8 أسابيع فترة مهمة من الحمل. هناك تطور مكثف للأعضاء الداخلية ، وقد تم بالفعل الانتهاء من إنشائها. لم يعد الجنين يشبه جنين الحيوان على الإطلاق ، فكل يوم يكتسب المزيد والمزيد من الميزات البشرية الجديدة. سنخبرك بما ستظهره الموجات فوق الصوتية في هذا الوقت في هذه المقالة.
الغرض من المسح
لا يؤخذ في الاعتبار الموجات فوق الصوتية الإلزامية في الأسبوع الثامن من الولادة. حتى موعد الفحص الأول ، فحص الثلث الأول من الحمل ، لا يزال هناك حوالي 3-4 أسابيع. ومع ذلك ، حتى في هذا الوقت ، قد يوصي الطبيب بأن تخضع المرأة للتشخيص بالموجات فوق الصوتية.
يذهب الكثيرون في أسبوع الولادة هذا لأول مرة إلى الاستشارة للتسجيل. قد تكون هناك حاجة إلى الموجات فوق الصوتية لتوضيح مدة الحملإذا كانت المرأة ، على سبيل المثال ، لا تعرف بالضبط فترة الحمل أو لا تستطيع تذكر اليوم الأول من آخر دورة شهرية لها.
هناك أسباب أخرى لإرسال الأم الحامل في 8 أسابيع إلى غرفة التشخيص بالموجات فوق الصوتية:
- تأكد من حقيقة الحمل إذا شك طبيب النساء والتوليد في ذلك أثناء الفحص (حجم الرحم صغير جدًا عند الجس).
- احرصي على أن يكون الحمل رحميًا ، إذا كانت المرأة قد تعرضت سابقًا لحالات حمل خارج الرحم ، أو إجهاض ، أو حمل مجمّد.
- تأكد من أن الحمل يتطور إذا كان لدى المرأة إفرازات دموية ، وألم.
- لتوضيح ما إذا كانت المرأة مصابة بأورام ليفية ، وهي عبارة عن تكيسات يمكن أن تؤثر على التأخير في غياب الحمل
- تعرف على عدد الأجنة إذا كانت المرأة قد حملت بالفعل عدة مرات ، وكذلك في حالة ارتفاع مستويات هرمون hCG في الدم.
طريقة الفحص والتحضير
يتم إجراء الفحص بالموجات فوق الصوتية في مثل هذا الوقت القصير (8 أسابيع وفقًا لمعايير التوليد بعد 6 أسابيع فقط من لحظة الحمل) بشكل أساسي بطريقة عبر المهبل. يتم إدخال جهاز استشعار في الواقي الذكري في مهبل المرأة. هذه الطريقة أكثر دقة في وقت مبكر.من الموجات فوق الصوتية عبر البطن ، حيث يتم فحص الرحم ومحتوياته من خلال الغشاء البريتوني.
إذا تم التخطيط لإجراء الموجات فوق الصوتية ، فمن المستحسن أن تستعد المرأة للتشخيص.
قبل ساعات قليلة من زيارة الطبيب ، يجب أن تأخذي إسبوميزان أو سيميثيكون للتخلص من تراكم الغازات في الأمعاء ، لأن الحلقات المعوية المتورمة يمكن أن تضغط على أعضاء الحوض وتشوه نتائج الموجات فوق الصوتية.
ليس من الضروري شرب الكثير من الماء لملء المثانة قبل إجراء الموجات فوق الصوتية عبر المهبل. بدلاً من ذلك ، قد يطلب منك الطبيب أن تأتي بمثانة فارغة للحصول على صورة أوضح.
إن فحص أعضاء الحوض عن طريق الموجات فوق الصوتية لا يعطي المرأة أحاسيس غير سارة أو مؤلمة ، لا يؤذي الجنين... يستمر حوالي 5-7 دقائق.
ماذا ستظهر الموجات فوق الصوتية في 8 أسابيع؟
إذا كان هناك جهاز حديث عالي الدقة في غرفة الموجات فوق الصوتية ، وطبيب التشخيص لطيف للغاية لدرجة أنه يُظهر للأم الحامل الشاشة ويشرح ما يحدث هناك ، فستتمكن المرأة من رؤية ما يكفي لفهم أن طفلها قد اجتاز بالفعل مسارًا تطوريًا طويلاً. تظهر الموجات فوق الصوتية أن رأس الجنين قد زاد في الحجم ، ويمكن أن يصل إلى نصف جميع الأحجام تقريبًا. تبدأ أطراف الطفل في التكون ، والذيل الذي كان من قبل لم يعد موجودًا.
خلال هذه الفترة يبدأ تكوين العينين والجفون والأنف والشفتين وكذلك العصب البصري ، لكن لن يجدي رؤية كل هذا على الموجات فوق الصوتية ، فأبعاد الطفل الذي لم يولد بعد صغيرة جدًا. ولكن يمكنك سماع دقات قلب الفتات وترى كيف تنقبض الصمامات الأبهرية في قلبه المكون من أربع غرف بالفعل. سيتمكن طبيب الموجات فوق الصوتية من تسجيل وتقييم النشاط الحركي للطفل ، والذي لا تستطيع المرأة أن تشعر به بعد بسبب صغر حجم الجنين.
8 أسابيع تنتهي الفترة الجنينية للتطور ، بالفعل بعد سبعة أيام ، لن يُطلق على الطفل اسم الجنين ، بل سيصبح جنينًا رسميًا. خلال هذه الفترة أيضًا ، تتشكل الخصيتان في تجويف بطن الطفل ، إذا كان صبيًا ، أو مبيضين ، إذا كانت فتاة. ومع ذلك ، لا يمكن حتى الآن رؤية الجنس على الموجات فوق الصوتية ، لأن الجنين ليس له بعد خصائص جنسية خارجية.
بالإضافة إلى ذلك ، سيقوم الطبيب بتقييم حالة صحة المرأة ، مع ملاحظة ما إذا كان هناك تهديد بالإجهاض ، والانقطاع ، وإفراز البويضة من الجدران ، وما إذا كانت جدران الرحم متجانسة في الهيكل ، وفي أي حالة تكون المبايض والأنبوب وعنق العضو التناسلي.
وفقًا لمعايير البويضة والجنين ، سيكون قادرًا على ضبط مدة الحمل بالضبط.
فك النتائج
من مكتب الطبيب لتشخيص الموجات فوق الصوتية ، ستخرج الأم الحامل ببروتوكول الفحص بالموجات فوق الصوتية ، والذي سيشير إلى جميع المعلمات الرئيسية لحملها في المرحلة الحالية. لفهم معنى الاختصارات والقيم العددية ، يمكن للمتخصصين فقط القيام بذلك. لكن النساء الحوامل فضوليات للغاية ، ولا يسعهن الانتظار لمعرفة أكبر قدر ممكن عن أطفالهن! لذلك ، لأغراض إعلامية ، سنخبرك بكيفية فك تشفير بروتوكول الموجات فوق الصوتية الذي تم إجراؤه في الأسبوع الثامن.
بيضة مخصبة
عندما لا يكون هناك شك في وجود حمل ، يكتب الطبيب أن البويضة الملقحة تظهر في تجويف الرحم. يتم فحص شكلها وحجمها بعناية. يتم تحديد المعلمة الرئيسية من خلال متوسط القطر الداخلي (يشار إلى هذا الحجم في الاستنتاج باسم SVD).
البويضة الملقحة هي تأكيد لا جدال فيه على حقيقة الحمل ، لكنها لا يمكن أن تكون معلمة تحدد التاريخ الدقيق ، لأن شكل هذا التكوين هو سمة فردية. في المتوسط ، يتراوح حجم البويضة هذا الأسبوع من 24 إلى 30 ملم.
يمكن استخدام متوسط القطر الداخلي للبويضة لتوضيح عمر الحمل ، ولكن هذه المعلمة ليست ضرورية لهذا الغرض أيضًا.
SVD في 8 أسابيع من الحمل:
في الأسبوع الثامن ، لا تزال حالة الكيس المحي قيد التقييم - عضو خاص - "تخزين الطعام" للجنين ، والذي لا يوجد إلا في المراحل المبكرة جدًا ، ثم يختفي بعد ذلك. عادة ، يبلغ قطر هذه الحقيبة عند 8 أسابيع 4.0-4.5 ملم. ابتداء من الأسبوع العاشر ، يتناقص ، ويختفي تدريجياً ، وينقل وظائفه إلى المشيمة المتكونة.
جنين
عادة ، يحدد الطبيب في 8 أسابيع الجنين الحي داخل البويضة. يمكن الإشارة إلى حقيقة أن الطفل ، الذي يبلغ حجمه حوالي 4-5 مم فقط ، على قيد الحياة ، من خلال نبضات قلبه والحركات الأولى. إذا أظهر الطفل علامات الحياة ، يقوم الطبيب بقياسها من الرأس إلى عظم الذنب. وهذا حتى الآن هو "الإجراء" الوحيد الذي يمكن اتخاذه ، فلا يزال من المستحيل قياس أجزاء أخرى من الجسم والأعضاء.
CTE
يمكن أن يخبر هذا الحجم الكثير عن توقيت وتطور الجنين. وراء الاختصار يكمن KTR "حجم العصعص الجداري" ، أي المسافة من العصعص إلى التاج. إذا تم إرفاق لقطة بالنتيجة ، فسيتم الإشارة إلى هذا الجزء من "الصورة" الأولى للطفل بواسطة مقطع.
معدل ضربات القلب (HR)
القيمة الأكثر "غموضًا" - معدل ضربات القلب - تسمح بالحكم على حالة الجنين. تحاول العديد من الأمهات ، عند التخمين حول جنس الطفل ، التنبؤ بمن وراء التردد الذي أشار إليه الطبيب - صبي أو بنت. يقول أطباء التوليد ذوو الخبرة إن قلوب الأولاد تنبض بشكل أبطأ قليلاً من قلوب الفتيات.
لكن هذه العبارة صحيحة نسبيًا فقط خلال فترات الحمل الطويلة ، حيث يمكن للقابلة التمييز عن طريق الأذن ليس فقط وتيرة قلب الطفل ، ولكن أيضًا نغمة قلب الطفل.
في المراحل المبكرة ، لا يختلف معدل ضربات القلب عند الأولاد والبنات بأي شكل من الأشكال حسب الجنس. عادة ، في الأسبوع الثامن ، يكون معدل ضربات القلب 125 - 165 نبضة في الدقيقة.
الأعضاء التناسلية الأنثوية
يسمح الفحص الدقيق لحالة الرحم والملحقات والمبايض وقناة عنق الرحم للطبيب باستخلاص استنتاجات حول تشخيص الحمل وما إذا كان يسير بشكل إيجابي. يتم تقييم حجم الرحم وسماكة جدرانه ووجود أو عدم وجود ورم دموي خلفي (علامة على انفصال البويضة).
إذا كان كل شيء على ما يرام ، في الختام ، يتم الإشارة إلى أبعاد تجويف الرحم ، والتأكيد على نقص النغمة ، ووصف عنق الرحم بأنه مغلق تمامًا ، ومغلق تمامًا ، والمبايض بدون ميزات.
الموجات فوق الصوتية للحمل المتعدد
في 8 أسابيع ، يرى الطبيب المعالج ، باستخدام ماسح ضوئي جيد ، وجود بيضتين جنينيتين مع جنينين أو بيضة واحدة مع جنينين أثناء الحمل في توأم. يتم قياس المعلمات المذكورة أعلاه بالنسبة لكل من الأجنة.
عند الحمل بتوأم ليس من الممكن دائمًا العثور على البويضة الملقحة الثانية على الفور. في كثير من الأحيان ، لا يتم زرعه في تجويف الرحم ، ولكن خارجه ، لذلك عند فحص امرأة مع احتمال الحمل المتعدد ، سيفحص الطبيب عن كثب الأنابيب والمبيض والفضاء خلف الرحم.
مشاكل محتملة
أثناء الفحص بالموجات فوق الصوتية ، سيرى الطبيب المختص على الفور وجود أمراض:
- الأجنة. هذا هو المرض الذي توجد فيه بويضة مخصبة في الرحم ، ولكن لا يوجد فيها جنين. إذا لم يرى الطبيب الجنين في الأسبوع الثامن ، فسيصف إعادة التشخيص خلال 10-14 يومًا. إذا لم تكتشف الموجات فوق الصوتية الثانية الطفل ، فسيتم التعرف على الحمل على أنه غير نام. يمكن أيضًا الإشارة إلى عدم وجود جنين بعلامة مثل عدم وجود كيس صفار ، إذا كان حجم البويضة قد تجاوز بالفعل 13 مم. في الأسبوع الثامن ، يبلغ قطر البويضة بالفعل حوالي 20 ملم.
لا يزال هناك وقت لانتظار ظهور كيس الصفار. يتم التعرف على غيابه كعلامة أكيدة على وجود عدم تضخم إذا كان قطر البويضة قد تجاوز بالفعل 35-40 ملم.
- الحمل المجمد. يمكن أن يتوقف نمو الجنين الحالي لأسباب مختلفة - سواء بسبب الطفرات الجينية أو بسبب مرض معدي عانت منه الأم في بداية حملها ، بسبب الآثار الضارة للإشعاع والكحول والنيكوتين والمخدرات على جسم الأم ... يمكن التوصل إلى مثل هذا الاستنتاج في الأسبوع الثامن ، إذا لم يتم تسجيل ضربات القلب ، ولم يتحرك الجنين نفسه.
- التهديد بإنهاء الحمل. يشير سماكة جدران الرحم إلى أن العضو التناسلي للمرأة في حالة ازدياد. في هذه الحالة ، يعطي الطبيب توصيات بشأن استمرار الحمل في المنزل أو في المستشفى. إذا تم العثور على ورم دموي خلفي - موقع انفصال البويضة عن جدار الرحم ، فإن التكهن يعتمد على حجم الورم الدموي. في ختام الفحص بالموجات فوق الصوتية ، يصفها الطبيب بالضرورة ويقدم توصيات للعلاج.
- إجهاض. يمكن للمرأة أن تخمن حدوث إجهاض بدأ بألم في البطن وإفرازات دموية. في الفحص بالموجات فوق الصوتية في 8 أسابيع ، يمكن للطبيب تأكيد هذه المخاوف أو دحضها. إذا بدأ الإجهاض بالفعل ، فسوف تسجل المعدات تطور فرط توتر الرحم ، وسوف تتشوه البويضة ، كما لو كانت مسطحة من الأعلى ، غير متساوية. الانفصال الجزئي أو الكامل الكبير ممكن. إذا خرج من تلقاء نفسه ، فقد توجد أجزاء من الأغشية في الرحم ، لكن هذا ليس ضروريًا.
- تأخر التنمية. يتم تسجيل تأخير كبير في نمو الجنين في الأسبوع الثامن إذا كان CTE و SVD أقل من المعدل الطبيعي بنسبة 40-50٪. إذا تم تسجيل ضربات القلب في نفس الوقت ، فسيتم أخذ الحمل تحت سيطرة خاصة وإعطائه وقتًا للتطور ، بالإضافة إلى التحقق من التوقيت وتعديله - من المحتمل حدوث خطأ في حسابهم.
إن التأخر الشديد في الحجم وعدم وجود علامات على الحياة هو الأساس لإجراء تشخيص مثل الحمل المجمد.
دقة المسح
تقدر دقة الموجات فوق الصوتية كطريقة تشخيص بحوالي 80-90٪ ، ولكن في المراحل المبكرة ، تنخفض الدقة إلى 70-75٪. لهذا السبب ، إذا تم تحديد المشكلات في الأسبوع الثامن ، فسيتم تحديد موعد فحص آخر بالموجات فوق الصوتية بعد أسبوع إلى أسبوعين للتحقق مرة أخرى من البيانات.
الاستثناء الوحيد هو الحمل المجمد والإجهاض المشخص الذي يحمل مخاطر عالية للإصابة بجسم الأم، احتمالية الإصابة بالإنتان. تتطلب هذه المشاكل التدخل الجراحي السريع.
في جميع الحالات الأخرى ، لا أحد يستعجل الأمور. يسمح لك الوقت بالانتظار قليلاً ومراقبة الفتات في الديناميات. قد يختفي ما هو مرئي من 7 إلى 8 أسابيع في الساعة 10-12 ، ومثل هذا التطور في الأحداث ليس نادرًا على الإطلاق إذا اتبعت المرأة جميع توصيات طبيبها.
