أثبت "الديوكسيدين" وجوده منذ فترة طويلة كعامل فعال مضاد للميكروبات ، والذي يوصف غالبًا للعمليات المعدية القيحية عند البالغين. ومع ذلك ، في طب الأطفال ، بسبب السمية ، يتم استخدام هذا الدواء بحذر. عندما يصف الطبيب "ديوكسيدين" للطفل ، تهتم الأم بكيفية عمل هذا الدواء على جسم الطفل ومتى يكون استخدامه مبررًا. نظرًا لأن تعليمات الدواء لا تحتوي على معلومات حول علاج التهاب الأذن الوسطى والتهاب الأنف والتهاب الشعب الهوائية والعديد من الأمراض الأخرى باستخدام هذا العلاج ، يبدأ العديد من الآباء في القلق بشأن ما إذا كان الديوكسيدين سيؤذي المريض الصغير. لا يعرف الجميع كيف يدفنها بشكل صحيح في الأنف.
شكل الافراج
يتوفر "الديوكسيدين" حاليًا بعدة أشكال:
- محلول يمكن استخدامه خارجيًا أو عن طريق الحقن. يتم إنتاجه بتركيزين. يمكن أيضًا حقن دواء بتركيز أقل (0.5٪) في الوريد. "الديوكسيدين" في هذا الشكل عبارة عن أمبولة بمحلول عديم الرائحة شفاف مائل للأخضر. أمبولة واحدة تحتوي على 5 أو 10 مل من الأدوية ، وعبوة واحدة تحتوي على 5-10 أمبولات.
- 5٪ مرهم يستخدم موضعيا فقط. يتم إنتاج هذا الدواء في أنابيب ومرطبانات تحتوي على 30 إلى 100 غرام من مادة صفراء مخضرة.
تكوين
المكون الرئيسي للدواء يسمى ثاني أكسيد هيدروكسي ميثيل كينوكسالين. يحتوي محلول 0.5٪ على 5 ملغ لكل 1 مليلتر ، والمحتوى في دواء 1٪ هو 10 ملغ / مل السواغ الوحيد لهذا الشكل هو الماء المعقم. في 100 غرام من المرهم ، يتم احتواء المادة الفعالة في كمية 5 جم وتكملها أحادي الجليسريد ونيباجين وماكروغول ونيبازول.
مبدأ التشغيل
الدواء هو دواء مضاد للجراثيم فعال ضد Pseudomonas و Proteus و Klebsiella و Shigella و Staphylococcus و Clostridium وميكروبات أخرى. يتداخل الدواء مع تخليق الحمض النووي في خلايا هذه البكتيريا ، مما يعطل تكوين النيوكليوتيدات وبنية الأغشية ، مما يؤدي إلى موت الكائنات الحية الدقيقة. الدواء فعال بشكل خاص في ظل الظروف اللاهوائية ، لأنه يحفز تكوين أنواع الأكسجين التفاعلية.
دواعي الإستعمال
في المستشفيات ، هناك طلب على "الديوكسيدين" بشكل خاص للأمراض القيحية المعدية. عادة ما يتم وصف الحقن في الوريد (محلول 0.5 ٪) لالتهاب السحايا القيحي والإنتان والأمراض الأخرى التي تهدد الحياة. لكن في مرحلة الطفولة ، لا يتم استخدام حقن الدواء ، حيث يوجد خطر كبير لجرعة زائدة والتأثير الضار لمثل هذا الدواء على الغدد الكظرية. يتم إنتاج الكثير من العوامل الفعالة المضادة للبكتيريا المسموح بها للأطفال ، حتى للأطفال الرضع والأطفال المبتسرين.
يتم وصف التطبيق المحلي للدواء من قبل أطباء الأسنان وأطباء المسالك البولية والجراحين. يُعطى الدواء لعلاج التهاب الجنب القيحي ، والالتهاب الرئوي المصحوب بخراجات ، والتهاب الصفاق ، والتهاب المثانة القيحي أو تقيح المرارة. يستخدم "ديوكسيدين" لغسل الجروح العميقة ، وكذلك الآفات الجلدية المهملة والحروق المعقدة بسبب العدوى. العلاج الخارجي بالدواء (المستحضرات ، الكمادات) يوصف أيضًا للعدوى الجلدية البثرية.
غالبًا ما يصف أطباء الأنف والأذن والحنجرة "ديوكسيدين" في الأنف ، ويمكن لأطباء العيون أن يصفوا مثل هذا العلاج في العين إذا أصابت البكتيريا الملتحمة. مع الذبحة الصدرية بمثل هذا الدواء ، يتم إجراء الغرغرة ، ومع التهاب الأذن الوسطى القيحي ، تقطر في الأذنين.
سبب تنقيط الدواء في الممرات الأنفية هو سيلان الأنف المطول الذي لا يمكن علاجه بوسائل أخرى ، بما في ذلك المضادات الحيوية من مجموعات أخرى. في هذه الحالة يمكن وضع الدواء في الأنف بلون مخضر من الإفرازات ورائحتها الكريهة ، مما يدل على الطبيعة البكتيرية للمرض.
لا تزال بعض الأمهات يستخدمن الديوكسيدين للأطفال لتقطير الأنف. لماذا ولماذا يتم ذلك ، يمكنك معرفة ذلك في طريقة العرض التالية.
في كثير من الأحيان ، يتم وصف قطرات معقدة تحتوي على "ديوكسيدين" ، بالإضافة إلى مضيق للأوعية والهرمونات وعوامل أخرى - على سبيل المثال ، "ديكساميثازون" ، "شيلين" ، "نازيفين" ، "هيدروكورتيزون". يتم تحديد وصفة هذه القطرات بشكل فردي لكل مريض. لا يتم استخدامها فقط لالتهاب الأنف ، ولكن أيضًا لالتهاب الغدد اللمفاوية والتهاب الجيوب الأنفية والتهاب الجيوب الأنفية الطويل الأمد أو التهاب الجبهات.
مع التهاب الشعب الهوائية القيحي أو الالتهاب الرئوي أو خراج الرئة ، يمكن وصف الاستنشاق باستخدام "الديوكسيدين" ، والذي يتم باستخدام البخاخات. لذا فإن الدواء يدخل مباشرة إلى الأنسجة المصابة ويؤثر على مسببات الأمراض. لمثل هذه الإجراءات ، يجب تخفيف الدواء بمحلول ملحي.
في أي عمر يُسمح له بتناوله
أحد موانع الاستعمال المذكورة في التعليق التوضيحي لـ "الديوكسيدين" هو أن يصل عمره إلى 18 عامًا. في هذه الحالة ، يمكن استخدام الدواء للأطفال ، ولكن فقط بتعيين طبيب يتأكد من وجود مؤشرات لمثل هذا العلاج ويحدد الجرعة المطلوبة. يحظر تنقيط "الديوكسيدين" في أنف الطفل دون استشارة طبيب الأطفال.
موانع
لا يجوز استخدام الدواء في مثل هذه الحالات:
- إذا كان الطفل يعاني من عدم تحمل فردي.
- إذا كانت وظيفة الغدة الكظرية لمريض صغير ضعيفة.
في حالة ضعف وظائف الكلى ، يتطلب استخدام الدواء إشرافًا طبيًا.
آثار جانبية
نظرًا لأن الدواء لا يؤثر فقط على DTC للخلايا البكتيرية ، ولكن أيضًا على الخلايا البشرية ، فإنه يعتبر سامًا ، ولكن لا يتم ملاحظة مثل هذا التأثير الضار مع الاستخدام المحلي للدواء ، إذا لم يتم تجاوز الجرعة التي يصفها الطبيب. في هذه الحالة ، يمكن أن يسبب العلاج بـ "ديوكسيدين" للجلد أو الغشاء المخاطي رد فعل تحسسي على شكل حكة أو التهاب جلدي.
لتجنب هذا التأثير الجانبي ، يجب أن يبدأ العلاج باختبار الحساسية. يتم علاج منطقة صغيرة من الجلد بالدواء. إذا تم وصف الدواء في الأنف ، يتم حقن قطرة واحدة في كل منخر. إذا لم تظهر أي أعراض سلبية بعد 3-6 ساعات ، يتم استخدام الدواء في الجرعة التي يحددها الطبيب.
تعليمات الاستخدام والجرعة
يتم حقن 0.5٪ "ديوكسيدين" في الوريد فقط مع مؤشرات خطيرة وتحت إشراف أخصائي. عادة ، يتم اللجوء إلى مثل هذا الدواء في حالة التعصب أو عدم فعالية السيفالوسبورينات والكاربابينيمات والمضادات الحيوية الفعالة الأخرى. يتم وصف الدواء عن طريق الوريد بالتنقيط فقط ، ويتم حقن الدواء في التجويف أو القصبات باستخدام حقنة أو تصريف أو قسطرة. يتم تحديد جرعة وطريقة استخدام "ديوكسيدين" بشكل فردي.
في حالة الجروح أو الحروق القيحية ، فإن العلاج بـ "الديوكسيدين" يتضمن استخدام سدادات قطنية منقوعة في محلول. يتم وضعها على أسطح الجرح التي تم تنظيفها وتغييرها بانتظام. لمثل هذا العلاج ، يمكن استخدام محلول 0.5٪ و 1٪ ، ولكن في بعض الحالات يتم استخدام مستحضر سائل أكثر تخفيفًا. يخفف بالماء للحقن أو بمحلول ملحي بتركيز 0.1-0.2٪.
إذا كنت تنوي تنقيط 0.5٪ "ديوكسيدين" في الأذن أو الأنف ، يجب عليك تنظيف تجويف الأنف أو قناة الأذن من الإفرازات المرضية. يمكنك أيضًا شطفها بمحلول ملحي أو بمياه البحر. علاوة على ذلك ، يتم إعطاء الدواء بالجرعة التي يحددها الطبيب.
عادة ، يتم غرس 2-3 قطرات من محلول 0.5٪ في الأنف (1-3 مرات في اليوم). إذا ظهرت أي علامات تحذيرية (مثل الدوخة أو الحكة) ، يجب إيقاف العلاج على الفور. غالبًا ما تكون مدة الدواء 3-5 أيام. لا ينصح بالتنقيط لمثل هذا العلاج لأكثر من 7 أيام.
استنشاق السعال باستخدام "ديوكسيدين" يتطلب تخفيف 0.5٪ من الدواء بمحلول ملحي بنسبة 1 إلى 2 ، ومحلول 1٪ بنسبة 1 إلى 4. تناول 3-4 مل من الدواء المخفف لإجراء واحد. يجب أن يستنشق الطفل هذا الدواء بهدوء من خلال البخاخات (خلال 5-10 دقائق).
جرعة مفرطة
يمكن لجرعة عالية من "ديوكسيدين" أن تلحق الضرر بالغدد الكظرية ، مسببة تغيرات تنكسية في القشرة. لهذا السبب ، من المهم للغاية التحكم في تركيز المحلول والجرعة الموصوفة للأطفال.
التفاعل مع الأدوية الأخرى
"ديوكسيدين" متوافق مع العديد من الأدوية الأخرى ، بما في ذلك مضادات الهيستامين والمضادات الحيوية والأدوية الهرمونية المضادة للالتهابات وغيرها. في الوقت نفسه ، الأمر متروك للطبيب ليقرر ما إذا كان يمكن استخدام الأدوية في وقت واحد ، مع مراعاة التشخيص والعوامل الأخرى.
شروط البيع
نظرًا لأن استخدام الدواء له خصائصه وقيوده الخاصة ، فلا يمكنك شراء "ديوكسيدين" في الصيدلية إلا بعد تقديم وصفة طبية من الطبيب. للحصول على 10 أمبولات من الدواء ، يجب أن تدفع حوالي 340-400 روبل ، ويبلغ سعر الأنبوب الذي يحتوي على 30 جم من المرهم حوالي 320-350 روبل.
ميزات التخزين
- العمر الافتراضي للدواء في شكل سائل هو سنتان ، والمرهم 3 سنوات.
- تتراوح درجة حرارة التخزين المثلى للسائل "ديوكسيدين" من 15 إلى 25 درجة مئوية.
- احفظ المرهم في درجات حرارة أقل من +20 درجة.
- إذا انخفضت درجة حرارة التخزين عن +15 ، فقد تظهر بلورات في المحلول. يجب تسخين هذا الدواء في حمام مائي حتى يذوب كل الراسب مرة أخرى ، ويصبح الدواء نفسه شفافًا.
- يجب استخدام أمبولة "ديوكسيدين" المفتوحة على الفور. إذا تم وضع الدواء على الأنف ، يتم فتح أمبولة جديدة في كل مرة للتقطير. يمكن تجنب ذلك عن طريق صب الدواء من أمبولة مفتوحة في زجاجة من قطرات الأنف أو ملؤها بحقنة ، ثم قياس الكمية المناسبة لإجراء واحد.
المراجعات
هناك آراء مختلفة حول استخدام "الديوكسيدين" للأطفال. في كثير منهم ، تؤكد الأمهات الفعالية الجيدة لهذا العلاج للعدوى القيحية ، كما يشيدون بالدواء لتكلفته المنخفضة وتوافره على نطاق واسع. في مراجعات أخرى ، لاحظ الآباء ظهور حساسية لمثل هذا العلاج أو عدم وجود تأثير علاجي.
وهناك أيضًا آراء سلبية من أمهات لا يخاطرن باستخدام "الديوكسيدين" للأطفال خوفًا من آثاره السامة. يتم دعمهم من قبل العديد من أطباء الأطفال (بما في ذلك الدكتور كوماروفسكي) ، ويفضلون وصف الأدوية المضادة للبكتيريا المسموح بها في الطفولة للأطفال ، والتي تنتجها الآن شركات الأدوية في نطاق واسع.
النظير
يمكن أن تكون بدائل "الديوكسيدين" مستحضر "Dioxisept" و "Dixin" ، حيث أنها تحتوي على نفس المادة الفعالة ويتم إنتاجها في شكل محلول يستخدم للعلاج الخارجي وللحقن. بدلا من "ديوكسيدين" ، يمكن استخدام عوامل أخرى مطهرة ومضادة للبكتيريا.
يمكن استبداله بـ Miramistin و Polydex و Protargol و Chlorophyllipt و Chlorhexidine و Isofra وأدوية أخرى موصوفة لعلاج اللحمية والتهاب الأنف والتهاب الأذن الوسطى وأمراض أخرى. نظرًا لاحتوائها على مكونات نشطة أخرى ويمكن أن تسبب آثارًا جانبية ، فلا ينبغي استخدام هذه الأدوية دون استشارة الطبيب.
