من الصعب جدًا التعرف على كيفية ظهور الحصبة الألمانية في المرحلة الأولية. يبدأ المرض على الإطلاق غير نمطي. في بداية المرض ، قد يخلط العديد من الآباء بين الحصبة الألمانية والتهابات الجهاز التنفسي الحادة. لا يمكن التمييز بين عدوى الحصبة الألمانية والعديد من الأمراض الأخرى إلا إذا كنت تعرف العلامات الرئيسية المحددة.
كيف يمكن التعرف على العلامات والأعراض الأولى لعدوى الحصبة الألمانية؟
من المهم ملاحظة أن طفح الحصبة الألمانية لا يظهر إلا بعد ثلاثة أسابيع من الإصابة. خلال فترة الحضانة ، لا يظهر المرض بشكل واضح ويستمر بشكل خفيف للغاية. قد يعاني الطفل من أعراض غير محددة فقط: ترتفع درجة حرارة الجسم إلى 37-37.5 درجة ، وقد يحدث سيلان في الأنف أو احتقان بالأنف عند التنفس. يتغير سلوك الطفل بشكل طفيف. قد يكون الأطفال متقلبين قليلاً أو يتخلون عن أنشطتهم المفضلة. تفسير ذلك هو غياب المرض في بداية المرض عن التأثير السام العدواني للفيروس على جسم الطفل.
العرض التشخيصي المهم التالي ، والذي يحدث في غضون أسبوعين من لحظة الإصابة ، هو زيادة في مجموعات مختلفة من الغدد الليمفاوية.
أكثر ما يميزها هو زيادة الغدد الليمفاوية في القفا. تصبح كثيفة ، في المراحل المتأخرة - حتى مؤلمة إلى حد ما. عند الأطفال ، تتضخم الغدد الليمفاوية الأربية والإبطية. عند ملامستها ، فهي كبيرة بما يكفي (حتى 2 سم) وكثيفة.
أكثر علامات الحصبة الألمانية تميزًا ولفتًا للنظر هي ظهور طفح جلدي. يحدث بالفعل في نهاية فترة الحضانة. عندما يظهر طفح جلدي ، يبدأ الطفل فورًا في الشعور بتحسن كبير. يصبح أكثر نشاطًا ، وتطبيع الشهية ، ويحسن النوم.
كيف يبدو الطفح الجلدي على الجسم ويظهر؟
هناك أكثر من 50 نوعًا من عدوى الطفولة المختلفة التي تسبب طفح جلدي عند الطفل.
بالنسبة لكل مرض ، يميز الأطباء العلامات المميزة المحددة للطفح الجلدي التي تساعد في تحديد التشخيص الصحيح.
بالنسبة للحصبة الألمانية ، فإن العلامات التالية للطفح الجلدي أكثر تميزًا:
- مظهر مذهل. أولاً ، يظهر على الرأس والوجه ، وبعد ذلك يبدأ بالنزول في جميع أنحاء الجسم. توجد المناطق التي تحتوي على أعلى تركيز للعناصر الحمراء على الأرداف والأسطح الداخلية للذراعين والساقين للطفل. هذه علامة تشخيصية واضحة للحميراء (على عكس ، على سبيل المثال ، الحصبة أو الحمى القرمزية).
- الطابع الفردي لعناصر الجلد. إذا نظرت عن كثب ، فإن الطفح الجلدي يتكون من طفح جلدي صغير. بقع حمراء ذات لون أحمر. في الحجم يصلون عادة إلى 3-5 ملم. لا تسبب الحكة ولا تسبب القلق الواضح ، كما هو الحال مع الحصبة الألمانية.
- عدم وجود مظاهر جلدية على الراحتين والأخمصين. هذا التوطين غير نمطي للعدوى. الطفح الجلدي على الحنك العلوي نادر جدا. ومع ذلك ، يمكن أن تظهر في حوالي واحد من كل ثلاثة أطفال يمرضون. في هذه الحالة ، يجب ألا يأكل الطفل طعامًا صلبًا ، مما قد يؤدي إلى إصابة التهاب الحلق والبلعوم.
- القدرة على ملامسة الطفح الجلدي فوق سطح الجلد. البقع سهلة اللمس. ترتفع قليلا فوق سطح الجلد. حتى في الظلام ، يمكنك تحديد ظهور مناطق جديدة من الطفح الجلدي. يكون الجلد فوق البقع أكثر دفئًا عند اللمس منه في المناطق غير المتغيرة.
- الاختفاء التدريجي للمظاهر الجلدية. بعد حوالي يومين ، تبدأ البقع في التلاشي وتختفي ببطء. من المهم ملاحظة أنه لا توجد ندبات أو ندبات قبيحة على الجلد بعد اختفاء البقع. يختفي الطفح الجلدي بالكامل في غضون ثلاثة إلى أربعة أيام (بدون استخدام المراهم الطبية أو الكريمات). المرض خفيف إلى حد ما.
- التطهير المستمر للجلد من الطفح الجلدي الأحمر. الطفح الجلدي يمتد من أعلى إلى أسفل. أولاً ، تختفي العناصر على فروة الرأس ، ثم من الرقبة والبطن والظهر. يتم تنظيف الساقين والفخذين أخيرًا. على الفخذين والساعدين من الداخل ، يمكن أن تستمر عناصر الطفح الجلدي لفترة طويلة. هذا أيضًا تمييز مهم عن الحساسية.
- تقشير طفيف بعد زوال الطفح الجلدي. بعد تنظيف الجلد من الطفح الجلدي ، لا توجد عمليا أي آثار للمرض السابق عليه. في بعض الحالات ، يعاني الأطفال من تقشير طفيف يختفي بعد أيام قليلة دون أي عواقب سلبية.
ملامح مظاهر الطفح الجلدي عند الرضيع والطفل حديث الولادة
في الأطفال الذين تقل أعمارهم عن عام واحد ، يكون لعدوى الحصبة الألمانية عدد من مظاهر ظهور المرض. في الغالبية العظمى من الحالات ، يستمر المرض بشكل كلاسيكي نموذجي. مع هذا الخيار ، سيتشكل بالضرورة طفح جلدي. يمرض الأطفال بسهولة نسبيًا. بمجرد أن يتم حل الطفح الجلدي ، يشعرون بتحسن كبير ويتعافون بسرعة.
في الأطفال الذين يعانون من ضعف المناعة أو الأمراض المزمنة ، لا تستمر الحصبة الألمانية دائمًا كالمعتاد. لا يتشكل الطفح الجلدي في حوالي 10-15٪ من الحالات. مع هذا الخيار ، يجب على الأمهات الانتباه إلى وجود العقد الليمفاوية المتضخمة.
إذا كان الطفل يعاني من نتوءات أو نتوءات ملحوظة في الرقبة ، وكذلك في الإبط ، فمن الضروري إظهار الطفل للطبيب.
على الأرجح ، سيطلب الطبيب اختبارات دم إضافية لإجراء التشخيص الصحيح. يمكن أن تكشف هذه الاختبارات عن أجسام مضادة محددة تبدأ في الإنتاج أثناء المرض.
قد تظهر على الأطفال الذين أصيبوا بالعدوى من أمهاتهم في الرحم علامات عدوى الحصبة الألمانية بعد الولادة. مثل هذا الطفل معدي لعدة أشهر. يتأخر الأطفال حديثو الولادة المصابون بالحصبة الألمانية بشكل كبير عن أقرانهم في النمو ولديهم العديد من الأمراض المزمنة.
إذا لم تحصل الأم على لقاحات الحصبة الألمانية ولم تكن مريضة من قبل ، ولكنها أصيبت بالحصبة الألمانية أثناء الرضاعة ، فيمكنها بسهولة نقل العدوى إلى طفلها. ينتقل فيروس الحصبة الألمانية إلى حليب الثدي بسرعة كبيرة. يصاب الطفل من الأم ويمرض بعد ثلاثة أسابيع. في الأطفال حديثي الولادة والأطفال ، يمكن أن تكون الحصبة الألمانية صعبة للغاية في السنة الأولى من العمر.
عند الأطفال ، ترتفع درجة حرارة الجسم بشكل كبير ، وتتدهور الحالة الصحية. يرفض الأطفال الرضاعة الطبيعية والبكاء. يصبح العديد من الأطفال أكثر نعاساً. يظهر الطفح الجلدي عند الرضع بسرعة وينتشر بسرعة في جميع أنحاء الجسم.
في الأطفال الذين يعانون من بشرة أكثر حساسية ، يمكن أن تندمج آفات الطفح الجلدي في تكتلات كبيرة. هذه علامة غير معيّنة على الإصابة بالحصبة الألمانية ، لكنها شائعة جدًا عند الأطفال في السنة الأولى من العمر.
إذا كان المرض شديدًا أو كان الطفل يعاني من ارتفاع شديد في درجة الحرارة ، فيجب دخول المستشفى بشكل عاجل.
في الأطفال حديثي الولادة ، بسبب ضعف المناعة ، يزيد خطر حدوث مضاعفات عدة مرات. لمنع العواقب السلبية المحتملة ، يتم إدخال الطفل إلى المستشفى مع والدته ويتم إجراء العلاج اللازم.
الطفح الجلدي هو المظهر الرئيسي والكلاسيكي للحصبة الألمانية. من المهم أن تتذكر أنه ليس في جميع الحالات ، يشير حدوث المظاهر الجلدية إلى وجود عدوى الحصبة الألمانية. يمكن فقط للتشخيص التفريقي أن يساعد في إجراء تشخيص دقيق وصحيح.
اقرأ المزيد عن الحصبة الألمانية في الفيديو التالي.
