السعال من الأعراض الشائعة لأمراض الطفولة. عندما يظهر عند الأطفال ، يسعى الآباء إلى مساعدة ابنهم أو ابنتهم في أسرع وقت ممكن والذهاب إلى الطبيب. إذا قام طبيب الأطفال ، عند الفحص ، بتشخيص تشنج قصبي أو وجود خطر كبير لحدوثه ، فإن الطفل المريض يوصف أدوية من مجموعة موسعات الشعب الهوائية. واحد منهم هو كلينبوتيرول. هل هذا العلاج فعال للسعال ومتى يوصف للأطفال وما هي جرعته؟
شكل الافراج
يتم إنتاج الدواء من قبل الشركات البلغارية Balkanfarma و Sopharma في شكلين - شراب وأقراص. شراب كلينبوتيرول عبارة عن سائل لزج وشفاف تنبعث منه رائحة التوت. يأتي في عبوات بلاستيكية أو زجاجية مع كوب قياس أو ملعقة قياس. زجاجة واحدة تحتوي على 100 مل شراب.
الشكل الصلب من كلينبوتيرول عبارة عن أقراص مستديرة بيضاء مسطحة ، حيث يوجد خطر تقسيم (وفقًا لذلك ينقسم الدواء إلى نصفين ، إذا لزم الأمر). علبة واحدة تحتوي على 50 قرصا ، معبأة في أشرطة من 10 قطع.
تكوين
العنصر النشط للدواء هو كلينبوتيرول في شكل هيدروكلوريد. في 5 مل من الشراب ، يتم تقديم هذا المركب بجرعة 5 ميكروغرام ويتم استكماله بحمض الستريك وسيترات الصوديوم والجلسرين ونكهة التوت وبروبيلين جليكول وسوربيتول ومواد أخرى. يحتوي القرص الواحد على 0.02 مجم من المركب الفعال بالإضافة إلى نشا القمح ، البوفيدون ، MCC ، مونوهيدرات اللاكتوز ، ستيرات المغنيسيوم وثاني أكسيد السيليكون.
مبدأ التشغيل
ينتمي الدواء إلى موسعات الشعب الهوائية ، لأنه قادر على التأثير على مستقبلات بيتا 2 الأدرينالية ، الموجودة في القصبات الهوائية. نتيجة هذا التأثير هو استرخاء العضلات الملساء في الشعب الهوائية. بالإضافة إلى ذلك ، فإن الدواء لديه القدرة على تعزيز إفراز إفرازات الشعب الهوائية ، وتوسيع أوعية العضلات والدماغ.
على مستقبلات بيتا 1 الأدرينالية ، يعمل كلينبوتيرول بشكل ضعيف جدًا (وبالتالي يطلق عليه عامل انتقائي) ، مما يزيد قليلاً من قوة تقلصات القلب. ويلاحظ أيضًا أن هذا الدواء له خاصية زيادة درجة حرارة الجسم بشكل طفيف.
كلينبوتيرول يمتص من شكل سائل ومن الأقراص بشكل جيد جدا. بعد التغيرات الأيضية في الكبد ، يُفرز معظم الدواء في البول..
يبدأ تأثير تناول الشراب أو الأقراص في الظهور بعد 10-15 دقيقة من الابتلاع ، ويلاحظ التأثير الأقصى بعد 2-3 ساعات من تناول الدواء ويستمر حتى 6-8 ساعات.
دواعي الإستعمال
يستخدم الدواء كعامل أعراض لانسداد الشعب الهوائية. يتم استخدامها:
- مع التهاب الشعب الهوائية والالتهاب الرئوي وأمراض الرئة المزمنة الأخرى.
- مع الربو القصبي (باستثناء النوبة الحادة).
في بعض الأحيان يصف الطبيب شرابًا لعلاج التهاب القصبات الهوائية أو السعال الديكي أو التهاب الحنجرة. كل هذا يتوقف على مسار المرض ومخاطر حدوث مضاعفات في مثل هذه الأمراض.
من أي عمر يجوز تناوله؟
يوصف شراب كلينبوتيرول للأطفال في أي عمر. إنه آمن حتى بالنسبة للرضع إذا وصفه الطبيب بالجرعة الصحيحة. لا يستخدم شكل قرص الدواء في الأطفال دون سن 6 سنوات. ويرجع ذلك إلى قدرة الأطفال على ابتلاع الحبوب وزيادة تركيز العنصر النشط.
موانع
يحظر علاج الطفل مع كلينبوتيرول:
- مع فرط الحساسية لمثل هذا الدواء (ليس فقط للمركب الفعال ، ولكن أيضًا لأي من مكوناته الأخرى) ؛
- مع التسمم الدرقي.
- مع اعتلال عضلة القلب.
- مع عدم انتظام ضربات القلب.
بالإضافة إلى ذلك ، لا يتم إعطاء شراب ولا أقراص لاضطرابات التمثيل الغذائي للكربوهيدرات ، على سبيل المثال ، مع سوء الامتصاص أو نقص الأيزومالتاز. بالنسبة للبالغين ، لا يتم وصف الدواء أثناء الرضاعة الطبيعية ، مع احتشاء عضلة القلب وأثناء الحمل (الدواء مسموح به فقط في الثلث الثاني من الحمل). في داء السكري ، يجب إعطاء كلينبوتيرول بحذر ، لأنه يحفز تحلل الجليكوجين ويمكن أن يسبب ارتفاع السكر في الدم.
آثار جانبية
- عند العلاج بكلينبوتيرول ، قد تظهر أعراض سلبية من الجهاز العصبي المركزي ، مثل القلق ، والصداع ، ومشاكل النوم ، والمخاوف ، ورعاش اليد ، والاضطرابات العقلية ، والضعف ، وغيرها.
- قد يتفاعل الجهاز الهضمي للمريض مع هذا الدواء بالغثيان أو جفاف الفم.
- يمكن أن يتداخل الدواء مع عمل القلب ، ويسبب خفقان القلب. بالإضافة إلى ذلك ، فإن استقباله قادر على التأثير على ضغط الدم - زيادته (لوحظ هذا التأثير في كثير من الأحيان) وخفضه.
- يمكن أن يؤدي تناول الدواء إلى رد فعل تحسسي ، مثل خلايا النحل.
- في بعض الأحيان يتسبب كلينبوتيرول في حدوث تشنج في أوعية الكلى والعضلة العاصرة للمثانة ، مما يؤدي إلى انخفاض تكوين وإفراز البول.
تعليمات الاستخدام والجرعة
يعطى الشراب للطفل مرتين في اليوم مع الوجبات. يتم تحديد الجرعة من قبل الطبيب بشكل فردي مع مراعاة وزن الجسم وعمر المريض الصغير. في أغلب الأحيان ، يوصف الدواء على النحو التالي:
- يُعطى الطفل الذي يقل عمره عن 8 أشهر ويبلغ وزنه من 4 إلى 8 كجم 2.5 مل من الدواء.
- للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 8 أشهر إلى سنتين ويبلغ وزن جسمهم 8-12 كجم ، يوصف الدواء بجرعة واحدة من 5 مل.
- يتم إعطاء الطفل من 2 إلى 4 سنوات ، والذي يتراوح وزنه من 12 إلى 16 كجم ، شرابًا بجرعة 7.5 مل لكل جرعة.
- في سن 4-6 سنوات بوزن من 16 إلى 22 كجم ، جرعة واحدة من الدواء هي 10 مل.
- للأطفال من سن 6 إلى 12 عامًا ، والذين يزنون من 22 إلى 35 كجم ، يوصف الدواء 15 مل لكل جرعة مرتين في اليوم.
- فوق سن 12 ، تبلغ الجرعة الواحدة أيضًا 15 مل ، ولكن يمكن إعطاء الدواء مرتين وثلاث مرات في اليوم.
اعتمادا على تحمل كلينبوتيرول ، قد تكون الجرعة أقل.
توصف الأقراص أيضًا مرتين يوميًا ، ويختار الطبيب جرعة واحدة من هذا النوع من الدواء بشكل فردي ، مع مراعاة عمر الطفل والوضع السريري.
يتم إعطاء الدواء في الصباح والمساء.
متوسط جرعة هذا النوع من الأدوية للأطفال من سن 6 إلى 12 عامًا هو نصف قرص. بالنسبة للأطفال الذين تزيد أعمارهم عن 12 عامًا ، يتم وصف الدواء إما نصف قرص مرتين أو ثلاث مرات في اليوم ، أو قرص كامل مرتين في اليوم.
جرعة مفرطة
الكثير من كلينبوتيرول سيزيد من الآثار الجانبية لهذا الدواء ويسبب عدم انتظام دقات القلب والرعشة وارتفاع ضغط الدم وأعراض أخرى. لعلاج الجرعة الزائدة ، يوصى بشطف المعدة ، وإعطاء الطفل الفحم المنشط ومحاليل ملح الماء والأدوية الضرورية الأخرى.
التفاعل مع الأدوية الأخرى
- غالبًا ما يوصف كلينبوتيرول بالاشتراك مع الأدوية المضادة للالتهابات ، بما في ذلك هرمونات الجلوكوكورتيكويد.
- إذا كان الطفل مصابًا بعدوى بكتيرية ، فيمكن استخدام هذا الدواء مع المضادات الحيوية ، على سبيل المثال ، يمكن وصف الطفل كلينبوتيرول وسوماميد معًا.
- بالنسبة للعدوى الفيروسية ، يمكن وصف الدواء مع العوامل المضادة للفيروسات (Arbidol ، Isoprinosin ، Amizon ، إلخ)
- سيقلل الاستخدام المتزامن لحاصرات بيتا من تأثير الدواء أو يقضي عليه تمامًا.
- ينخفض التأثير العلاجي لأدوية سكر الدم تحت تأثير كلينبوتيرول.
- إذا تم وصف الدواء مع الثيوفيلين أو جليكوسيدات القلب ، فإنه يزيد من خطر عدم انتظام ضربات القلب.
- الاستخدام المتزامن مع مقلدات الأدرينوميت الأخرى ، مضادات الكولين أو مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات سيعزز التأثير العلاجي للكلينبوتيرول.
- إن وصف الأدوية بمقلدات الودي يزيد من مخاطر الآثار الجانبية.
شروط البيع
لشراء كلينبوتيرول من صيدلية (أي شكل من أشكال الأدوية) ، يجب عليك أولاً زيارة الطبيب وأخذ وصفة طبية منه. متوسط سعر 100 مل من الشراب 60-90 روبل.
شروط التخزين ومدة الصلاحية
يوصى بحفظ قنينة شراب أو علبة أقراص في مكان مخفي عن متناول الأطفال الصغار وأشعة الشمس ، حيث ستتجاوز درجة الحرارة +25 درجة مئوية. لا تجمد الدواء في شكل سائل. العمر الافتراضي للشكل اللوحي والزجاجة المغلقة 3 سنوات ، ولكن بعد الاستخدام الأول ، يمكن تخزين الشراب لمدة شهر واحد فقط.
المراجعات
هناك الكثير من المراجعات الإيجابية حول استخدام كلينبوتيرول في الأطفال. في نفوسهم ، لاحظ الآباء الفعالية العالية لعلاج السعال الجاف. وفقًا لهم ، تتحسن حالة الطفل بعد استخدامات قليلة فقط ، ويصبح السعال أكثر رطوبة.
يُثنى أيضًا على المستحضر في الشراب لشكله المريح ، نظرًا لأن المذاق الحلو يسمح بإعطاء مثل هذا الدواء للأطفال دون أي مشاكل ، ومن السهل الاستغناء عن المنتج بغطاء قياس. بالإضافة إلى ذلك ، فإن ميزة الدواء هي تكلفته المعقولة.
تشمل عيوب العلاج الآثار الجانبية المحتملة. على الرغم من أنه ، وفقًا للأمهات ، فإنها تحدث بشكل نادر جدًا ، ولكنها لا تزال تحدث عند بعض المرضى الصغار في شكل طفح جلدي على الخدين وغثيان وصداع وأعراض أخرى. بالإضافة إلى ذلك ، في بعض الأحيان لا يحب الطفل المذاق الحلو للشراب ، وتكون مدة صلاحية المنتج بعد الفتح قصيرة جدًا.
النظير
يمكنك استبدال كلينبوتيرول بالتشنج القصبي بأدوية أخرى من نفس مجموعة الأدوية... قد يصف الطبيب:
- فينتولين. يحتوي هذا الدواء على شكل رذاذ بجرعة مقننة على السالبوتامول وهو معتمد للاستخدام في الأطفال في أي عمر. يمكن استبداله بـ Astalin Salbutamol أو Salbutamol-Teva أو Salamol Eco أو الهباء الجوي الآخر الذي يحتوي على نفس العنصر النشط.
- بيرودوال... يتضمن تكوين هذا الدواء إبراتروبيوم بروميد وفينوتيرول. كلا المكونين يريحان عضلات الشعب الهوائية. يتم تحرير الأداة على شكل رذاذ ومحلول لاستنشاق البخاخات. بالنسبة للأطفال الذين تقل أعمارهم عن ست سنوات ، يتم وصف هذا الدواء فقط تحت إشراف الطبيب. التناظرية من Berodual هو حل Ipraterol الأصلي.
- بيروتيك... أساس هذا الدواء هو الفينوتيرول. يتم إنتاج الدواء على شكل محلول للاستنشاق. مثل Berodual ، يمكن وصفه للأطفال دون سن 6 سنوات فقط تحت إشراف أخصائي.
لمزيد من المعلومات حول أدوية السعال ، انظر مقطع فيديو صغير للدكتور كوماروفسكي.
