يمكن أن يزداد عدد الكريات البيض مع أمراض الطفل المختلفة ، لذلك يتم تحديد خلايا الدم البيضاء دائمًا في اختبارات الدم والبول. ما هو الطبيعي ، لماذا يمكن أن تزيد خلايا الدم البيضاء وماذا تفعل إذا كان هناك عدد كبير من خلايا الدم البيضاء في بول الطفل؟
ماذا يظهرون؟
عادة ، تدخل كريات الدم البيضاء بول الأطفال بكميات صغيرة. من الناحية المثالية ، يجب ألا يكون هناك خلايا دم بيضاء في مجال رؤية المجهر على الإطلاق ، على الرغم من السماح بالقليل منها.
إذا زاد مؤشر تحليل البول هذا ، فإن هذا يقود الطبيب إلى التفكير في العمليات الالتهابية المحتملة في الكلى أو المثانة أو أجزاء أخرى من الجهاز الإخراجي. كلما تم العثور على خلايا الدم البيضاء تحت المجهر ، تزداد حدة المرض. تسمى الزيادة في مستوى خلايا الدم البيضاء بيوريا أو بيلة الكريات البيض.
طرق التحليل
الفحص التقليدي والأكثر شيوعًا لبول الطفل ، والذي يتم خلاله أيضًا تحديد الكريات البيض ، هو اختبار بول عام. هو الذي يوصف لجميع الأطفال - سواء الأصحاء أو المصابين بأمراض مشتبه بها.
إذا حدد هذا الفحص زيادة في عدد الكريات البيض ، فقد يتم تعيين الطفل لتوضيح اختبارات البول ، والتي يتم خلالها حساب خلايا الدم ليس في مجال الرؤية ، ولكن في حجم معين - في 1 مليلتر من البول (اختبار Nechiporenko) ، في الحجم المخصص للطفل في الدقيقة ( اختبار Amburge) أو يوميًا (اختبار Kakovsky-Addis).
ما هي القاعدة؟
يعتمد عدد الكريات البيض الطبيعي في بول الطفل على الدراسة التي يتم إجراؤها وجنس الطفل:
ماذا لو زاد المؤشر؟
بادئ ذي بدء ، يتم تقييم ما إذا كانت النتائج خاطئة. للقيام بذلك ، غالبًا ما يوصف لإعادة إجراء اختبار البول العام. إذا لم تكن الزيادة في المؤشر كبيرة جدًا (عدة أجزاء في مجال الرؤية) ، فغالبًا ما لا يلزم فعل شيء.
مع وجود فائض كبير من القاعدة ، يتم وصف دراسات إضافية للطفل لتأكيد وجود بيلة الكريات البيض ومعرفة سببها.
هل يمكن أن يكون جمع البول غير السليم هو السبب؟
في الواقع ، قد يكون سبب بيلة الكريات البيضاء هو ضعف جمع بول الطفل لتحليله. على سبيل المثال ، قد لا يتم غسل الأعضاء التناسلية للطفل جيدًا أو قد يتم جمع البول في حاوية غير معقمة.
لماذا يمكنهم إرسال تحليل متكرر؟
عادة ما تكون الزيادة في عدد الكريات البيض في البول سببًا لإجراء اختبار آخر ، حيث يمكن أن تكون النتيجة خاطئة إذا:
- الطفل لديه ARVI أو تسنين.
- في اليوم السابق كان الطفل يمارس الكثير من النشاط البدني ؛
- تم جمع البول بشكل غير صحيح.
أيضًا ، يتم إجراء اختبار بول ثانٍ في نهاية مسار علاج التهابات الجهاز البولي التناسلي من أجل تقييم فعالية العلاج والتأكد من أن الطفل بصحة جيدة بالفعل.
أسباب محتملة
تبدأ الكريات البيض في دخول بول الطفل بكميات كبيرة عندما تصبح جدران الأوعية الدموية أكثر نفاذية. يحدث هذا عندما يكون لدى الطفل:
- التهاب المسالك البولية. هذا هو السبب الأكثر شيوعًا لخلايا الدم البيضاء في بول الطفل.
- مرض خلقي في الجهاز الإخراجي.
- إصابة الحالب أو الكلى.
- أمراض الأوعية الدموية التي تغذي الكلى وأجزاء أخرى من جهاز الإخراج.
- إصابة الأعضاء التناسلية الخارجية للطفل بإشراك مجرى البول.
- طفح الحفاضات عند الأطفال. يمكن أن تظهر بسبب استخدام الحفاضات ، واستعداد الفتات للحساسية وعوامل أخرى.
- الداء النشواني أو السل الكلوي.
- مرض تحص بولي.
- ارتجاع في الحالب.
ما الأعراض الأخرى التي تشير إلى المرض؟
إذا كانت بيلة الكريات البيضاء هي أحد أعراض المرض ، فقد يكون لدى الطفل أيضًا علامات أمراض مثل:
- صعوبة أو كثرة التبول.
- البكاء قبل التبول (يشير إلى وجود ألم عند الرضيع) ؛
- شكاوى حول التبول المؤلم (عند الأطفال الأكبر سنًا) ؛
- ألم في البطن أو منطقة أسفل الظهر.
- تلون البول.
- تعكر البول وظهور الرواسب.
- زيادة درجة حرارة الجسم.
- رائحة البول الكريهة.
ومع ذلك ، هناك حالات عدوى بكتيرية بدون أعراض في المسالك البولية ، عندما تكون الكريات البيض في البول هي العلامة الوحيدة على وجود مشكلة.
فحوصات إضافية
بعد اكتشاف بيلة الكريات البيض باستخدام تحليل سريري لبول الطفل وتحديد عدد الكريات البيض باستخدام عينات Nechiporenko أو Kakovsky-Addis ، يتم تلقيح البول على وسط غذائي لتحديد البكتيريا وتحديد حساسيتها للعلاج. أيضًا ، يجب أن يتم وصف اختبار الدم السريري للطفل.
بالإضافة إلى الفحوصات المخبرية ، يتم إرسال الطفل لإجراء الموجات فوق الصوتية للكلى والمسالك البولية. إذا لم تكشف هذه الدراسة عن أي شيء ، ولكن بقيت الشكوك حول المرض ، يمكن وصف الطفل بتنظير المثانة أو فحص الأشعة السينية أو التصوير المقطعي.
علاج او معاملة
في الحالة التي تصبح فيها الكريات البيض في البول علامة على وجود عدوى في الجهاز البولي ، يتم وصف العلاج للطفل. الغرض الرئيسي هو مضاد حيوي ، له مجموعة واسعة من الآثار. يجب أن يصف هذا الدواء من قبل الطبيب فقط. لا ينبغي بأي حال من الأحوال على الآباء إعطاء المضادات الحيوية للأطفال إذا تم الكشف عن زيادة عدد الكريات البيض في البول بمبادرة منهم.
إذا تم تناول المضادات الحيوية لفترة طويلة ، فسيتم أيضًا وصف الأدوية للطفل للحفاظ على البكتيريا المعوية طبيعية. اعتمادًا على المظاهر السريرية والتشخيص ، يمكن أيضًا وصف الطفل للأدوية المطهرة وخافضات الحرارة ومضادات التشنج والمستحضرات العشبية.
الوقاية
للوقاية من التهابات الجهاز البولي التناسلي للأطفال ، والتي غالبًا ما تكون من أعراض البيلة ، يوصى بما يلي:
- لا تهملي النظافة الشخصية ولا تنسي تغيير ملابس طفلك الداخلية بانتظام.
- تجديد نظام الطفل الغذائي بالأطعمة التي تدعم المناعة.
- امنح طفلك ما يكفي للشرب (الماء النظيف هو الأفضل).
- منع الطفل من الإمساك.
- اغسل الطفل باتجاه الأرداف.
نصائح
- حتى لا تكون الزيادة في خلايا الدم البيضاء خاطئة ، من المهم جمع البول بشكل صحيح من الطفل. بادئ ذي بدء ، يتعلق هذا بالغسيل الجيد وتعقيم الحاوية التي يتم جمع عينة البول فيها.
- يجب تسليم البول إلى المختبر فور جمعه في غضون ساعة إلى ساعتين. لنتائج أكثر دقة ، اجمع أول بول يفرزه الطفل في الصباح.
يمكنك معرفة المزيد عن بيلة الكريات البيض من خلال مشاهدة فيديو اتحاد أطباء الأطفال في روسيا.
