تطوير

أعراض البواسير وعلاجها والوقاية منها أثناء الحمل

تعد البواسير من بين المشاكل الحساسة التي تجعل النساء يخجلن من التحدث عنها بصوت عالٍ. في الواقع ، تعتبر البواسير أثناء الحمل ظاهرة شائعة جدًا ، وفقًا للإحصاءات ، تُلاحظ أعراضها في حوالي 70 ٪ من الأمهات الحوامل.

قليلون يطلبون المساعدة الطبية المؤهلة. يحاول الباقون العثور على أكبر قدر ممكن من المعلومات على الإنترنت ، لمعرفة كيفية التخفيف من حالتهم. لا تكن خجولا. سنخبرك في هذا المقال عن سبب تطور البواسير لدى الأمهات الحوامل وكيفية علاجه.

ما هذا؟

حول المستقيم عند البشر عروق البواسير. مع وجود عبء عليهم ، مع تأثير غير مواتٍ من الخارج أو من الداخل ، تتوسع الأوردة ، ويحدث تجلط الدم ، وتلتهب الأوردة وتشكل البواسير. هذا هو مرض البواسير - وهو مرض معروف منذ فترة طويلة. قديما كان يطلق عليه "بوتشيشي".

تظهر البواسير بشكل مفاجئ في معظم الحالات يتطور تدريجياً ولفترة طويلة. الطب يقسم المرض إلى ابتدائي وثانوي. ما يحدث للنساء الحوامل ينتمي إلى فئة البواسير الأولية. يعتبر الثانوي انتهاكًا لتدفق الدم في أعضاء الحوض وفي منطقة الضفائر الوريدية في المستقيم بسبب نمو الأورام وتليف الكبد وأمراض القلب والأوعية الدموية الشديدة.

مرض مزعج يسبب الكثير من المتاعب ويزيد من قتامة عملية الحمل بشكل كبير ، وعادة ما يصيب النساء في النصف الثاني من الحمل ، عندما يصبح الرحم كبيرًا وثقيلًا ، ويزداد الضغط على الضفيرة المشيمية بشكل كبير.

في بعض الحالات ، تشعر بالبواسير بعد الولادة ، ظهور العقد الوريدية في هذه الحالة يثير محاولات الولادة الفعلية. تظهر علامات البواسير أحيانًا في المراحل المبكرة.

اعتمادًا على المدة التي ظهرت فيها الأعراض الأولى غير السارة ، ينقسم المرض إلى حاد ومزمن. في البواسير الحادة ، يحدث تجلط في العقد. هذه حالة مؤلمة ، حيث يوجد عدد كبير من المستقبلات العصبية في المنطقة المصابة.

مع البواسير المزمنة ، لا يوجد ألم حاد ، ولهذا السبب تميل النساء إلى التقليل من التهديد. من وقت لآخر ، تصبح العقد الوريدية التي تقع خارج فتحة الشرج مألوفة بالفعل ، وتضعها الأم الحامل بمفردها تمامًا. لكن هذا ليس سوى رفاهية مرئية نسبيًا. البواسير المزمنة أكثر خطورة وخبثًا من الشكل الحاد.

أسباب الحدوث

السبب الرئيسي وراء إصابة النساء في وضع "مثير للاهتمام" بالبواسير هو نمو الجنين. في الثلث الثاني من الحمل ، يزداد ضغط الرحم المتنامي على جميع الأعضاء الداخلية في تجويف البطن بشكل ملحوظ. في نهاية فترة الحمل ، تكون البواسير رفيقة متكررة للحوامل ، خاصة أن المشكلة تصبح ملحوظة في الأسابيع الماضية.

هذا لا يستبعد الظهور المبكر للمرض - في بعض النساء الحوامل ، تظهر علامات البواسير في البداية. في هذه الحالة ، يتم النظر في أسباب أخرى.

لهرمون البروجسترون ، الذي له وظيفة "حفظ" مهمة للطفل ، آثار جانبية غير سارة - فهو يسبب عدم الاستقرار العاطفي وتقلب المزاج والإمساك. الإمساك الجزئي في حد ذاته عامل خطر لتطور البواسير.

بالإضافة إلى ذلك ، فإن احتمالية الإصابة بالمرض تتأثر بما يلي:

  • وزن المرأة. الوزن الزائد والسمنة يساهمان في تطور البواسير.
  • الوراثة. إذا كان الأقرباء المقربون يعانون من مشكلة مماثلة ، فإن احتمال ظهور مرض مزعج أثناء الحمل مرتفع. حتى لو لم تكن هناك مظاهر البواسير قبل ذلك.
  • أسلوب الحياة. إذا كانت الأم الحامل تعيش أسلوب حياة غير مستقر ، فإن عملها مرتبط بالجلوس الطويل في مكان واحد ، ولا تذهب للمشي ، ولا تمارس الجمباز ، ويمكن أن يظهر مرض مؤلم في الثلث الأول من الحمل وفي فترات لاحقة. يمكن أن يؤدي الإفراط في ممارسة الرياضة أيضًا إلى حدوث التهاب وضعف تدفق الدم في أوردة البواسير. لهذا السبب يتم تشخيص البواسير غالبًا عند الرياضيين الحوامل.
  • ضائقة نفسية. الأمهات الحوامل اللائي يتعرضن لضغط مستمر أكثر عرضة للإصابة بالبواسير من النساء اللائي يظلن هادئين.
  • أمراض الأمعاء والكبد. بعض الأمراض ، خاصة تلك المرتبطة بعمليات الورم ، تسبب البواسير الثانوية.

  • التدخين أثناء الحمل. إذا لم تستطع الأم الحامل التخلي عن هذه العادة السيئة حتى أثناء عملية الحمل ، والتي تحدث أيضًا في كثير من الأحيان ، فإن خطر الإصابة بمرض مزعج يزداد.
  • الجنس الشرجي. يولي اختصاصيو أمراض الشرج والمستقيم اهتمامًا خاصًا لهذه النقطة ، لأن هذا النوع من العلاقات الجنسية غالبًا ما يمارسه الزوجان أثناء حمل المرأة. لا يمكن للمرء ، بالطبع ، أن يقول إن جميع الاتصالات الجنسية بهذه الطريقة ضارة بالتأكيد. يجب أن يكون الجنس الشرجي لطيفًا ، ويجب ألا ينسى الشركاء الاحتياطات. إذا كانت الأم الحامل لديها المتطلبات الأساسية لتطوير البواسير - زيادة الوزن ، والوراثة السيئة ، وتعذبها الإمساك المتكرر ، فمن الأفضل التخلي مؤقتًا عن التجارب الجنسية الشرجية ، خاصة في المراحل اللاحقة.
  • التغوط متعدد المراحل. يعتبر هذا السبب من أكثر الأسباب شيوعًا. عادة ، يجب ألا تستغرق عملية إفراغ الأمعاء من البراز أكثر من خمس دقائق ، يجب أن تستمر العملية "بطريقة واحدة". إذا جلست المرأة في المرحاض لفترة طويلة ، وإذا لم تجلب لحظة من التغوط الراحة ، فعليك الانتظار للحظة الثانية ، والدفع ، ثم يزداد احتمال الإصابة بالمرض. يحدث هذا بسبب الاسترخاء المطول للعضلة العاصرة الشرجية تحسبا لموجة جديدة من التمعج ، مما يؤدي إلى زيادة الضغط في المستقيم.

الأعراض والعلامات

يمكن "الإشارة" إلى بداية المرض بأحاسيس محددة يكاد يكون من المستحيل الخلط بينها وبين أي شيء آخر. المرأة لديها حكة وانزعاج "حرقان" في فتحة الشرج. يمكن ملاحظة الألم والإمساك.

يتم تكثيف الأحاسيس غير السارة خلال هذه الفترة عندما تأكل الأم الحامل الأطعمة الحارة أو المالحة، ولديها أيضًا الحاجة إلى زيادة النشاط البدني ، على سبيل المثال ، تحتاج إلى الذهاب إلى مكان ما سيرًا على الأقدام.

إذا حدث نزيف قصير من البواسير ، في المرحلة الأولية - فقط بعد أو في وقت التغوط ، تشعر المرأة ببعض الراحة ، وينخفض ​​الضغط على الأوردة مؤقتًا ، وينحسر الألم. الدم الذي يتم إطلاقه له لون قرمزي ساطع ، وأحيانًا (نادرًا) يمكن رؤية جلطات دموية صغيرة فيه.

كما أن فقدان العقد لا يظهر على الفور. في بداية المرض ، ستكون المرأة قادرة على الشعور بتحرر العقدة خارج فتحة الشرج فقط في لحظة محاولات التبرز ، لاحقًا ، مع تطور المرض ، قد تبدأ العقد في السقوط حتى مع وجود أحمال طفيفة - عند السعال أو العطس ، عند رفع الأشياء ذات الوزن الصغير.

يتم تعديل العقد الوريدية المتساقطة بشكل جيد في البداية ، ثم تتطلب تصغيرًا يدويًا ، وفي الحالات المتقدمة لا يمكن تعديلها يدويًا.

البواسير الحادة لها 3 مراحل من الخثار:

  • تصبح الغدد الوريدية ملتهبة ، وتتحول قليلاً إلى اللون الأزرق ، وتعاني المرأة من الألم عند الجس ؛
  • تنتشر العملية الالتهابية إلى الأنسجة المجاورة ؛
  • يبدأ النخر - تتحول العقد إلى اللون الأسود وتموت.

المرض المزمن له 4 مراحل:

  • أحاسيس الألم ضعيفة ، والعقد الداخلية متضخمة ، لكن المرأة قد لا تخمن هذا ، لأنها عادة لا تسقط ، ولكن يتم اكتشافها فقط أثناء فحص المستقيم ؛
  • في المرحلة الثانية ، يصبح فقدان العقد الداخلية أمرًا معتادًا ، ويمكن تعديلها بسهولة مرة أخرى ؛
  • في المرحلة الثالثة ، يلزم التخفيض اليدوي للعقد ، ولا تدخل من تلقاء نفسها ؛
  • المرحلة الرابعة تعني عدم القدرة الكاملة على ضبط العقدة الخارجية للداخل.

خلال فترة التفاقم ، تتطور جميع العلامات والأعراض مثل البواسير الحادة.

خطر

البواسير خطيرة على المرأة الحامل. هذه الحقيقة لا تثير الشكوك بين الخبراء. إن الأحاسيس غير السارة والمؤلمة التي تعذب الأم الحامل لا تمر مرور الكرام على الطفل ، لأن رفاهه ونموه يعتمدان إلى حد كبير على رفاهية الأم ورفاهها.

في أي مرحلة من مراحل البواسير هناك خطر تجلط الدم ونخر العقد الوريدية. هذه الحالات تتطلب رعاية جراحية إجبارية.

المضاعفات الأكثر شيوعًا هي التهاب الشبكية أو الخراج المستقيم. يحدث هذا المرض غالبًا بسبب تأثير الإشريكية القولونية على الأغشية المخاطية المعوية المصابة. تظهر النواسير ، ويمكن أن تخترق الخراجات في أي مكان ، سواء في الخارج أو في التجاويف الداخلية ، مما يخلق تهديدًا بالعدوى داخل الرحم للجنين ، وحدوث التهاب الصفاق.

النزيف الشرجي المتكرر مع البواسير محفوف بفقر الدم. يسمى ذلك - فقر الدم الباسور. بالإضافة إلى ذلك ، هناك دائمًا خطر حدوث نزيف حاد ، وهو أمر خطير لكل من المرأة وطفلها.

إذا لم تتخلصي من هذه المشكلة الدقيقة أثناء الحمل ، فعند الولادة ستعاني المرأة من ألم إضافي ، وستزداد احتمالية حدوث مضاعفات البواسير ، وكذلك فتح نزيف شرجي حاد.

أخطر مضاعفات البواسير أثناء الحمل هي فلغمون من الحوض ، تطور سلس البراز ، تعفن الدم. يصاحب التعدي على البواسير ، والذي لا يتم استبعاده أيضًا ، متلازمة الألم الشديد الشديد.

التشخيص

من أجل منع حدوث مضاعفات خطيرة وحتى قاتلة ، من المهم استشارة الطبيب عند ظهور العلامات الأولى لمرض مزعج. من الأفضل أن تذهب على الفور إلى موعد مع طبيب أمراض المستقيم الذي يمكنه تقييم الوضع الحالي بسرعة وبشكل صحيح.

بادئ ذي بدء ، يتم إجراء مسح للأم الحامل. سيتعين عليك التحدث بصدق عن عاداتك الغذائية ، وعن عدد مرات حدوث الإمساك ومشاكل العصير الأخرى. لا داعي للخجل لأن إن صحتهم وحالتهم الخاصة بالجنين أهم بكثير من الشعور بالخزي الكاذب.

لتقييم الحالة ، يتم استخدام فحص الإصبع لمنطقة الشرج. عند الجس ، يحدد الطبيب وجود وعدد العقد الوريدية ، ويحدد طبيعتها - خارجية (خارجية) أو داخلية.

في مرحلة مبكرة ، يتم إجراء الفحص على كرسي خاص ، تعرفه النساء جيدًا من زيارة عيادة طبيب أمراض النساء. في وقت لاحق ، يفحص طبيب المستقيم المرأة التي اتخذت وضعية الركبة والكوع ، وكذلك في وضعية الاستلقاء على جانبها.

في الحالات المشكوك فيها ، يتم وصف الموجات فوق الصوتية للمستقيم ، وكذلك التنظير السيني - وهي طريقة تسمح لك بفحص الأغشية المخاطية للمستقيم باستخدام جهاز خاص. يبدو وكأنه أنبوب مع مصباح كهربائي ونظام تزويد الهواء.

يتم "انتفاخ" الأمعاء قليلاً ، ثم يتم إدخال عدسة في الأنبوب لفحص ملامح المشكلة بعناية "من الداخل". تُستخدم طرق التشخيص بالأشعة السينية في طب المستقيم ، لكنها لا تُستخدم فيما يتعلق بالنساء الحوامل ، لأن الفائدة المحتملة من هذه الدراسة لا تتجاوز الضرر الذي تسببه الأشعة السينية للطفل الذي ينمو في رحم الأم.

عند تشخيص البواسير من المهم عدم الخلط بينه وبين بعض الأمراض والحالات الأخرى المشابهة في الأعراض:

  • شقوق الشرج
  • تدلي المستقيم
  • الاورام الحميدة في المستقيم
  • أورام المستقيم.
  • الورم الحميد الزغبي.

الأخطاء الطبية في تشخيص البواسير نادرة. في بعض الأحيان قد لا يلاحظ الطبيب الأمراض المصاحبة ، ومع البواسير ، غالبًا ما تكون هناك مشاكل مصاحبة ، على سبيل المثال ، شق في فتحة الشرج.

علاج او معاملة

هناك طريقتان للتعامل مع مرض مزعج - جذريًا (جراحيًا) ومحافظًا (بالأدوية). يتم استخدام كلتا الطريقتين لعلاج النساء الحوامل ، ومع ذلك ، يحاول الخبراء اللجوء إلى التدخل الجراحي فقط إذا لم تساعد الأدوية ، إذا لم تستطع المرأة تناولها لمؤشرات فردية ، إذا كان لا يمكن تصحيح درجة البواسير ومرحلتها بشكل متحفظ.

عندما تسأل المرأة الحامل متى يمكن للطبيب أن يصف عملية جراحية ، فإن الإجابة بسيطة للغاية - أول مرحلتين من المرض لا تتطلب التدخل الجراحي ، لكن قد تتطلب المرحلتان الثالثة والرابعة من المرض تصحيحًا جراحيًا. الدرجة الرابعة هي دائمًا مؤشر لإجراء عملية.

الأساليب المحافظة

عند اختيار أساليب العلاج ، تكون فترة الحمل المحددة ذات أهمية كبيرة. يكون علاج البواسير أسهل بكثير إذا ظهرت في أواخر الثلث الثالث من الحمل.

خلال هذه الفترة ، يتوفر للطبيب مجموعة واسعة من "الأدوات" - يمكنه وصف العديد من الأدوية. غالبًا ما تكون هذه الفرصة غير ممكنة إذا بدأت البواسير في الأشهر الثلاثة الأولى ، عندما يمكن أن يؤثر تأثير الأدوية على نمو الطفل وتطوره ، على زرع أعضائه الداخلية. اختيار الأدوية في هذه الحالة محدود بشكل كبير.

لذلك ، فإن أساس علاج المرض الحساس خلال فترة الحمل هو تصحيح نمط حياة الأم الحامل. تم تعيينها نظام غذائي خاص يهدف إلى تجنب الإمساك.

يجب أن تأكل كسور ، 5-6 مرات في اليوم ، في أجزاء صغيرة ، يتم إدخال الأطعمة التي يمكن أن تلين البراز في النظام الغذائي. في هذه المرحلة ، الشيء الرئيسي هو عدم المبالغة في ذلك ومنع ظهور الإسهال. يتسبب البراز الرخو في حدوث تهيج إضافي في فتحة الشرج ، وقد يتفاقم الألم والحكة والتورم.

الأطعمة الحارة والمالحة ، المقلية والمشبعة بالتوابل والتوابل المختلفة ممنوعة منعا باتا للأم الحامل.

يجب تقليل طعام البروتين - الجبن والأسماك واللحوم - فقط إلى الحد الأدنى الضروري لنمو الطفل ، لأن وفرة الأطعمة البروتينية تساهم في الإمساك. يحظر جميع أنواع الحلويات والشوكولاته والمخبوزات والمخبوزات المصنوعة من عجينة الخميرة.

من أجل تقليل كمية الغازات المعوية ، يجب أن تتوقف تمامًا عن شرب عصير الليمون وغيره من المشروبات الغازية... لنفس الغرض ، لا تأكل الكرنب الأبيض والبازلاء والبقوليات الأخرى ، وكذلك خبز الجاودار.

النظام الغذائي مهم ليس فقط خلال فترات تفاقم البواسير ، ولكن في جميع الأيام الأخرى أيضًا ، وإلا فإن الانتكاسات أمر لا مفر منه. يجب أن يحتوي النظام الغذائي بالضرورة على الخضار والفواكه النيئة ، فهي غنية بالألياف التي تعمل على تليين البراز وتجعل حركة الأمعاء أكثر نعومة.

سيتطلب الامتثال للقواعد الخاصة أيضًا زيارة المرحاض. يجب على الأم الحامل بذل جهد لتعلم كيفية التغوط في لحظة واحدة. إذا لم يخرج البراز في غضون خمس دقائق أو لم يخرج بالكامل ، فمن الأفضل الخروج من المرحاض ومحاولة إفراغ الأمعاء مرة أخرى بعد نصف ساعة.

الأم الحامل ، إذا كانت تعاني من البواسير مع الدم ، يجب أن تتوقف عن استخدام ورق التواليت. بالإضافة إلى أنها تهيج الشرج. من الأفضل استخدام الغسل بعد حركات الأمعاء.

الأم الحامل لمكافحة الإمساك يتم وصف الحقن الشرجية. يجب أن يتم ذلك بحذر حتى لا تؤذي الطفل الذي ينمو.

يشكل الاستخدام المتكرر للحقن الشرجية خطرًا إضافيًا - ترشيح البكتيريا المفيدة من الأمعاء ، حدوث حالة من دسباقتريوز.لذلك ، يجب اعتبار الحقنة الشرجية إجراءً استثنائيًا إذا فشل النظام الغذائي الغني بالألياف. Microclysters ، على سبيل المثال ، Mikrolax ، لها ميزة كبيرة على الحقن الشرجية التقليدية.

سينصح الطبيب بالتأكيد المرأة الحامل بالمشي المجدي ، والتمارين الصباحية ، ونمط الحياة النشط. قد يكون من بين التوصيات الإحالة إلى غرفة العلاج الطبيعي ، حيث يمكن للأم الحامل الخضوع لدورة العلاج المغناطيسي ، EHF ، العلاج بالليزر.

في المراحل المبكرة ، يمكن للطبيب إعطاء التوجيهات العلاج بالتمارين الرياضية - تمارين العلاج الطبيعي. سيعمل مدرب مدرب مع الأم الحامل.

سيتم إعطاء مكان خاص في العلاج للأدوية المضادة للبواسير ، والتي سيتم وصفها بمزيد من التفصيل أدناه.

طرق جراحية

الأطباء ليسوا في عجلة من أمرهم لإجراء الجراحة أثناء الحمل. أولاً ، سيحاولون جميع الأساليب المحافظة ، وفقط إذا لم تتحقق الراحة ، سيقررون العلاج الجذري.

استئصال البواسير - الجراحة الأكثر شيوعًا لإزالة العقد الوريدية (اسم آخر هو عملية ميليغان مورغان) وطريقة أخرى للتدخل الجراحي لإزالة العقد - عملية Widehead - حاولي عدم القيام به أثناء الحمل. تتمثل مهمة الطبيب في تقديم أقصى قدر من العلاج الداعم ، وتأجيل استئصال البواسير إلى وقت أكثر ملاءمة لإجراء العملية بعد الولادة.

ومع ذلك ، هناك أيضًا إجراءات جراحية بسيطة - تشمل العلاج بالتصليب والتخثر بالأشعة تحت الحمراء وربط البواسير باللاتكس.

يمكن أن تظهر للمرأة الحامل طريقة جديدة طفيفة التوغل - تجزئة البواسير عبر الشرج ، والمعروفة باسم "عملية لونغو".

تضمن الأساليب الحديثة تصحيحًا سريعًا وغير مؤلم للبواسير. أثناء العلاج بالتصليب ، يتم حقن عقار خاص في العقد ، مما يتسبب في التصاق جدرانها. يساعد التخثر بالليزر بشكل جيد في علاج البواسير من درجة إلى درجتين ، وجوهر هذه الطريقة هو علاج العقد بشعاع كبير من الأشعة تحت الحمراء. عند الربط ، يتم وضع حلقة مطاطية خاصة على العقدة ، مما يمنع العقدة من السقوط.

عملية لونغو يتضمن استئصال جزء من الغشاء المخاطي للمستقيم وسحب العقدة ، وقطعها عن الأوعية الدموية. لا تستغرق العملية أكثر من 10-15 دقيقة تحت تأثير التخدير الموضعي ، وفي غضون يوم واحد يمكن للأم الحامل العودة إلى أسلوب حياتها المعتاد.

أدوية لعلاج الحمل

اختيار الأدوية ذات الخصائص المضادة للبواسير على أرفف الصيدليات الحديثة كبير جدًا. وهي متوفرة في شكل مراهم وتحاميل مستقيمة وأقراص. بعض الأدوية لها تأثير محدد الهدف ، وبعضها له تأثير نظامي.

على الرغم من كثرة الأدوية ، إلا أنه من الصعب اختيار الأدوية التي يمكن استخدامها أثناء الحمل ، خاصة في المراحل المبكرة. لذلك قمنا بإعداد قائمة بالأدوية المقبولة أثناء الحمل.

النظامية

ديترالكس

إنه منشط مشهور للوريد في أقراص مغلفة. يستخدم الدواء لعلاج أعراض البواسير.

في الشكل الحاد من المرض ، تناول 6 أقراص يوميًا (ثلاثة في الصباح والمساء) لمدة أربعة أيام ، ثم لمدة ثلاثة أيام - 4 أقراص (اثنان في الصباح والمساء).

لا يشير المصنعون في التعليمات إلى أن الحمل هو موانع ، علاوة على ذلك ، فهم يجادلون بأن الدراسات التي أجريت على الحيوانات لم تظهر أي تأثير سلبي للدواء على الجنين. ومع ذلك ، ينصح النساء الحوامل والمرضعات بحذر. بسبب نقص المعلومات حول تأثير الدواء على الجنين البشري - تم اختبار هذا التأثير على الحيوانات فقط.

"اسكوزان"

هذا الدواء مصنوع من كستناء الحصان ، وهو متوفر على شكل أقراص ، وهو محلول للاستخدام الجهازي وفي شكل مرهم وهلام للاستخدام الموضعي.

المنتج نغمات الأوردة ويمنع الوذمة ، وله أيضًا تأثير واضح مضاد للالتهابات. لا ينصح باستخدام المنتج بأي شكل في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل.

تؤخذ الأقراص 2-3 مرات مرتين أو ثلاث مرات في اليوم. لا ينصح باستخدام قطرات "Aescusan" للنساء الحوامل على الإطلاق.

"تروكسيروتين"

هذا منشط وريدي آخر معروف ، يتم إنتاجه على شكل هلام وفي شكل كبسولات تحت الاسم التجاري Zentiva و Vramed.

يوضع الجل على ضمادة شاش ويوضع على المنطقة المؤلمة. بعد أن ينحسر التورم ، يتم وضع الدواء ببساطة في طبقة رقيقة ويفرك بسهولة. تؤخذ الكبسولات كاملة مع الوجبة ، قطعة واحدة ثلاث مرات في اليوم.

في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، يُحظر تناول الدواء ، ولكن بعد 14 أسبوعًا ، بالاتفاق مع الطبيب ، يمكن تناول الدواء.

"جينكور فورت"

يزيد الدواء من نبرة الأوعية الدموية ويقوي جدرانها. يتم استخدامه لكل من البواسير الحادة والمزمنة. يقلل الالتهاب ويقلل الألم.

المقدار الدوائي الإعتيادي هو 1-2 كبسولة مرتين في اليوم. ليس له موانع للقبول المبكر ، لكن التشاور مع الطبيب مطلوبحيث يمكن أن يسبب الدواء رد فعل تحسسي شديد.

"Courantil"

يمنع الدواء تكوين جلطات الدم ويحسن حالة الأوعية الدموية. لا ينبغي تناول هذا الدواء مع زيادة النزيف الشرجي ، ولكن يمكن علاج البواسير التي تتدفق دون نزيف من المستقيم بإضافة هذا الدواء إلى العلاج المعقد.

أسلم استقبال هو "كورانتيلا" في الأشهر الثلاثة الأولى... في الثانية والثالثة ، يجب أن يتم ذلك بحذر وبعد إذن الطبيب المعالج.

"دوفالاك"

وهو ملين غير سام لاكتولوز. سيساعد هذا الشراب الشفاف واللزج المرأة على محاربة الإمساك ولن يؤذي الجنين الذي ينمو في رحمها. القيد الوحيد هو مرض السكري. إذا كانت الأم الحامل تعاني من ارتفاع في الدم أو السكر في البول ، فمن الأفضل الامتناع عن تناول "دوفالاك".

مع الإمساك المتكرر وأعراض البواسير ، يمكن للمرأة أن تأخذ شرابًا مرة واحدة يوميًا ، 15-30 مل مخففة أو نقية مع الوجبات. أفضل للجميع - في الإفطار. سيسمح هذا للأمعاء بالعمل بشكل طبيعي.

محلي

"إغاثة" (شموع ، مرهم)

كثيرا ما يوصف هذا الدواء للأمهات الحوامل اللاتي يعانين من البواسير. تتيح لك الأداة التعامل بسرعة مع الأعراض الرئيسية غير السارة ، مثل الحرقان والألم ، وكذلك الحكة في فتحة الشرج.

من بين جميع أشكال الإصدار المتنوعة ، يجب على المرء أن يختار "تقدم الإغاثة"، بسبب ال "Relief Ultra" يمنع استخدام النساء الحوامل بسبب الهيدروكورتيزون الموجود في التركيبة.

الخيار الأمثل هو اختيار مرهم "الإغاثة". يتكون الدواء من مكونات طبيعية. سيخبرك الطبيب المعالج بالجرعة الدقيقة ، ويعتمد ذلك على درجة إصابة المستقيم. يُسمح بتناول "الإغاثة" حتى 4 مرات في اليوم.

"ناتالسيد" (شموع)

هذه التحاميل لها تأثير معقد يهدف إلى وقف النزيف والتئام الجروح وتقليل الالتهاب. يتم إدخال الشموع في المستقيم بعد حركة الأمعاء مرتين في اليوم. هذا الدواء ليس له تأثير نظامي.

يُسمح بالعقار للنساء الحوامل في أي وقت ، ويبلغ متوسط ​​مسار العلاج من أسبوع إلى أسبوعين.

"الجيناتول" (شموع)

تشبه هذه التحاميل ، التي تحظى بشعبية بين النساء الحوامل ، عقار Natalsid الموصوف أعلاه. تساعد الأداة على تخفيف الانتفاخ بسرعة ووقف النزيف. إذا كانت فتحة الشرج ملتهبة ، فسيكون للدواء تأثير خفيف مضاد للالتهابات.

التحاميل جيدة التحمل وليس لها آثار جانبية. يمكن إعطاء ما يصل إلى 3-4 تحاميل يوميًا ، والجرعة المثلى هي 1-2 تحميلة.

"Ultraproject"

يتوفر الدواء في شكل مرهم وتحاميل مستقيمة. يساعد الدواء على التعامل مع الحكة ، ويخفف الالتهاب ، وله تأثير مخدر موضعي. يعمل الدواء بسرعة ولفترة طويلة ، وهذا مهم جدًا إذا كانت المرأة تعاني من متلازمة الألم الشديد.

لا يمكن استخدام الأداة من قبل الأمهات الحوامل لمدة تصل إلى 13-14 أسبوعًا. في الثلث الثاني والثالث من الحمل ، يمكن استخدام الدواء ، لكن عليك أولاً استشارة طبيبك.

عادة ما يوصف المرهم بحقنتين في اليوم ، وتحاميل - لا تزيد عن 2-3 تحاميل في اليوم. إذا سقطت العقد ، فمن الأفضل اختيار مرهم ، حيث يتم تشحيم العقد بكثرة وتثبيتها بعناية إلى الداخل. إذا لم تكن هناك خسارة ، فيمكنك استخدام الشموع.

"هيباترومبين جي"

يذيب هذا الدواء جلطات الدم جيدًا ويعيد الأنسجة المصابة. على رفوف الصيادلة العلاج متوفر في شكل مرهم وتحاميل الشرج. تتضمن العبوة مع المرهم طرفًا خاصًا يسهل إدخال الدواء في المستقيم.

بعد الإجراء ، يجب أن تستلقي أفقياً قليلاً. يتم استخدام المرهم خارجيًا مرتين يوميًا والشموع بنفس التردد. في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل ، من الأفضل الامتناع عن العلاج بـ "Hepatrombin" ، لكن في الثانية والثالثة ، قائمة موانع الاستعمال ضئيلة.

"Proctosan"

يتوفر هذا العلاج أيضًا في شكلين - التحاميل الشرجية والمراهم. تتفوق قوة التأثير المضاد للالتهابات للدواء على العديد من مضادات البواسير المماثلة.

يشير المصنعون الألمان إلى أن علاجهم هو بطلان أثناء الحمل بسبب عدم كفاية قاعدة الأدلة على عدم وجود ضرر للطفل. ولكن في الممارسة الروسية ، غالبًا ما تستخدم النساء الحوامل الدواء في الثلث الثاني والثالث من الحمل. الجرعة يجب أن تحدد من قبل الطبيب. يؤخذ الدواء بحذر.

"أنوسول"

تستخدم الشموع والمراهم بهذا الاسم على نطاق واسع في طب المستقيم. لكن يجب أن تعلم أنه لا يمكن للمرأة الحامل استخدام سوى عقار يسمى "Anusol Neo".

الفرق أساسي - يحتوي "Anusol" على مستخلص من نبات البلادونا ، وهو نبات سام للغاية يمكن أن يضر بالجنين والطفل الذي ولد بالفعل إذا استخدمت الأم المرضعة المنتج. "أنوسول نيو" لا يحتوي على مكون سام. اعتمادًا على شدة مظاهر البواسير ، يتم تعيين المرأة من 3 إلى 7 تحاميل يوميًا.

وسائل أخرى

"Phlebodia-600"

هذا الدواء من فئة الفلافونويد يساعد على استعادة نغمة جدران الأوعية الدموية. وهو فعال بشكل خاص لتخثر الوريد الأجوف السفلي. بالنسبة للبواسير ، يتم وصف العلاج في كثير من الأحيان ، ولكن من الأفضل للأمهات المرضعات الامتناع عن تناول الدواء ، حيث يعترف المصنعون بصدق أن تأثير الدواء على الطفل لم يتم دراسته بشكل كافٍ.

يساعد "Phlebodia" على تخفيف التورم بسرعة وتخفيف الألم. يمكنك تناول 2-3 حبة يوميًا مع الوجبات ، وشرب الكثير من مياه الشرب النظيفة. مسار العلاج حوالي 7 أيام. عند العلاج بهذا الدواء ، يمكنك ويجب عليك استخدام العلاجات المحلية - الشموع أو المرهم.

العلاجات الشعبية

منذ أن عرف البشر البواسير لفترة طويلة ، لم يكتسب الطب الرسمي فقط خبرة واسعة وترسانة من الأدوية لعلاج هذا المرض.

لدى الطب البديل أيضًا الكثير ليقدمه للأم الحامل. صحيح ، تجدر الإشارة إلى أنه يجب استخدام جميع الوصفات الشعبية حصريًا بالاتفاق مع الطبيب المعالج ، لأن الحمل فترة حاسمة عندما تكون المرأة مسؤولة ليس فقط عن حياتها.

يتبع علاج البواسير في المنزل نفس نهج الطب التقليدي. هناك حاجة إلى مجموعة من التدابير ، ويجب على المرء أن يبدأ بمراجعة النظام الغذائي ، وإدخال نظام غذائي خاص (تم ذكره أعلاه). يجب أن تعاني الأم المستقبلية من هذا المرض المزعج الخوخ والبنجر المسلوق والمشمش المجفف وزيت الزيتون والنخالة.

العلاجات الشعبية التي اخترعها الإنسان لعلاج البواسير يجب أن يتم اختيارها بعناية مثل الأدوية. من الخطأ الاعتقاد أن مغلي والمستحضرات ليست قادرة على إيذاء الأم الحامل وطفلها. مع اتباع نهج خاطئ وغير كفء ، يمكن أن يكون الضرر الناجم عنها أكبر من ضرر الأدوية الصيدلية

تعتبر الشموع ومستحضرات البطاطس الأكثر أمانًا. يتم غسل الدرنات الخام الأكثر شيوعًا وتقشيرها وبشرها وعصرها برفق خارج العصيدة ولفها بقطعة قماش شاش. يتم تطبيق الكتلة الناتجة على المنطقة المؤلمة عندما يتعلق الأمر بالبواسير الخارجية.

إذا كانت العملية الالتهابية أعمق ، فيمكن قطع شمعة صغيرة على شكل طوربيد من البطاطس النيئة ، وتشحيمها بزيت نباتي أو زيت نبق البحر وإدخالها في المستقيم طوال الليل. لا تحتاج لإخراجها ، في الصباح أثناء حركات الأمعاء ، شمعة البطاطس تترك الأمعاء من تلقاء نفسها.

يمكن أن يكون المساعد الحقيقي في العلاج المنزلي للبواسير عند النساء الحوامل زيت البحر النبق. عند الاحتراق والحكة في فتحة الشرج ، فإنها تعمل على تليين المناطق المصابة. مع الآفات العميقة بزيت نبق البحر ، يمكنك عمل حقنة شرجية صغيرة.

مع الإمساك ، يمكنك شرب ملعقتين كبيرتين من الزيت كل صباح قبل الإفطار ، وإذا سقطت العقد الوريدية خارج العضلة العاصرة الشرجية ، فقم بتليين العقد بهذا العامل وضبطها بعناية إلى الداخل. السدادات القطنية للاستخدام المستقيم مصنوعة أيضًا من زيت نبق البحر.

يقدم الطب البديل أيضًا مشروبًا فعالًا يمكن أن يساعد في تخفيف الألم ووقف النزيف الشرجي. بالنسبة له ، خذ كميات متساوية من التوت والبنجر ، اعصر العصير واخلط. يجب أن يؤخذ المنتج الناتج نصف كوب مرتين في اليوم - في الصباح والمساء.

ليست كل الوصفات الشعبية جيدة على قدم المساواة للنساء في وضع "مثير للاهتمام". لذلك ، فإن النصيحة باستخدام عصير الخطاطيف لإدخاله في المستقيم غير مقبولة للأمهات الحوامل ، وكذلك للنساء غير الحوامل ، لأن عصير هذا النبات في شكل غير مخفف يمكن أن يسبب حروقًا شديدة بما فيه الكفاية للأغشية المخاطية.

الوصفة القديمة بأوراق الحور الرجراج المطبقة على مكان تدلي البواسير لا تصمد أمام النقد إطلاقاً ، منذ ذلك الحين تأثير أوراق هذه الشجرة غير معروف للطب. على أي حال ، الطب التقليدي والقائم على الأدلة.

لكن من الواضح أن المرأة الحامل ستستفيد من وصفة جدتها لتحلية حلوة لشرب الشاي. من خلال مفرمة اللحم ، يجب أن تقومي بتقطيع الخوخ ، وكمية صغيرة من الجوز ، وإضافة المشمش المجفف المفروم ، وملء كل ذلك بملعقة كبيرة من العسل عالي الجودة (إذا لم يكن لديك حساسية من ذلك) يمكنك تناول هذه الحلاوة ملعقتين كبيرتين مرتين في اليوم. سيكون مفيدًا من حيث منع الإمساك وتخفيف أعراض البواسير.

مراجعات الأمهات الحوامل

وفقًا للعديد من المراجعات على منتديات النساء على الإنترنت ، تعد مشكلة البواسير واحدة من أكثر المشاكل الحارقة للحوامل.

من بين العلاجات الأكثر فعالية التي توصي بها النساء أنفسهن بلسم كارافاييف ومرهم الهيبارين ومرهم فليمينغ. هناك الكثير من المراجعات الإيجابية حول Detralex و Phlebodia.

في المرحلة الأولى ، عندما تبدأ الأحاسيس غير السارة في الظهور ، توصي الأمهات ذوات الخبرة بعمل حقنة شرجية صغيرة مع عصير البطاطس النيء. في المرحلة الأولية ، وفقًا للمراجعات ، تساعد الشموع بزيت نبق البحر أيضًا.

تلاحظ العديد من الأمهات أن حالات الحمل اللاحقة بعد الحمل على خلفية البواسير تتسبب أيضًا في تفاقم مرض حساس غير سار. علاوة على ذلك ، تظهر الأعراض في وقت مبكر - إذا ظهر الألم والعقد الوريدية في الحمل الأول في الأسبوع 29 ، ثم في الثانية تزداد سوءًا في الأسبوع 14-16 من الحمل.

هناك أيضًا العديد من المصابين بالبواسير بعد الولادة ، على الرغم من أن أعراض هذا المرض المزعج بالنسبة لمعظم النساء لا تزال تتراجع بعد بضعة أشهر من ولادة الطفل.

نادرا ما توافق النساء الحوامل على الجراحة ، والأطباء أنفسهم لا يحبون حقا إعطاء مثل هذه المواعيد. لكن تعتبر التعليقات حول عملية Longo أثناء الحمل إيجابية للغاية. استطاعت النساء ، اللواتي كان وقت انتظارهن السعيد للطفل ، بسبب الضغط على العقد ، والنزيف ، والعقد غير المنضبطة ، بمساعدة هذا الإجراء ، التخلص من مرض مزعج حتى قبل الولادة. عيب هذه الطريقة هو ارتفاع تكلفتها.

الوقاية

أثناء الحمل ، من الأسهل دائمًا منع البواسير من العلاج لاحقًا. وبالتالي ، بمجرد معرفة أنه سيكون هناك طفل ، من المهم إنشاء تغذية مناسبة ونظام حركي كافٍ لضمان أن كمية السوائل في حالة سكر كافية.

لتجنب البواسير ، ستساعد الجمباز البسيط ، الذي يهدف إلى الحفاظ على النغمة الطبيعية للعضلة العاصرة الشرجية وإمداد الدم الطبيعي للأوردة السفلية. إليك بعض التمارين:

  • تتأرجح الساق بالتناوب من وضعية الانبطاح والوقوف ؛
  • إمالة الجسم في اتجاهات مختلفة ؛
  • "مشية مالك الحزين" - خطوات مع ثني الركبتين ؛
  • "وضعية الضفدع" - القرفصاء مع وضع الركبتين في اتجاهات مختلفة ؛
  • شد الأرداف لمدة 15 ثانية أو أكثر.

من المفيد للمرأة الحامل في أي وقت عدة مرات في اليوم لمدة 10-15 دقيقة أن تتخذ وضعية أفقية مع ارتفاع الحوض (وضع وسادة تحت الأرداف) ورفع الساقين. هذا ليس فقط الوقاية من البواسير ، ولكن أيضًا الوقاية من الدوالي.

يجب على الأم الحامل أن تولي اهتماما خاصا لنظافة الأعضاء التناسلية والشرج. بعد التغوط ، يُنصح بالغسل بدون صابون ، حتى لا تجف الأغشية المخاطية الرقيقة. مرة واحدة في اليوم ، يمكنك عمل حمامات المقعدة الدافئة مع مغلي البابونج. من المهم التأكد من أن الماء ليس ساخنًا جدًا.

إذا لم تساعد جميع الاحتياطات ولا تزال البواسير تظهر ، فلا ينبغي للمرء أن ينتظر معجزة ويأمل في الخصائص السحرية للبطاطس وأوراق الحور الرجراج. في المقام الأول تحتاج إلى زيارة الطبيب ، ويمكن اختيار طريقة العلاج ووسائله معًا.

للحصول على معلومات حول كيفية الوقاية من البواسير أثناء الحمل ، انظر الفيديو التالي.

شاهد الفيديو: ازاى تتعامل طبيا السيدة الحامل المصابة بحالة متقدمة من البواسير (يوليو 2024).