادة أو بعدها. في بعض النساء ، يُضغط الطفل على مخرج الحوض قبل الولادة بأسبوع.
يعتمد على درجة استعداد الجسد الأنثوي ومؤشر مماثل للجنين حيث يقترب من تاريخ الولادة المتوقع.
قد لا تنخفض البطن على الإطلاق مع وضع الجنين غير الوضع الطبيعي للرأس - مع وضع الحوض للطفل ، عندما يكون الجزء الظاهر هو الأرداف ، مع الوضع المستعرض أو المائل للفتات بالنسبة للخروج من تجويف الرحم.
مؤشرات التشخيص والأعراض
لفهم ما إذا كان هبوط البطن قد حدث أم لا ، تحتاج المرأة الحامل إلى النظر إلى نفسها في المرآة في كثير من الأحيان... يجب أن تكون المرآة بطول كامل. تلتقط بعض النساء صورًا لانعكاساتهن على هواتفهن المحمولة كل أسبوع لتتبع كيفية نمو بطنهن. سيساعدك هذا "المعرض" للصور على فهم أن معدتك قد سقطت بسرعة. حيث سيكون للبطن حجمًا بصريًا أصغر قليلاً من الأسبوع السابق... يتغير شكله أيضًا إلى حد ما.
عند حدوث الحذف ، يمكن اختبار الافتراضات باستخدام اختبار يدوي بسيط. إذا تمكنت المرأة من وضع كفها بسهولة بين الخط السفلي من الغدد الثديية وأعلى نقطة في العضو التناسلي - أسفل الرحم ، فلا شك في أن التدلي قد حدث.
بالإضافة إلى ذلك ، يمكن ملاحظة التغييرات التالية في الرفاهية على الفور تقريبًا بعد الإغفال:
- يصبح الشهيق والزفير أسهل بشكل ملحوظ ، ويقل ضيق التنفس أو يختفي تمامًا ؛
- الأضلاع لا تؤذي بقدر ما كان من قبل ؛
- تصبح حركات الفتات أقل إيلامًا ، وغالبًا ما يتم "إلقاء" الطفل وينشط في أسفل البطن ، وليس تحت الأضلاع ، كما كان من قبل ؛
- تصبح الرغبة في التبول أكثر تواترًا وأسوأ ؛
- أعراض التهاب الارتفاق (ألم في عظم العانة ، مفصل العانة) أكثر وضوحا ؛
- يصبح الإمساك أكثر تواترا وأقوى.
- يصبح المشي أصعب وأصعب.
غالبًا في هذه اللحظة هناك تكثيف للمعارك التدريبية ، حيث تتوتر عضلات الرحم وتسترخي تلقائيًا تمامًا. هذه الانقباضات لا تشير إلى بداية المخاض. لا داعي للخوف منهم.
ما الذي يؤثر على التوقيت؟
يعتبر هبوط البطن بعد 36 أسبوعًا من الحمل أمرًا طبيعيًا جدًا وفي الوقت المناسب.
إذا لاحظت الأم الحامل أن بطنها قد تغير شكلها وبدأت في الانخفاض في وقت سابق ، فمن الضروري إبلاغ الطبيب المعالج بمشاعرك وملاحظاتك. هذا مهم لاستبعاد احتمال الولادة المبكرة ، لتقليل المخاطر المقابلة.
عملية خفض البطن فردية للغاية وتعتمد على أسباب عديدة. يتم إعطاء الدور الرئيسي لعرض الجنين. لكن بنية جسم المرأة الحامل ، وحجم حوضها ، تؤثر أيضًا على حالة الأنسجة العضلية في البطن.
والسؤال الأساسي الذي تطرحه النساء والأطباء على أنفسهم ، الذين بطنهم قبل المواعيد المحددة ولم يفكروا في النزول ، هل هذا يعني أنه يمكن تأجيل الولادة ، وتأخر الحمل؟
لا يعتمد العد التنازلي لأسابيع ولادة الطفل دائمًا على لحظة سقوط البطن. عندما تحمل المرأة توأمان أو ثلاثة توائم ، يكون التدلي مستحيلًا من الناحية الفسيولوجية ، أو أنه غير مهم لدرجة أنه سيكون من غير الواقعي تحديده بالعين.
إذا كانت الأم الحامل تحمل طفلًا كبيرًا أو عملاقًا ، يقدر وزنه قبل الولادة بنحو 4 كيلوغرامات أو أكثر ، فلا داعي أيضًا لانتظار حدوث هبوط البطن.
كما أن المرأة المصابة بمَوَه السَّلَى لن تلاحظ تغييراً هاماً أيضاً - رحمها يتضخم أكثر من الطبيعي بسبب زيادة السائل الأمنيوسي.
في الولادة والولادة
إن تحضير الجسد للولادة القادمة خلال الحمل الثاني والثالث وكل حمل لاحق يتم دائمًا بشكل أسرع من الحمل الأول. ينطبق هذا تمامًا على جميع الجوانب - نضج عنق الرحم ، ومسار فترة الكمون ، وكذلك هبوط البطن.
وهكذا ، في النساء اللواتي يتوقعن طفلهن الأول ، يبدأ البطن في الغرق في وقت أبكر من النساء متعددات الولادة.
عادة ما لا تضطر الأمهات ذوات الخبرة ، بعد ظهور مثل هذه الأعراض ، إلى الانتظار لفترة طويلة - تظهر الأعراض قبل أسبوع أو أسبوعين من ولادة الطفل ، وأحيانًا عدة أيام. في التوليد ، هناك حالات عندما تغرق معدة امرأة متعددة الولادة فقط مع ظهور آلام المخاض.
في أي حال ، لا تبدأ الولادة فقط عندما يضغط الطفل على رأسه في اتجاه الخروج إلى الحوض الصغير. يجب تلبية العديد من الشروط - يجب أن يرتفع مستوى الأوكسيتوسين ، ويجب أن ينخفض هرمون البروجسترون ، ويجب أن تتكون كمية كافية من بروتين الأكتوميوسين في خلايا الرحم ، ويجب أن تسترخي الأربطة التي تحمل الرحم تحت تأثير هرمون ريلاكسين قدر الإمكان ، ويجب أن يصبح عنق الرحم أكثر ليونة ونعومة وقصرًا. تبدأ آلام المخاض فقط عند استيفاء جميع الشروط المذكورة أعلاه.
تحتاج إلى تقييم حالتك بطريقة شاملة ، والنظر في جميع الأعراض المصاحبة - "نذير".
وتشمل هذه زيادة آلام أسفل الظهر ، والأوجاع ، والثقل ، وإفراز السدادات المخاطية التي تغلق قناة عنق الرحم ، والأرق ، و "متلازمة التعشيش" ، وزيادة القلق ، والقلق غير المبرر ، وتقلب المزاج ، والتغيرات في طبيعة الإفرازات المهبلية.
إن وجدت ، يمكن توقع ولادة ما بعد التدلي من قبل امرأة متعددة الولادة في غضون الأيام أو حتى الساعات التالية. يمكن للمرأة الحامل التي تنتظر ولادة طفلها الأول أن تنتظر لفترة أطول - من 2 إلى 4 أسابيع... يستغرق المزيد من الوقت لتليين عنق الرحم ، وتجهيز قناة الولادة عند الحمل الأول.
سوف تتعلم كيفية فهم موقع الطفل في البطن من الفيديو التالي.
