في الأسبوع 14 ، تدخل الأم الثلث الثاني من حملها. هذا هو أكثر وقت ممتع وخالي من الهموم طوال فترة الحمل. ليس من الصعب بعد على المرأة أن تحمل طفلًا ، لكنها تستطيع بالفعل الاستمتاع بكل روائع وضعها "المثير للاهتمام". في بعض الأحيان تذهب الأم الحامل هذا الأسبوع لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية المجدولة. ما يمكن رؤيته في هذه الفترة وكيفية فهم نتائج هذه الدراسة سنقول في هذا المقال.
أهداف المسح
الأسبوع الرابع عشر من الحمل هو 12 أسبوعًا من الحمل وحوالي 10 أسابيع من بداية التأخير. لم تعد المرأة تشك في حملها. في هذا الأسبوع يمكنها إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية ، والذي يتم كجزء من أول فحص قبل الولادة. عادة ، يتم إجراء هذا الاختبار ، الموصى به لجميع النساء الحوامل من 11 إلى 13 أسبوعًا. وهكذا ، في الأسبوع 14 ، هناك ستة أيام تحتاج فيها المرأة إلى وقت لإجراء هذا الفحص الهام والمفيد ، إذا لم تفعل ذلك قبل أسبوع أو أسبوعين.
كجزء من فحص الفحص ، لا يتم فحص الطفل فقط عن طريق الموجات فوق الصوتية ، ولكن أيضًا يتم إجراء اختبار الدم البيوكيميائي المخبري لتحديد تركيز هرمون مهم لمسار الحمل قوات حرس السواحل الهايتية وبروتين البلازما PAPP-A. يتم تقييم جميع المعلومات في مجمع ويسمح لك بالحكم على ما إذا كانت المرأة معرضة بشكل متزايد لخطر ولادة طفل يعاني من اضطرابات وراثية شديدة.
إذا تم اجتياز الفحص بالفعل ، فقد تكون هناك مؤشرات أخرى لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية في الأسبوع 14:
التهديد بإنهاء الحمل والألم وظهور إفرازات دموية ؛
نتائج الفحص غير المرضية التي تتطلب فحص متابعة ؛
توضيح عمر الحمل ، إذا كان لدى طبيب التوليد وأمراض النساء شكوك ، إذا كان حجم الرحم لا يتوافق مع فترة التوليد المحددة ؛
استبعاد تأخر نمو الجنين والحمل غير النامي.
قد تذهب بعض النساء الحوامل هذا الأسبوع إلى الموجات فوق الصوتية ودون إحالة من الطبيب المعالج لمعرفة جنس الجنين ، حيث لا يمكن دائمًا رؤية جنس الجنين أثناء الفحص الأول في الأسبوع 11-12.
ميزات التشخيص والتحضير
في هذا الوقت ، يتم تشخيص الأمهات الحوامل في الغالبية العظمى من الحالات في البطن - يوجد مستشعر الماسح الضوئي على المعدة. يسمح لك حجم الرحم وكمية السائل الأمنيوسي برؤية الطفل جيدًا. ومع ذلك ، في حالات استثنائية ، يمكن أيضًا استخدام طريقة الفحص داخل المهبل. مع ذلك ، يتم إدخال المستشعر في المهبل وفحص تجويف الرحم من خلال أنحف جدار الرحم.
من المرجح أن يستخدم الطبيب جهاز استشعار مهبلي إذا كانت المرأة ذات شكل رشيق ، وإذا كانت لديها رواسب دهنية تعقد الفحص ، وأيضًا إذا كان هناك احتمال حدوث إجهاض تلقائي ، لأن مثل هذه الحالة تتطلب دراسة دقيقة لمنطقة عنق الرحم ، وقناة عنق الرحم ، ومن خلال المهبل ستكون هناك مراجعة الأكثر ثقة.
ليست هناك حاجة لأي استعدادات محددة لإجراء فحص بالموجات فوق الصوتية في هذا الوقت. قبل إجراء الموجات فوق الصوتية المهبلية (الداخلية) ، قد يطلب الطبيب من المرأة إفراغ مثانتها. يجدر الانتباه مسبقًا إلى أن الأمعاء لا تمتلئ بالبراز والغازات المعوية - قبل زيارة غرفة التشخيص ، يجب عليك الذهاب إلى المرحاض وتناول جرعة من الأدوية التي تمنع زيادة انتفاخ البطن - "Smectu" أو "Simethicone".
يجب اصطحاب حفاضة معك إلى مكتب الموجات فوق الصوتية لوضعها على الأريكة ، وكذلك مناديل طبية يمكن التخلص منها لإزالة بقايا الجل من الجلد ، والتي تستخدم أثناء المسح بالموجات فوق الصوتية عبر جدار البطن لتسهيل مرور الموجات فوق الصوتية.
ماذا ترى؟
نما الطفل - وزن الجنين في الأسبوع 14 بالفعل من 30 إلى 50 جرامًا ، وحجم الجنين 12-14 سم. يتم تشكيل وتطور العمود الفقري على قدم وساق خلال هذه الفترة ، ويتم تحسين الجهاز العضلي والهيكل العظمي. الطفل يتحرك بنشاط ، يتأرجح ذراعيه ورجليه ، يتدحرج ، يقوم بحركات السباحة ، لكن المرأة لا تستطيع الشعور بها بعد ، حيث توجد مساحة كافية في الرحم ، والطفل لم يدفع بعد جدران الرحم. لكن الشقلبة والسدائل مرئية بوضوح أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية.
يميز الطفل هذا الأسبوع بوضوح بين فترات اليقظة والنوم. ومع ذلك ، يستمر في التحرك حتى في الحلم ، لأن الروابط العصبية تتشكل بين العضلات والدماغ ، وبالتالي فإن الحركات في الحلم ذات طبيعة انعكاسية. خلال هذه الفترة ، يفهم الطفل "علمًا" مهمًا آخر - يتعلم الابتسام واستخدام عضلات الوجه.
لذلك ، في فحص بالموجات فوق الصوتية يتم إجراؤه بواسطة ماسح ضوئي عالي الدقة - ثلاثي الأبعاد ، يمكنك ، إذا كنت محظوظًا ، رؤية التجهم الأول الذي يصوره الطفل على وجهه.
يبدأ الوجه نفسه هذا الأسبوع أيضًا في الخضوع للتغييرات - تبدأ العيون ، المتباعدة على الجانبين ، في الاقتراب من بعضها البعض ، "تنزلق" الأذنين في مكانها. الطفل ضليع في الأصوات. يسمع صوت جسد والدته - نبضات القلب ، والتنفس ، وحركات الأمعاء ، وأيضًا يستجيب عاطفياً للأصوات من الخارج. على الموجات فوق الصوتية ، يمكن للطفل الاستجابة للأصوات غير المألوفة لطاقم التمريض والضغط الخفيف على جهاز استشعار بطن أمي. يمكن أن يكون رد الفعل من نوعين: إما أن الطفل سينعش ويبدأ في التحرك بنشاط ، أو أنه سيكون "خائفًا" ويختفي. في بعض الأحيان ، يمكن للطفل الخجول أن يبدأ "بالجري" من جهاز الاستشعار محاولًا الاختباء بشكل حدسي.
تنزعج العديد من الأمهات عندما يرون على الشاشة ليس طفلًا ممتلئ الجسم ، كما تخيلته لأنفسهن ، ولكن "هالك" رقيق بسيقان قصيرة وذراعان رفيعتان ورأس لا يزالان كبيران. هذه قاعدة مطلقة ، وهذا بالضبط ما يجب أن يكون عليه الطفل في هذا الوقت. سيبدأ في تراكم الدهون تحت الجلد بالقرب من الولادة.
تتشكل الأعضاء التناسلية الخارجية. مع رؤية جيدة ، يمكنك بالفعل رؤية جنس الطفل. يبتلع الطفل بنشاط السائل الأمنيوسي الذي يسبح فيه ويتبول فيه. يتم تحديث تكوين المياه كل ثلاث ساعات. بشكل عام ، يبدو الطفل "بشريًا" تمامًا ، ولم يعد يبدو وكأنه جنين.
فك النتائج
بادئ ذي بدء ، يتم تحديد عدد الأجنة وموقعها في الرحم. إذا أشار الطبيب في هذا الوقت إلى أن الطفل مقعد أو عرضي عرضي ، فلا حرج في ذلك ، لأن الطفل يتقلب ويتحول بنشاط ، وسيغير وضعه في الفضاء أكثر من اثنتي عشرة مرة حتى يكبر بدرجة كافية لقبول عرض واحد.
تشير الأبعاد الرئيسية الموضحة في الاستنتاج تحت عنوان "قياس الجنين" إلى تطور الجنين في هذا الوقت. قواعد هذه الفترة (13-14 أسبوعًا) هي كما يلي:
(يوضح الجدول الحد الأدنى والحد الأقصى لقيمة المؤشر لفترة معينة).
من بين المؤشرات التشريحية ، يقوم الطبيب بفحص وتقييم هياكل الدماغ ، cisterna magna ، ويشير إلى حجم المخيخ. لمدة 14 أسبوعًا ، يعتبر الحجم الطبيعي للمخيخ من 1 إلى 1.5 سم ، ويتم فحص العمود الفقري والقلب والمعدة وأمعاء الطفل ورئتيه.
تعتبر الأبعاد مهمة في هذا الوقت. طول عظام الأنف وسماكة مساحة ذوي الياقات البيضاء. يمكن أن يشير كلا هذين المؤشرين بشكل غير مباشر إلى الأمراض الموجودة ذات الأصل الجيني. عادةً ما يكون TVP في الأسبوع 14 1.7 مم (يُسمح بالانحرافات في النطاق من 0.8 إلى 2.7). يجب تحديد عظام الأنف ، وحجمها في هذا الوقت هو 2.0-2.9 مم.
حجم مثل TVP ، بعد 14 أسبوعًا ، يفقد قيمته التشخيصية ، وإذا ذهبت إلى الموجات فوق الصوتية بعد أسبوع ، في 14-15 أسبوعًا ، فلن يتم قياس TVP بعد ذلك.
بالإضافة إلى ذلك ، يقوم الطبيب بتقييم حالة السائل الأمنيوسي، عددهم ، مكان التعلق بمشيمة حديثة التكوين ، يحسب عدد الأوعية في الحبل السري. عادة ، يجب أن يكون هناك 3 منهم.
مشاكل محتملة
من بين المشاكل الأكثر شيوعًا التي قد تظهر في الفحص بالموجات فوق الصوتية في هذا الوقت هو التناقض بين حجم الجنين وعمر الحمل. إذا كان التأخر أو تجاوز المعايير الحالية غير ذي أهمية ، فلن يحدث شيء فظيع - قد يكون لدى الطفل بالفعل ميزات فردية للمظهر (شخص ما لديه رأس أكبر ، شخص لديه أنف أطول ، إلخ).
ومع ذلك ، إذا تجاوز التأخر عن المعايير أسبوعين للولادة ، يلزم إجراء تحليل مفصل وفحص إضافي لمعرفة ما إذا كان الطفل يعاني من تأخر في النمو ، وتشوهات خلقية ، وما إذا كان عمر الحمل محددًا بشكل صحيح.
قد يشير تجاوز المعايير بمقدار أسبوعين أو أكثر إلى خطأ في حساب المصطلح ، حول المشاكل الوراثية المحتملة ، حول الوذمة والعدوى داخل الرحم ، حول الميل نحو جنين كبير أو عملاق. في كلتا الحالتين ، يمكن للمرأة أن تحصل على إحالة إلى أخصائي وراثة. لا يجب أن ترفض.
في بعض الحالات ، يمكن تصحيح المشاكل التي تم تحديدها في الوقت المناسب. إذا كنا نتحدث عن أمراض الكروموسومات ، فقد يُعرض على المرأة إنهاء الحمل لأسباب طبية. كيفية المضي قدما، الأمر متروك لها ولأسرتها لاتخاذ القرار.
الصور
صور الموجات فوق الصوتية في هذا الوقت تبدو هكذا. يمكنك أن ترى بوضوح صورة الطفل وذراعيه وأضلاعه وعموده الفقري. يمكن رؤية الطفل بمزيد من التفصيل في صورة ثلاثية الأبعاد. يمكن لمثل هذه "الصورة" بالفعل تزيين ألبوم العائلة. من الواضح أنه تم تقديمه في صور هذه الفترة والتوائم.
إذا كنت ترغب في إجراء فحص بالموجات فوق الصوتية للطفل ، اطلب نسخة إلكترونية إلى أي وسيط. لهذا ، بالطبع ، سيتعين عليك دفع المزيد ، لكن الأمر يستحق ذلك. الصور الفوتوغرافية الورقية قصيرة العمر للغاية ، وبعد عام ستفقد الألوان والتباين.
ستسمح لك الملفات الإلكترونية بالعودة في أي وقت إلى وقت انتظار الطفل الرائع ، ثم تبين له كم كان صغيراً في الأسبوع 14.
لمعرفة ما يحدث للأم والطفل في الأسبوع 14 من الحمل ، انظر الفيديو التالي.
