ما هو قلة النطاف وكيف تؤثر على الحمل؟

في عالم اليوم المليء بالتوتر والعوامل السلبية ، أصبح من الصعب على الرجال الحفاظ على صحتهم الإنجابية. من بين العديد من أشكال العقم عند الذكور ، بدأ ظهور قلة النطاف مؤخرًا. سنخبرك بمزيد من التفاصيل حول ماهية هذه الحالة المرضية ، وما إذا كانت هناك أي فرص لإنجاب طفل معها.

ما هذا؟

تتأثر خصوبة الرجل بشكل مباشر ليس فقط بالتركيب النوعي للسائل المنوي ، ولكن أيضًا بكميته. عادة ، ينتج الرجل الطبيعي السليم حوالي 3-5 مل من الحيوانات المنوية لكل قذفة. يعتبر هذا المبلغ كافياً لحدوث الحمل دون مشاكل. إذا تم تقليل كمية السائل المنوي وكانت أقل من 3 مل ، فيقولون أن هذا الرجل يعاني من قلة النطاف.

يمكن نظريًا الحفاظ على عدد الحيوانات المنوية النشطة والحيوية والمناسبة للتخصيب في حجم صغير من الحيوانات المنوية ، ولكن نادرًا ما يكون قلة النطاف شكلاً مستقلاً من أشكال العقم. عادة ما يتم دمجه مع ضعف الانتصاب وعدم القدرة على إخراج السائل المنوي أثناء النشوة الجنسية. في كثير من الأحيان ، يتم الجمع بين قلة النطاف مع asthenozoospermia ، حيث يتم إعاقة حركة الخلايا الجرثومية الذكرية.

يتم التحدث عن قلة النطاف ، أو بالأحرى تنوعها ، إذا كان تركيز الحيوانات المنوية الحية والمتحركة في السائل المنوي أقل من الطبيعي. توصي منظمة الصحة العالمية بمقارنة قيمة مخطط الحيوانات المنوية بمعيار 20 مليون خلية لكل مل. إذا كان لدى الرجل عدد أقل من الحيوانات المنوية ، يتم تشخيص حالة قلة النطاف.

يشك الأطباء في أن هذه المشكلة متأصلة في نصف الرجال المعاصرين على الأقل ، لكن لا يمكن حسابها بدقة أكبر ، لأن قلة النطاف تصبح معروفة فقط عندما يلجأ الزوجان إلى الأطباء لطلب المساعدة في معرفة سبب العقم. قد لا يدرك الرجال الذين لا يذهبون إلى الطبيب ولا يقومون بفحص السائل المنوي أن المرض لم ينقذهم طوال حياتهم.

ولكن هناك إحصائيات محددة تمامًا فيما يتعلق بحالات العقم عند الذكور. من بين كل أولئك الذين خضعوا لفحص السائل المنوي بسبب عدم القدرة على إنجاب طفل ، تم اكتشاف قلة النطاف في حوالي 20 ٪ من الحالات.

أسباب الحدوث

قد تختلف أسباب انخفاض عدد الحيوانات المنوية الحركية والصحية في السائل المنوي وعدد السائل المنوي نفسه. فيما يلي بعض من أكثرها شيوعًا.

دوالي الخصية... تعتبر الدوالي الوريدية في كيس الصفن خطيرة لأن درجة الحرارة في كيس الصفن ترتفع بشكل ملحوظ. هذا هو السبب في أن قلة النطاف غالبًا ما يتم ملاحظتها مع دوالي الخصية.
الالتهابات. الأمراض التي تنتقل عن طريق الاتصال الجنسي ، وكذلك الالتهابات التي تصنف عادة على أنها كامنة ، على سبيل المثال ، الكلاميديا ، يمكن أن تؤدي إلى انتهاك عدد الحيوانات المنوية المناسبة للحمل. وأيضًا ، فإن أي إصابة بالجهاز البولي التناسلي يمكن أن تكون سببًا في انخفاض القدرات الإنجابية ، إذا لم يتم علاجها لفترة طويلة. غالبًا ما تؤدي الأمراض المعدية المزمنة إلى قلة النطاف.
أسباب وراثية... أحيانًا يكون قلة النطاف سمة وراثية للرجل (يمكن أن يرثها من والده ، على سبيل المثال). في هذه الحالة كل التحاليل طبيعية ، لا يوجد انحرافات ، الجسم سليم ، باستثناء تكوين السائل المنوي. يمكن في البداية إنتاج الحيوانات المنوية بكميات صغيرة.

القذف إلى الوراء. لا يعاني الكثير من الرجال من مشاكل في عملية القذف نفسها. ولكن غالبًا ما يتم تسجيل قلة النطاف عند الرجال الذين يعانون من القذف الرجعي ، حيث يتم إلقاء الحيوانات المنوية في الاتجاه المعاكس ، أي في المثانة.
إصابات. أي إصابات وكدمات في كيس الصفن والقضيب ، وكذلك الأورام ، يمكن أن تسبب انتهاكًا لتدفق السائل المنوي وتقليل قيمته الإنجابية.
الأدوية. يقل عدد الحيوانات المنوية المناسبة للحمل بشكل كبير لدى الرجال الذين يتناولون المضادات الحيوية لفترة طويلة ، وكذلك الأدوية التي تخفض ضغط الدم.
الهرمونات... يمكن أن يكون سبب قلة النطاف اضطرابات الغدة الدرقية واضطرابات الغدة النخامية وكذلك تناول الأدوية الهرمونية غير المصرح به. لذلك ، ليس من غير المألوف أن يأخذ الرياضيون الستيرويدات الابتنائية من أجل إحضار أشكال أجسامهم بسرعة إلى الأشكال المرغوبة. في كثير من الأحيان ، هذا هو ما يسبب تطور العقم عند الذكور في شكل قلة النطاف.

التأثيرات السامة. قد يكمن سبب انخفاض عدد الحيوانات المنوية وحجم السائل المنوي في التأثيرات الضارة على جسم الذكر من أملاح المعادن الثقيلة والمبيدات الحشرية ومواد الطلاء. يحدث هذا غالبًا للرجال الذين يعملون في مؤسسات ومواقع بناء "ضارة".
تشعيع. الرجال الذين خضعوا للعلاج الإشعاعي للسرطان ، معظمهم يعانون من قلة النطاف. أيضًا ، من التعرض للإشعاع المؤين ، يتطور علم الأمراض لدى أولئك الذين لديهم اتصال بالمواد والمنشآت المشعة.
نمط الحياة غير الصحي... لا يمكن أن يؤثر الاستخدام المنهجي للكحول والتبغ والمخدرات على عدد الحيوانات المنوية الحية. كلما طالت مدة اعتداء الرجل ، قلت الخلايا الجرثومية المناسبة للحمل في السائل المنوي.

في كثير من الأحيان لا يدرك الرجال أنفسهم أنهم يتسببون في أضرار جسيمة لأنفسهم ، قد تتداخل عواقبه مع استمرار الأسرة. وهذا ينطبق على الشغف بزيارة الحمامات والساونا ، لاستخدام المقاعد الكهربائية المدفأة في السيارة - ارتفاع درجة حرارة كيس الصفن والخصيتين يشكل خطرا على صحة الرجال. أيضًا ، غالبًا ما يوجد عدد الحيوانات المنوية لدى الرجال الذين يتبعون أسلوب حياة عصبيًا للغاية وغالبًا ما يكونون في حالة من التوتر الشديد ، عند الرجال الذين يعانون من زيادة الوزن والذين يتبعون أسلوب حياة ديناميكية.

غالبًا ما يتم تشخيص قلة النطاف عند الرجال الذين لا يأكلون بشكل صحيح ، على سبيل المثال ، عند النباتيين ، لأن كمية صغيرة من البروتين الغذائي لا تساهم في الإنتاج المكثف للحيوانات المنوية الشابة والصحية في جسم الذكر. أيضا ، يمكن العثور على هذا المرض في الجنس الأقوى ، الذين يفضلون ارتداء ملابس السباحة الضيقة والسراويل الضيقة.

درجة المرض

في المجموع ، أربع درجات من قلة النطاف معروفة. في الدرجة الأولى ، يتراوح عدد الحيوانات المنوية في إجمالي حجم السائل المنوي بين 40-60 مليونًا. قلة النطاف من الدرجة الثانية هي محتوى من 20 إلى 40 مليون خلية في السائل المنوي. في الدرجة الثالثة ، يتراوح تركيز الخلايا الجرثومية من 5 إلى 20 مليونًا ، والدرجة الرابعة الأصعب تدل على وجود أقل من 5 ملايين حيوان منوي.

التشخيص

بادئ ذي بدء ، سيحتاج الطبيب إلى تحديد ما إذا كان قلة النطاف فسيولوجيًا. يمكن أن يحدث هذا إذا كان الرجل نشطًا جنسيًا أيضًا: تقل كمية الحيوانات المنوية في هذه الحالة ، ولكن دون المساس بجودتها. يوصى عادة بالامتناع عن العلاقات الحميمة لمدة 5-6 أيام وإعادة أخذ صورة السائل المنوي.

إذا تم تأكيد التشخيص ، يتم وصف فحوصات إضافية للرجل. يجب ألا ترفضهم بأي حال من الأحوال ، لأنهم سيساعدون في تحديد السبب الحقيقي للمشكلة وإيجاد طريقة لحلها. عادة ، قد يتطلب ذلك:

اختبارات البول والدم العامة.
اختبارات للعدوى التناسلية والتناسلية.
تحليل فيروس نقص المناعة؛
الموجات فوق الصوتية لأعضاء الحوض.
استنتاج طبيب المسالك البولية.
فحص الدم للهرمونات.

يتم وصف بقية الفحوصات والاختبارات من قبل الطبيب على أساس فردي.

التأثير على الحمل

عدم القدرة على إنجاب طفل بمفرده مع قلة النطاف أمر مفهوم تمامًا: في الطريق إلى البويضة ، تموت معظم الخلايا الجنسية الذكرية ، وإذا كان العدد غير كافٍ بالفعل ، فمن الصعب الاعتماد على "متهور" واحد على الأقل للوصول إلى الهدف المنشود.

على الرغم من انتشار هذا المرض ، إلا أن قلة النطاف تعتبر أبسط أشكال العقم عند الذكور ، حيث توجد فرص لإنجاب طفل بمفردها حتى بدون العلاج المناسب ، إلا أنها صغيرة جدًا. عند تقييم خصوبة الرجل ، من المهم تقييم درجة نقص النطاف (هذا اسم آخر لقلة النطاف). احتمالية الحمل تتناسب مع شدة المرض.

ولكن حتى الدرجة الرابعة من المرض ليست حكماً ، وقد يصبح الرجل أباً ، بشرط أن يوافق على التحلي بالصبر وخطوة العلاج. يمكن أن يستغرق العلاج من عدة أشهر إلى سنة.

علاج او معاملة

يهدف العلاج في المقام الأول إلى القضاء على السبب الذي تسبب في حدوث انتهاك لكمية ونوعية السائل المنوي لدى الرجل. إذا كان الأمر في عملية التهابية ، يتم وصف الأدوية المضادة للمضادات الحيوية ، وفي حالة الإصابة بمرض فيروسي ، يتم إجراء العلاج المضاد للفيروسات وإيلاء اهتمام خاص لتقوية جهاز المناعة. تحتاج دوالي الخصية إلى تدخل جراحي ، وبعد ذلك يتم استعادة الوظائف الإنجابية بالكامل.

من المقبول علاج قلة النطاف بطريقة معقدة - لا يوجد دواء عالمي ، يمكن أن يؤدي تناوله إلى إنقاذ الرجل من المشكلة. يُنصح عادةً بتغيير نمط حياتك: قل وداعًا للعادات السيئة ، وابدأ في تناول الطعام بشكل صحيح ، وتناول الفيتامينات A و C و E ، وحمض الفوليك ، بالإضافة إلى الأدوية التي تنتمي إلى المكملات الغذائية: "Spermactin" ، "Verona" ، "Viardo" ، "Selzink" ...

يجب على الرجل الامتناع عن المجهود البدني المفرط ، ولكن في نفس الوقت لا يقود أسلوب حياة الأريكة. الركض الخفيف والمشي في الهواء الطلق لن يفيد إلا. بالنسبة للرجال الذين يعانون من قلة النطاف ، يوصى باتباع نظام جنسي خاص: لا ينبغي أن يكون تكرار الاتصال الجنسي متكررًا جدًا ، ولكن لا ينصح أيضًا بالامتناع عن ممارسة الجنس لفترة طويلة. يعتبر الأطباء التكرار الأمثل 2-3 مرات في الأسبوع.

بعد بدء العلاج لمدة 3-4 أشهر ، تحتاج إلى إعادة تمرير مخطط السائل المنوي من أجل تقييم الديناميات. إذا تحسن الوضع ، سيصف الأطباء علاجًا متزامنًا للمرأة. يُنصح بتناول الفيتامينات واستخدام العوامل المهبلية ، والتي يجب أن ترتب البكتيريا ، وتزيل الحموضة الزائدة ، بحيث يمكن لأكبر عدد ممكن من الخلايا الجنسية الذكرية الوصول إلى الهدف على قيد الحياة.

إذا لم ينجح العلاج

إذا لم ينجح العلاج ، فهذا يعني على الأرجح أن سبب المشكلة يكمن في الخصائص الجينية لهذا الرجل. لا جدوى من معالجته ، لكن لديه أيضًا فرصة للأبوة. إذا لم تكن هناك أمراض أخرى تعتمد على نتائج فحص السائل المنوي ، فيمكن عزل الحيوانات المنوية الحية والنشطة في ظروف معملية باستخدام مجاهر حديثة فائقة القوة. في هذه الحالة ، يمكن للمرأة أن تحمل بعدة طرق.

في أغلب الأحيان ، يُنصح بالقيام بذلك من خلال التلقيح داخل الرحم ، حيث يتم حقن الحيوانات المنوية في عنق الرحم ، وبالتالي يكون مسار الخلايا الجنسية الذكرية أقصر ، وستزداد فرص الحمل.

إذا كانت هناك انحرافات مصاحبة ، فيمكن استخدام طرق التلقيح الاصطناعي والحقن المجهري و ICSI-MAX. وفقًا للإشارات ، إذا لم يتم علاج العقم عند الذكور ، يتم تنفيذ تقنيات المساعدة على الإنجاب بموجب بوليصة تأمين صحي إلزامي.

المراجعات

وفقًا للنساء ، فإن أزواجهن ، في الغالب ، يأخذون التشخيص بصعوبة ، خاصةً إذا قام الأطباء على الفور بتكوين 3-4 درجات من قلة النطاف. يبدأ العديد من ممثلي الجنس الأقوى في القلق ، ويرفضون مناقشة آفاق المستقبل مع زوجاتهم. تجادل النساء اللواتي اجتازن هذا المسار بنجاح مع رفقائهن في الروح بأنك تحتاج فقط إلى منح الرجل الوقت ، وليس التسرع فيه. سيأتي اليوم الذي يمكنه فيه مناقشة العلاج بهدوء والخضوع لأبحاث إضافية وبدء العلاج.

يعتبر التشخيص مثل نقص النطاف دائمًا اختبارًا لقوة الأسرة. إذا لم يطلق الزوجان ، فلا تستسلم ، فإن العلاج في معظم الأحيان يعطي النتائج المرجوة. ذكرت بعض النساء أنهن يتوقعن طفلهن الثاني بعد أن خضع زوجهن مرة واحدة لدورة علاج طويلة. في المتوسط ، يستغرق العلاج حوالي ستة أشهر.