أعراض وعلاج الالتهاب الرئوي عند الأطفال

يمكن لأي طفل أن يصاب بالالتهاب الرئوي. كل أم تفكر برعب في مدى خطورة مضاعفات هذا المرض. كيف يجب أن يتصرف الوالدان إذا أصيب الطفل بالتهاب رئوي موصوف في هذه المقالة.

ما هذا؟

الالتهاب الرئوي هو التهاب في أنسجة الرئة. يمكن أن تؤدي مجموعة متنوعة من الأسباب إلى تطور هذه الحالة عند الطفل.

في مرحلة الطفولة ، كقاعدة عامة ، هذا المرض صعب للغاية.

الأطفال الضعفاء والأطفال الذين يعانون من الأمراض المزمنة المصاحبة هم في المجموعة المعرضة لمضاعفات المرض إن أمكن.

تؤدي العملية الالتهابية في الرئتين إلى سلسلة من التفاعلات المختلفة التي لها تأثير سلبي للغاية على الجسم بأكمله. يؤدي مجمع هذه الانتهاكات إلى ظهور العديد من اضطرابات الجهاز التنفسي لدى الطفل.

تعتمد شدة مسار المرض إلى حد كبير على الحالة الصحية الأولية للطفل. مع التهاب موضعي فقط في أنسجة الرئة ، يتحدث الأطباء عن وجود التهاب رئوي. إذا كانت القصبات تشارك أيضًا في العملية الالتهابية ، فإن هذه الحالة تسمى بالفعل الالتهاب الرئوي القصبي.

يختلف انتشار هذا المرض بين الأطفال. وفقًا للإحصاءات ، يمرض الأطفال الصغار كثيرًا. لذا فإن نسبة حدوث هذا المرض عند الأطفال دون سن الخامسة تتراوح بين 20-25 حالة لكل 1000 طفل. في سن أكبر ينخفض ​​هذا المؤشر ويصل إلى 6-8 حالات لألف طفل.

يعد انتشار الالتهاب الرئوي نادرًا نسبيًا بين الأطفال حديثي الولادة. ترجع هذه الميزة عند الرضع إلى حد كبير إلى وجود أجسام مضادة معينة يتلقونها من أمهاتهم أثناء الرضاعة الطبيعية.

تحمي الغلوبولينات المناعية للأم الكائن الحي الهش للطفل من مجموعة متنوعة من مسببات الأمراض المعدية ، والتي تسبب في الغالبية العظمى من الحالات الالتهاب الرئوي.

أسباب الحدوث

يوجد حاليًا مجموعة كبيرة ومتنوعة من العوامل السببية المختلفة التي تساهم في ظهور هذه الأعراض لدى الطفل.

في تطور الالتهاب الرئوي القصبي ، تلعب إصابة الطفل بالمكورات العقدية الحالة للدم بيتا دورًا كبيرًا. أيضًا ، غالبًا ما تسبب هذه الميكروبات أشكالًا خلالية لهذا المرض. الالتهاب الرئوي العقدي شديد العدوى للآخرين.

يعد وجود المكورات العقدية في حلق الطفل حالة غير مواتية للغاية. في هذه الحالة ، يمكن للطفل المصاب أن ينقل العدوى بسهولة إلى طفل سليم. يؤدي انخفاض المناعة في مثل هذه الحالة إلى إصابة جسم الطفل سريعًا بالعدوى وتطور الأعراض السلبية.

تنتشر عدوى المكورات العقدية ، كقاعدة عامة ، بسرعة في التجمعات المزدحمة التي يحضرها عدد كبير من الأطفال.

من المهم ملاحظة أن الالتهاب الرئوي العقدي عند الطفل يمكن أن يحدث أيضًا خلال فترة النمو داخل الرحم.

في هذه الحالة ، تنقل الأم المصابة العدوى إلى طفلها. تحدث العدوى من خلال نظام تدفق الدم في المشيمة. العقدية صغيرة الحجم للغاية ، مما يسمح لها بالوصول بسهولة إلى النظام العام للشرايين المشيمية والوصول إلى الرئتين والشعب الهوائية للجنين.

كل ثلث الالتهاب الرئوي عند الأطفال ، وفقًا للإحصاءات ، يحدث نتيجة للعدوى بالميكوبلازما. يمكن أن تحدث العدوى بهذه الكائنات الدقيقة بعدة طرق.

يعتقد العديد من العلماء أن الظروف المشددة الإضافية مطلوبة لتطوير متغير الميكوبلازما للالتهاب الرئوي. وتشمل هذه انخفاض عام في المناعة أو ضعف حالة الطفل في البداية.

الكائنات الحية الدقيقة الأخرى المماثلة التي تؤدي إلى تطور الالتهاب الرئوي عند الأطفال هي الكلاميديا. يسبب العدوى بشكل أقل تواترا. في معظم الحالات ، يتم تسجيل حالات الإصابة بالكلاميديا ​​عن طريق الدم.

يحدد أطباء الأطفال عددًا غير قليل من حالات العدوى داخل الرحم. عادة ما يكون الالتهاب الرئوي المتدثرة بطيئًا ويتجلى في ظهور أعراض ضائرة تم محوها جدًا للمرض.

تسبب المكورات الرئوية الالتهاب الرئوي في ربع الحالات تقريبًا. هذه الكائنات الدقيقة "تفضل" العيش والتكاثر في أنسجة الرئة ، حيث توجد أفضل الظروف للحياة بالنسبة لها.

عادة ما يكون مسار عدوى المكورات الرئوية مصحوبًا بتطور أعراض ضائرة عنيفة للمرض. يستمر المرض بشكل مشرق. يمكن أن يسبب هذا البديل السريري للمرض مضاعفات مختلفة لدى الطفل المريض.

يمكن أن تسبب بكتيريا المكورات العنقودية أيضًا المرض عند الأطفال. أكثر مسببات الأمراض عدوانية هو Staphylococcus aureus.

وفقًا للإحصاءات ، تحدث الذروة في سن ما قبل المدرسة. الأطفال الصغار الملتحقين بالمؤسسات التعليمية لديهم مخاطر أعلى للإصابة بنباتات المكورات العنقودية. في كثير من الأحيان ، يتم تسجيل تفشي واسع النطاق للالتهاب الرئوي العنقوديات في الأطفال خلال موسم البرد.

نادرًا ما تؤدي الإصابة بالنباتات الفطرية إلى الإصابة بالالتهاب الرئوي. غالبًا ما يوجد هذا النوع من المرض عند الأطفال الذين يعانون من مرض السكري.

تعتبر اضطرابات نقص المناعة مهمة أيضًا في تطور الالتهاب الرئوي عند الطفل.

عادة ما يكون مسار المرض طويلًا ويرافقه تطور طويل لجميع المظاهر السريرية غير المريحة للمرض. للقضاء عليها ، من الضروري وصف دورة من الأدوية المضادة للفطريات الخاصة ، بالإضافة إلى عوامل تحفيز المناعة.

هناك أيضًا كائنات دقيقة بديلة يمكن أن تسبب الالتهاب الرئوي عند الأطفال. وتجدر الإشارة إلى أنها تؤدي إلى تواتر أقل إلى حد ما في تكوين الالتهاب الرئوي. وتشمل هذه: الإشريكية القولونية ، المتفطرة السلية ، المستدمية النزلية والزائفة الزنجارية ، المتكيسة الرئوية والبكتريا الفيلقية.

في بعض الحالات ، يحدث الالتهاب الرئوي كمضاعفات للعدوى الفيروسية المنقولة سابقًا. غالبًا ما تكون أمراض الطفولة المحددة هي أسباب تطور الالتهاب في الرئتين. وتشمل هذه العدوى: الحصبة الألمانية والأنفلونزا ونظير الإنفلونزا ، والفيروس المضخم للخلايا وعدوى الفيروس الغدي ، والجدري المائي ، وعدوى الهربس من أصول مختلفة.

يصاحب مسار الالتهاب الرئوي الفيروسي ، كقاعدة عامة ، ظهور العديد من أعراض المرض ، والتي تتجلى في طفل مريض بعنف شديد.

يحدد الأطباء عدة خيارات لتطوير مسار هذا المرض:

• غالبًا ما يصاب الأطفال الذين يمرضون في المنزل بعدوى المستدمية النزلية أو المكورات الرئوية.
• غالبًا ما يصاب الأطفال الملتحقون بالمؤسسات التعليمية لمرحلة ما قبل المدرسة بمرض الميكوبلازما والمكورات العقدية من المرض.
• يتعرض أطفال المدارس والمراهقون لخطر كبير لتطوير متغير الكلاميديا ​​من المرض.

تؤثر مجموعة متنوعة من العوامل أيضًا على مسار المرض وتطوره. تأثيرها يضعف جسم الطفل بشكل كبير ويؤدي إلى تطور المرض. تشمل هذه العوامل:

• نزلات البرد المتكررة. إذا كان الطفل مريضًا بمرض ARVI أو ARI عدة مرات خلال العام ، فإنه معرض لخطر الإصابة بالالتهاب الرئوي.
• ما يصاحب ذلك من أمراض مزمنة تصيب الأعضاء الداخلية. يتصدر داء السكري وأمراض الغدد الصماء الأخرى قائمة الأمراض التي تؤثر على الحالة العامة لجسم الطفل.

تؤدي أمراض القلب والأوعية الدموية ، وهي صعبة للغاية ، إلى إضعاف صحة الطفل.

• علم النفس الجسدي. هذا العامل هو الأكثر أهمية عند المراهقين. تساهم الضغوط النفسية والعاطفية القوية أو الطويلة الأمد في استنفاد جهاز المناعة ، مما يؤدي في النهاية إلى احتمال تطور الالتهاب الرئوي عند الطفل.

• انخفاض حرارة الجسم الشديد. بالنسبة لبعض الأطفال ، يكفي أن تبلل أقدامهم حتى يصابوا بالالتهاب الرئوي. يؤدي العمل غير الفعال للجهاز المناعي عند الأطفال وعدم كفاية التنظيم الحراري إلى تفاقم العملية.
• كمية غير كافية من العناصر النزرة. يساهم الحد من تناول الفيتامينات مع الطعام في تعطيل عمليات التمثيل الغذائي في الجسم. هذا أمر خطير بشكل خاص خلال فترات النمو والتطور المكثف للطفل.
• حالات نقص المناعة. يمكن أن تكون أمراضًا خلقية ومكتسبة. يساهم العمل المنخفض لجهاز المناعة في التكاثر النشط في جسم الطفل للعديد من الكائنات الحية الدقيقة ، والتي تعد السبب الجذري لتطور هذا المرض.
• طموح. يتسبب ابتلاع محتويات المعدة الحمضية في المسالك الهوائية في تلف أنسجة الرئة عند الأطفال. في أغلب الأحيان ، تحدث هذه الحالة عند أصغر المرضى أثناء القلس. يساهم ابتلاع جسم غريب أيضًا في نمو الطموح عند الأطفال ويساهم في ظهور الأعراض السلبية.

تصنيف

يساهم تنوع أسباب الالتهاب الرئوي عند الأطفال الصغار في مجموعة متنوعة من الخيارات السريرية. يستخدم الأطباء هذا التصنيف لتشخيص ووصف العلاج المناسب. كل عام ، يتم إدخال أنواع جديدة من الأمراض فيه.

مع الأخذ في الاعتبار المظهر الأساسي للأعراض يمكن أن يكون الالتهاب الرئوي حادًا أو مزمنًا... يجب أن يقال أن النوع الأول من المرض يحدث عند الأطفال في كثير من الأحيان. يتميز الالتهاب الرئوي الحاد بظهور عدد كبير من مجموعة متنوعة من الأعراض التي تظهر بشكل واضح في الطفل المريض.

يمكن أن تكون العملية الالتهابية من ناحية ومن ناحية أخرى. في أغلب الأحيان ، يصاب الأطفال بالتهاب رئوي في الجانب الأيمن.

هذه الميزة ترجع إلى الهيكل التشريحي.

عادةً ما تكون القصبة الهوائية ، وهي جزء من شجرة الشعب الهوائية ، أقصر إلى حد ما وأسمك من اليسار. هذا يؤدي إلى حقيقة أن الكائنات الحية الدقيقة عادة ما تخترقها وتتطور لاحقًا في الرئة اليمنى.

عادة ما يكون الالتهاب الرئوي في الجانب الأيسر أقل شيوعًا. الالتهاب الرئوي أحادي الجانب لديه تشخيص أفضل.

في بعض الحالات ، يمكن أن تنشأ أيضًا عملية ثنائية الاتجاه. عادة ما يكون الالتهاب في كلا الرئتين شديدًا عند الطفل ويسبب أعراضًا ضائرة متعددة. للقضاء عليها يتطلب تعيين مجموعة كاملة من العلاج.

مع الأخذ في الاعتبار توطين التركيز الالتهابي ، يتم تمييز العديد من المتغيرات السريرية للمرض:

1. الارتكاز. يتميز بوجود آفة يمكن أن تتمركز في أجزاء مختلفة من الرئة.
2. بصل. يحدث الالتهاب بشكل رئيسي في منطقة جذر الرئة.
3. القطاعي. تمتد العملية الالتهابية إلى بعض المناطق التشريحية في الرئة.
4. القيمة المالية. يؤثر الالتهاب على جزء كامل من الرئة المصابة.

في بعض الحالات ، يكون الالتهاب الرئوي غير مصحوب بأعراض أو كامن. لا يمكن تحديد المرض في مثل هذه الحالة إلا بمساعدة طرق التشخيص الإضافية.

كقاعدة عامة ، يمكن استخدام تعداد الدم الكامل والأشعة السينية للصدر لتحديد التشخيص الصحيح. تكشف هذه الدراسات عن وجود التهاب في أنسجة الرئة حتى في المراحل المبكرة.

مع الأخذ في الاعتبار العامل المسبب للمرض ، فإن الأشكال السريرية التالية للالتهاب الرئوي هي الأكثر شيوعًا:

• على نطاق واسع. تؤدي الفيروسات المختلفة إلى تطور المرض الذي يخترق أنسجة الرئة تمامًا ، مما يتسبب في حدوث عملية التهابية فيها.
• جرثومي. يرافقه مسار شديد إلى حد ما وظهور عدد كبير من الأعراض السلبية التي تسبب إزعاجًا شديدًا لطفل مريض. تتحول أخطر المتغيرات السريرية إلى أشكال مدمرة ، مصحوبة بموت هائل لأنسجة الرئة.
• غير نمطي. يحدث بسبب الكائنات الحية الدقيقة التي لها ميزات هيكلية معينة. وتسمى هذه الميكروبات أيضًا بالميكروبات "غير النمطية". وتشمل هذه: الكلاميديا ​​، الميكوبلازما ، الليجيونيلا وغيرها. يحدث الالتهاب الرئوي الميكوبلازما مع تطور العديد من الأعراض السلبية.

عادة ما يكون مسار المرض طويلًا جدًا.

يحدد الأطباء عدة أنواع محددة من المرض. يصاحب الالتهاب الرئوي الخانقي ظهور إفرازات سائلة في عدة أجزاء من الرئتين. مسار المرض شديد للغاية.

يحدث هذا المرض عند الأطفال الذين يعانون من متلازمة تسمم واضحة. هذا المتغير السريري أكثر شيوعًا عند الأطفال الأكبر سنًا والمراهقين.

الالتهاب الرئوي المكتسب من المجتمع هو التهاب في الرئتين يتطور عند الطفل أثناء وجوده خارج جدران مرافق المستشفى. هذا النوع من المرض شائع جدًا بين الأطفال من جميع الأعمار. يتميز بتطور أعراض حادة وصورة محددة على الأشعة السينية.

يحدث الالتهاب الرئوي الشفطي بشكل رئيسي عند الأطفال في السنوات الأولى من العمر. سبب تطور هذا البديل السريري هو شفط الرئتين من قبل أي جسم غريب أو ابتلاع محتويات حمضية من المعدة في الجهاز التنفسي.

يتطور المرض بسرعة. يحتاج الطفل المريض إلى رعاية طبية طارئة إلزامية.

الأعراض

يمكن أن تكون فترة حضانة الالتهاب الرئوي مختلفة جدًا. هذا يرجع إلى التنوع الهائل للأسباب التي تساهم في تطور المرض.

فترة الحضانة عادة ما تكون الأشكال البكتيرية 7-10 أيام.

عادة ما يحدث ظهور الأعراض السلبية للعدوى الفيروسية في غضون يومين.

فترة حضانة البعض يمكن أن تستغرق أشكال الالتهاب الرئوي الفطري 2-3 أسابيع.

يتجلى الالتهاب الرئوي عند الطفل من خلال تطور مجموعة معقدة من اضطرابات الجهاز التنفسي. شدة هذه الأعراض فرق كبير بين هذا المرض والتهاب الشعب الهوائية.

يصاحب المسار الأكثر شدة للمرض ظهور علامات سريرية واضحة للمرض ، مما يعطل بشكل كبير رفاهية الطفل.

أكثر أعراض الالتهاب الرئوي المميزة هي متلازمة التسمم الواضحة. تحدث هذه الحالة المرضية في أكثر من 75٪ من جميع الحالات. يتميز التسمم بارتفاع درجة حرارة الجسم.

مع الالتهاب الرئوي ، غالبًا ما يتم تسجيل حالة الحمى. في هذه الحالة ، ترتفع درجة حرارة جسم الطفل المريض إلى 38-39 درجة. على خلفية حالة الحمى الشديدة ، يشعر الطفل بالحمى أو القشعريرة الشديدة.

تستمر بعض الأشكال السريرية للالتهاب الرئوي دون ارتفاع في درجة الحرارة إلى قيم عالية.

في هذه الحالة ، يكون الطفل مصابًا بحالة فرط الحمية فقط. عادة ما يكون هذا الخيار نموذجيًا للالتهاب الرئوي الفطري.

يمكن أن يصاحب المسار المطول للمرض ارتفاع في درجة حرارة الجسم فقط حتى 37-37.5 درجة.

يشعر الطفل المريض بضعف متزايد وإرهاق سريع. حتى الأنشطة المعتادة تؤدي إلى حقيقة أن الطفل يتعب بسرعة. تنخفض شهية الطفل.

الأطفال في الفترة الحادة ، كقاعدة عامة ، لا يلتصقون بشكل جيد بثدي الأم. أعربت قد تترافق متلازمة التسمم مع زيادة العطش... تتجلى هذه الأعراض بشكل جيد في الأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-4 سنوات.

يحدث الالتهاب الرئوي الفيروسي الناجم عن الفيروسات الغدية مع ضعف التنفس الأنفي. تساهم الفيروسات التي استقرت على الأغشية المخاطية للأنف في تطور التهاب الأنف الحاد. الإفرازات مخاطية وفيرة. في بعض الحالات ، يصاب الطفل أيضًا بأعراض مصاحبة لالتهاب الملتحمة.

عادة ما يعاني الطفل المريض من سعال. في معظم الحالات ، يكون منتجًا مع إفرازات البلغم.

غالبًا ما يصاحب الأشكال المطولة من الالتهاب الرئوي سعال جاف. في هذه الحالة ، لا يعاني الطفل عمليا من البلغم. يمكن أن يكون مسار الالتهاب الرئوي المطول طويلًا جدًا.

قد يختلف لون وقوام البلغم:

• المكورات العنقودية والمكورات العقدية تؤدي النباتات إلى حقيقة أن الإفرازات من الرئتين لها لون أصفر أو أخضر.
• السل الفطري المساهمة في إفراز البلغم الرمادي والرغوي ، والذي يكون له خطوط دموية في المرحلة النشطة من المرض.
• الالتهاب الرئوي الفيروسي عادة ما يكون مصحوبًا بإفرازات من البلغم الأبيض أو اللبني.

مع مسار معتدل من المرض ، قد تكون كمية البلغم في اليوم ضئيلة. في هذه الحالة ، لا يتجاوز حجم التفريغ ملعقة كبيرة. مع مسار المرض الأكثر شدة ، يترك البلغم بكمية كبيرة إلى حد ما. في بعض الحالات ، يمكن أن تكون الكمية كوب أو أكثر.

يحدث ألم أو احتقان في الصدر أيضًا مع أنواع مختلفة من الالتهاب الرئوي. عادة ، تشتد متلازمة الألم بعد السعال أو عند تغيير وضع الجسم. يتم تقليل شدة الألم بشكل كبير على خلفية العلاج.

يؤدي وجود سائل التهابي داخل الرئتين إلى إصابة الطفل بأزيز مميز.

يمكن أن تحدث عند الشهيق والزفير.

مع مسار المرض الشديد ، يسمع الوالدان الطفل أزيزًا من الجانب. إن ظهور ضيق في التنفس هو عرض غير مواتٍ للغاية ، مما يشير إلى أن الفتات تظهر أولى علامات فشل الجهاز التنفسي.

إذا انتقل الالتهاب من أنسجة الرئة إلى غشاء الجنب ، فإن الطفل يصاب بالتهاب الجنبة. غالبًا ما تصاحب هذه الحالة المرضية الالتهاب الرئوي.

يمكن الاشتباه في الإصابة بالتهاب الجنبة عن طريق زيادة الألم في الصدر. عادة ، يمكن بالفعل اكتشاف هذه الأعراض لدى الطفل في سن 3 سنوات.

تتسبب متلازمة التسمم الواضحة في اضطراب الصحة العامة للطفل بشكل كبير. يصبح الطفل أكثر نزوة ، متذمرًا.

يحاول الطفل المريض قضاء المزيد من الوقت في المنزل. يحاول الطفل تجنب الألعاب النشطة مع أقرانه. في حالة الطفل المريض ، يزداد النعاس بشكل ملحوظ ، خاصة أثناء النهار.

يؤدي التسمم إلى زيادة عمل الجهاز القلبي الوعائي. يتجلى ذلك في الطفل من خلال زيادة معدل ضربات القلب والنبض. يعد تسرع القلب من الأعراض الشائعة إلى حد ما لدورة المرض الشديدة. قد يعاني الأطفال المصابون بأمراض القلب والأوعية الدموية أيضًا من ارتفاع ضغط الدم.

في بعض الحالات ، يتغير أيضًا مظهر الطفل المصاب بالتهاب رئوي. يصبح وجه الطفل شاحبًا ، ويصبح خديه أحمر. يترافق المسار الحاد للمرض ، المصحوب بتطور فشل الجهاز التنفسي ، مع تلون أزرق في منطقة المثلث الأنفي. تصبح الأغشية المخاطية المرئية والشفتين جافة مع زيادة التقشر.

بعض أشكال الالتهاب الرئوي ، خاصة غير النمطية ، مصحوبة بظهور أعراض غير مرتبطة بمظاهر تنفسية. وتشمل هذه العلامات السريرية: ظهور وجع في البطن ، وآلام في العضلات والمفاصل ، واضطراب في البراز ، وغيرها.

تعتمد شدة هذه الأعراض إلى حد كبير على السبب الكامن وراء المرض.

للحصول على معلومات حول أنواع وأعراض الالتهاب الرئوي ، انظر الفيديو التالي

العلامات الأولى لطفل عمره عام واحد

وفقًا للإحصاءات ، فإن ذروة المرض عند الأطفال دون سن سنة واحدة تقع في سن 3.5 إلى 10 أشهر. هذا يرجع إلى حد كبير إلى خصائص جسم الطفل.

تكون القصبات الهوائية لحديثي الولادة والأطفال أقصر بكثير من القصبات الهوائية للأطفال الأكبر سنًا. يتم إمداد جميع العناصر التشريحية للشجرة التنفسية بالدم جيدًا.

وهذا يؤدي إلى حقيقة أن أي إصابة تحدث هناك تخضع لتطور سريع.

يعد التعرف على الالتهاب الرئوي عند الرضع مهمة صعبة. لن يتمكن الآباء من التعامل مع هذا في المنزل بمفردهم. إذا ظهرت أي أعراض سلبية مرتبطة باضطرابات التنفس ، فعليهم بالتأكيد طلب المشورة من طبيبهم. في كثير من الأحيان ، يتم إجراء تشخيص الالتهاب الرئوي في وقت متأخر إلى حد ما.

عادة ما يكون الالتهاب الرئوي غير محدد في طفل عمره عام واحد. كثير من الآباء والأمهات "شطبوا" عن طريق الخطأ أعراض المرض على أساس حقيقة أن الطفل "مجرد تسنين".

يؤدي هذا التشخيص الخاطئ إلى حقيقة أن المرض يتم اكتشافه عند الأطفال في وقت متأخر جدًا. لا يؤدي العلاج الموصوف في الوقت المناسب إلا إلى تفاقم مسار المرض ويساهم في تطور المضاعفات.

تأثيرات

يعد الالتهاب الرئوي خطيرًا مع تطور المضاعفات المختلفة. في المجموعة الأكثر تعرضًا لخطر العواقب السلبية للمرض ، يوجد الأطفال المصابون بأمراض مزمنة مصاحبة للأعضاء الداخلية ، والأطفال الذين يعانون من أمراض نقص المناعة.

من المضاعفات المتكررة للمرض تطور التهاب الجنبة. هذه حالة تكون فيها غشاء الجنب متورطًا في عملية الالتهاب. يكمن خطر هذا المرض في أنه يمكن أن يؤدي إلى انتقال عملية حادة إلى عملية مزمنة.

عادةً ما يكون لمزيج ذات الجنب والالتهاب الرئوي مسار أكثر شدة ويرافقه ظهور عدد كبير من الأعراض السلبية لاضطرابات الجهاز التنفسي.

يعد خراج الرئة من أخطر مضاعفات الالتهاب الرئوي. يحدث عند الأطفال المصابين بمرض شديد. يصاحب هذا المرض ظهور خراج يقع في أنسجة الرئة.

يتم علاج خراج الرئة فقط في المستشفى. للقضاء على مثل هذا الخراج ، يلزم إجراء عملية جراحية لإزالته.

غالبًا ما يصاحب تطور متلازمة انسداد القصبات الالتهاب الرئوي القصبي. في هذه الحالة ، عادة ما يصاب الطفل بالمظاهر الكلاسيكية لفشل الجهاز التنفسي.

يشعر الطفل المريض بسوء شديد: يزداد ضيق التنفس ويزداد الضعف العام بشكل حاد. يصاحب اضطراب التنفس ظهور السعال الذي يقلق الطفل أثناء النهار والليل.

تعد الوذمة الرئوية ، من مضاعفات الالتهاب الرئوي ، نادرة عند الأطفال.

يمكن أن تحدث هذه الحالة الطارئة لطفل مريض على خلفية من الرفاهية الكاملة. تظهر أعراض الوذمة الرئوية فجأة عند الطفل. يتم علاج هذه الحالة المرضية فقط في ظروف وحدة العناية المركزة والعناية المركزة.

يمكن أن تسبب العدوى البكتيرية صدمة سامة معدية عند الأطفال المرضى. تتميز هذه الحالة الطارئة بانخفاض حاد في ضغط الدم.

قد يغمى على الأطفال الذين تظهر عليهم علامات الصدمة السامة المعدية. يصاب بعض الأطفال بالتشنجات والدوخة الشديدة. يتم علاج الصدمة السامة المعدية بشكل عاجل فقط في المستشفى.

المضاعفات البكتيرية من أعضاء الجهاز القلبي الوعائي والأعضاء الحيوية الأخرى شائعة أيضًا عند الأطفال المصابين بالتهاب رئوي حاد.

يصاحب التهاب عضلة القلب تطور التهاب عضلة القلب أو التهاب الشغاف. تتجلى هذه الحالات من خلال تطور عدم انتظام ضربات القلب - اضطرابات ضربات القلب. في كثير من الأحيان ، يكون لهذه الأمراض مسار مزمن وتعرقل بشكل كبير صحة الأطفال.

يؤدي انتشار الكائنات الحية الدقيقة التي أصبحت سببًا للالتهاب الرئوي عند الأطفال في جميع أنحاء الجسم إلى الإصابة بالإنتان. تتميز هذه الحالة غير المواتية للغاية بمتلازمة تسمم واضحة.

تقفز درجة حرارة جسم الطفل إلى 39.5-40 درجة. يصبح وعي الطفل مشوشًا ، وفي بعض الحالات قد يدخل الطفل في غيبوبة. يتم علاج الإنتان الجرثومي في جناح وحدة العناية المركزة في المستشفى.

التشخيص

يمكن التعرف على الالتهاب الرئوي في المراحل المبكرة. لهذا ، من الضروري أن يكون لدى الطبيب المعالج خبرة كافية في اكتشاف مثل هذه الأمراض عند الأطفال.

تعد الخوارزمية الصحيحة للفحص السريري الطبي مهمة جدًا في تشخيص الالتهاب الرئوي. خلال هذه الدراسة ، يكتشف الطبيب وجود صفير مرضي في الصدر ، ويحدد أيضًا العلامات الخفية لفشل الجهاز التنفسي.

يجب الاشتباه في إصابة الوالدين بالالتهاب الرئوي إذا وجدوا عدة أعراض لضعف التنفس لدى طفلهم المريض.

يجب أيضًا تنبيه ARVI طويل المدى عند الطفل ، يجب على الآباء التفكير في إجراء مجموعة معقدة من التشخيصات الموسعة.

لتوضيح التشخيص ، يتم إجراء مجموعة متنوعة من الاختبارات المعملية. تساعد في تحديد علامات العدوى المختلفة في جسم الطفل وتحديد شدة الاضطرابات التنفسية الوظيفية.

فحص الدم العام هو دراسة أساسية يتم إجراؤها لجميع الأطفال الذين يشتبه في إصابتهم بالتهاب رئوي. غالبًا ما تشير الزيادة في مستوى الكريات البيض و ESR المتسارع إلى وجود عملية التهابية في جسم الطفل.

تؤدي الالتهابات البكتيرية إلى حقيقة أنه في اختبار الدم العام ، تتغير المؤشرات الطبيعية في صيغة كريات الدم البيضاء.

يحدث تغيير في عدد عدلات الطعنة عندما يصاب جسم الطفل بأنواع مختلفة من البكتيريا. بالنسبة لمعظم المتغيرات السريرية للالتهاب الرئوي ، فإن الزيادة في العدد الإجمالي للخلايا الليمفاوية مميزة. هذه الخلايا المناعية عادة تمنع الجسم من العدوى المختلفة.

من أجل تشخيص أكثر دقة للأطفال المرضى ، يتم إجراء العديد من الدراسات البكتريولوجية. يمكن أن تكون المادة البيولوجية لمثل هذه التحليلات عبارة عن مقصورات متنوعة من التجويف الأنفي والبلعوم والبلعوم الفموي.

بعد 5-7 أيام ، يتلقى الأطباء نتيجة دقيقة تسمح لهم بتحديد العوامل المسببة لمرض معين. لدقة الدراسة ، يلزم أخذ عينات صحيحة من الناحية الفنية من المواد الحيوية.

لتحديد مسببات الأمراض "غير النمطية" ، يتم استخدام طرق ELISA و PCR. هذه الدراسات تجعل من الممكن التعرف على الميكروبات داخل الخلايا. تُستخدم هذه الاختبارات بشكل جيد وناجح لتشخيص عدوى الكلاميديا ​​والميكوبلازما.

المعيار التشخيصي "الذهبي" لتحديد الالتهاب الرئوي هو التصوير الشعاعي.

في الصور الشعاعية ، يمكن للأطباء رؤية مناطق مرضية مختلفة من أنسجة الرئة ، والتي توجد فيها علامات التهاب حاد. تبدو هذه المناطق مختلفة عن أنسجة الرئة السليمة. يمكن أن تكشف الأشعة السينية على الصدر أيضًا عن بعض المضاعفات مثل التهاب الجنبة والخراج.

في بعض حالات التشخيص الصعبة ، هناك حاجة إلى طرق تشخيص أكثر دقة. تشمل هذه الدراسات التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي.

تسمح هذه الفحوصات بتحديد المناطق المصابة من أنسجة الرئة بشكل فعال.

إن دقة الأجهزة الحديثة المستخدمة في التصوير المقطعي تجعل من الممكن اكتشاف الالتهاب الرئوي بالفعل في مرحلة نمو التركيز المرضي لعدة سنتيمترات.

لإجراء التشخيص الصحيح ، يلزم وجود مجموعة كاملة من التشخيصات. لسوء الحظ ، لا يمكن اكتشاف الالتهاب الرئوي من خلال فحص دم واحد فقط. أهمية تشخيص الالتهاب الرئوي أمر بالغ الأهمية.

يسمح مجمع التدابير التشخيصية في الوقت المناسب للأطباء بوصف نظام العلاج الدوائي الضروري.

علاج او معاملة

يتم علاج الالتهاب الرئوي عند الأطفال دون سن الثالثة في المستشفى. أيضا ، يتم إجراء الاستشفاء مع مسار شديد من المرض.

يتم أيضًا إدخال الأطفال الذين لا يستطيعون تلقي الرعاية المناسبة في المنزل إلى المستشفى في مستشفى للأطفال لتلقي العلاج اللازم.

لا يشمل نظام علاج الالتهاب الرئوي وصف الأدوية فقط. يلعب الالتزام بالنظام اليومي دورًا مهمًا في علاج الالتهاب الرئوي. خلال الفترة الحادة للمرض ، يجب أن يكون الطفل في الفراش. هذه الراحة القسرية في الفراش ضرورية للوقاية من مضاعفات المرض المتعددة. يوصي الأطباء بأن يبقى الطفل في السرير طوال فترة ارتفاع درجة الحرارة.

من أجل الشفاء السريع ، يتم وصف طعام علاجي خاص للطفل المريض. يشمل هذا النظام الغذائي استخدام الأطعمة التي خضعت لعملية معالجة لطيفة.

من الأفضل تبخير الأطباق أو غليها. يُسمح أيضًا بالخبز في الفرن أو استخدام طباخ متعدد. يحظر تمامًا القلي بالزيت بقشرة مقرمشة كثيفة.

يعتمد النظام الغذائي للطفل المريض على أطعمة وحبوب بروتينية مختلفة. للأطفال الأصغر سنًا ، يجب سحق هذه المنتجات جيدًا. تناول الأطعمة اللينة أمر ضروري. هذا يسمح بتحسين الهضم. يتم امتصاص الطعام المقطّع مسبقًا بشكل أفضل ، وهو أمر مطلوب أثناء المرض الحاد.

للتعافي من الالتهاب الرئوي ، يجب أن يحصل الطفل على الكمية المطلوبة من الفيتامينات والمعادن. هذه المكونات الكيميائية ضرورية لجسم الطفل لمحاربة المرض بنشاط.

يمكن استخدام الفواكه والتوت المختلفة كمصادر للفيتامينات والعناصر النزرة في الصيف. في فصل الشتاء ، من الضروري بالفعل وصف مجمعات الفيتامينات.

يلعب نظام الشرب أيضًا دورًا مهمًا في علاج الالتهاب الرئوي. السائل الوارد يغسل منتجات الاضمحلال السامة من جسم الطفل ، والتي تتشكل بكميات ضخمة أثناء عملية الالتهاب في الرئتين.

يؤدي التعبير عن العطش فقط إلى استخدام كميات كبيرة من السوائل.

لتجديد الماء في جسم طفل مريض ، يلزم ما لا يقل عن 1-1.5 لتر من السوائل.

العديد من مشروبات الفاكهة والكومبوت مناسبة تمامًا كمشروبات. يمكن تحضيرها بسهولة في المنزل أيضًا. يعتبر التوت البري أو التوت البري والفواكه المجففة والفواكه المختلفة رائعة لصنع المشروبات. يمكن تحلية شراب الفاكهة النهائي بشكل إضافي. يمكن أن يكون العسل بديلاً عن السكر المعتاد.

لتحسين التنفس ، من الضروري ملاحظة بعض مؤشرات المناخ المحلي الداخلي. يجب أن تتراوح الرطوبة الطبيعية في الحضانة من 55 إلى 60٪.

يساهم الهواء الجاف جدًا فقط في صعوبة التنفس وتطور جفاف الأغشية المخاطية في الجهاز التنفسي. للحفاظ على الرطوبة المثلى في غرفة الأطفال ، يتم استخدام أجهزة خاصة - مرطبات الغرفة.

الامتثال للحجر الصحي هو إجراء إلزامي ضروري لجميع الأطفال المصابين بعلامات الالتهاب الرئوي. سيساعد هذا في منع تطور تفشي المرض على نطاق واسع في مجموعات الأطفال المنظمة.

يجب مراعاة الحجر الصحي ليس فقط للأطفال ، ولكن أيضًا لأطفال المدارس. يجب أن يكون الطفل في المنزل حتى يتعافى تمامًا. بعد العلاج ، يراقب الطبيب فعالية العلاج ويعطي الطفل شهادة بإمكانية زيارة مؤسسة تعليمية عندما يتعافى الطفل.

علاج بالعقاقير

إن وصف الأدوية شرط أساسي لشفاء الطفل.بالنسبة للالتهاب الرئوي ، يتم استخدام مجموعة كاملة من الأدوية المختلفة.

تم تصميم مخطط العلاج بشكل فردي لكل طفل. في الوقت نفسه ، يجب على الطبيب المعالج أن يأخذ في الاعتبار وجود أمراض مصاحبة لدى طفل معين ، والتي قد تصبح موانع لاستخدام بعض الأدوية.

بالنظر إلى أن الالتهاب الرئوي الجرثومي هو الأكثر شيوعًا ، فإن وصف الأدوية المضادة للبكتيريا يعد شرطًا أساسيًا لوضع نظام علاجي.

يفضل الأطباء المضادات الحيوية التي لها مجموعة واسعة من الإجراءات.

إنها تتيح لك تحقيق نتيجة ناجحة بسرعة. الأدوية الحديثة جيدة التحمل وتسبب آثارًا جانبية أقل ضررًا عند الأطفال.

أثناء العلاج بالمضادات الحيوية ، يجب مراقبة فعالية العلاج الموصوف. عادة ما يتم تنفيذه بعد 2-3 أيام من بدء تناول الدواء.

مع نتيجة إيجابية ، تتحسن الصحة العامة للطفل ، وتبدأ درجة حرارة الجسم في الانخفاض ، ويتم تطبيع المؤشرات في اختبار الدم العام. في هذه المرحلة ، لا تظهر تغييرات كبيرة في صورة الأشعة.

إذا لم تتحقق النتيجة بعد تعيين الأدوية المضادة للبكتيريا ، فإن العلاج الأساسي يخضع للتصحيح. في مثل هذه الحالة ، يتم استبدال دواء واحد ببديل.

في بعض الحالات ، يتم استخدام العلاج المركب ، عند وصف العديد من المضادات الحيوية في نفس الوقت. اختيار الأدوية المضادة للبكتيريا هو حالة فردية ، والتي يتم تنفيذها فقط من قبل الطبيب المعالج.

يجب على الآباء أن يتذكروا أنه لا ينبغي عليهم وصف المضادات الحيوية للالتهاب الرئوي للأطفال بشكل مستقل تحت أي ظرف من الظروف!

يتم تحديد اختيار العلاج الأساسي إلى حد كبير من خلال الحالة الأولية للطفل ، وكذلك عمره.

في علاج الالتهاب الرئوي عند الأطفال ، يتم استخدام عدة مجموعات من الأدوية حاليًا ، والتي تشمل:

• البنسلينات المحمية بحمض الكلافولانيك ؛
• السيفالوسبورينات من أحدث الأجيال ؛
• الماكروليدات.

هذه الأدوية هي خط العلاج الأول. يتم استخدام بقية الأدوية فقط في حالات استثنائية ، عندما لا يكون هناك تأثير من العلاج الأساسي الأساسي.

عادة ما يتم وصف البنسلينات شبه الاصطناعية للأطفال في الأشهر الأولى من العمر للتخلص من الأعراض السلبية.

يتم استخدام "Amicillin" أو "Amoxiclav" مع السيفالوسبورين في الأطفال المصابين بالتهاب رئوي متطور في الأيام الأولى بعد الولادة.

إذا كان سبب المرض هو Pseudomonas aeruginosa ، في هذه الحالة ، يتم استخدام "Ceftazidime" و "Cefaperazone" و "Tienam" و "Ceftriaxone" وغيرها.

تستخدم الماكروليدات لعلاج الالتهاب الرئوي الناجم عن الكائنات الحية الدقيقة غير النمطية.

هذه الأموال لها تأثير مدمر على الميكروبات الموجودة داخل الخلايا. ستكون هذه الأدوية فعالة في علاج الالتهاب الرئوي الناجم عن الميكوبلازما أو الكلاميديا.

أيضًا ، يتم استخدام هذه الأدوية للأطفال الذين تظهر عليهم علامات الالتهاب الرئوي بفيروس نقص المناعة البشرية. يتم استخدام "Supraks" و "Sumamed" و "Klacid" بنجاح كبير في العلاج المعقد لبعض أشكال الالتهاب الرئوي.

تُعالج الأشكال الفطرية من الالتهاب الرئوي بالأدوية المضادة للفطريات. يمكن أن يحارب الاستخدام الجهازي لـ "فلوكانازول" أنواعًا مختلفة من الفطريات التي يمكن أن تسبب تلفًا في أنسجة الرئة عند الأطفال. أيضا ، لعلاج العدوى الفطرية ، يمكنك استخدام "Diflucan" و "Amphotericin B". يتم تعيين هذه الأموال مع مراعاة عمر الطفل المريض ووجود الأمراض المصاحبة.

يتم اختيار شكل الدواء من قبل الطبيب المعالج. في حالات الالتهاب الرئوي الحاد ، تستخدم المضادات الحيوية في شكل حقن مختلفة. يتم تحديد معدل التردد وجرعة الدورة ومدة الاستخدام بشكل فردي.

في المتوسط ​​، يستغرق علاج الالتهاب الرئوي الجرثومي 10-14 يومًا. لتحقيق تأثير دائم للعلاج المنجز ، من المهم للغاية مراعاة الشروط اللازمة لاستخدام الأدوية المضادة للبكتيريا.

لمنع تطور الاضطرابات في الأمعاء الدقيقة عند الطفل ، يتم وصف العديد من المستحضرات المؤيدة للبريبايوتك. تسمح لك هذه الأدوية بتطبيع كمية اللاكتو والبكتيريا المشقوقة الضرورية لعملية الهضم الجيدة.

يستخدم استخدام هذه الأموال أيضًا بعد الانتهاء من مسار العلاج بالمضادات الحيوية لتطبيع التكاثر الحيوي في الأمعاء. على هذا النحو ، يتم استخدام الأطفال بشكل فعال: "Linex" و "Acipol" و "Bifidumbacterin" وغيرها الكثير.

تستخدم العديد من العوامل المضادة للالتهابات وخافضة للحرارة لتطبيع درجة حرارة الجسم. يجب على الآباء أن يتذكروا أنه يجب استخدام هذه الأدوية فقط عندما يصاب الطفل بحالة من الحمى.

كأدوية خافضة للحرارة عند الأطفال ، يتم استخدام الأدوية التي تعتمد على الباراسيتامول أو الإيبوبروفين بنشاط. عادة ، لتحقيق تأثير دائم ، يتم وصف هذه الأدوية 2-3 مرات في اليوم.

للوقاية من التغيرات الهائلة المدمرة في الرئتين ، توصف الأدوية التي لها تأثير وقائي ضد تأثيرات الإنزيمات المختلفة.

وتشمل هذه الأدوية: "كونتريكال" و "جوردوكس". لا يمكن وصف هذه الأدوية إلا في المستشفى.

إذا أظهر الطفل علامات فشل الجهاز التنفسي ، فقد تكون هناك حاجة للعلاج بالأكسجين. يساهم الفشل التنفسي المستمر في انخفاض إمداد الأكسجين لجميع الأعضاء الداخلية ، مما يؤدي إلى تطور مجاعة الأكسجين (نقص الأكسجة). يسمح لك العلاج بالأكسجين باستعادة جميع عمليات التمثيل الغذائي في الجسم وتحسين رفاهية الطفل.

في بعض الحالات ، يلزم تعيين الكورتيكوستيرويدات الجهازية. عادة ما يتم تنفيذ هذا العلاج مع عدم فعالية الأدوية الموصوفة سابقًا أو مع مسار المرض الشديد.

تستخدم الأدوية المختلفة التي تعتمد على بريدنيزولون أو هيدروكورتيزون كعلاج هرموني. توصف هذه الأدوية في شكل حقن. لا يمكن إجراء هذا العلاج إلا في وحدة العناية المركزة بالمستشفى.

إذا كان الطفل يعاني من ضعف فصل البلغم أثناء السعال ، يتم استخدام طارد للبلغم في هذه الحالة. إنها تقلل من لزوجة الإفرازات ، مما يسهل على طفلك السعال. وتشمل هذه الصناديق: "ACC" ، "Ambroxol" ، "Ambrobene" ، "Fluimucin". يجب أن يتذكر الآباء أنه يجب إعطاء الطفل سوائل كافية أثناء تناول هذه الأدوية.

العلاج المنزلي

لا يجب أن تعالج الالتهاب الرئوي بمفردك. يجب الاتفاق على أي علاج يقدمه الوالدان لطفل في المنزل مع الطبيب المعالج. هذا سوف ينقذ الطفل من الإصابة بمضاعفات خطيرة للالتهاب الرئوي. المسار الخفيف للمرض عند الأطفال الأقوياء يعني التواجد في المنزل واستخدام الأدوية المختلفة.

عادةً ما يشمل العلاج المنزلي تعيين العديد من الأعشاب الطبية التي لها تأثيرات مضادة للالتهابات والسعال.

يعتبر البابونج ، حشيشة السعال ، المريمية ، لسان الحمل ، وكذلك رسوم الثدي الصيدلية مثالية لإعداد المرق. يجب تخمير هذه الأعشاب وفقًا للإرشادات الموجودة على العبوة.

لتحقيق التأثير ، يكفي استخدام مغلي 2-3 مرات في اليوم لمدة 10-14 يومًا.

إعادة التأهيل بعد فترة مرضية حادة

يساعد العلاج الطبيعي جميع الأطفال الذين أصيبوا للتو بالتهاب رئوي على التكيف أخيرًا مع المظاهر المتبقية للمرض. العلاج بالتردد فوق العالي ، العلاج بالضوء والمغناطيسي يحسن من تعافي الطفل بعد المرض.

تم بناء دورة العلاج الطبيعي بشكل فردي. لتحقيق تأثير إيجابي ، عادة ما تكون هناك حاجة إلى 10-15 إجراء ، والتي يتم تنفيذها يوميًا أو كل يومين.

يساعد تدليك الإيقاع ، الذي يتم إجراؤه بمساعدة حركات النقر على منطقة الصدر ، على تحسين تدفق البلغم وتحسين التنفس الخارجي. لتحقيق تأثير إيجابي ، يجب إجراؤه يوميًا لمدة أسبوع إلى أسبوعين.

يمكن لكل من الوالدين ومدلك الأطفال إجراء تدليك إيقاعي للطفل في المنزل أو في العيادة (على النحو الموصى به من قبل الطبيب).

لتحسين الصحة العامة ، يصف أخصائيو أمراض الجهاز الهضمي مجموعة من تمارين العلاج الطبيعي في وقت مبكر جدًا. يمكن للطفل القيام بمثل هذه الجمباز في المنزل ، ولكن تحت إشراف الوالدين الإجباري.

تساعد تمارين التنفس على تصريف البلغم وتقلل أيضًا من مظاهر اضطرابات الجهاز التنفسي التي تطورت نتيجة المرض.

للحصول على معلومات حول كيفية تدليك الأطفال بشكل صحيح عند السعال ، انظر الفيديو التالي.

الوقاية

سيساعد الامتثال للحجر الصحي في منع تفشي المرض على نطاق واسع في فرق. يجب أن يكون جميع الأطفال الذين تظهر عليهم علامات الالتهاب الرئوي في المنزل طوال فترة ذروة المرض.

تنتقل معظم العدوى عن طريق الرذاذ المحمول جواً. إن ارتداء قناع أثناء ظهور أمراض الجهاز التنفسي الموسمية سيمنع تطور الالتهاب الرئوي في جميع أفراد الأسرة.

يساعد التطعيم على حماية جسم الطفل من الالتهابات الفيروسية والبكتيرية المختلفة. حاليا ، يتم استخدام التطعيم ضد عدوى المكورات الرئوية بنشاط. هذا التطعيم يعتمد على عمر الطفل. يتم تقليل خطر الإصابة بالمرض عند الطفل الملقح بشكل كبير.

من الممكن تقوية المناعة بدون استخدام الأدوية. يمكن أن يساعد اتباع نظام غذائي صحي والمشي في الهواء الطلق والتصلب في تعزيز جهاز المناعة. يساعد استخدام مركبات الفيتامينات في تقوية جسم الطفل لمحاربة الالتهابات المختلفة.

شاهد الفيديو: كلام من القلب - ما هو الإلتهاب الرئوي وأعراضه - د. مدحت الزيات - Kalam men El qaleb (يوليو 2024).