المرأة التي ستصبح أماً للمرة الأولى تشعر بالقلق والقلق بحق ، وتخشى أن تفوت لحظة مهمة من بداية المخاض ، وبالتالي تبدأ في الاستماع مقدمًا إلى جسدها وتنتظر "المطالبات" منه. قد يكون من الصعب جدًا فهم مشاعرك ، خاصةً إذا لم تكن هناك تجربة عامة. في هذه المقالة سوف نتحدث عن ما يمكن أن تكون عليه سلائف الولادة في البكرات وكيف لا نخلط بينها وبين مضاعفات الحمل.
"تلميحات" الجسد - ما هي؟
الجسد الأنثوي حكيم جدا. لم توفر له الطبيعة قدرات تعويضية كبيرة فحسب ، بل قدمت له أيضًا القدرة على توقع وتوقع التغييرات الوشيكة. تتجلى هذه القدرة بشكل واضح عشية الولادة. لذلك ، بالنسبة للمرأة الحامل اليقظة والملاحظة ، لا تشكل بداية عملية المخاض مفاجأة على الإطلاق.
تسمى الأعراض الخاصة التي تظهر في وقت معين قبل بدء المخاض بالأعراض. في هذه الحالة ، لا يتم تقييم العلامات الفردية ، ولكن يتم تقييم مجموعة الأعراض العامة. الهاربين هم دائما أفراد.
من وجهة نظر الطب ، هناك علامات موثوقة وذاتية. الأول له أساس منطقي فسيولوجي واضح ، والأخير يعتمد بدرجة أكبر على حساسية الأم الحامل ومزاجها وخصائص الحمل وما إلى ذلك.
على أي حال ، فإن الجمع بين الأعراض الموثوقة والذاتية يجعل من السهل جدًا فهم أن المخاض سيبدأ قريبًا.
ماذا يحدث في الجسد
لفهم من أين تأتي السلائف ، يجب أن يكون لديك فكرة جيدة عن كيفية حدوث عمليات واسعة النطاق في الجسد الأنثوي مع اقتراب تاريخ الميلاد. هذه العمليات غير المرئية للعين هي التي تعبر عن نفسها من الناحية الفسيولوجية. تتطور مجموعة العمليات الداخلية بشكل تدريجي وفي لحظة معينة تؤدي إلى بداية المخاض.
تشارك جميع الأجهزة والأنظمة والهرمونات وخصائص الإرقاء وعمل الجهاز العصبي تقريبًا في العملية التحضيرية ، ولكن تحدث التغييرات الأكثر نشاطًا في الاتجاهات التالية.
الرحم
لقد أكمل العضو التناسلي بالفعل مهمة بالغة الأهمية - فقد وفر للطفل بيئة للنضوج والنمو. يحتاج الرحم الآن إلى أداء مهمة أخرى لا تقل أهمية - لمساعدة الطفل على أن يولد في العالم. يجب أن يصل الرحم إلى أقصى وزن له. في النصف الثاني من الثلث الثالث من الحمل ، يبدأ الجهاز العصبي المتقلص للعضو في التحضير. بدون هذا المستحضر ، سيكون الرحم "كيسًا" عاديًا ولن يكون قادرًا على دفع الطفل للخارج أو الانكماش إلى حجمه السابق بعد الولادة.
لجعل الانقباضات ممكنة ، تبدأ ألياف عضل الرحم في التقلص ، ويبدأ تصنيع نوع خاص من البروتين ، وهو الأكتوميوسين ، في خلايا عضلات الرحم. هو المسؤول عن ضمان القدرة على التعاقد. قبل الولادة بأسبوع أو أسبوعين ، ينخفض عدد الألياف العصبية في الرحم.
المشيمة
"مكان الأطفال" يشيخ بسرعة. بعد 35 أسبوعًا من الحمل ، تبدأ عملية الذبول وتستمر حتى 40 أسبوعًا أو حتى لحظة الولادة. تبدأ المشيمة ، قبل الولادة بأيام قليلة ، في إنتاج مادة هرمونية ، بدونها لن تحدث تقلصات - الأوكسيتوسين. تساعدها الغدة النخامية للمرأة في ذلك.
الهرمونات
أثناء الحمل ، من الساعات الأولى من الحمل ، يسود هرمون البروجسترون في جسم المرأة. كان مسؤولاً عن إطعام الطفل ، والحفاظ على الحمل ، وتقليل نبرة جدران الرحم. قبل الولادة ، في غضون أيام قليلة ، هناك انخفاض في إنتاج البروجسترون ، لكن تركيز الأوكسيتوسين والإستروجين يزداد. استجابة لتغير التوازن الهرموني في الجسم ، تبدأ عمليات إعادة الترتيب المتعددة ، والتي يتم أيضًا جذب الجهاز العصبي إليها. يصبح الدماغ أقل حساسية للنبضات العصبية ، بينما تزداد حساسية النخاع الشوكي ، على العكس من ذلك.
التمثيل الغذائي
يخزن الجسم ، قبل الولادة بفترة وجيزة ، المواد التي يجب أن توفر الولادة ، من حيث الطاقة الكامنة. يتم تخزين الجليكوجين والإلكتروليتات.
حالة الدم
يصبح الدم أكثر سمكا. يزداد عدد الصفائح الدموية ، ويقل وقت تخثر الدم. هذا ضروري من أجل منع النزيف القاتل أثناء الولادة. يعتمد مدى تأثير هذه العمليات على رفاهية المرأة الحامل على حساسيتها الفردية.
ملامح اقتراب الولادة الأولى
إن بوادر النساء "البكر" وذوات الخبرة ، اللواتي لم يلدن للمرة الأولى ، ستكون مختلفة. بادئ ذي بدء ، توقيت بدايتها. تظهر السلائف الأولى عند النساء قبل الولادة الثانية أو الثالثة عادة في غضون أيام قليلة ، في 38-39 أسبوعًا ، أو حتى بعد 40 أسبوعًا. سيتعين على Primiparas الانتظار لفترة أطول - قد تظهر أعراض الولادة الوشيكة قبل أسبوعين أو 4 أسابيع من تاريخ الولادة المتوقع. هذا يرجع إلى حقيقة أن كل التحضير على المستوى الفسيولوجي يستمر لفترة أطول قبل الولادة الأولى.
تكون أنسجة وعضلات المرأة التي تلد للمرة الأولى أقل مرونة. يستغرق الجهاز العصبي وقتًا أطول للتحضير لعملية الولادة. في معظم الحالات ، تكون النساء قبل الولادة الأولى أكثر توترًا وقلقًا ، وبالتالي يتدخلن في جهازهن العصبي ويخلقن "مشابك" عضلية. لنفس الأسباب ، عادة ما تكون الولادة الأولى أطول من الثانية أو الثالثة.
كم من الوقت تبدأ النذير في أغلب الأحيان؟ إذا كانت الولادة الأولى قادمة ، فإن انتظار علامات اقترابهم يكون حوالي 35-36 أسبوعًا أو بعد ذلك بقليل. هل Harbingers ضرورية؟ اختياري. هناك نساء يزعمن أنهن لم يشعرن بأي شيء غير عادي قبل الولادة. هذا لا يعني أن أجسامهم لم تكن مستعدة للعملية ، فهذا مظهر من مظاهر الخصائص الفردية للإدراك.
كم من الوقت تنتظر الولادة بعد أول نذير هو أيضًا سؤال يوجد فيه الكثير من الفردية. كل هذا يتوقف على السرعة التي سيتغلب بها الجسم على مراحل التحضير. عادة ما تكون الولادة الأولى قريبة قدر الإمكان من تاريخ الميلاد المقدر (PDD). من الصعب القول بشكل أكثر دقة ، إن خيارات الولادة ممكنة في الأسبوع 39-40 ، وممكنة في 41-42 أسبوعًا.
إذا لم يكن هناك نذير ، فهذا لا يعني بالضرورة أن الولادة يجب أن تتأخر. غالبًا ما يكون الظهور المبكر للأعراض قبل الأسبوع 34 من الحمل علامة على خطر الولادة المبكرة.
علامات
بحثًا عن علامات التحذير ، يمكن لخيال المرأة البدائية أن يقودها إلى مثل هذه الأدغال ، التي سيكون من الصعب الخروج منها. تميل النساء اللواتي ليس لديهن خبرة عامة إلى التفكير والشعور بشيء غير موجود في الواقع ، أو إدراك أي تغييرات في رفاهية النذير عن طريق الخطأ. دعنا نلقي نظرة فاحصة على أعراض التحذير الحقيقية التي يمكن أن تكون:
هبوط البطن
عادة ما يعتبر هذا النذير من الأوائل. من وجهة نظر الأطباء ، إنها موثوقة وغنية بالمعلومات ، أي أنها تشير حقًا إلى نهج الولادة. يحدث تدلي البطن نتيجة لانزال الطفل إلى أسفل الرحم. بالقرب من الولادة ، يحتل الطفل الموضع الذي عليه أن يبدأ منه رحلة صعبة عبر قناة الولادة بعد فتح عنق الرحم. يضغط الطفل برأسه على البلعوم الداخلي.
تلاحظ المرأة أن المعدة بدأت تبدو مختلفة قليلاً ، وأصبح شكلها أكثر استطالة. وإذا كانت تبدو في وقت سابق مثل كرة السلة ، فإنها تبدو الآن أشبه بشمام طويل أو كرة رجبي. بسبب انخفاض ارتفاع قاع الرحم ، يضعف الحمل على الحجاب الحاجز ، ويصبح التنفس أسهل ، وضيق التنفس وحرقة المعدة تتوقف عن العذاب.
في حين أن هناك تحسنًا ملحوظًا ، إلا أن هناك عيوبًا أيضًا ، والتي لن تجعلك تنتظر طويلاً. بعد خفض البطن ، تبدأ المرأة في الجري إلى المرحاض في كثير من الأحيان "لحاجة قليلة" بسبب ضغط رأس الجنين على المثانة ، وتؤلم عظام الحوض أكثر.
في الولادة الأولى ، غالبًا ما يتم ملاحظة هذا العرض قبل الولادة بحوالي 2-3 أسابيع. لكن بالمناسبة ، لا يتم ملاحظة كل أم حامل. مع حالات الحمل المتعددة ، لا تشعر المرأة بتدلي رأس الجنين ، الذي سيولد أولاً. وأيضًا لن يكون هناك هبوط في أولئك الذين لا يوجد أطفال في الرحم ليس في الرأس ، ولكن في أي وضع آخر - الجلوس أو وضعهم.
إذا تم تشخيص استسقاء السائل الأمنيوسي أثناء الحمل ، فلن يحدث هبوط البطن أيضًا قبل الولادة.
فقدان الوزن
لاحظت النساء منذ فترة طويلة أنه قبل الولادة بفترة وجيزة ، ينخفض الوزن بمقدار 2-3 كجم. من الناحية الفسيولوجية ، يمكن تفسير هذه الظاهرة بسهولة تامة - ينخفض تركيز هرمون البروجسترون في الجسم ، مما ساهم ، من بين أمور أخرى ، في تراكم السوائل في الأعضاء والأنسجة. مع انخفاض مستوى الهرمون ، تنخفض أيضًا كمية السائل بين الخلايا ، وبالتالي يبدأ الوزن في الزوال.
يمكن أن يعزى انخفاض كمية السائل الأمنيوسي إلى 2-3 كيلوغرامات من المطالبة. كلما اقتربنا من الولادة ، قل الماء الذي ينتجه السلى. يعد هذا الإجراء ضروريًا حتى لا تنفجر مثانة الجنين قبل الأوان بسبب زيادة الضغط داخل الرحم ، حيث يزداد وزن الطفل يوميًا ويحتل مساحة أكبر وأكثر في الرحم.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يبدأ الإسهال ، لأن الجسم يجتهد بكل قوته للتخلص من الفائض ، حتى تشعر المرأة بالتحسن.
طبيعة التفريغ
إفرازات الأعضاء التناسلية هي علامة تشخيصية مهمة إلى حد ما. كل النساء يعرفن عن ذلك. قبل أسابيع قليلة من الولادة ، قاموا بتغيير شخصيتهم. أثناء الحمل ، كان هناك ما يسمى بفترة الجفاف ، عندما كان هناك القليل من الإفرازات تحت تأثير البروجسترون ، وكانت سميكة وهزيلة. بمجرد أن يبدأ تركيز هرمون البروجسترون في الانخفاض ، فإن الجهاز التناسلي هو أول من "يُظهر" أن الظروف داخل الجسم قد تغيرت. يصبح الإفراز المهبلي أكثر سيولة ووفرة.
يستحق تصريف السدادة المخاطية اهتمامًا خاصًا. يغلق قناة عنق الرحم ويحمي الطفل من الجراثيم والفيروسات طوال فترة الحمل. ولكن قبل الولادة ، عندما يبدأ عنق الرحم في النضج ، تخرج السدادة ، لأنه لا يمكن تثبيتها داخل قناة عنق الرحم المتوسعة.
إذا خرج مرة واحدة وبالكامل ، فمن الصعب جدًا عدم ملاحظته - جلطة جيلاتينية كبيرة ذات لون أصفر أو حليبي ، وأحيانًا مع خطوط دموية. لكن في كثير من الأحيان تترك السدادة قناة عنق الرحم في أجزاء ، ثم يتحدثون عن التفريغ الجزئي والمنتظم للسدادة المخاطية.
عادة ، خلال الحمل الأول ، يترك الفلين مكانه 5-7 أيام قبل الولادة. حقيقة أن هذه العملية قد حدثت أو بدأت ، يجب على المرأة إبلاغ الطبيب المعالج. بمجرد مغادرة السدادة لقناة عنق الرحم ، سيتم فرض بعض المحظورات على حياة المرأة الحامل - لن يُسمح لها بالاستلقاء والاستحمام في حمام دافئ ، وكذلك ممارسة الجنس من أجل استبعاد تغلغل العدوى في الرحم.
صدر
تصبح الغدد الثديية عند النساء البكرات ، قبل وقت قصير من بدء المخاض ، أكثر حساسية ، ويبدأ الثدي في الألم أكثر. الصدر "امتلأ" ، من خلال خطوط الوريد الزرقاء واضحة للعيان الجلد. تتوسع الدوائر الطفيلية ، وتصبح كبيرة وغير واضحة ، تظهر عليها "درنات مونتجومري".
في أول الولادة ، يبدأ إفراز اللبأ قبل عدة أسابيع من ولادة الطفل. لا داعي للخوف من هذا ، ولا يمكنك الضغط عليه. إذا لم يكن هناك لبأ ، مرة أخرى ، فهذا ليس مؤشرًا على أنه سيكون هناك القليل من الحليب أو لا يوجد حليب بعد الولادة.
يتم تحضير الثدي للنساء على أساس فردي. في البعض ، من الشهر الأول من الحمل ، يؤلم ويخرج اللبأ. بالنسبة للآخرين ، لا يبدو الثدي مؤلمًا حتى قبل الولادة. لذلك ، لا يمكن أن تكون هذه الأعراض وحدها من الأعراض الموثوقة للاقتراب من المخاض.
على أي حال ، تحتاج الغدد الثديية إلى عناية خاصة - يجب غسلها مرتين يوميًا بالماء الدافئ ، وإذا تم إفراز اللبأ ، فارتدي بطانات خاصة في حمالة الصدر حتى لا تلطخ ملابسك.
المزاج والعواطف
يتأثر مزاج الأم الحامل وسلامتها بخلفيتها الهرمونية ، فضلاً عن الاستعداد النفسي لولادة طفل. في كثير من الأحيان ، قبل أسبوعين من الولادة ، تبدأ المرأة في الشعور بالقلق غير المعقول والقلق. قد يزداد القلق مع اقتراب موعد الاستحقاق.
يمكن اعتبار النذير بشكل مشروط حالة من عدم الاستقرار العاطفي ، عندما يبدأ مزاج المرأة الحامل في التغير تلقائيًا وبشكل لا يمكن السيطرة عليه تقريبًا. في كثير من الأحيان ، وفقًا للأمهات الحوامل ، تتأثر جودة النوم. تعاني النساء من الأرق.
تتطلب هذه الأعراض عناية طبية. المهدئات العشبية التي يوافق عليها الطبيب تساعد في علاج القلق والقلق. كما أنها ستساعد في تحسين النوم ، لأن الحصول على قسط كافٍ من النوم هو شرط مهم جدًا للإعداد الناجح للولادة ، من أجل استبعاد حدوث انتهاكات لمستوى ضغط الدم أثناء الولادة. بالإضافة إلى الشاي والحبوب المهدئة الخفيفة ، فإن تهوية غرفة النوم والمشي في الهواء الطلق قبل النوم سيساعد.
نشاط الجنين
يهدأ الأطفال عادة قبل الولادة ويصبحون أقل قدرة على الحركة. غالبًا ما يتم ملاحظة هذا العرض قبل 3-5 أيام من الولادة. يصعب على الطفل الحركة ، فهو بالفعل ضيق للغاية في الرحم. بالإضافة إلى ذلك ، هناك اقتراحات بأنه من خلال تقليل النشاط ، يبدأ الأطفال نظامًا للراحة وتراكم الطاقة في أجسامهم ، لأنه أثناء عملية الولادة ، يجب أن يعمل الطفل أيضًا.
عنق الرحم
يعتبر نضج عنق الرحم من أضمن علامات اقتراب المخاض. يتم تقصير العنق الناضج وتنعيمه ولا يتجاوز طوله 1-1.5 سم. في عملية إنضاج عنق الرحم ، تتغير طبيعة مخاط عنق الرحم ، ويمكن أن تشعر المرأة أيضًا بوخز خفيف ، "تمدد" طفيف في منطقة أسفل الظهر. لكن تقييم نضج عنق الرحم هو مهمة طبيب التوليد. سيتم فحص هذه الأعراض في موعد محدد مع الطبيب بدءًا من الأسبوع الثامن والثلاثين من الحمل.
في حالة النضج غير الكافي أو عدم نضج عنق الرحم ، يُعرض على المرأة دخول المستشفى في الأسبوع 39 من الحمل من أجل التحضير الأولي للدواء لعنق الرحم للولادة.
علامات أخرى
من بين العلامات الأخرى ، التي تنتمي بدلاً من ذلك ، إلى فئة الذات ، يمكن للمرء أن يلاحظ مثل هذه العلامة الاختيارية ، ولكنها حية إلى حد ما ، مثل مظهر من مظاهر غريزة الحيوانات القديمة في التعشيش. قبل ظهور النسل ، تقوم العديد من إناث الأنواع الحيوانية المختلفة بإعداد عش (جحر) لضمان معدل بقاء أعلى للصغار.
تتجلى هذه الغريزة عند البشر في رغبة لا تُقاوم في غسل شيء ما في الشقة والطلاء والحديد والغسيل. قبل أسبوعين من الولادة ، تبدأ المرأة في تجهيز منزلها بشكل مكثف. يعتقد علماء النفس أن هذا السلوك طبيعي تمامًا ، بالإضافة إلى اتباع غريزة الأجداد ، فهو يمنح المرأة السلام الداخلي ، والقدرة على تقليل القلق والمخاوف ، وتشتيت الانتباه عن الأفكار المتعلقة بالولادة القادمة.
وكذلك تشمل العلامات زيادة في عدد الانقباضات التدريبية (الكاذبة) ، وتغير الشهية. فإما أن تبدأ المرأة في تناول الطعام باستمرار ، غير قادرة على تحمل الشعور بالجوع ، أو قبل أيام قليلة من الولادة ، فإنها لا تريد أن تأكل على الإطلاق.
علامة العمل أو علم الأمراض؟
عند مراقبة حالتها الخاصة ، يجب ألا تنسى المرأة أن العديد من الأعراض التي يمكن أن تربطها حدسيًا بتحضير الجسم للولادة ، قد تكون في الواقع علامات لمضاعفات الحمل في المراحل المتأخرة. حتى لا تكون مخطئًا ، في جميع الحالات المشكوك فيها ، من الأفضل استشارة طبيب أمراض النساء والتوليد ، الذي يمكنه بسهولة التمييز بين أحدهما والآخر.
لذلك ، يمكن أن يكون ألم الشد الشديد في أسفل الظهر وأسفل البطن علامة خطيرة على خطر الولادة المبكرة ، ويمكن أن يشير فقدان الوزن الزائد إلى اضطرابات التمثيل الغذائي. في حالات ظهور إفرازات غير عادية من الإفرازات الخضراء والبنية والرمادية ذات الرائحة الكريهة والحكة في منطقة الأعضاء التناسلية ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور ، لأن هذا الإفراز ليس علامة على اقتراب المخاض ، ولكنه علامة على إصابة المرأة.
لا يمكن أن يكون البراز الرخو والغثيان علامة على تطهير الجسم قبل الولادة فحسب ، بل يمكن أن يكون أيضًا علامة على التسمم الغذائي ، بالإضافة إلى أعراض الالتهابات المعوية. وقد ينخفض نشاط الجنين ليس فقط بسبب الولادة القادمة ، ولكن أيضًا بسبب تجويع الأكسجين للجنين.
لذلك ، من المهم طرح جميع الأسئلة التي تهمك على طبيب مؤهل.
المراجعات
بعض الأمهات الشابات ، يتذكرن نذير ولادتهن الأولى ، يلاحظن أنهن عمليًا لم يشعرن بأي شيء. وعندها فقط ، تذكروا أحداث الأيام الأخيرة قبل الولادة ، ولاحظوا أن العلامات كانت لا تزال موجودة ، ولم يلاحظوها سوى.
أكثر السلائف شيوعًا ، وفقًا للمراجعات ، هي إفراز السدادة المخاطية وتدلي البطن. وتوصي النساء أيضًا بريميباراس بالاهتمام بالخلفية العاطفية العامة. في كثير من الأحيان ، قبل أيام قليلة من بدء الولادة ، تعاني النساء الحوامل من البكاء غير المبرر وحتى نوبات الغضب ، ويشعرن بالوحدة والإهانة.
لمعرفة سلائف الولادة في 34-38 أسبوعًا من الحمل ، انظر الفيديو التالي.
