تعتبر الأمراض المصحوبة بظهور الزكام هي الأكثر شيوعًا في ممارسة الأطفال. كل أم مألوفة لهم. التهاب الجيوب الأنفية هو أحد أكثر الأمراض شيوعًا التي تحدث مع ظهور سيلان الأنف وتسبب إزعاجًا كبيرًا للطفل المريض.
ما هذا؟
تسمى العملية الالتهابية التي تظهر في الجيوب الأنفية بالتهاب الجيوب الأنفية. هذا المرض شائع جدًا في جميع أنحاء العالم.
يمكن للأطفال والبالغين الحصول عليه. تتم مواجهة حالات الإصابة بأمراض جديدة يوميًا بأعداد هائلة.
عادة ما يكون للجسم عدة جيوب. ثلاثة منهم يقترن. هذه الجيوب هي ثنائية وتوجد على جانبي الأنف. يسمى السابع منهم على شكل إسفين ولا يتم إقرانه.
يمكن أن تكون العملية الالتهابية على جانب واحد وتنتقل إلى النصف الآخر من الوجه.
من المهم أن نلاحظ أن جميع الجيوب الأنفية على اتصال مع الممرات الأنفية. الغشاء المخاطي الذي يبطن هذه التكوينات يشارك بسرعة في عملية الالتهاب. يؤدي الالتهاب الشديد إلى حدوث وذمة وضعف في إمداد المنطقة المصابة بالدم.
يحدث تطور الجيوب الأنفية تدريجياً. تنمو أحجامها وتجاويفها مع نمو الطفل. يختلف التركيب التشريحي للجيوب الأنفية في المولود الجديد اختلافًا كبيرًا عن تلك الموجودة في طفل المدرسة.
عادة ، تحتوي هذه التكوينات على الهواء. تسمح هذه الميزة التشريحية بالتنفس الأنفي الطبيعي.
أنواع
يحدد الأطباء عدة أشكال سريرية لهذا المرض. لأول مرة ، يُطلق على المرض عند الطفل اسم حاد. عادة ، يستمر هذا النوع السريري من المرض مع ظهور العديد من الأعراض السلبية.
عند الرضع ، يمكن أن يكون مسار التهاب الجيوب الأنفية الحاد أكثر حدة من الأطفال في سن المدرسة.
إذا كان الطفل يعاني من تفاقم التهاب الجيوب الأنفية عدة مرات في السنة ، ففي هذه الحالة يتحدث الأطباء بالفعل عن نوع مزمن من المرض.
من المهم ملاحظة أن الأطفال الذين يعانون من حالات نقص المناعة لديهم مخاطر أكبر للإصابة بهذا المرض المزمن.
للقضاء على الأعراض السلبية ، هناك حاجة إلى مزيد من العلاج المكثف ، وكذلك الوقاية الثانوية من التفاقم الجديد للمرض.
عندما تتأثر الجيوب الأنفية المحددة ، قد يكون التهاب الجيوب الأنفية:
- التهاب الجيوب الأنفية. يتميز هذا الشكل بالتهاب في الجيوب الأنفية العلوية أو الفكية.
- التهاب الغدد الصماء. في هذا الشكل من المرض ، يحدث التهاب في منطقة العظم الغربالي. غالبًا ما يشارك الجيوب الأنفية الغربالية في عملية الالتهاب.
- فرونتيت. تؤثر العملية الالتهابية في هذا الشكل من المرض على الجيوب الأنفية الأمامية.
- التهاب الوتد. تشارك العظام الوتدية في الالتهاب.
مجموعة متنوعة من الأسباب يمكن أن تسبب هذا المرض. وأكثرها شيوعًا هي الالتهابات البكتيرية أو الفيروسية. يتكاثر دخول جسم الطفل عن طريق الرذاذ والبكتيريا والفيروسات المحمولة جواً بنشاط على الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي العلوي.
يساهم التكاثر والتكاثر السريع في حقيقة أن سلسلة كاملة من ردود الفعل الالتهابية يتم تشغيلها ، مما يؤدي إلى ظهور أعراض محددة لهذا المرض لدى الطفل. غالبًا ما تؤدي العدوى البكتيرية إلى ظهور أعراض التهاب الجيوب الأنفية القيحي.
يساهم ملامسة الأغشية المخاطية للأنف للعديد من مسببات الحساسية في تطور التهاب الجيوب الأنفية التحسسي. هذا النوع السريري من المرض شائع جدًا عند الأطفال فوق سن 3 سنوات.
يلاحظ الأطباء أن خطر الإصابة بالتهاب الجيوب الأنفية التحسسي يزداد بشكل كبير لدى الأطفال الذين يعيشون في المدن الصناعية الكبيرة أو بالقرب من الطرق السريعة.
الأطفال المصابون بمرض الجهاز التنفسي السفلي المزمن هم أيضًا أكثر عرضة للإصابة بهذه الحالة.
الأعراض
يمكن أن تكون العلامات السريرية لالتهاب الجيوب الأنفية مختلفة جدًا. تعتمد درجة شدتها على العديد من العوامل الأولية ، وكذلك حالة مناعة الطفل المريض.
يعاني الأطفال المصابون بالعديد من الأمراض المزمنة من تفاقم التهاب الجيوب الأنفية أكثر صعوبة. أيضًا ، يعد التهاب الجيوب الأنفية صعبًا جدًا عند الأطفال الذين يعانون من مرض السكري أو أمراض التمثيل الغذائي الأخرى.
يمكن أن تكون فترة الحضانة لهذا المرض مختلفة. يعتمد ذلك على السبب المحدد الذي أدى إلى تطور المرض. بالنسبة لمعظم التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي ، عادة ما تكون فترة الحضانة من 3 إلى 10 أيام.
يظهر التهاب الجيوب الأنفية الفيروسي بشكل أسرع. عادة ، يكفي يومين فقط لتطور الأعراض السلبية في مثل هذه الحالات.
أكثر الأعراض الكلاسيكية لالتهاب الجيوب الأنفية هو بداية الاحتقان أثناء التنفس. عادة ما يزداد مظهر المرض تدريجياً. الضائقة التنفسية تقلق الطفل في أي وقت من اليوم. وهذا يؤدي إلى حقيقة أن الطفل المريض غالبًا ما يستيقظ في الليل وينام بلا كلل. يساهم الازدحام الشديد في حقيقة أن الطفل يبدأ في التنفس وفمه مفصول.
غالبًا ما يصاحب ظهور البرد تطور التهاب الجيوب الأنفية. من المهم ملاحظة أن إفرازات الأنف قد لا تحدث في جميع الأطفال المرضى.
عادة ما يكون التهاب الجيوب الأنفية صديديًا مصحوبًا بإفراز إفرازات كثيفة وفيرة من الممرات الأنفية. عادة ما يكون لونه أصفر أو أخضر. في كثير من الحالات ، يصعب على الطفل تفريغ مثل هذا التفريغ ، لأنه كثيف جدًا في تناسقه.
الألم في إسقاط الجيوب الأنفية هو مظهر شائع إلى حد ما لهذا المرض. يمكن أن تكون شدة متلازمة الألم مختلفة جدًا. غالبًا ما تكون ذات طبيعة ساحقة. تؤدي الدورة الشديدة إلى زيادة الألم.
تتجلى متلازمة الألم الشديد عند الرضع عن طريق البكاء أو زيادة المزاج.
يساهم الانتشار السريع للعملية الالتهابية عبر الأنسجة المحيطة في ظهور الألم في أجزاء مختلفة من الوجه.
أولاً ، يظهر الألم في منطقة أجنحة الأنف ، ثم ينتقل إلى منطقة الفك السفلي والأذن والرقبة أيضًا. انتشار متلازمة الألم هو عرض غير مواتٍ للغاية ويتطلب استشارة عاجلة مع الطبيب المعالج.
تساهم الالتهابات البكتيرية أو الفيروسية التي تؤدي إلى التهاب الجيوب الأنفية في زيادة درجة حرارة جسم الطفل. قد تكون قيمه مختلفة وتعتمد على شدة مسار المرض.
يصاحب الأشكال الخفيفة من المرض زيادة في درجة الحرارة تصل إلى 37-38 درجة. تحدث الحمى عادة مع الالتهابات البكتيرية وتؤدي إلى تفاقم مسار المرض بشكل كبير.
الطفل المريض يشعر بالأحرى "مرهق". يصبح خاملًا جدًا ، ويرفض طعامه المفضل ، ولا ينام جيدًا. ينام الأطفال في الأشهر الأولى من حياتهم بشكل سيء للغاية ويمكن أن يستيقظوا كثيرًا أثناء الليل.
يساهم التهاب الجيوب الأنفية طويل المدى في تطور نقص الأكسجين المستمر ، والذي يتجلى في الطفل من خلال ظهور الأمراض المزمنة المصاحبة.
يمكن أن تسبب درجة الحرارة المرتفعة حمى شديدة عند الطفل المريض. يشعر الطفل بقشعريرة برد.
تتجلى أعراض التسمم الواضحة في الطفل بظهور الجفاف في تجويف الفم. تصبح شفاه الطفل جافة جدًا وقد تتشقق في بعض الحالات. التنفس عن طريق الفم يؤدي فقط إلى تفاقم جفاف الفم الشديد.
يؤدي انتشار العملية الالتهابية إلى حقيقة أن الطفل قد يصاحب أعراض التهاب الملتحمة. تتجلى في تمزق شديد واحمرار في العين. يشعر الأطفال بالسوء الشديد. يبدأون في أن يكونوا متقلبين ويحاولون قضاء المزيد من الوقت في المنزل.
لا يستطيع الأطفال الصغار الذين تقل أعمارهم عن ثلاث سنوات تقديم شكوى للبالغين حول تدهور صحتهم. يساهم العمل غير النشط لجهاز المناعة لديهم في الانتشار السريع للالتهاب في منطقة الأذن الوسطى والداخلية. يتجلى ذلك في ظهور سائل من أذني الطفل.
يجب أن ينبه ظهور القيح من الأذن لدى الطفل الوالدين ويصبح سببًا مهمًا للاتصال الأسرع مع طبيب الأطفال.
يسهم سيلان الأنف السابق المستمر في ضعف إدراك الرائحة. يؤدي ضعف حاسة الشم أيضًا إلى حقيقة أن شهية الطفل ضعيفة بشكل كبير. لا يشم الطفل فحسب ، بل يتوقف أيضًا عن تحديد طعم المنتجات بشكل صحيح.
عند الأطفال الصغار ، يمكن أن يؤدي نقص الشهية إلى فقدان الوزن.
يعاني الأطفال في سن المدرسة المصابون بالتهاب الجيوب الأنفية المزمن من ضعف الأداء المدرسي. يساهم عدم كفاية إمدادات الأكسجين بسبب ضعف التنفس الأنفي في تدهور الدماغ.
فالطفل الكبير يحفظ المادة التعليمية أسوأ من ذلك ، ويصعب عليه التركيز في مواضيع مختلفة. يتعب الأطفال الصغار بسرعة كبيرة حتى بعد الانتهاء من أنشطتهم اليومية المعتادة.
التشخيص
إذا كان الطفل يعاني من صعوبة في التنفس أو أعراض محددة أخرى لالتهاب الجيوب الأنفية ، يجب على الوالدين طلب المشورة من أخصائي الرعاية الصحية. عادة، يتم إجراء علاج وتشخيص أمراض الجيوب الأنفية من قبل أطباء الأنف والأذن والحنجرة للأطفال. يقوم هؤلاء الأطباء في البداية بإجراء فحص سريري موسع.
لإجراء فحص كامل لتجويف الأنف ، يستخدم الطبيب أدوات طبية خاصة.
يتم أيضًا تضمين الاختبارات المعملية في مجمع التدابير التشخيصية التي يتم إجراؤها من أجل التهاب الجيوب الأنفية.
الاختبار الإلزامي هو تعداد الدم الكامل. عادة ما يتميز التهاب الجيوب الأنفية بزيادة في عدد الكريات البيض وتسريع ESR. يمكن أن تساعد التغييرات المحددة في عدد خلايا الدم البيضاء الأطباء في تحديد الطبيعة الفيروسية أو البكتيرية لمرض معين.
مع تقدم المرض ، يقوم الأطباء بإجراء العديد من اختبارات الدم. هذا لا يساعد فقط في مراقبة تطور المرض ، ولكن أيضًا لتحديد فعالية العلاج الموصوف. هذه الطريقة سهلة التنفيذ حتى في أصغر المرضى وهي مفيدة للغاية.
لتحديد الإفرازات المرضية ، يتم إجراء الأشعة السينية للجيوب الأنفية. تتيح لك هذه الدراسة تحديد وجود السائل المرضي بدقة إلى حد ما.
عيب كبير في هذا الفحص هو التعرض للإشعاع. هذه الميزة تجعل من الممكن استخدام طريقة التشخيص هذه فقط في الأطفال الأكبر سنًا.
أحدث الأبحاث للكشف عن الإفرازات المرضية في تجاويف الأنف هي التصوير المقطعي.
يساعد هذا الفحص على تحديد وجود سائل التجويف بدقة ، وكذلك تحديد العيوب الهيكلية التشريحية المختلفة. يستخدم هذا الاختبار فقط في أصعب الحالات التشخيصية.
العلاج عند الأطفال
تتمثل المهمة الرئيسية للعلاج في تطبيع التنفس الأنفي وتحسين مستوى المناعة المحلية. يمكن تحقيق هذا الهدف من خلال وصف مجموعة مختلفة من العلاج.
العلاج السائد هو استخدام الأدوية. يتم اختيار هذه الأموال من قبل الطبيب المعالج.
عندما يتم الكشف عن عدوى بكتيرية ، والتي أصبحت سبب تطور المرض ، يصف الأطباء الأدوية المضادة للبكتيريا.
حاليًا ، يفضل أخصائيو طب الأنف والأذن والحنجرة المضادات الحيوية ذات مجموعة واسعة من الإجراءات. يسمح لك هذا العلاج بتحسين رفاهية الطفل المريض بعد دورة العلاج.
أكثر أنواع البنسلين نجاحًا هي أنواع مختلفة من البنسلين المحمي بحمض الكلافولانيك ، والتي تشمل ، على سبيل المثال ، "Amoxiclav" و "Suprax Solutab" و "Augmentin".
يتم اختيار جرعة الدورة وتوقيت الاستخدام من قبل الطبيب المعالج. في المتوسط ، مسار العلاج لتفاقم التهاب الجيوب الأنفية الجرثومي المزمن هو 7-14 يومًا. إذا كان الطفل يعاني من حساسية تجاه هذه الأدوية ، يتم وصف الأدوية من مجموعات أخرى له.
يشمل علاج الأعراض تعيين قطرات أو بخاخات مضيق للأوعية. يتم تطبيقها 3-4 مرات في اليوم لمدة 2-5 أيام.
يجب مناقشة الاستخدام الأطول لهذه الأدوية مع الطبيب المعالج ، حيث يمكن أن يؤدي ذلك إلى حدوث مضاعفات سلبية.
في كثير من الأحيان ، يستخدم الأطفال: "Nazivin" و "Tizin" وغيرها.
يمكن أن يقلل استخدام مضادات الهيستامين من التورم الشديد في تجويف الأنف وتحسين التنفس الأنفي. عادة ما توصف الأدوية لمدة 7-10 أيام.
يتم وصف العديد من الأدوية للاستخدام في النصف الأول من اليوم. وتشمل هذه الصناديق: "لوراتادين" و "كلاريتين" و "سوبراستين" و "تسيترين" و "زيرتيك" وغيرها.
تستخدم الأدوية الخافضة للحرارة لتطبيع درجة حرارة الجسم. يتم وصفها للأطفال الذين يعانون من حالة الحمى. يمكن استخدام الأدوية عندما ترتفع درجة حرارة الجسم عن 38 درجة. في ممارسة طب الأطفال ، يتم استخدام الباراسيتامول أو الأدوية القائمة على الإيبوبروفين بنجاح.
للقضاء على الإفراز المرضي من تجويف الأنف ، من الضروري شطف أنف الطفل عدة مرات في اليوم. لهذا ، يمكن استخدام حلول مياه البحر بنجاح.
يوجد اليوم عدد كبير من المنتجات المتنوعة التي تُباع في أي صيدلية.
يمكنك أيضًا تحضير محلول يحتوي على تركيز معين من الملح في المنزل.
يلعب العلاج الطبيعي دورًا مهمًا في علاج التهاب الجيوب الأنفية المزمن. تساعد طرق العلاج الطبيعي المختلفة على تقليل مدة التفاقم ، وكذلك منع المزيد من التدهور في الرفاهية.
تم استخدام العلاج UHF ، والموجات فوق الصوتية في منطقة الجيوب الأنفية ، وفصل الصوت بنجاح في ممارسة طب الأذن والأنف والحنجرة للأطفال لسنوات عديدة.
في بعض الحالات ، لا يؤدي العلاج المحافظ إلى التأثير المطلوب. في مثل هذه الحالة ، يتم إجراء عملية جراحية ، والتي عادة ما يطلق عليها المرضى "ثقب". يتم تنفيذ هذا الإجراء فقط من قبل طبيب الأنف والأذن والحنجرة للأطفال باستخدام أداة طبية خاصة.
للقضاء على السائل المرضي أو القيح من الجيوب الأنفية الملتهبة ، يتم إجراء ثقب. إنه إجراء جائر ويمكن أن يؤدي إلى مضاعفات.
كيف تعالج في المنزل؟
لا يمكن إجراء علاج التهاب الجيوب الأنفية بنفسك إلا بعد استشارة الطبيب مسبقًا.
إن أهم طريقة لعلاج التهاب الجيوب الأنفية هو شطفها. لتحضير حل لهذا العلاج ، يمكنك استخدام ملح الطعام العادي واليود.
لتحضير علاجك المنزلي ، خذ كوبًا من الماء المغلي المبرد إلى درجة حرارة مريحة. أضف 1 ملعقة صغيرة من ملح الطعام وقطرتين من صبغة اليود إلى السائل. يقلب حتى يذوب تماما.
يمكنك غسل أنف طفلك باستخدام "كمثرى" صغيرة أو عن طريق الري.
في بعض الحالات ، يسمح الأطباء بالاستنشاق باستخدام مغلي الأعشاب. تعتبر النباتات ذات التأثير المضاد للبكتيريا والتصالحية ممتازة لمثل هذا العلاج ، والتي تشمل: المريمية ، آذريون ، البابونج ، التنوب ، الأوكالبتوس.أيضا ، يمكن استخدام الزيوت العطرية الجاهزة للاستنشاق.
لتحقيق تأثير علاجي أكثر دوامًا ، قبل تنفيذ هذا الإجراء ، يجب شطف تجويف الأنف بماء البحر.
ينصح بالاستنشاق 2-3 مرات في اليوم. سيكون هذا العلاج مثاليًا للأطفال الأكبر سنًا الذين يفهمون بالفعل كيف سيتم تنفيذ هذا الإجراء. لتحقيق التأثير ، عادة ما تكون 8-10 إجراءات كافية.
للحصول على معلومات حول كيفية علاج سيلان الأنف عند الأطفال ، انظر الفيديو التالي.
