تطوير

رخام الجلد عند الرضع وحديثي الولادة: أسباب المرض وأعراضه وعلاجه

في جميع الإعلانات التجارية وفي الصور في المجلات ، يبدو الأطفال حديثي الولادة والرضع مثل الخوخ الوردي - بشرتهم ناعمة ، مخملية ، وحتى موحدة اللون. في الحياة ، غالبًا ما تكون الأشياء مختلفة تمامًا. لون بشرة الطفل ملفت للنظر في تنوعه وتنوعه. إن أكبر عدد من المخاوف والقلق لدى الأمهات والآباء الصغار هو سببها الجلد الرخامي للطفل ، عندما تظهر الأوعية وتشكل نمطًا يشبه مظهر الرخام. سنخبرك بما هو عليه وما إذا كان خطيرًا في هذه المقالة.

ما هذا

الجلد الرخامي عند الأطفال مفهوم قابل للتمدد وضخم للغاية. ظل غير عادي ونمط غريب على الجلد يمكن أن يكون علامة على المرض ومتغير من القاعدة الفسيولوجية. عادةً ما يُلاحظ وجود الرخام على كامل منطقة الجلد ، على الرغم من أنه في بعض الحالات يمكن أن تتكون "الشبكة" الرخامية فقط على الخدين أو على ذراعي الطفل فقط.

يمكن أن يكون اللون العام للجلد شاحبًا أو ضارب إلى الحمرة ، وتكون شبكة الأوعية الدموية نفسها ، التي تشكل النمط الرخامي ، ضاربة إلى الحمرة وجميع درجات اللون الأزرق.

في حد ذاته ، لا يعتبر الجلد الرخامي مرضًا ، يتم تقييم هذه العلامة دائمًا بالاقتران مع الأمراض والظروف المحتملة الأخرى.

في أغلب الأحيان ، يُلاحظ وجود الرخام في الأطفال الذين ورثوا بشرة فاتحة شاحبة من والديهم. يظهر الأطفال الداكنون مثل هذا اللون للجلد في كثير من الأحيان.

الأصل الفسيولوجي

في 90٪ من الحالات ، يتحدث هذا الجلد عند الطفل عن أسباب مفهومة تمامًا وغير ضارة. جلد الأطفال حديثي الولادة أرق وأكثر عرضة للإصابة من جلد البالغين. إنه أكثر عرضة لأي تأثيرات خارجية ، وبشكل أساسي لدرجات الحرارة القصوى. إذا كان الشخص البالغ ، كقاعدة عامة ، لا يشعر باختلاف قدره 1-2 درجة على الإطلاق ، فإن هذا الاختلاف ملحوظ جدًا بالنسبة لحديثي الولادة.

التنظيم الحراري عند الأطفال المولودين لتوهم غير كامل. وجهاز الدورة الدموية يعاد بناؤه للتو للعمل المستقل ، محرومًا من تغذية المشيمة. الأوعية والشعيرات الدموية نفسها قريبة جدًا من الجلد. تحت تأثير مجموعة متنوعة من العوامل الخارجية ، بما في ذلك انخفاض درجة الحرارة ، يمكن أن تتوسع بعض الأوعية ، والبعض الآخر - يضيق. اتسعت من خلال الجلد تبدو حمراء أكثر ، ضيقة - زرقاء أكثر. هذه هي الطريقة التي يتشكل بها الرخامي.

في بعض الأحيان ، يمكن أن يكون للجلد مثل هذا اللون غير العادي ، إذا تم استحمام الطفل في ماء بارد ، وتغييره في غرفة باردة ، ويمكن أن يكون رخاميًا بشكل مستمر تقريبًا ، مما يؤدي إلى تغيير طفيف في كثافة ومخطط نمط الرخام. لا توجد أعراض مقلقة أخرى مع الرخامي الفسيولوجي ، فالطفل يتمتع بصحة جيدة ، ويأكل جيدًا ، وينام ، وينمو ويزداد وزنه ضمن المعايير المتوسطة. الآباء راضون تمامًا عن كل شيء باستثناء لون بشرة الطفل.

هذه الحالة لا تتطلب أي علاج أو إجراءات أخرى. عادة ، في عمر 3-4 أشهر ، يكون لدى الطفل تنظيم حراري ، وتتحسن الدورة الدموية في الأوعية الصغيرة ، وتختفي الشبكة من تلقاء نفسها. يمكن تأخير هذه العملية ، ولكن بعد ستة أشهر ، أصبحت شبكة الرخام المكيفة من الناحية الفيزيولوجية نادرة بالفعل.

في أغلب الأحيان ، يعتبر هذا الرخامي الطبيعي غير المؤذي سمة من سمات الأطفال الذين ولدوا بعد ولادة صعبة وطويلة ، والأطفال الذين عانوا من نقص الأكسجة أثناء وجودهم في رحم أمهم ، والأطفال المبتسرين ، وكذلك الأطفال الذين عانوا من عدوى داخل الرحم.

أصل مرضي

يمكن أن تشير أنماط الرخام الموجودة على الجلد إلى مشاكل صحية محتملة. في هذه الحالة ، يتم الجمع بين المظاهر الجلدية والأعراض والعلامات الأخرى المميزة لمرض معين.

غالبًا ما يصاحب مثل هذا الجلد غير المعتاد كيسًا أو استسقاءًا في الدماغ ، وعيوب خلقية في القلب ، واعتلال دماغي تم الحصول عليه في فترة ما حول الولادة.

الرخامي في هذه الحالة له ظل مؤلم (مشابه في مظهره للرخام الرمادي) ، والجلد شاحب ، والأوعية ضيقة ، وشبكة الأوعية الدموية مزرقة. يكون الجلد باردًا دائمًا ويميل إلى التعرق ؛ وغالبًا ما يكون المثلث الأنفي الشفوي مزرق اللون.

بالتأكيد لن يضطر الآباء إلى التخمين حول أسباب هذا الظل الرخامي في المنزل ، حيث يتم تشخيص جميع الأمراض المصاحبة لهذا اللون الجلدي بسهولة في فترة حديثي الولادة المبكرة ، وسيكتشف الآباء والأمهات عن مثل هذه الأمراض ، إن لم يكن في مستشفى الولادة ، ثم أثناء الفحص الطبي الروتيني الأول الذي يحدث في شهر واحد.

في كثير من الأحيان ، يلاحظ آباء الأطفال ظهور الجلد الرخامي أثناء مرض الطفل ، على خلفية ارتفاع درجة الحرارة. في هذه الحالة ، يمكننا التحدث عن ما يسمى بالحمى البيضاء - وهي حالة يعاني فيها الطفل ، على خلفية الحمى ، من تشنج الأوعية المحيطية. في درجات الحرارة المرتفعة ، تظل يدا الطفل باردة ، وقد تظهر شبكة رخامية على الجلد.

أسباب نادرة

هناك متلازمة ترخيم الجلد في الموسوعات الطبية. هذا مرض خلقي نادر جدًا يرتبط بأمراض الأوعية الدموية. منذ عام 1970 ، تم تسجيل ما يزيد قليلاً عن 200 حالة رخامية حقيقية في جميع أنحاء العالم. بالإضافة إلى المظهر غير المعتاد للجلد ، فإن التشوهات في تطور الأوعية الدموية تسبب تغيرات أخرى في جسم الطفل. يتم تشخيصهم جميعًا تمامًا بعد الولادة مباشرة. يصاحب الجلد الرخامي الحقيقي صغر رأس الدماغ ، العملاق ، بما في ذلك الوحمات المشتعلة.

مع وجود مرض خلقي نادر في الطفل ، بالإضافة إلى الرخامي ، لوحظ عدم تناسق الوجه والجسم والأطراف والأمراض الجسيمة في هياكل الدماغ والجهاز العصبي المركزي. الجلد المصاب بهذا المرض له لون أرجواني دائم. شبكة الأوعية الدموية مرئية بوضوح. لتأكيد مثل هذا التشخيص ، سيتعين على عالم الوراثة إجراء اتصال داخلي مع زملائه الأجانب ، منذ ذلك الحين في روسيا ، المرض غير مفهوم للغاية ، وجميع الحالات الساطعة والموصوفة والمدروسة نسبيًا تم تسجيلها بشكل رئيسي في الغرب ، على الرغم من صعوبة عمل تنبؤات عن الرخامي الخلقي هناك - ممارسة قليلة جدًا.

التشخيص

إذا وجد الوالدان في مرحلة ما علامات رخامية على الجلد عند حديثي الولادة ، فلا داعي للذعر ، ولكن لا يمكن تجاهل هذه العلامة أيضًا. إذا ظهر النمط الرخامي مرارًا وتكرارًا ، فأنت بحاجة إلى محاولة فهم العوامل المفضلة له والتأكد من إخبار طبيب الأطفال بذلك في الموعد التالي.

إذا كانت حالة الطفل تثير مخاوف حقيقية أكثر وكانت هناك أعراض أخرى لعلم أمراض محتمل ، فمن المستحيل التردد في زيارة الطبيب.

اعتمادًا على حالة الطفل ، يصف الطبيب الاستشارات مع طبيب القلب وطبيب أعصاب الأطفال وأخصائي الروماتيزم. تشمل طرق التشخيص الفحص بالموجات فوق الصوتية للقلب والأوعية الكبيرة ، والموجات فوق الصوتية للدماغ (حتى يتم شد اليافوخ ، لاحقًا - التصوير بالرنين المغناطيسي). يمكن أن يخبر مخطط كهربية القلب ومخطط الدماغ الكثير عن صحة الطفل. من الممكن أن يحتاج الطفل إلى استشارة طبيب أمراض جلدية.

كيفية المعاملة؟

الجلد الرخامي الناتج من الناحية الفسيولوجية لا يحتاج إلى علاج. تختفي الحالة من تلقاء نفسها وفي وقت قصير إلى حد ما ، في المتوسط ​​خلال 2-3 أشهر. لمساعدة الطفل على اكتساب نغمة قوية في الأوعية الدموية ، يمكن للوالدين التدرب تدليك يومي لشد البشرة ، بسكب الماء البارد على الطفل بعد الحمام الرئيسي (حسب طريقة طبيب الأطفال يفجيني كوماروفسكي مثلا). سيستفيد الطفل من المشي لمسافات طويلة في الهواء الطلق وتمارين التقوية وحمامات الهواء العارية اليومية.

من الجيد ممارسة السباحة المبكرة. لأصغر (من شهر واحد) للسباحة ، يمكنك استخدام دوائر تقويم العظام الخاصة على الرقبة.

طفل عرضة لتهيج الجلد ، من المستحيل بشكل قاطع الإفراط في تناول الطعام أو ارتفاع درجة الحرارة. يؤدي هذا فقط إلى تفاقم المظاهر الجلدية الغريبة. تعتمد معالجة الأسباب المرضية على نوع المرض الذي تم اكتشافه. تتطلب العديد من مشاكل الأوعية الدموية وعيوب القلب الخلقية ، والتي تظهر في سن مبكرة جدًا عن طريق ترخيم الجلد ، علاجًا جراحيًا سريعًا أو متأخرًا إلى حد ما.

في العلاج المحافظ ، يتم استخدام مستحضرات الأوعية الدموية والفيتامينات وإجراءات العلاج الطبيعي. الهدف الرئيسي من العلاج هو زيادة دوران الأوعية الدقيقة في الدم وتقوية جدران الأوعية الدموية. عادة ، تختفي أعراض الجلد الرخامي ، إذا كانت ناجمة عن أمراض ، بعد القضاء على السبب الجذري لمشاكل الأوعية الدموية. لا توجد أدوية من شأنها أن تساعد تحديدًا على لون الجلد الغريب.

لا تستطيع معظم المصادر الطبية الموثوقة الإبلاغ عن أي شيء حول علاج الرخام الحقيقي الخلقي ، حيث لم يتم تطوير طرق العلاج الفعالة والمثبتة لهذا المرض النادر للغاية. لا يوجد سوى الفرضيات والنظريات.

حقائق مثيرة للاهتمام

بعض الحقائق عن الجلد الرخامي:

  • يمكن أن تظهر رخوة الجلد بعد صرخة طويلة وقوية. إنه ليس خطيرًا ويختفي من تلقاء نفسه.
  • في 2٪ من الأطفال "الرخاميين" ، يستمر هذا النمط على الجلد كمظهر عرضي حتى 3 سنوات.
  • في 1-2٪ من الأطفال حديثي الولادة والرضع الذين لا يعانون من مشاكل صحية ، لا يمكن تحديد السبب الحقيقي للبشرة الرخامية. في هذه الحالة ، يشير الأطباء إلى أن الأسباب مجهولة السبب.
  • يمكن وراثة الجلد الفسيولوجي للأطفال. إذا كان لأبي أو أمه هذا الجلد بعد الولادة ، فسيصبح رخاميًا عند الطفل أيضًا بدرجة عالية من الاحتمال.

  • غالبًا ما يصاب الأطفال الذين يعانون من الإفراط في التغذية بالرخام الفسيولوجي.
  • قد يشير وجود شبكة رخامية دائمة على جلد الرضيع إلى زيادة الضغط داخل الجمجمة. يجب عليك بالتأكيد زيارة طبيب أعصاب.
  • 95 ٪ من الأطفال المولودين بمتلازمة إدواردز الجينية وداون يعانون من الرخام.
  • الأطفال الذين أظهروا لوالديهم ، بعد الولادة ، شبكة رخامية "جميلة" على جلدهم ، في سن متأخرة ، يكون الجلد أكثر عرضة للإصابة - غالبًا ما يصابون بكدمات وكدمات ، حتى مع وجود تأثير طفيف أو لمس أجسام صلبة بإهمال.

كل ما يتعلق بميزات جلد الأطفال حديثي الولادة ، انظر الفيديو التالي.

شاهد الفيديو: العيادة - درفعت الجابري استشارى طب الأطفال وحديثي الولادة - أسباب تغير لون الجلد عند حديثي الولادة (قد 2024).