تلعب صحة الرجل دورًا مهمًا جدًا في التخطيط للحمل. إذا كان للحيوانات المنوية أشكال مرضية ، فقد يؤثر ذلك بشكل كبير على إمكانية الحمل الطبيعي للطفل.
معيار
لفهم كيف تتشكل الأشكال المرضية للحيوانات المنوية ومظهرها ، يجب أن تتحدث أولاً قليلاً عن القاعدة. خلية الحيوانات المنوية هي خلية جرثومية تحتوي على مجموعة كروموسوم واحدة وهي ضرورية للتخصيب ، وبالتالي للتكاثر.
الحيوانات المنوية صغيرة جدًا - حوالي 55 ميكرون. تتكون كل خلية تناسلية ذكورية من ثلاثة أقسام: الرأس والجسم والذيل. رأس الحيوان المنوي بيضاوي الشكل. عرضه أوسع قليلاً من أقسام الحيوانات المنوية الأخرى. كل هذا يجعلها تبدو وكأنها شرغوف.
المعلومات الجينية الرئيسية التي سيتم نقلها من خلية الأب إلى خلية الابنة موجودة في النواة. كل حيوان منوي له كروموسوم جنسي. يمكن أن يكون إما X أو Y. سيعتمد الجنس على كروموسوم الجنس الذي يحصل عليه الطفل. هناك حاجة لكروموسوم Y للولادة ، والكروموسوم X ضروري للولادة.
عنصر آخر مهم جدًا في الحيوانات المنوية هو الأكروسوم. هذا العضو الخلوي هو جهاز جولجي متغير. يحتوي الأكروسوم على مواد خاصة ضرورية للإخصاب. بمساعدتهم ، هناك تأثير على الجدار الخارجي للبيضة الناضجة. يبلغ حجم الجسيم حوالي نصف حجم النواة.
وجد العلماء أن الأكروسوم يحتوي على حوالي 15 إنزيمًا ليتيًا يعمل على إذابة الغلاف الخارجي للبيضة. أبسط هذه العناصر هو الأكروزين.
ينتهي رأس الحيوانات المنوية بالرقبة - وهو تضيق خاص يفصلها عن الجزء الأوسط من جسم الحيوانات المنوية. وخلفه ذيل متحرك. يوجد في الجزء الأوسط من الحيوانات المنوية تكوينات خاصة - الأنابيب الدقيقة والميتوكوندريا. إنها ضرورية لتكوين مادة خاصة من ATP ، وهو أمر ضروري لتنفيذ الحركات النشطة للحيوانات المنوية.
بمساعدة ذيل متحرك ، يمكن للحيوانات المنوية أن تتحرك. الاتجاه الأكثر تميزًا لحركته هو حول محوره. حدد العلماء أيضًا متوسط سرعة حركة الخلايا التناسلية الذكرية: كقاعدة عامة ، 0.1 ملم في الثانية.
يُعتقد أنه عند هذه السرعة للحركة ، يمكن أن تصل الحيوانات المنوية إلى قناة فالوب للمرأة في غضون ساعتين بعد انتهاء الجماع.
من أجل حدوث الإخصاب ، يجب أن تسافر الحيوانات المنوية مسافة طويلة. في المتوسط ، يبلغ طوله حوالي 20 سم ، ومسار حركة الحيوانات المنوية في الجهاز التناسلي الأنثوي بسيط للغاية: فهي تتحرك من الخارج إلى الداخل باتجاه قناة فالوب.
هذه السمات البيولوجية لبنية وعمل الحيوانات المنوية ضرورية لكي يحدث الحمل بشكل طبيعي. يمكن أن تسهم الاضطرابات الوظيفية أو العيوب التشريحية في ضعف الإنجاب لدى الرجال. يمكن أن يؤثر هذا على تكوين العقم عند الذكور.
أنواع الشذوذ
أتاح تطور التكنولوجيا العلمية تحديد مجموعة واسعة من الأمراض لدى الرجال. يتم إجراء مئات الدراسات كل عام لدراسة تكوين الحيوانات المنوية. هذا يساهم في حقيقة أن كل عام يتم تحديد أمراض جديدة يمكن أن تؤدي إلى تفاقم خصوبة الذكور.
تستخدم علامات سريرية مختلفة لتقييم علم الأمراض. لذلك ، لهذا ، تم تحديد:
- الطول الإجمالي للحيوانات المنوية ، وكذلك حجم أجزائها الرئيسية ؛
- الحجم الكلي للسائل المنوي ؛
- العدد الإجمالي للحيوانات المنوية في السائل المنوي ؛
- حركة الحيوانات المنوية وحيويتها.
- الشكل التشريحي.
بعد إجراء تحليل شامل ، يمكن للأطباء تحديد وجود أو عدم وجود علم الأمراض. إذا لم يتم العثور على تغييرات مرضية ، يتم تحديد تشخيص "النطاف". في هذه الحالة ، يتم الحفاظ على الوظيفة الإنجابية للرجل ، ويمكنه أن يصبح أباً.
يحدد الأطباء العديد من المتغيرات السريرية لأمراض الحيوانات المنوية. عادة ، يتم تقسيم جميع الأمراض إلى عدة مجموعات متشابهة وفقًا للعلامات الرئيسية التي تم فحصها.
انخفاض في العدد الإجمالي للخلايا الجنسية الذكرية
أحد الأمثلة النموذجية لهذا النوع من الأمراض هو قلة النطاف. مع هذه الحالة المرضية ، يكون عدد الحيوانات المنوية في السائل المنوي أقل من القيم الطبيعية.
إذا لم يتم العثور على حيوانات منوية في السائل المنوي أثناء الفحص ، فإن الأطباء يفسرون هذه الحالة المرضية على أنها فقد النطاف. هذا ، كقاعدة عامة ، هو علم أمراض معقد نوعًا ما يتطلب مشاركة إلزامية من أخصائي أمراض الذكورة في العلاج.
Aspermia هو حالة مرضية لا توجد فيها الحيوانات المنوية فحسب ، بل أيضًا الخلايا غير الناضجة لتكوين الحيوانات المنوية في القذف قيد الدراسة.
إذا تم العثور على الحيوانات المنوية أثناء الفحص ، لكنها ماتت ، فإن هذه الحالة تسمى نخر النطاف. إنه غير مناسب للغاية لتنفيذ الحمل الطبيعي. في هذه الحالة ، تقل وظيفة الإنجاب عند الذكور بشكل كبير.
في بعض الأحيان ، عند الطرد المركزي للقذف الذي تم فحصه ، يستطيع المتخصصون اكتشاف كمية صغيرة من الحيوانات المنوية. تسمى هذه الحالة المرضية cryptoospermia.
ضعف القدرة الحركية
إذا كانت الحيوانات المنوية "كسولة" ولا تتحرك بشكل جيد ، فإن هذه الحالة تسمى استنزاف النطاف. يتميز بانخفاض الحركة الفسيولوجية عن المعدل الطبيعي.
في بعض الحالات ، قد يصاب الرجل بالعديد من التغيرات المرضية دفعة واحدة. مثال على هذا المرض هو oligoasthenoteratozoospermia. يتميز هذا المرض بما يلي:
- انخفاض عام في تركيز الحيوانات المنوية في السائل المنوي المدروس ؛
- انخفاض ما يقرب من نصف عدد الحيوانات المنوية القادرة على تخصيب البويضة ؛
- انخفاض في عدد الحيوانات المنوية بحركة مستقيمة بمقدار ضعفين تقريبًا.
Oligoasthenoteratozoospermia هي واحدة من الأمراض التي تؤدي إلى تطور العقم عند الذكور. عادة ما يأتي الضوء تلقائيًا - عندما يذهب الأزواج الذين يحاولون دون جدوى إنجاب الأطفال لفترة طويلة إلى الأطباء.
لتقييم الاضطرابات الوظيفية التي نشأت ، بالإضافة إلى مخطط الحيوانات المنوية ، يمكن للأطباء أيضًا وصف الفحص بالموجات فوق الصوتية للخصيتين والاختبارات المعملية لتحديد العدوى الخفية ودراسات أخرى. بعد التشخيص الشامل ، يتم وضع خطة علاج فردية تهدف إلى تحسين الرفاهية واستعادة الوظيفة الإنجابية المفقودة.
علم الأمراض الآخر المرتبط بضعف حركة الحيوانات المنوية هو نقص النطاف. وفقًا للإحصاءات ، يحدث في 30٪ من الرجال. يمكن أن يكون أكينوسبيرميا كليًا أو جزئيًا.
كلما زادت خمول الحيوانات المنوية في السائل المنوي ، زاد خطر الإصابة بالعقم عند الذكور.
العيوب الهيكلية التشريحية
يمكن أن ترتبط التشوهات المختلفة بانتهاك شكل الحيوانات المنوية. لذلك ، يمكن أن يكون شكل رأس الحيوانات المنوية غير منتظم أو مشوه. في عدد من الحالات المرضية ، يمكن أن يكون رأس الحيوان المنوي مخروطي الشكل أو كمثرى الشكل. حتى أن هناك خلايا غير طبيعية للحيوانات المنوية برأسين.
يمكن أن تكون أحجام الرأس كبيرة جدًا أو صغيرة جدًا. هذه الأمراض ، كقاعدة عامة ، مصحوبة بانتهاك في بنية الجسيم: قد يكون صغيرًا جدًا أو مفرغًا أو غير متماثل.
يحدد المتخصصون عددًا من الأمراض المرتبطة بالتغيرات في تشريح عنق الحيوانات المنوية. لذلك ، يمكن أن تميل. في هذه الحالة ، تكون الزاوية بين الرأس وعنق الحيوان المنوي أكثر من 90 درجة. أيضًا ، يمكن أن تكون الرقبة غير متماثلة أو رفيعة جدًا.
يمكن أن تكون عيوب الذيل في الحيوانات المنوية مختلفة جدًا. لذلك ، يمكن أن تكون ذيول عديدة ، أو قصيرة جدًا ، أو على العكس من ذلك ، سميكة إلى حد ما ، ولها أيضًا نهاية ملتوية تمامًا. تساهم مثل هذه الحالات الشاذة في حقيقة أنه على الرغم من بقاء خلية الحيوانات المنوية قابلة للحياة ، إلا أنها لا تستطيع أداء وظيفتها البيولوجية بشكل كامل.
عادة ، الحيوانات المنوية مشحونة سلبيا. هذا ضروري حتى يتنافروا ولا يلتصقوا ببعضهم البعض.
إذا حدث خلل في هذا التوازن لسبب ما ، فعندئذٍ تظهر الحيوانات المنوية الملتصقة معًا أو الملتصقة. في مثل هذه الحالة ، يتم تقليل إمكانية الحمل الطبيعي بشكل كبير.
أسباب تطور الحالات الشاذة
يحدد الأطباء عددًا لا بأس به من العوامل السببية المختلفة التي يمكن أن تثير تطور أمراض مختلفة لدى الرجال. يمكن أن تكون خلقيّة أو مكتسبة. تعتمد شدة الأعراض الضارة إلى حد كبير على شدة المرض الذي نشأ.
سبب شائع إلى حد ما لظهور مختلف أمراض تكوين الحيوانات المنوية عند الرجال هو عواقب الأمراض المعدية. تساهم العدوى المطولة في المسالك البولية أيضًا في التهاب الأعضاء التناسلية. غالبا ما يتم تسجيل الأمراض المنقولة جنسيا.
يمكن أن تؤدي الإصابات المؤلمة المختلفة للأعضاء الحميمة أيضًا إلى ظهور الحيوانات المنوية المعيبة. يمكن أن تؤدي إصابات النخاع الشوكي أيضًا إلى تطور عدد من الأمراض. يؤدي انتهاك توصيل النبضات العصبية من الأعضاء التناسلية إلى القشرة الدماغية بسبب مثل هذه الأمراض إلى تطور ضعف الانتصاب ، مما يعني أنه يمكن أن يتسبب في تطور العقم عند الذكور.
تعتمد جودة الحيوانات المنوية أيضًا كثيرًا على عمر الرجل. يُعتقد أنه في الرجال الأصغر سنًا ، يوجد عدد أقل بكثير من الأشكال المرضية للحيوانات المنوية. وأيضًا عند الرجال حتى سن 40-50 عامًا ، تكون الحيوانات المنوية شديدة جدًا. مع تقدم العمر وإضافة الأمراض المصاحبة ، تنخفض مؤشرات صحة الذكور.
يلاحظ أطباء الذكورة أن الاستخدام المطول غير المنضبط للأدوية يؤدي أيضًا إلى تطور عدد من اضطرابات المسالك البولية. يُعتقد أن بعض حاصرات ألفا يمكن أن تؤدي إلى تطور فقر الدم. عادةً ما تُستخدم هذه العوامل لعلاج تضخم البروستاتا الحميد.
يمكن أن تؤدي الضغوط النفسية والعاطفية المختلفة أيضًا إلى أمراض مرتبطة بضعف حركة الحيوانات المنوية. كلما كان هذا التأثير أقوى ، يمكن أن تظهر أعراض سلبية أكثر وضوحًا. الإجهاد المستمر المرهق في العمل يساهم في انخفاض وظيفة الإنجاب لدى الرجال.
يمكن أن تؤدي مجموعة متنوعة من الأسباب إلى تطور أمراض تكوين الحيوانات المنوية. بدون تعريفهم ، يستحيل على الأطباء إجراء علاج معقد للاضطرابات الناشئة.
التشخيص
طريقة التشخيص الرئيسية لتحديد العيوب المختلفة في تكوين الحيوانات المنوية هي spermogram. حاليًا ، يمكن إجراء هذه الدراسة في العديد من المستشفيات. قبل الخضوع للفحص ، ينصح الأطباء الرجال بتحديد حياتهم الجنسية قبل 3-7 أيام من تاريخ التحليل.
بالإضافة إلى ذلك ، قبل اجتياز الفحص ، يجب عدم تناول المشروبات الكحولية والذهاب إلى الساونا. يجب أيضًا أن تقتصر الأنشطة الرياضية المكثفة على بضعة أيام قبل الاختبار المعملي.
بعد الولادة مباشرة ، يكون السائل المنوي كتلة لزجة إلى حد ما. ثم يذوب تدريجيا. يستغرق هذا عادةً من 15 إلى 60 دقيقة. يتم تقدير هذه الفترة الزمنية أيضًا من قبل المتخصصين وتسمى "وقت التميع". إذا لم يصبح السائل المنوي سائلًا بدرجة كافية بعد ساعة ، فسيتم تخفيفه بمساعدة إنزيمات خاصة للبروتين.
بعد التحضير الأولي ، يتم تحديد الخصائص المورفولوجية الرئيسية للقذف المدروس. باستخدام الفحص المجهري الحديث ، يقوم الفاحص بتقييم حجم الحيوانات المنوية وشكلها وحركتها وحيويتها وخصائصها الأخرى.
بعد الدراسة ، يجب إعداد تقرير طبي يتم فيه إدخال جميع البيانات التي تم الحصول عليها. علاوة على ذلك ، مع مثل هذا الاستنتاج ، يجب على الرجل طلب مشورة طبيب الذكورة.
كيف يتم علاجها؟
يتم دائمًا وضع خطة العلاج لأمراض تكوين الحيوانات المنوية بشكل فردي. لهذا ، يجب مراعاة السبب الأولي الذي أدى إلى تطور علم الأمراض ، وكذلك الأمراض المصاحبة الموجودة في كل حالة محددة.
تتطلب العديد من الأمراض تعيين العديد من أدوات العلاج في وقت واحد.... يعد العلاج المعقد الكامل ضروريًا لتحسين الحالة العامة للرجل ، وكذلك لتطبيع وظيفته الإنجابية.
لتحسين تكوين الحيوانات المنوية ، يمكن اختيار الأدوية التي لها تأثير على عمل غدة البروستاتا والخصيتين. بعضها هرموني. عند استخدام هذه الأدوية ، من المهم جدًا أن تتذكر أن لديهم عددًا من موانع الاستعمال. يجب أن يتم وصف هذه الأموال من قبل الطبيب فقط ، لأن الإدارة الذاتية والاستخدام غير المنضبط لا يمكن إلا أن يؤدي إلى تفاقم الموقف ولا يؤدي إلى التحسن.
يمكن لمجمعات الفيتامينات أيضًا تحسين مؤشرات صحة الذكور. يمكن تعيينهم لفترة طويلة وللتعيين في الدورة. يؤدي الإجهاد النفسي والعاطفي وسوء التغذية والإدمان إلى انخفاض التركيز المطلوب للفيتامينات المفيدة والعناصر النزرة في الدم.
تساعد مجمعات الفيتامينات المعدنية على تعويض هذا النقص وتحسين تكوين الحيوانات المنوية بشكل كبير.
للحصول على معلومات حول الأشكال المرضية للحيوانات المنوية وكيف تؤثر على الحمل ، انظر الفيديو التالي.
