تطوير

التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند الرضع

يعتبر اضطراب التنفس عند الأطفال في السنة الأولى من العمر حالة خطيرة إلى حد ما. يمكن أن تؤدي الأسباب المختلفة إلى تضيق تجويف الشعب الهوائية عند الرضيع. يمكن أن يساعد التشخيص والعلاج في الوقت المناسب فقط في القضاء على الأعراض السلبية.

ما هذا؟

يسمى تضيق تجويف القصبات الهوائية عند الرضع نتيجة التعرض لسبب مثير لالتهاب القصبات الهوائية الانسدادي. نتيجة لذلك ، يحدث اضطراب في التنفس. هذا الوضع خطير بسبب عدم كفاية إمدادات الأكسجين لجسم الطفل. يؤدي تجويع الأكسجين لفترات طويلة إلى تعطيل عمل العديد من الأعضاء الداخلية.

يمكن أن يصاب كل من الأولاد والبنات بالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي. الأعراض التي تحدث خلال الفترة الحادة من المرض تكون أكثر إشراقًا وأكثر وضوحًا عند الرضع منها عند أطفال المدارس. يحدث مسار أكثر شدة للمرض عند الأطفال الخدج ، وكذلك الأطفال الذين يعانون من انخفاض الوزن عند الولادة أو نقص المناعة الخلقي.

الأسباب

مسار المرض عند الأطفال حديثي الولادة والرضيع له خصائصه الخاصة. حتى الأسباب التي تسبب هذا المرض يمكن أن تكون متنوعة تمامًا.

يحدث التهاب الشعب الهوائية الانسدادي بسبب:

  • عدوى فيروسية. غالبًا ما تساهم فيروسات الإنفلونزا ونظير الإنفلونزا ، وفيروسات RS ، والفيروسات الغدية في انسداد الشعب الهوائية. هذه الكائنات الدقيقة صغيرة جدًا ويمكنها اختراق الخلايا الظهارية في الجهاز التنفسي العلوي بسهولة. تتكاثر بسرعة في الجسم ، وتساهم في تطوير عملية التهابية قوية في الشعب الهوائية.

  • بكتيريا. تسبب المكورات العقدية والمكورات العنقودية أضرارًا بالغة في الشعب الهوائية. الالتهابات البكتيرية صعبة ، مع ارتفاع في درجة الحرارة وسعال حاد. المضادات الحيوية مطلوبة للتخلص من الأعراض السلبية.

  • دخان أو استنشاق الانبعاثات الصناعية. وفقًا للإحصاءات ، يعاني الأطفال الذين يعيشون في المناطق الحضرية من التهاب الشعب الهوائية الانسدادي أكثر من أقرانهم في المناطق الريفية. تدخل أصغر مكونات الغبار والجسيمات السامة الموجودة في الهواء بالقرب من الطرق الرئيسية أو المصانع والمعامل الصناعية في الجهاز التنفسي العلوي وتساهم في تطور انسداد الشعب الهوائية.

  • الخداج. يحدث التكوين النهائي للجهاز التنفسي في الأشهر الثلاثة الأخيرة من الحمل. إذا ولد الطفل في وقت أبكر من الموعد المحدد ، فقد يعاني من اضطرابات وعيوب متعددة في بنية الرئتين والشعب الهوائية. هذا يزيد من خطر الإصابة بانسداد الشعب الهوائية في المستقبل.

  • الحساسية. يظهر عادة عند الأطفال الصغار بعمر 5 أشهر وما فوق. تحدث غالبًا بعد إدخال أطعمة جديدة في نظام الطفل الغذائي كأغذية تكميلية. أشكال الحساسية من المرض عند الرضع صعبة للغاية.

أنواع

يمكن تقسيم جميع حالات التهاب الشعب الهوائية الانسدادي إلى عدة مجموعات. في أغلب الأحيان ، يستخدم الأطباء التصنيفات التي تعكس سبب المرض ، وشكل المرض ، بالإضافة إلى شدته أثناء تفاقمه.

اعتمادًا على مدة الدورة ، يتم تقسيم كل التهاب الشعب الهوائية الانسدادي إلى حاد ومزمن. يُطلق على المرض الذي يظهر لأول مرة والذي يتم تسجيله في طفل معين لأول مرة اسم حاد. عادةً ما يستمر التهاب الشعب الهوائية هذا من 7 إلى 10 أيام ، وفي حالة الأطفال الضعفاء - حتى أسبوعين.

إذا ظهر المرض ، على الرغم من العلاج ، بعد فترة ، فإن هذا الشكل يسمى مزمن. تؤدي فترات التفاقم والهدوء إلى تطور التهاب الشعب الهوائية المتكرر. هذه الأشكال من المرض هي الأكثر خطورة على تطور المضاعفات.

وفقًا للشدة ، ينقسم التهاب الشعب الهوائية الانسدادي إلى:

  • رئتين. يتقدمون دون مضاعفات ويستجيبون بشكل جيد للعلاج. الأعراض السلبية للمرض خفيفة. يمكن أن تتدفق بدون درجات حرارة عالية.

  • متوسط ​​الوزن. تعد الدورة التي تستغرق وقتًا طويلاً ميزة مميزة. مع بعض الالتهابات البكتيرية ، حتى لمدة شهر. مع هذه الدورة ، قد تظهر مضاعفات مختلفة.

  • ثقيل. يتم علاجهم فقط في المستشفى. يصاحبها ظهور ضيق شديد في التنفس ومظاهر فشل الجهاز التنفسي.

الأعراض

تظهر أولى علامات المرض بعد فترة الحضانة. عادة ما تكون 3-4 أيام للعدوى الفيروسية و7-14 يومًا للعدوى البكتيرية. إذا أصبح التهاب الشعب الهوائية الانسدادي مظهرًا من مظاهر الحساسية ، فقد تظهر الأعراض الأولى في غضون ساعات قليلة بعد دخول المادة المسببة للحساسية إلى الجسم.

تشمل المظاهر السريرية لتضييق تجويف الشعب الهوائية ما يلي:

  • سعال. يمكن أن يكون مرهقا. غالبًا ما يسعل الطفل في نوبات. في النهار ، يزعج السعال الطفل أكثر من الليل.

  • التنفس العميق والصاخب. حتى من مسافة بعيدة ، يمكن سماع صفير وقرقرة في الصدر.

  • ضيق التنفس. يبدأ الطفل في التنفس أكثر. يمكنك التحقق من الأعراض في المنزل. للقيام بذلك ، يجب عليك حساب حركات التنفس التي يقوم بها الصدر في دقيقة واحدة. زيادة ضيق التنفس من الأعراض غير المواتية. قد يشير إلى تطور فشل الجهاز التنفسي.

  • ارتفاع درجة الحرارة. يمكن أن ترتفع حتى 37-39 درجة. عند ارتفاع درجة الحرارة ، غالبًا ما يتقيأ الأطفال.

  • الإخلال بالشروط العامة. يرفض الأطفال الرضاعة الطبيعية ، وهم متقلبون ، ويطلبون المزيد من الأقلام. زيادة النعاس والضعف العام.

  • انتهاك التنفس الأنفي واحمرار البلعوم. يحدث في حالات العدوى الفيروسية والبكتيرية.

  • ألم في الصدر بعد السعال. السعال القاسي مع البلغم الصعب يؤدي إلى التعب السريع للطفل وظهور وجع في الصدر أثناء التنفس.

التشخيص

عندما تظهر الأعراض الأولى للمرض عند الطفل ، يجب عرضها على طبيب الأطفال. بمساعدة التسمع (الاستماع إلى الأصوات باستخدام سماعة الطبيب) ، سيتمكن الطبيب من اكتشاف وجود أزيز وضيق في التنفس.

لتوضيح التشخيص ، قد يلزم إجراء فحص دم عام. ستكون كثرة الكريات البيضاء الشديدة دليلاً على وجود عملية التهابية في جسم الطفل. إن فحص الطفل من قبل الطبيب وفحص الدم العام ، في معظم الحالات ، يكون كافياً لتحديد التشخيص ووصف العلاج. لا تستخدم أشعة الصدر عند الرضع.

علاج او معاملة

إذا كان مسار المرض شديدًا أو تطورت مضاعفات ، وكذلك أعراض فشل الجهاز التنفسي ، فإن العلاج في المستشفى مطلوب. في حالات أخرى ، العلاج المنزلي تحت إشراف الطبيب المعالج كافٍ تمامًا.

للتخلص من الأعراض السلبية للمرض ، استخدم:

  • طارد للبلغم ومزيل للبلغم. إنها تجعل البلغم اللزج أرق وتساعد طفلك على السعال بسهولة أكبر.

  • خافض للحرارة. عين عندما ترتفع درجة الحرارة فوق 38 درجة. لا تنطبق لفترة طويلة. للرضع ، توصف الأدوية في شراب أو محاليل.

  • مضادات التشنج... تساعد المستحضرات التي تعتمد على دروتافيرين وبابافيرين في القضاء على تشنج القصبات جيدًا ، كما تعزز إفراز البلغم بشكل أفضل.

  • مشروب دافئ وفير. تستخدم المياه المعدنية القلوية بنشاط في الأطفال من عمر 4 أشهر. كما أن مشروبات الفاكهة والكومبوت المصنوعة من التفاح والكمثرى ، وكذلك الفواكه المجففة مناسبة تمامًا.

  • التغذية الكاملة مع استبعاد الأطعمة المسببة للحساسية. إذا أصيب الطفل بالتهاب الشعب الهوائية الانسدادي نتيجة لرد فعل تحسسي ، فيجب استبعاد المواد المثيرة للحساسية تمامًا من نظامه الغذائي.

  • موسعات الشعب الهوائية. تساعد هذه الأدوية في القضاء على التشنج القصبي وتطبيع التنفس. يصفه الاستنشاق. يتم اختيار الجرعة وتكرار الاستخدام من قبل الطبيب المعالج ، مع مراعاة عمر الطفل ووجود الأمراض المصاحبة.

  • الأدوية المضادة للفيروسات والمضادات الحيوية. عين بعد تحديد سبب المرض. يتم وصف العوامل المضادة للفيروسات لمدة 4-5 أيام ، والمضادات الحيوية - لمدة 7-10 أيام.

  • المرطبات الخاصة. تسمح لك هذه الأجهزة بالحفاظ على الرطوبة الصحيحة في الغرفة وتساعد على التخلص من الجفاف الواضح للأغشية المخاطية.

يتطلب علاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند الأطفال في السنة الأولى من العمر نهجًا أكثر حرصًا. مع العلاج المختار بشكل غير صحيح ، يمكن أن يصبح المرض مزمنًا. إن تقوية جهاز المناعة ومنع العدوى خلال موسم البرد سيسمح للطفل بعدم الإصابة بالتهاب القصبات الهوائية في المستقبل.

سيخبرنا الدكتور كوماروفسكي عن علاج التهاب الشعب الهوائية الانسدادي عند الأطفال في الفيديو التالي.

شاهد الفيديو: صباح الشروق: التهاب الشعب الهوائية لدى الرضيع وكيفية العلاج والوقاية (يوليو 2024).