تطوير

لماذا تهبط المعدة قبل الولادة وكيف نفهم حدوث ذلك؟

تنتظر النساء الحوامل بفارغ الصبر هبوط البطن. تعتبر هذه العلامة واحدة من أكثر العلامات موثوقية للنهج الوشيك للولادة. كيف يحدث الخفض ، ولماذا يحدث ، وكيف نفهم أن المعدة قد انخفضت ، سنخبر في هذا المقال.

ماذا يحدث؟

ما تسميه النساء تدلي البطن ، في الطب ، يسمى تكوين الجنين. بعبارة أخرى ، في نقطة زمنية معينة في بطن المرأة الحامل ، يبدأ الطفل في اتخاذ وضعية تجعل من السهل عليه المرور عبر قناة الولادة. تحدد الطبيعة نفسها آلية تكوين الجنين. يبدأ عادةً في منتصف الثلث الثالث من الحمل ، جنبًا إلى جنب مع التحضير على نطاق واسع لجسد الأنثى للولادة.

بالنسبة للطفل ، فإن عملية الولادة ليست أسهل من مهمة والدته. أمامه طريق صعب ، ولذلك حرصت الطبيعة مقدمًا على أن يكون الطفل جاهزًا لذلك. يكمن تكوين الجنين في حقيقة أن رأس الطفل ، إذا كان في عرض الرأس ، يتم ضغطه بشدة على الخروج إلى الحوض الصغير. من هذا الموقف ، سيكون من الأنسب له أن يولد عندما ينفتح عنق الرحم تمامًا أثناء الانقباضات.

أثناء الولادة ، تخضع حركات الطفل أيضًا للآليات الحيوية للمخاض. سيدير ​​رأسه بالضبط حسب الحاجة ليمر عبر قناة الولادة ولا يؤذي نفسه. يتم أيضًا تصور الآليات الحيوية للولادة وتنفيذها بواسطة الطبيعة نفسها.

خلال أشهر الحمل الطويلة ، ينمو الجنين ويتحول من جنين إلى إنسان حقيقي ، لكنه لا يزال صغيراً. إلى جانب ذلك ، ينمو الرحم ، مما يوفر للفتات مساحة كافية للنمو. لثلاثة فصول ، ينمو رحم المرأة 500 مرة مقارنة بحجمه الأصلي. يقيس الطبيب بانتظام ارتفاع قاع الرحم - ما يسمى بمؤشر VSDM.

مع النمو المكثف ، يرتفع الطفل لأعلى ، لذلك ينمو VSDM من أسبوع لآخر. وفقط في وقت لاحق ، يمكن للطبيب أن يلفت انتباه الأم الحامل إلى حقيقة أن هذا المؤشر تجمد ثم انخفض. أي أن الجنين قد حدث. من موضعه العلوي ، نزل الطفل استعدادًا للولادة.

متى يحدث هذا؟

من الصعب تحديد الإشارات التي يتلقاها الطفل بالضبط لبدء الرحلة إلى أسفل. يُعتقد أن تكوين الجنين هو رد فعله على التغيرات في الخلفية الهرمونية للأم. مع الدم عبر المشيمة ، يبدأ الطفل في تلقي تركيبة مختلفة نوعيا من الهرمونات. مع اقتراب المخاض ، يتناقص إنتاج المرأة لهرمون البروجسترون ، والذي كان مسؤولاً عن الحفاظ على الحمل منذ اليوم الأول.

يتم استبداله بالأوكسيتوسين ، الذي تنتجه المشيمة والغدة النخامية ، ويزيد تركيز الإستروجين. تحدث التغييرات أيضًا في أنسجة الرحم ، التي لا تزال مسكن الطفل - تبدأ خلاياها الهيكلية ، الخلايا العضلية ، في إنتاج المزيد من البروتين الخاص ، الأكتوميوسين ، والذي سيسمح لخلايا الرحم بالتقلص والتمدد أثناء الانقباضات والمحاولات.

بعد أن اكتشف كل هذه التغييرات ، أدرك جسد الطفل بشكل بديهي أن الوقت قد حان بالنسبة له للاستعداد. قريبا كل شيء سوف يتغير. عندما يحدث هذا ، فإنه يعتمد على العديد من العوامل - على مدى توقيت العمليات التحضيرية في جسم الأم ، وعدد الولادات التي حصلت عليها المرأة من قبل ، وفي أي حالة هي عضلات الرحم والبطن. في حالات الولادة الأولية ، يسقط البطن عادة في وقت مبكر - حوالي 2-4 أسابيع قبل الولادة ، وأحيانًا حتى قبل ذلك. في حالات الولادة المتعددة ، يحدث تكوين الجنين قبل الولادة تقريبًا - في غضون أسبوع أو عدة أيام. يدرك أطباء التوليد عالميًا أمثلة عندما يسقط البطن في الولادة الثانية أو الثالثة فقط مع ظهور آلام المخاض.

يعتبر خفض الجنين في الرحم والرحم نفسه بعد 36 أسبوعًا خلال الحمل الأول هو الأمثل. إذا حدث تكوين الجنين قبل هذا الوقت ، فقد يشتبه الطبيب في خطر الولادة المبكرة.

بالنسبة لجميع فئات النساء في المخاض ، لا ينبغي تجاهل هذا الشرط - يجب وضع المرأة تحت رقابة خاصة من أجل ، إذا لزم الأمر ، لاتخاذ تدابير لمنع ولادة طفل في وقت مبكر ، إذا أمكن ذلك.

يتم حساب متوسط ​​الفترات المحددة فقط ، ومتوسط ​​الإحصاء. لا يمكن أن تكون مرشدا للعمل لجميع النساء في "الموقف". قد يحدث المصطلح الحقيقي لخفض بطن الأم الحامل في وقت لاحق أو قبل ذلك ، لأن جميع النساء مختلفات. لديهم أحجام مختلفة من الحوض والجنين وتكوين الجسم المختلفة وحالة الأنسجة العضلية. بالإضافة إلى ذلك ، لا يكون الطفل دائمًا في عرض رأسي ، على الرغم من أنه في الغالبية العظمى من الحالات يقع في الواقع بهذه الطريقة.

علامات التشخيص والأحاسيس

إن اكتشاف حدوث التدلي ليس بالأمر الصعب كما يبدو بالنسبة للنساء الحوامل ، خاصة بالنسبة لأولئك الذين ليس لديهم خبرة أمومة بعد ويتوقعون ولادة طفلهم الأول. يمكن أن تكون العلامات المرئية ملحوظة ليس فقط للمرأة نفسها ، ولكن أيضًا لكل من حولها. يغير البطن شكله: إذا كان يشبه كرة السلة في وقت سابق ، ثم بعد أن يصبح الجنين أشبه بطيخ طوربيد أو كرة رجبي ، يصبح الرحم أكثر بيضاوية.

من الممكن تحديد ما إذا كان هبوط البطن قد حدث عن طريق دراسة شخصيتك في المرآة بعناية. تم تسهيل المهمة بشكل كبير من خلال الموضة في السنوات الأخيرة - لالتقاط صورة شخصية للبطن في المرآة في مراحل مختلفة من الحمل. لذا فإن الأمهات الحوامل يتتبعن معدل نمو بطنهن ويحتفظن بنوع من التقرير المصور. بعد أن ينضج الجنين ، سيختلف شكل البطن بشكل لافت للنظر ، وستبدو البطن نفسها أصغر في الحجم.

سيساعد شريط القياس أيضًا الأم الحامل. يمكن استخدامه لقياس ارتفاع قاع الرحم - هذه هي أعلى نقطة ، تقريبًا أسفل الثدي. بعد خفض البطن ، تصبح هذه القيم قبل أقل من أسبوع. يمكنك معرفة القيم السابقة لـ VSDM من بطاقة الصرف ، ويتم قياس هذا المؤشر في كل موعد مع الطبيب ويتم إدخاله هناك.

يمكنك أيضًا اختبار افتراضاتك باختبار يدوي بسيط. بالنسبة له ، المرأة تحتاج فقط راحة يدها. إذا كانت بين أسفل الرحم والخط السفلي من الغدد الثديية ، فإن البطن قد سقطت ولا شك في ذلك.

من الممكن تخمين تكوين الجنين من خلال عدد من التغييرات في الرفاه. في مراحل لاحقة ، رحم كبير مع طفل ، مشيمة ، تزن حوالي 500 جرام ، مع وجود المياه داخل المثانة الجنينية ، تحتل تقريباً كامل مساحة تجويف البطن. نتيجة لذلك ، تبدأ الأعضاء الداخلية ، التي كانت توجد عادة هناك بشكل مريح للغاية ، في مواجهة مضايقات كبيرة.

تجويف البطن ، على عكس الرحم ، لا يتضخم أو يتوسع أثناء الحمل. لذلك ، يتعين على السلطات إفساح المجال. يتم ضغط الحلقات المعوية ، والتي بسببها تعذب المرأة بالإمساك ، وتتحول في بعض الأحيان إلى إسهال ، وتراكم الغازات المعوية. يضغط الرحم على المعدة من أسفل ، مما يؤدي إلى ارتجاع العصارة المعدية إلى المريء في الاتجاه المعاكس. وبسبب هذا ، يتطور التجشؤ والحموضة المعوية.

يذهب إلى المثانة والبنكرياس والمرارة. تتعذب المرأة بسبب كثرة التبول ، ويضعف تدفق الصفراء. يضغط الرحم على الحجاب الحاجز ، ويصبح هذا سبب تطور ضيق التنفس وصعوبة التنفس ، حتى مع أدنى نشاط بدني أو المشي.

بعد الحذف ، تشعر المرأة بالراحة بالمعنى الحرفي والمجازي للكلمة. يسهل عليها النهوض من الفراش ، حيث يتم استعادة عمل العديد من الأعضاء ، والتي تم ضغطها بواسطة الرحم الكبير لعدة أسابيع.

وبالتالي ، يمكن أن تُعزى بعض التغييرات في الحالة الصحية والإحساس إلى علامات تكوين الجنين في الرحم.

  • يتم تحرير الحجاب الحاجز - استعادة التنفس الطبيعي. تحصل المرأة على فرصة التنفس بعمق مرة أخرى. لا يزول ضيق التنفس إطلاقا ، لأنه مرتبط جزئيا بالوزن الزائد ، ولكنه يصبح أقل وضوحا.
  • الضلوع ، التي "تباعدت" إلى حد ما بسبب شذوذ الضغط داخل البطن ، تتوقف عن الأذى بشكل مؤلم. مع هبوط الرحم ، لم يعد الطفل يطرق على الضلوع بساقيه كما كان من قبل ، ولكن النشاط يتجلى بشكل رئيسي في أسفل البطن ، وتصبح الحركات نفسها أكثر حدة وأقل إيلامًا للأم الحامل.
  • العضو الوحيد الذي لا يصبح أسهل هو المثانة. يزداد ضغط الرحم النازل عليه ، وتزداد الرغبة في التبول.

  • قد يظهر التهاب السمف لأول مرة أو قد يتفاقم مساره - تظهر الأوجاع في منطقة مفصل العانة ، وتزداد مع تغير وضع الجسم عند المشي.
  • يزداد سوء الإمساك ولا علاقة لها بالنظام الغذائي للأم الحامل - فالحلقات المعوية لا تزال تعاني من الإزعاج.
  • تصبح المشية أكثر صعوبة يصبح المشي أصعب وأصعب.

في كثير من الأحيان ، في نفس الوقت الذي يحدث فيه التدلي ، تشتد تقلصات التدريب - تقلصات قصيرة المدى وغير منتظمة للرحم. يصبح البطن "حجرًا" ، ولكن عندما يتغير وضع الجسم ، عند الاستحمام بماء دافئ ، فإن أقراص No-Shpy ، تمر بسرعة مثل هذه الانقباضات ، يرتاح الرحم. مثل هذه الانقباضات لا تشير إلى بداية المخاض ، وكذلك تكوين الجنين.

إذا سقطت المعدة ، فلا داعي للذهاب إلى المستشفى. يمكن أن تبدأ الولادة في غضون أيام قليلة أو خلال شهر.

إذا لم يحدث الإغفال

في منتديات النساء وفي عيادات الأطباء ، غالبًا ما يمكنك سماع سؤال عما يجب فعله إذا لم تسقط معدتك. هل هذا يعني أن لحظة بدء المخاض مؤجلة ، هل يمكن أن تبدأ المخاض إذا لم تسقط البطن؟

لا تشير أي من كتيبات التوليد الطبية إلى أن بطن المرأة الحامل يسقط بالضرورة. هناك حالات لا يحدث فيها التدلي على الإطلاق ، لكن المخاض يبدأ في التاريخ المتوقع أو حتى قبل ذلك بقليل. لا يوجد انتظام صارم بين تكون الجنين في الرحم في وضعية "البداية" وكم تبقى قبل الولادة.

قد تكون هناك عدة ظروف لا ينخفض ​​فيها البطن عادة قبل الولادة.

  • امرأة تحمل حملًا متعددًا. إذا كان هناك طفلان أو ثلاثة أطفال في الرحم ، فمن الصعب عليهم جسديًا النزول إلى المخرج من تجويف البطن إلى الحوض الصغير. لا يُسمح بتغير الإغفال الطفيف ، الذي لا يمكن تمييزه بصريًا تقريبًا ، إلا إذا كانت المرأة تحمل توأمين ، أحدهما يقع فوق المخرج مع الرأس لأسفل. إذا كان التوائم متطابقين ، ووجدوا داخل مثانة جنينية واحدة ، فلا يحدث هبوط على الإطلاق.

  • تم تشخيص المرأة بأنها مصابة بمَوَه السَّلَى. زيادة كمية السائل الأمنيوسي في المثانة الجنينية تجعل الرحم أكبر حجماً ، وبالتالي قد لا ينزل الطفل ، أو سيكون غير محسوس تقريباً للأم الحامل.
  • امرأة حامل تحمل طفلاً ضخماً أو عملاقًا. الوزن المقدر للطفل حسب الموجات فوق الصوتية يتجاوز 4 كيلو جرام أو يقترب من 5 كيلو جرام. سيكون من الصعب على مثل هذا البطل أن يضغط رأسه على مخرج الحوض الصغير.
  • يتخذ الطفل وضعية غير طبيعية في تجويف الرحم. يجلس على الكاهن ، مستلقيًا بشكل غير مباشر أو متقاطعًا. إذا لم يستدير الجنين قبل الأسبوع 34-35 ، يجب ألا تتوقعي حدوث ذلك - فالاحتمالات ضئيلة. في فترة الحمل مع عرض غير طبيعي ، يوصى غالبًا بإجراء عملية قيصرية مخططة ، وبالتالي لا يهم توقيت هبوط البطن. البطن نفسها خلال هذا الحمل لا تقع لأسباب فسيولوجية.

ستساعد الملاحظة الدقيقة لحالتك على عدم تفويت لحظة بداية المخاض. بغض النظر عن تطور الجنين أو غيابه ، قد تظهر المرأة علامات أخرى على الاقتراب من المخاض - الأرق ، الإسهال ، إفرازات مخاطية تشبه الهلام من الأعضاء التناسلية (علامة على إفرازات سدادة المخاط) ، زيادة تقلصات التدريب ، القلق وزيادة القلق ، تقلبات المزاج. علامة موضوعية هي نضوج عنق الرحم.

ماذا تفعل بعد السقوط

غالبًا ما تسأل النساء أنفسهن عما إذا كن بحاجة إلى التصرف بشكل مختلف بعد نزول الطفل. الدواء لهذه الحالة ليس له توصيات خاصة. عليك فقط أن تتذكر أن هذه الظاهرة هي علامة على ولادة وشيكة ، وبالتالي فإن الأمر يستحق القيام ببعض الأشياء.

  • أبلغ عن ملاحظاتك للطبيب في عيادة ما قبل الولادة.
  • تحقق مما إذا كانت جميع المستندات والأشياء اللازمة معبأة في حقيبة مخصصة للاستشفاء في مستشفى الولادة.

  • اتخاذ جميع التدابير للحصول على أفضل نوم ممكن - الولادة ليست بعيدة ، المرأة تحتاج إلى تجميع القوة. للأرق ، اطلب من طبيبك مسكنًا خفيفًا لمساعدتك على النوم.

  • شراء مجموعة من ضمادات المسالك البولية الخاصة - بعد الإغفال ، غالبًا ما تعاني النساء من تسرب البول غير المنضبط بسبب الضغط على المثانة. يمكن أن تحدث مثل هذه "التسريبات" عند الضحك والسعال والعطس وكذلك مع القليل من التمارين الرياضية. كما أنه يصبح من الصعب جدًا تحمله في الطريق إلى المرحاض ، وبالتالي فإن وسادات المسالك البولية ستساعد في تجنب اللحظات غير السارة.
  • بعد خروج السدادة المخاطية ، لا تغسل في الحمام ، ولا تزور المسبح ولا تعيش جنسياً.
  • استمر في عد حركات الجنين بعناية كل يوم ، إذا وجدت مشاكل ، استشر الطبيب على الفور.

للحصول على معلومات حول كيفية فهم أن المعدة قبل الولادة انخفضت وسلائف أخرى للولادة ، انظر الفيديو التالي.

شاهد الفيديو: أعراض الولادة الطبيعية الحقيقية وأعراض الولادة القيصرية والفرق بينهم هـــــــام جــــــدا (يوليو 2024).