تدرك النساء الحوامل جيدًا عقارًا مثل "No-Shpa". غالبًا ما يُنصح بتناوله في بداية الحمل لتخفيف التوتر المحتمل لعضلات الرحم من أجل منع الإجهاض. لكن تعيين نفس مضاد التشنج قبل الولادة ليس واضحًا تمامًا للأمهات الحوامل.
في هذه المقالة سوف نخبرك لماذا يوصى بشرب "No-Shpu" قبل الولادة ، ما إذا كان هذا الدواء يمكن أن يعمل كمسكن فعال للآلام أثناء المخاض.
عن الدواء
ينتمي "No-Shpa" إلى فئة الأدوية المضادة للتشنج. تعرف النساء أن الحبوب الصفراء الصغيرة يمكن أن تخفف بشكل كبير من الحالة وعدم الراحة أثناء الحيض ، مع متلازمة ما قبل الحيض. مضاد للتشنج له تأثير مريح على العضلات الملساء ، وبالتالي فإن هذا الدواء لا غنى عنه في القضاء على خطر الإجهاض. العنصر النشط الرئيسي هو دروتافيرين. تحتوي أقراصه على 40 ملغ على شكل هيدروكلوريد. يحتوي "No-Shpa" في أمبولات على تركيز دروتافيرين بمقدار 20 مجم / مل.
يساعد التأثير العضلي الموجه للدواء في تقليل النغمة المتزايدة للعضلات الملساء لجميع الأعضاء الداخلية.
من المعروف أن الرحم يتكون من أنسجة عضلية ملساء. بالتزامن مع انخفاض النغمة ، يؤدي الدواء إلى توسع معتدل في الأوعية الدموية.
أثناء الحمل ، يوصى بالعلاج في أي وقت ، إذا حدثت زيادة في توتر الرحم أو تعذب المرأة بسبب تقلصات تدريب قوية. يُنصح جميع النساء الحوامل بأخذ No-Shpu قبل أسبوعين من تاريخ الولادة المتوقع من أجل إرخاء عضل الرحم (طبقة عضلاته) قبل المخاض القادم. قد يختلف مدى ملاءمة تعيين هذا المضاد للتشنج في مواقف مختلفة. دعنا نتحدث عن هذا بمزيد من التفصيل.
قبل الولادة
آلية عمل دروتافيرين بسيطة للغاية. له نشاط مضاد للتشنج أكثر من مضاد تشنج شائع آخر - "بابافيرين". على القلب والدماغ والجهاز العصبي المركزي ، الدواء ليس له تأثير واضح.
يؤثر دروتافيرين بشكل مباشر على العضلات الملساء ، ويخفف من التشنجات العضلية ، ويساعد أيضًا في التشنجات العصبية ، إذا زادت نبرة الرحم بسبب حقيقة أن المرأة كانت متوترة جدًا قبل الولادة ، والقلق والقلق.
يتم امتصاص المادة الفعالة للدواء بنسبة 100٪. إنه قادر على اختراق خلايا الأنسجة العضلية. بكميات صغيرة ، يخترق الدواء أيضًا حاجز المشيمة للطفل ، لكن لا يوجد ضرر واضح للطفل منه. على أي حال ، فإن العديد من الدراسات حول تأثير "No-shpa" على الجنين لم تكشف عن عوامل سلبية ، على الرغم من استمرار دراسة هذه المسألة حتى يومنا هذا.
قبل الولادة ، قد لا يتم وصف الدواء لجميع النساء لعدة أسابيع. يوصى بالعلاج لمن ينضج عنق الرحم ببطء أكثر من اللازم. اختراق خلايا العضلة المستديرة لعنق الرحم ، يتسبب العامل في تليينها ، ويساهم في تقصيرها ، والتحضير للولادة.
أثناء تناول هذا المضاد للتشنج العضلي يتم تقليل خطر تمزق الأنسجة العضلية للرحم وعنق الرحم أثناء المخاض بشكل كبير.
قبل الولادة ، يساعد الدواء في القضاء على الانزعاج أثناء الانقباضات التدريبية.
بالإضافة إلى حقيقة أن "No-Shpa" يساعد على التخلص من توتر الرحم أثناء الانقباضات الكاذبة ، فهو مؤشر ممتاز يسمح لك بتمييز الانقباضات الحقيقية عن تقلصات التدريب. في 15-20 دقيقة بعد تناول الأقراص (1-2 قطعة) ، مع تقلصات كاذبة ، يتراجع الانزعاج. إن تناول الدواء على خلفية آلام المخاض الحقيقية التي بدأت لن يكون له أي تأثير - ستستمر الانقباضات وتشتد.
في مستشفى الولادة
عند الدخول إلى مستشفى الولادة ، يمكن أيضًا إعطاء المرأة "No-Shpu" وفقًا لتقدير الطبيب ، ولكن ليس في شكل حبوب ، ولكن عن طريق الحقن. يمكن إعطاء حقنة في الحالات التي يكون فيها فتح عنق الرحم أثناء الانقباضات بطيئًا ، إذا كانت هناك حاجة إلى تسريع ذلك. الحقيقة هي أن الرقبة المتقطعة تفتح بشكل أسوأ ويمكن أن تسبب حتى تطور الضعف الأساسي لقوى الولادة.
يعمل الدواء بسرعة ويساعد على تخفيف تشنج العضلات وإرخاء العضلات. نتيجة لذلك ، يبدأ عنق الرحم في الفتح بشكل أسرع ، ويختصر وقت الولادة. يستخدم "No-Shpu" في تحفيز المخاض على قدم المساواة مع "الأوكسيتوسين" ، والذي يتجنب عدم تناسق الانقباضات عندما يكون هناك تقلص في الرحم ، ولكن لا يوجد إفشاء.
وبالطبع ليس له تأثير مسكن مباشر مثل بعض الحاصرات ولكن إرخاء عضلات الرحم وعنقه يخفف الألم.
بمعنى ما ، يعمل الدواء كمسكن للآلام أثناء المخاض.
وبالتالي ، فإن حقنة No-Shpa أثناء الولادة تعزز:
- فتح عنق الرحم أسهل وأقل إيلامًا في المرحلة الأولى من المخاض ؛
- تسنين أسهل للرأس وحركة الطفل على طول قناة الولادة في المرحلة الثانية من المخاض ؛
- القضاء على عدم التناسق وعدم انتظام ضربات القلب من الانقباضات في أي مرحلة من مراحل عملية العمل ؛
- زيادة مرونة أنسجة قناة الولادة ، مما يقلل من خطر التمزق وصدمة الولادة من المرأة.
على الرغم من كل مزايا "No-Shpa" ليس لها تأثير قمعي على الجهاز العصبي ، مثل بعض مسكنات الألم. التخدير فوق الجافية مع الليدوكائين ، على سبيل المثال ، يخفف الألم التقلصات بشكل أفضل ، ولكنه يمكن أن يقلل شدة الانقباضات ، وبالتالي زيادة وقت المخاض. لا يؤدي "No-shpa" إلى هذا مطلقًا. لا يجب أن تخاف المرأة من هذا الدواء إذا تم الاتفاق على الجرعة والموافقة عليها من قبل الطبيب المعالج.
هل يمكنني الشرب إذا لم يتم وصفه؟
بعد سماع وقراءة التأثير الإيجابي للدواء ، قد تعتقد بعض النساء الحوامل أن العقار غير ضار ، مثل الفيتامينات ، وبالتالي من الممكن تناوله تمامًا ، حتى لو لم يحدد الطبيب الموعد المناسب. هذا الانطباع خاطئ.
Drotaverin هو عنصر نشط نشط ، "No-shpa" هو دواء ، وليس مكمل غذائي أو علاج المثلية ، له موانع.
لا ينصح بشدة بالإعطاء الذاتي للدواء قبل الولادة أو في وقت ظهور آلام المخاض. من الخطورة بشكل خاص شرب الأقراص الصفراء بعد 37 أسبوعًا من الحمل في حالة عدم وجود وصفة طبية.
الحقيقة هي أن الدواء يمكن أن يسبب الولادة المبكرة ، وبكميات كبيرة يمكن أن يؤدي إلى انخفاض مرضي في نبرة عضلات الرحم ، مما يجعل من الصعب على المسار الطبيعي للانقباضات في بداية المخاض ويكون محفوفًا بتطور النزيف بعد الولادة بسبب انخفاض ضغط الدم أو ونى الرحم.
موانع وأعراض جانبية
دروتافيرين هو بطلان في النساء الحوامل اللواتي لديهن تاريخ من أمراض الكلى الحادة ، حيث يتم إفراز العامل جزئيًا بمساعدة هذا العضو. يُفرض الحظر أيضًا على استخدام الدواء لدى النساء المصابات بقصور كبدي لنفس السبب - حيث يتم إفراز بعض المستقلبات في الصفراء.
لا يوصف الدواء للأمهات الحوامل اللواتي يعانين من مشاكل في نظام القلب والأوعية الدموية ، على وجه الخصوص ، تعتبر متلازمة انخفاض النتاج القلبي موانع مباشرة.
في كثير من الأحيان ، عليك أن ترفض تناول الدواء ، حتى لو كان هناك دليل ، إذا كانت المرأة تعاني من انخفاض في ضغط الدم. لا توصف علاجًا للنساء الحوامل المصابات بعنق رحم غير كفء مع قصور في عنق الرحم.
الآثار الجانبية عند تناول "No-Shpy" عند النساء الحوامل والنساء في المخاض نادرة للغاية ، لكن مثل هذا الاحتمال لا يتم استبعاده تمامًا. أثناء تناول الدواء ، قد تحدث الشروط التالية:
- خفض ضغط الدم
- الدوخة والتعرق المفرط.
- زيادة معدل ضربات القلب؛
- اضطرابات النوم والأرق.
- الصداع؛
- إمساك؛
- غثيان.
إذا تم إعطاء الدواء في شكل حقنة ، فلا يتم استبعاد احمرار الجلد وتفاعل الجلد المعتدل في موقع الحقن.
هل هي آمنة للطفل؟
لسوء الحظ ، فإن مسألة سلامة الدواء لطفل في الرحم ليس لها إجابة لا لبس فيها. لا تزال دراسة آثار دروتافيرين على الجنين مستمرة. في ممارسة التوليد الروسية ، يتم استخدام الأداة على نطاق واسع وفي كل مكان. في الولايات المتحدة وبعض الدول الأوروبية ، لا يوصف للنساء الحوامل على وجه التحديد بسبب عدم كفاية البيانات العلمية.
يدعي أطباء الأطفال الأمريكيون أن تناول دروتافيرين أثناء الحمل يمكن أن يتسبب في تأخر تطور الكلام. هذه الحجة لم تجد بعد تأكيدا كافيا. تشير مراجعات الأمهات اللواتي أوصحن بشرب "No-Shpu" أثناء الحمل إلى أن الأطفال ولدوا بصحة جيدة ويتطورون وفقًا للمعايير.
لمزيد من المعلومات حول الدواء ، انظر الفيديو التالي.
