علامات الانفلونزا عند الاطفال والاختلاف عن السارس

يعلم الجميع مخاطر الانفلونزا للأطفال. لكن ليس كل شخص قادر على تمييز فيروس الأنفلونزا عن الفيروسات الأخرى التي يمكن أن تهاجم الطفل. لذلك ، يجدر النظر بالتفصيل في العلامات التي قد تشير إلى وجود الأنفلونزا بالضبط وما إذا كان من الممكن تمييز هذا المرض الحاد عن السارس.

الاختلافات الرئيسية

هناك تشابه مباشر بين الإنفلونزا والسارس - كل من هذه الأمراض تسببها الفيروسات. في هذه الحالة ، يكون الأول نفسه جزءًا من مجموعة ARVI - الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة. ومع ذلك ، تختلف الأنفلونزا و ARVI في الفيروسات - العوامل المسببة للمرض. يمكن للفيروسات الغدية ، والفيروسات الأنفية ، والفيروسات المخلوية التنفسية وغيرها من الممثلين العديدين لعالم الفيروسات أن تسبب ARVI عند الطفل. دائمًا ما تحدث الإنفلونزا فقط بسبب فيروس الأنفلونزا - ممثلين عن سلالاتها المختلفة.

غالبًا ما تصبح الإنفلونزا سببًا للأوبئة والأوبئة ، بينما لا تستطيع جميع أنواع العدوى الفيروسية "العمل" على هذا النطاق عندما تتأثر مدن وبلدان وقارات بأكملها بالمرض. تنتقل مسببات الإنفلونزا دائمًا حصريًا عن طريق القطرات المحمولة جواً ، مع جزيئات اللعاب ، مع هواء الزفير. تنتقل بعض أنواع العدوى الفيروسية ، مثل فيروس الروتا ، عن طريق الاتصال المنزلي وعن طريق البراز الفموي.

هناك اختلاف مهم آخر بين الإنفلونزا وأمراض الجهاز التنفسي الفيروسية الأخرى وهو عدم استقرار السلالات. يتحور العامل المسبب للإنفلونزا كل عام ، في حين أن معظم الإصابات الأخرى التي تسببها الفيروسات مستقرة نسبيًا.

هل يمكنك اخباري بالفرق؟

تعتبر جميع الأمراض الفيروسية التنفسية الحادة تقريبًا شبيهة بالإنفلونزا. إنها بالفعل تشبه الإنفلونزا سريريًا ، لكنها في جوهرها ليست كذلك. يكاد يكون من المستحيل تمييز الإنفلونزا عن السارس بالعين. حتى الأطباء المتمرسين لا يقومون بذلك ، لأن الطريقة الوحيدة لمعرفة بالضبط ما هو مريض الطفل هي التشخيص المختبري. يتم أخذ الدم من الوريد ومسحات من الحلق والأنف من الطفل. يسمح لك البحث في المختبر بتحديد وجود فيروس معين لسلالة معينة (H1N1 أو H5N1 أو سلالة أخرى) ، وتوجد الأجسام المضادة للإنفلونزا في الدم. فقط إذا تم تأكيد الإنفلونزا في المختبر ، يمكن تشخيص الطفل وفقًا لذلك.

لا يمكن اعتبار العلامات الخارجية موثوقة ، نظرًا لأن الإنفلونزا ليس لها صورة سريرية محددة ، يمكن أن تشبه أعراضها العديد من ARVI، وهذه هي الصعوبة التشخيصية الرئيسية. ومع ذلك ، توجد بعض الاختلافات. على سبيل المثال ، تكون درجة حرارة جسم الطفل المصاب بالأنفلونزا دائمًا أعلى بكثير من درجة حرارة الطفل المصاب بعدوى فيروسية حادة أخرى في الجهاز التنفسي ؛ تعد آلام العضلات الشديدة والصداع من سمات الإنفلونزا أكثر من الالتهابات الفيروسية الأخرى.

ومع ذلك ، في أعراض هذه الأمراض ، كل شيء فردي تمامًا. وأحيانًا لا يكلف الأطباء عناء توضيح التشخيص. إذا كان الطفل مريضًا ، فمن المرجح أن يقوم الطبيب المتصل بإجراء تشخيص عام لـ ARVI. يمكن الاعتماد على حقيقة أن الطفل سيخضع لجميع الفحوصات اللازمة لتوضيح الممرض الفيروسي فقط إذا ذهب المريض إلى المستشفى.

إذا كانت صحة الطفل صعبة ، والتشخيص الغامض لـ ARVI لا يوحي بالثقة لدى الوالدين ، فلا داعي للصمت.

لأمي وأبي الحق في مطالبة العامل الطبي الذي حضر المكالمة ، بدخول المستشفى مع مزيد من التشخيصات المخبرية. في بعض الأحيان ينقذ حياة الأطفال ، لأن فيروس الأنفلونزا ومضاعفاته خطير للغاية.

غالبًا ما يشير الآباء إلى نزلات البرد باسم الأنفلونزا. هذا خطأ لأن البرد هو نتيجة التعرض لدرجات حرارة منخفضة على جسم الطفل ، حيث تنخفض المناعة ، ويبدأ سيلان الأنف أو السعال. مثل هذا المرض لا علاقة له بالفيروسات. وبناءً عليه ، فإن نزلات البرد ليس لها مضاعفات خطيرة متأصلة في الأنفلونزا ، وعلاج نزلات البرد يتطلب شيئًا مختلفًا تمامًا.

من السهل التمييز بين البرد والأنفلونزا. مع نزلة البرد ، لا توجد درجة حرارة عالية كما هو الحال مع الأنفلونزا ، ولا توجد آلام في العضلات والمفاصل ، ولا تسمم. يمكن أن تظهر الزكام فقط كأعراض تنفسية ، مثل سيلان الأنف ، وغالبًا ما تجري بدون حمى. تختلف الأنفلونزا أيضًا عن ARI (مرض الجهاز التنفسي الحاد) في العامل المسبب لها. يمكن أن يكون سبب التهابات الجهاز التنفسي الحادة ليس بالضرورة عن طريق الفيروسات ، في بعض الأحيان تكون مسببات الحساسية مسؤولة عن البرد الأنفلونزا هي دائمًا مرض فيروسي حاد.

الأعراض

نادرًا ما يتم عزل الإنفلونزا ، والحالات الفردية المبلغ عنها من المرض إلى حد ما تخيم بسرعة الصورة الوبائية. الفيروس شديد العدوى ويمكن أن يصيب الأشخاص في أي عمر. أولئك الذين تم تطعيمهم معرضون أيضًا للإصابة به ، لكن مرضهم أسهل وعادة ما يحدث دون مضاعفات خطيرة وخطيرة. إن الإنفلونزا الأكثر خطورة هي بالنسبة للمتقاعدين والأطفال ، لأن مناعتهم لأسباب فسيولوجية مرتبطة بالعمر أضعف بكثير وأكثر عرضة للإصابة من مناعة الشخص البالغ.

لا يمكن أن تصاب بالعدوى إلا من شخص مصاب بالأنفلونزا أو ناقل خفي ، إذا استمر المرض في شكل محو. في الساعات القليلة الأولى بعد الإصابة ، يكون الشخص الذي لا يدرك بعد أنه مصاب مصدرًا للعدوى للآخرين.

تظهر العلامات الأولى بعد فترة الحضانة ، والتي يمكن أن تكون عدة ساعات ، ويمكن أن تستمر عدة أيام. يستمر المرض لمدة أسبوع تقريبًا.

تسبب حالات الإصابة بالإنفلونزا في الربيع قلقًا أقل بين المتخصصين من حدوثها في الخريف والشتاء. كلما كان الهواء جافًا ، كلما انخفضت الرطوبة ، زادت سرعة انتشار فيروس الأنفلونزا وتسبب أشكالًا أكثر خطورة من المرض. أكثر أنواع فيروس الإنفلونزا "مفضلاً" هي درجة حرارة الهواء التي يكون فيها أكثر نشاطًا - من -5 إلى +5 درجة مئوية.

تحدث العدوى بالجهاز التنفسي ، "بوابة" فيروس الأنفلونزا هي الممرات الأنفية ، ونادرًا ما تكون - الغشاء المخاطي للعينين. يغزو الفيروس أولاً وقبل كل شيء خلايا الظهارة الهدبية ، حيث يبدأ تكاثره. تبدأ الخلايا في الموت ، وتنتشر العملية بسرعة كبيرة إلى الخلايا الظهارية في القصبات الهوائية والقصبة الهوائية. عندما تنفصل الظهارة الهدبية بسبب موت عدد كبير من خلاياه ، يدخل الفيروس إلى مجرى الدم.

يبدأ الفيروس بالانتشار في جميع أنحاء الجسم ، وتتجلى هذه المرحلة لدى الطفل في تسمم شديد ، وصداع وآلام في العضلات ، وألم في المفاصل ، وشعور بضغط لا يطاق على مقل العيون. في الوقت نفسه ، للفيروس تأثير مستهدف على مناعة الطفل ، مما يؤدي إلى قمعها. في الأطفال الذين يعانون من ضعف المناعة ، تستمر هذه العملية بشكل أسرع ، ويزداد احتمال الإصابة بعدوى بكتيرية ثانوية وتطور المضاعفات الشديدة.

كلما كان الطفل أكبر سنًا ، كلما قلت احتمالية حدوث مضاعفات وطالت فترة الحضانة. من الواضح أن الطفل الذي يبلغ من العمر عامين سيمرض بشدة أكثر من طفل يبلغ من العمر 4 سنوات ، والطفل البالغ من العمر 5 سنوات سيجد صعوبة في تحمل الإنفلونزا أكثر من المراهق.

أولى علامات الإنفلونزا هي جفاف الأنف مع ارتفاع في درجة الحرارة.

إذا بدأ مرض الطفل بسيلان الأنف ، فعلى الأرجح أننا نتحدث عن أي مرض فيروسي آخر. تتميز الأنفلونزا في مرحلة مبكرة بغياب تدفق المخاط الأنفي. على العكس من ذلك ، يتجلى المرض في صورة إحساس بالحرارة والجفاف في الفم والأنف. في مرحلة مبكرة ، قد يظهر أيضًا سعال جاف ومتكرر.

مع تقدم المرض ، يظهر ألم في الصدر عند السعال ، وقد يظهر نزيف في الأنف ، وألم في جميع أنحاء الجسم - في الساقين والظهر والذراعين والطفح الجلدي النزفي. مع مسار خفيف من الأنفلونزا ، تستمر الأعراض لمدة 4 أيام تقريبًا ، ثم تنحسر ، تتحسن الحالة الصحية إلى حد ما ، لكن الضعف يستمر لعدة أيام أخرى. يمكننا التحدث عن تطور المضاعفات عندما تسوء الحالة مرة أخرى بعد قليل من الراحة.

من الصعب للغاية أن نقول بشكل لا لبس فيه ما يمكن أن تكون عليه مضاعفات الأنفلونزا ، وكذلك التحدث عن احتمال حدوث مضاعفات بشكل عام. إنهم لا يتطورون كثيرًا كما يبدو. يمكن أن تؤدي حالات الأنفلونزا الشديدة والسامة والمتوسطة فقط إلى مضاعفات. من الممكن الموت بسبب مضاعفات الإنفلونزا في أي عمر ، ولكن في أغلب الأحيان تحدث المآسي مع الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنتين.

غالبًا ما تؤثر المضاعفات على الجهاز التنفسي والقلب والأوعية الدموية. وتشمل هذه الالتهاب الرئوي الحاد من أصل جرثومي ، والالتهاب الرئوي النزفي ، وخراج الرئة ، ومتلازمة الضائقة ، والتهاب الجيوب الأنفية ، والتهاب الجيوب الأنفية ، والتهاب الدماغ ، والتهاب السحايا ، والتهاب عضلة القلب ، والتهاب الأعصاب المختلفة.

درجة حرارة الانفلونزا لها سماتها المميزة. إنها مرتفعة على الفور تقريبًا ، بعد ظهور العلامات الأولى للتوعك ، ترتفع درجة الحرارة إلى 38.0-40.0 درجة. يستمر 3-4 أيام. مع جميع أشكال الأنفلونزا ، سواء كانت أنفلونزا الخنازير أو أنفلونزا هونج كونج ، لا تزداد الحمى تدريجياً ، وتظهر درجة الحرارة بشكل مفاجئ وحاد وفوري لها قيم عالية.

لا يبدأ التسمم على الفور. على عكس بعض الالتهابات الفيروسية التنفسية الحادة والغثيان والإسهال ، قد يظهر صداع شديد في المرحلة الثانية من المرض ، بعد ساعات قليلة من ظهور ارتفاع في درجة الحرارة. نادرا ما تؤلم المعدة من عدوى الأنفلونزا ، لكن هذا ممكن ، خاصة إذا كان الطفل صغيرا. يظهر التهاب الحلق غالبًا في وقت واحد مع علامات التسمم.

لا يكون علاج المرض فعالاً إلا عندما يعالج الطفل في المراحل المبكرة.

في غضون ساعات قليلة من بداية المرض ، يكون العلاج بالأدوية المضادة للفيروسات غير فعال عمليًا ويمكن علاج الأعراض فقط - انخفاض الحمى باستخدام الأدوية الخافضة للحرارة ، وتقطير قطرات تضيق الأوعية مع نزلة برد شديدة. في حالة التسمم ، يتم تعويض فقدان الماء والأملاح بإعطاء الطفل مستحضرات لمعالجة الجفاف عن طريق الفم ، وتوفير نظام شرب وفير.