يتم تحديد قدرة المرأة على الإنجاب من خلال العمل المنسق جيدًا لجهازها التناسلي. وتلعب بصيلات المبيض دورًا مهمًا جدًا فيه. يعتمد ذلك على التكوينات الصغيرة في الغدد التناسلية للمرأة فيما إذا كان بإمكانها تصور طفل ، وما إذا كانت صحتها الأنثوية قوية وطويلة.
ما هذا؟
الجريب هو تكوين داخل المبيض ، وهو مكون بنيوي للغدة التناسلية الأنثوية ، والتي تتكون من بويضة غير ناضجة وثلاث طبقات من الأغشية (واحدة - ظهارية واثنتان من النسيج الضام). تسمى البويضة داخل الجريب البويضة من الدرجة الأولى.
قبل النضج ، تكون الخلية التناسلية محاطة بعناية بطبقة من البروتينات السكرية والخلايا الحبيبية ، والتي بدورها محمية بمصفوفة خارج الخلية - الغشاء القاعدي. توجد خلايا Theca حوله.
إن بنية الجريب وبنيته تجعل كل العناصر تحمل معنى وظيفيًا واحدًا - للحفاظ على الخلايا التناسلية الأنثوية وحمايتها ، وعندما يحين الوقت ، نوفر لها الظروف المثلى للنضج.
تتشكل المبايض عند الأجنة الأنثوية خلال فترة النمو داخل الرحم ؛ في 9-10 أسابيع من الحمل ، تحتوي المبايض في الفتات على ملايين البصيلات مع إمداد هائل من البويضات من الدرجة الأولى. تموت بعض الخلايا لأسباب طبيعية تحت تأثير مجموعة متنوعة من العوامل الخارجية. عند الولادة ، يحتوي مبيض الفتاة على حوالي 500000 بصيلة.
إنهم نائمون ، ولا يتصرفون حتى اللحظة التي يبدأ فيها سن البلوغ. بحلول هذه الفترة ، كان لدى الفتاة حوالي 250 ألف خلية جنسية. لكنهم يموتون ، وتتأثر هذه العمليات بالبيئة والتغذية والأمراض. في هذا الطريق، من احتياطي المبيض العديدة الممنوح للفتاة بطبيعتها عند الولادة ، تم تخصيص 450-500 خلية جرثومية فقط لفترة الإنجاب.
إن الجريبات الموجودة في المبايض في عملية نضج مستمرة. تحدد هذه العملية دورة عمل الجسد الأنثوي ، لذلك تنضج بصيلة أو اثنتين كل شهر في الغدد التناسلية ، والتي تطلق بويضة ناضجة ومناسبة للتخصيب من تجويفها الداخلي في يوم الإباضة. مع تقدم العمر ، عندما تكتسب المرأة عادات سيئة ، وأمراض مزمنة ، يصبح استنفاد احتياطي المبيض سريعًا. وبعد 35 عامًا ، تترك كمية ونوعية البصيلات والبويضات الكثير مما هو مرغوب فيه. بحلول سن الأربعين ، لا يكون لدى المرأة أكثر من 3٪ من احتياطي المبيض الأولي.
هذا هو السبب في أن الخبراء لا ينصحون النساء بتأجيل ولادة طفل لفترة طويلة ، وترتيب حياتهم المهنية وتسوية ظروف الحياة الأخرى. لا يمكن تجديد الاحتياطي ، ولا تتشكل بصيلات أولية جديدة ببويضات من الدرجة الأولى في المبايض.
عندما ينفد الاحتياطي ، سيأتي انقطاع الطمث ، أي سن اليأس. هذا يعني أنه يجب استخدام احتياطي الجريبات الخاص بك بعناية وحكمة.
عملية النضوج والدورة
تسمى العملية التي تحدث كل شهر في الجسد الأنثوي ، التحول المتعلق بالبصيلات ، بتكوين الجريبات. إن عملية نضوج هذه الحويصلات معقدة للغاية ، وينظمها الجسم نفسه على المستوى الهرموني. إنه يعمل بشكل مستمر ولا يمكن حدوث فواصل إلا أثناء الحمل. ينتهي تكوين الجريبات أثناء انقطاع الطمث - مع استنفاد احتياطي المبيض ، لا تنضج البصيلات الجديدة ، ولا يوجد حيض.
الجريبات الأولية المتعددة صغيرة جدًا (لا تزيد عن 50 ميكرونًا) ، ولا يمكن رؤيتها بدون مجهر ، فهي توضع قبل ولادة الفتاة وتسمى بدائية. تفقس في المبايض عند 6 أسابيع من الحمل. وتكتمل عملية تكوين بصيلات بدائية جديدة تمامًا بحلول أواخر الحمل.
عندما تدخل الفتاة سن البلوغ ، تبدأ الغدة النخامية الأمامية في إنتاج مادة خاصة فيها - هرمون محفز للجريب (FSH). تحت تأثير هذه المادة الفعالة ، كل شهر مباشرة بعد بداية الدورة الشهرية التالية في المبيض الأيمن والأيسر ، يبدأ تكوين ونمو 5-15 جريبًا من الاحتياطي في وقت واحد. بمجرد أن يبدأوا في النمو ، تتغير حالتهم - يصبحون ما قبل التجارة ، ويبلغ حجمهم حوالي 200 ميكرون.
في عملية النمو ، تحدث العديد من العمليات الخلوية ، يتشكل تجويف بسائل داخل فقاعة الجريب ، حيث توجد بويضة من الدرجة الأولى. يمكن بالفعل تقييم هذه البصيلات عن طريق الموجات فوق الصوتية ، ويطلق عليها اسم الغار. أبعادها تساوي بالفعل 3-4 ملليمترات.
لكن يجب أن تعيش جميع الجريبات الغارية حتى الإباضة ، ويبقى واحد فقط - الجريب السائد. معدلات نموها أكثر كثافة. تخضع بقية نظائر الغار لتطور عكسي ويتم الحفاظ عليها من قبل الجسم لدورات الحيض المستقبلية. تأخر تطور الجريب التالي على المستوى الهرموني. ينمو الجريب السائد بسرعة وتنضج البويضة بداخله - قبل الإباضة يصل حجم الجريب إلى 20-22 ملم (أحيانًا 24 ملم). يبدأ الإنتاج النشط للإستروجين والهرمون اللوتيني.
يعمل هرمون LH على الغشاء الجريبي ، مما يؤدي إلى ترققه. تقع البويضة الناضجة على درنة وتبرز فوق سطح المبيض. الجريب الآن ثلاثي أو قبل التبويض. وتسمى أيضًا فقاعة جراف. تحت تأثير LH ، تتشكل وصمة العار - انتفاخ في جدار الجريب. في موقع وصمة العار ، يتمزق الأغشية ويتم إطلاق البويضة الناضجة.
أولاً ، تدخل البويضة في تجويف البطن ، حيث يتم التقاطها بواسطة قناة فالوب. بمجرد دخولها إلى قناة فالوب ، تحتفظ البويضة بالقدرة على الإخصاب لمدة 24-36 ساعة. إذا لم يحدث الحمل ، تموت البويضة.
ولكن بعد زيادة النمو ، أي بعد أن يكون الجريب ، في الواقع ، قد أدى دوره وضمن نضوج البويضة وإطلاقها ، نضجًا وانفجر ، لا ينتهي التطور. من بقايا الأغشية ، يتم تجميع تكوين جديد - الجسم الأصفر. إنها غدة مؤقتة تطلق مسامير البروجسترون. يمنع هذا الهرمون رفض بطانة الرحم وبدء الدورة الشهرية ، وتنمو طبقة البطانة الداخلية للرحم تحت تأثيرها وتستعد لاستقبال البويضة.
الزرع ، إذا حملت امرأة في الدورة الحالية بطفل ، يحدث عادة بعد 6-8 أيام من الإباضة. وفي هذه الحالة ، في غضون يوم واحد ، يبدأ إنتاج هرمون آخر معروف جيدًا للمرأة - hCG (هو الذي يقوم بإجراء اختبارات الحمل "الشريط"). يحافظ هذا الهرمون على الجسم الأصفر في حالة فعالة حتى 12-14 أسبوعًا من الحمل ، حتى يتم تولي جميع وظائف الغدد الصماء بواسطة المشيمة الصغيرة.
إذا لم يكن هناك حمل أو تعذر زرع الجنين لسبب ما ، يموت الجسم الأصفر بعد 10-12 يومًا من الإباضة ، ويتوقف إنتاج البروجسترون ، ويزداد تركيز هرمون الاستروجين، مما يؤدي إلى ظهور نزيف الحيض ، والذي يحدث فيه رفض بطانة الرحم. وبالفعل في الأيام الأولى من الدورة ، يبدأ كل شيء من البداية - نمو البصيلات البدائية.
تنقسم الدورة الأنثوية بأكملها إلى مرحلتين - الجريبي والأصفر. في البداية ، ينضج الجريب ، وتبدأ المرحلة الأصفرية بعد الإباضة. عادةً ما تستمر المرحلة الأصفرية عند النساء من مختلف الأعمار والظروف الصحية المختلفة حوالي 14 يومًا. هذا يساعد في تحديد يوم التبويض المتوقع - اطرح 14 من مدة الدورة الشهرية.
طرق التفتيش
الطريقة الوحيدة لتتبع العمليات المرتبطة بنضج البصيلات هي قياس الجريبات. هذا هو اسم نوع الموجات فوق الصوتية. يتم فحص المبيضين ، ويتم الفحص في ديناميكيات عدة مرات في دورة واحدة مع انقطاع لعدة أيام خلال الدورة. تسمح لك دراسة الموجات فوق الصوتية بتحديد مدى جودة احتياطي الجريب المبيض (يتم حساب الجريبات الغارية) ، وكذلك تحديد حقيقة اقتراب الإباضة ، وحجم الجريب السائد ، وتوضيح حقيقة حدوث الإباضة.
يشار بشكل خاص إلى قياس الجريبات في التحضير للتلقيح الصناعي ، بحثًا عن سبب العقم عند النساء ، استعدادًا للتلقيح داخل الرحم. تساعد هذه الدراسة في بعض الحالات في معرفة سبب اضطراب الدورة الأنثوية.
يجب تنفيذ الإجراء الأول بعد انتهاء الدورة الشهرية. في اليوم الخامس إلى السابع من الدورة ، يمكن للطبيب حساب عدد البصيلات الغارية. ثم يتم تكرار الإجراء كل 2-3 أيام (حسب تقدير الطبيب). يمكن إجراء الدراسة باستخدام مستشعر البطن (من خلال جدار البطن الأمامي) وداخل المهبل. في الحالة الأولى ، من المهم أن تأتي المرأة إلى غرفة التشخيص بالموجات فوق الصوتية ومثانة ممتلئة. في حالة الموجات فوق الصوتية المهبلية ، على العكس من ذلك ، يوصى بزيارة المرحاض عشية الفحص ، حيث يجب أن تكون المثانة فارغة.
يعد المؤشر الكمي للبصيلات الغارية طريقة لتقييم القدرات الإنجابية للمرأة (توجد خيارات في الجدول):
- فوق 26 - هذا كثير جدًا ، والذي يعتبر مظهرًا من مظاهر مرض تعدد الكيسات ، والذي يكمن سببه غالبًا في اضطراب خطير في الغدد الصماء ، وعادةً لا يمكن أن يحدث الحمل حتى يتم القضاء على أسباب الفشل ؛
- 11-25 - القاعدة التي تشير إلى أن المرأة لا ينبغي أن تعاني من مشاكل في تصور الذات ؛
- 6-10 - انخفاض احتياطي المبيض. في بعض الحالات ، قد يوصى بالتحفيز الهرموني للإباضة ؛
- أقل من 5 (جريب واحد ، عدم وجود بصيلات) - العقم ، حيث حتى التحفيز لا معنى له.
لا تنضج الجريبات أثناء انقطاع الطمث أثناء انقطاع الطمث. في المقابل ، فإن احتمال نضوب الاحتياطي يكون في أي عمر. لذلك ، غالبًا ما يكون السبب في وجود عدد قليل جدًا من الجريبات الغارية هو العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي الذي تعرضت له المرأة ، والتعرض للإشعاع والسموم والسموم ، والاضطرابات الهرمونية الشديدة الناجمة عن الإجهاض ، والاستخدام المطول للأدوية الهرمونية
مهم! عند الحساب وفقًا للمعايير العالمية ، يأخذ الأطباء في الحسبان فقط تلك البصيلات الغارية التي يتم تصورها جيدًا ، والتي لها حدود وأبعاد واضحة لا تقل عن 2 مم.
علاوة على ذلك ، في أيام الدورة ، تتراجع البصيلات الصغيرة ، ويبدأ تحديد الجريب المهيمن ، ويصبح حجمها المؤشر الرئيسي لنهج الإباضة.
- 4-5 أيام من الدورة - بصيلات غارية بقطر من 2 إلى 4 مم ؛
- 6-7 أيام من الدورة - يزداد الحجم إلى 5 مم ، وتبقى البصيلات غارية ، وهناك انخفاض في العدد بسبب الانحدار الطبيعي والارتداد ؛
- دورة 8 أيام - يتم تحديد بصيلة سائدة من حوالي 9-11 مم ؛
- 9-10 يوم من الدورة - حجم الجريب 13-15 مم ، تجويف سائل بداخله بيضة. وجود جريبين في مبيض واحد خلال هذه الفترة يعني أن التبويض يمكن أن يتضاعف ، مما يزيد من احتمالية حدوث الحمل المتعدد ؛
- اليوم 11 - يصل حجم الجريب إلى 17 مم ؛
- 12-13 يوم - ينمو التجويف داخل الجريب السائد ويتسع ، ويصل قطره إلى 19-20 مم ، والوصمة ظاهرة على السطح.
لكي تحمل المرأة ، يجب أن يكون هناك بصيلة واحدة على الأقل. في حالة عدم وجود بصيلات يكون الحمل مستحيلاً.
إذا كانت المرأة تستعد لإجراء إخصاب في المختبر ، فلا يُتوقع الحد الأقصى لحجم الجريب. من الضروري الحصول على بويضات للتخصيب في المختبر ، وبالتالي ، عندما تصل البصيلات (في صيغة الجمع ، نظرًا لوجود العديد من الجريبات السائدة ، والتي نتجت عن العلاج الهرموني) بحجم 17-18 مم ، يتم إجراء ثقب الجريب.
في النصف الثاني من الدورة الشهرية ، يمكن للمرأة ، بناءً على نتائج الموجات فوق الصوتية ، معرفة ما إذا كانت قد تعرضت للإباضة. سيساعد هذا في اكتشاف الجسم الأصفر في المبيض. لتأكيد حقيقة الإباضة ، من الأفضل الاتصال بغرفة التشخيص بعد 3-4 أيام من اليوم المتوقع للإباضة ، بحيث يسمح حجم الجسم الأصفر للطبيب بتحديده وقياسه بصريًا.
حقيقة حدوث الإباضة تدل على عدم وجود جريب ووجود الجسم الأصفر ووجود كمية صغيرة من السوائل الحرة في تجويف البطن... إذا كانت الإباضة مزدوجة ، أي ، انفجر جريبان ، فسيتم تحديد جسمين أصفر ، يمكن أن يكونا موجودين في مبيض واحد وفي مبيض مختلف. إذا لم يكن هناك تمزق في الجريب لسبب ما ، ولم يكن هناك نضوج ، ولا تحدث الإباضة ، والمرأة في هذه الدورة غير قادرة على الحمل ، وتسمى الدورة نفسها إباضة.
تحدث مثل هذه الدورات من وقت لآخر في أي امرأة تتمتع بصحة جيدة. عادة في الشابات والفتيات - ما يصل إلى 1-2 مرات في السنة ، بعد 35 عامًا - حتى 5-6 مرات في السنة. وهذه إجابة أخرى على السؤال لماذا يصبح الحمل أكثر صعوبة مع تقدم العمر ، حتى لو كانت المرأة بصحة جيدة.
بالإضافة إلى قياس الجريبات ، يتم استخدام اختبارات الدم المعملية للهرمونات الجنسية (مستويات FSH و LH والإستراديول والبروجسترون والتستوستيرون يمكن أن تخبرنا كثيرًا). يشار إلى التحليلات على أنها تقنيات توضيحية تساعد على فهم أسباب انتهاك عملية النضج الجريبي ، إن وجدت.
المشاكل المحتملة - الأعراض والعلاج
يمكن أن يكشف الفحص عن مجموعة متنوعة من اضطرابات تكوّن الجريبات ، وفي معظم الحالات تؤدي جميعها ، بدرجة أو بأخرى ، إلى حقيقة أن المرأة لا تستطيع إنجاب طفل ، وتحدث اضطرابات في الدورة الشهرية. دعونا ننظر في الأمراض الأكثر شيوعًا.
إصرار
يتحدثون عن جريب ثابت عندما سارت عملية نضج الجريب بوتيرة طبيعية ، وكان السائد ثابتًا بشكل واضح ، لكن غشاءه لم يتمزق. البويضة لا تخرج ، إنها مفرطة النضج وتموت داخل التجويف الجريبي. لا يوجد إباضة ، الحمل مستحيل. في أغلب الأحيان ، تظهر هذه الجريب بمستوى منخفض من هرمون LH. لا يزال موجودًا على سطح المبيض لمدة 10 أيام تقريبًا ، ثم يتحول إلى كيس جرابي أو يتحلل.
في أغلب الأحيان ، توجد المثابرة عند المراهقات والنساء أثناء التغيرات السابقة لانقطاع الطمث. هناك نوعان من المثابرة:
- إيقاعي - يوجد جريب غير مفتوح من 20 إلى 40 يومًا ، ثم يبدأ نزيف الحيض ، وتعود الدورة في 95٪ من الحالات ؛
- مرض شرودر - هذا استمرار طويل الأمد ، والذي يحدث غالبًا عند النساء الأكبر سنًا ، حيث يمكن أن توجد جريب دائم لعدة أشهر ، ينتج هرمون الاستروجين ، حتى يحدث نزيف رحمي غزير بسبب رتق الجريب.
لدى معظم النساء الإنجابية الشكل الإيقاعي لعلم الأمراض. أعراض الثبات ليست مميزة أو ملفتة للنظر. يتجلى هذا عادة من خلال تأخر الدورة الشهرية. لا تنضج البصيلات الجديدة أثناء التأخير ، ولا تستطيع المرأة الإنجاب ، والحيض غائب. يبلغ بعض الأشخاص عن آلام شد طفيفة في أسفل البطن على الجانب الأيمن أو الأيسر.
الثبات بحد ذاته ليس خطيرًا ، ولكن هناك احتمال أن تؤدي التركيزات العالية من هرمون الاستروجين إلى انحلال بطانة الرحم إلى خلايا خبيثة ، كما يزداد خطر الإصابة بسرطان الثدي.
ولهذا السبب من المهم استشارة الطبيب في الوقت المناسب لتأخير الدورة الشهرية لتلقي المساعدة المؤهلة في الوقت المناسب.
من أجل المثابرة ، يتم استخدامه في الغالب يهدف العلاج الهرموني إلى تطبيع الدورة. يمكن للمرأة التي لا تخطط للحمل أن يُنصح باستخدام موانع الحمل الفموية الحديثة. في بعض الحالات ، يتم العلاج على مراحل من الدورة مع تناول الهرمونات البديلة - هرمون الاستروجين و hCG قبل الإباضة والبروجستين - بعد ذلك.
أتريسيا
مع مثل هذا الاضطراب في التبويض ، ينمو الجريب ويتطور بمعدل طبيعي ، ولكن في مرحلة نمو الحويصلة السائدة ، يحدث توقف مفاجئ في النمو ويبدأ الالتفاف. لا يحدث التبويض مع رتق ؛ في بعض الحالات ، عندما يتوقف نمو الحويصلة في مرحلة الجريب الثالث ، قد يتكون كيس.
تتكون الأعراض أيضًا من انتهاك للدورة - تعاني النساء فترات طويلة من انقطاع الطمث (غياب الحيض) ، ومن الممكن اكتشاف دموي لفترة طويلة ، ولكن ليس بكميات وفيرة.
يعتمد العلاج أيضًا بشكل أساسي على العلاج الهرموني لتطبيع عمليات التبويض.
كيس
تختلف التكوينات الكيسية للمبايض: يوجد كيس الجسم الأصفر ، وهناك كيس جرابي ، ونوع احتباس ، وهناك أكياس تظهر قبل الحمل وتتواجد لفترة طويلة ، وهناك تشكيلات تظهر لأول مرة أثناء الحمل. إنها تجاويف مليئة بالسوائل ، يتخللها أحيانًا دم أو صديد.
يمكن الإشارة إلى الكيس من خلال زيادة كبيرة في حجم الجريب. في الغالبية العظمى من الحالات ، لا ينبغي تخويفك ، لأن التكوينات الكيسية للبصيلات ذات طبيعة فسيولوجية ، أي أنها عرضة للارتداد المستقل خلال دورتين أو ثلاث دورات شهرية. ولكن حتى لو لم يذوب الكيس قبل الحمل ، فإنه يحدث غالبًا عند النساء اللائي يشغلن بالفعل "وضعًا مثيرًا للاهتمام".
مع مثل هذا التشخيص ، من المهم زيارة الطبيب كثيرًا ، لأنه ليس كيسًا خطيرًا ، ولكن مضاعفاته المحتملة ، على الرغم من أنها لا تحدث كثيرًا. وتشمل هذه التواء عنيق وتمزق الكيس. في كلتا الحالتين ، تعاني المرأة تظهر آلام قطع شديدة ، غير نمطية لمرحلة دورة التفريغ ، من الممكن حدوث انخفاض حاد في ضغط الدم.
في هذه الحالة ، من المهم تسليم المريض إلى منشأة طبية بها قسم جراحي في أسرع وقت ممكن.
لوتين
في هذه الحالة ، يتم تعطيل تكوين الجريبات ، ويبدأ الجسم الأصفر في التطور قبل تمزق الجريب. تظل الجريبات غير ناضجة ، ولا تحدث الإباضة أيضًا.
الحالة ليس لها أعراض خاصة ، الشكاوى الوحيدة التي لدى النساء هي قصر الدورة والعقم. يعتمد العلاج مرة أخرى على العلاج الهرموني بعد تحليل تركيز الهرمونات المختلفة في أيام مختلفة من الدورة وقياس الجريبات.
مهم! غالبًا ما تهتم النساء بكيفية زراعة البصيلات باستخدام العلاجات الشعبية ، فهل هناك طرق لزيادة حجم احتياطي المبيض. في الواقع ، لا توجد مثل هذه الطرق. لا يمكن لأي من النساء أو الأطباء زيادة حجم البصيلة.
وبالمثل ، لا يخضع الاحتياطي الجريبي للأدوية. والطريقة الوحيدة لتحفيز الإباضة هي إعطاء جرعات معينة من هرمون hCG أو نظائرها من الهرمون اللوتيني في اللحظة التي يصل فيها الجريب السائد إلى حجم كبير. لكن مثل هذه الأساليب لا تستخدم إلا في مؤسسة طبية ، لأن عواقب العلاج غير المصرح به بالهرمونات يمكن أن تكون مأساوية للغاية.
بالنسبة للمكملات الغذائية والمستحضرات المعقدة للنساء ، والتي يصف مصنعوها التأثير المعجزة لأموالهم على الجهاز التناسلي الأنثوي والدورة ، لم يتم إثبات فعاليتهم ، وفعالية الخبراء مشكوك فيها للغاية. إذا كانت المرأة تعاني من مشاكل في عمليات التبويض وخلفية الغدد الصماء ، فإن هذه الأموال عادة لا تساعد. إذا لم تكن هناك مشاكل ، فلا داعي لتناول المكملات الغذائية.
أسباب الاضطرابات الجريبية
تعتمد عمليات نضج الجريب كليًا على نسبة وتركيز هرمونات معينة ، وبالتالي فإن السبب الأكثر شيوعًا لعدم انتظام الدورة والإباضة هو اختلال توازن الغدد الصماء ، والذي يمكن أن يكون مؤقتًا أو طويل الأمد. يمكن أن تسبب الانتهاكات المؤقتة:
- التعب المزمن ، قلة النوم ، قلة النوم ليلا ، العمل في نوبات ليلية ؛
- المجهود البدني المفرط ، والرياضة المهنية ، والعمل الجاد ؛
- الآثار الضارة للسموم والسموم والورنيش والدهانات ، وأخطرها التسمم المزمن بجرعات صغيرة لفترة طويلة ؛
- الرحلات الجوية والسفر ورحلات العمل والرحلات السياحية التي تعاني فيها المرأة من تغيرات في مناخها المعتاد وتغير في المناطق الزمنية ؛
- التوتر والقلق والاضطراب العاطفي الشديد.
غالبًا ما تمر الانتهاكات لمثل هذه الأسباب دون أن يلاحظها أحد على الإطلاق ، لأنه يتم استعادة الدورة من تلقاء نفسها في وقت قصير ، وقليل من الناس ينتبهون على الفور إلى تأخر الدورة الشهرية.
تؤدي انتهاكات تكوين الجريبات ، التي تتطور نتيجة لأمراض وحالات من الطبيعة التالية ، إلى أشكال أكثر خطورة وطويلة الأمد من عقم الغدد الصماء:
- أمراض الغدة النخامية ، الوطاء.
- أمراض وخلل في المبايض ، وانتهاكات لخصائصها المورفولوجية ؛
- الصدمة والتغيرات بعد الجراحة في أنسجة الغدد التناسلية.
- اختلالات في الغدة الدرقية والقشرة الكظرية.
تحدث مشاكل الاضطرابات الهرمونية التي تمنع النضج الطبيعي للبصيلات عند النساء بعد الولادة وبعد الإجهاض. وكذلك في النساء اللواتي يتعاطون التدخين والمشروبات الكحولية. بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تتطور اضطرابات تكوين الجريبات على خلفية تناول طويل من مضادات الاكتئاب والمضادات الحيوية والهرمونات ، بما في ذلك موانع الحمل الفموية.
ثقب الجريب مع أطفال الأنابيب
إذا لم تستطع المرأة الإنجاب بمفردها وتم الإشارة إلى التلقيح الاصطناعي لها ، فسيتعين عليها الخضوع لهذا الإجراء. كلما زاد عدد البويضات التي يتلقاها اختصاصي الخصوبة ، زادت فرص إكمال بروتوكول علاج الإخصاب خارج الجسم بنجاح أولاً ، يتم تحفيز نمو البصيلات بالهرمونات - ونتيجة لذلك ، لا تنضج بصيلات واحدة ، ولكن العديد من البصيلات المهيمنة. بمجرد أن يصل قطرها إلى 17-20 مم ، يتم حقن حقن قوات حرس السواحل الهايتية. في اليوم التالي ، تؤخذ البويضات.
تتم العملية تحت التخدير العام ، حيث أن الثقب نفسه مؤلم للغاية. يتم عمل ثقب في فتحة المهبل والوصول إلى الغدد الجنسية. يتم ثقب كل بصيلة ناضجة بإبرة ويتم شفط كل محتوياتها. يقوم علماء الأجنة بعزل البويضات وتقييم جودتها وإجراء الإخصاب المختبري.
يستخدم البزل أيضًا للحفاظ على البويضات. بعض النساء ، مع العلم أنه سيتعين عليهن الخضوع لعلاج السرطان أو أنهن لم يميلن بعد إلى الإنجاب لأسباب مهنية أو لأسباب أخرى ، يرغبن في ترك بويضات "صغيرة" جيدة للمستقبل في بنك التبريد.
شاهد الفيديو التالي لوظيفة المبيض.
