الإفرازات بعد الولادة والولادة القيصرية متشابهة جدًا. تشير العديد من النساء عن طريق الخطأ إلى فترات ما بعد الولادة. هذا التعريف غير صحيح من حيث المبدأ ، لأن التفريغ بعد الجراحة له آلية حدوث مختلفة تمامًا. إن السؤال عن سبب حدوثها بعد الولادة القيصرية لا يقلق النساء كثيرًا. لكن السؤال ، متى سينتهون ، حار للغاية. سنخبرك في هذه المقالة بمدة استمرار الإفرازات بعد الولادة الجراحية وكيفية فهم حدوث مضاعفات.
بماذا يرتبط التفريغ؟
لا يهم حقًا الطريقة التي ولدت بها المرأة - سواء بعد الولادة الفسيولوجية أو بعد الجراحة ، يخرج ما يسمى بهلابة (إفرازات ما بعد الولادة) من الأعضاء التناسلية. إنها علامة على التطور العكسي للرحم ، وهذه العملية معقدة للغاية وطويلة.
أثناء الحمل ، ينمو الرحم ويزداد حجمه ، وهذا النمو مكثف للغاية. ونتيجة لذلك ، فإن العضو التناسلي الأنثوي الصغير ، الذي لا يتجاوز وزنه 50-70 جرامًا ، يزداد بأكثر من 500 مرة بحلول وقت ولادة الطفل. نظرًا لأن الرحم عبارة عن عضو عضلي ، فإن عضلاته الملساء تتمدد ، مما يؤدي إلى حدوث مثل هذه الزيادة المثيرة للإعجاب.
بعد الولادة ، يجب أن يتقلص إلى حجمه السابق. لكن هذا لم يحدث بين عشية وضحاها. بعد الولادة وبعد الولادة القيصرية في الساعات الأولى ، يظل الرحم كبيرًا ، ولكن له بالفعل شكل ممدود ويشبه بقوة كرة مفرغة. تساهم تقلصات الرحم في إطلاق محتوياته الداخلية ، أي الهلابة.
يتم فصل المشيمة ، التي تؤدي وظائف غذائية ووقائية للطفل ، عن جدار الرحم ، حيث تمكنت من النمو بإحكام مع شبكة من الأوعية الدموية في تسعة أشهر. أثناء الولادة ، يولد "مكان الطفل" من تلقاء نفسه ، وأثناء الولادة الجراحية ، يخرجه الجراح بعد إخراج الطفل وقطع الحبل السري.
في كلتا الحالتين ، تتعطل شبكة الأوعية ، التي أصبحت بالفعل رابطًا بين جسد الأنثى والطفل. النزيف بعد الولادة مرتبط بهذا. مع الولادة القيصرية ، تزداد الحالة تعقيدًا بسبب وجود شق جراحي في جدار الرحم. الشق هو جرح ينزف بشكل إضافي.
هذا يحدد كمية ولون الإفرازات بعد العملية القيصرية. وهي تختلف عن تلك المعتادة بعد الولادة. الهلابة بعد الولادة القيصرية أكثر وفرة ، وقد تحتوي على المزيد من الجلطات الدموية. من وقت لآخر في الأيام القليلة الأولى ، سوف تشتد الهلابة ، ويرجع ذلك إلى فترات الانقباض النشط للرحم. ستعطى المرأة أدوية الانقباض لأنه بدونها سوف يتحول الرحم المتندب بشكل أبطأ.
تتم مراقبة التفريغ في المستشفى عن كثب من قبل الطاقم الطبي ، لأن طبيعة الهلابة يمكن أن تخبر الطبيب كثيرًا. في المنزل ، بعد الخروج من المستشفى ، سيتعين على المرأة مراقبة التفريغ بنفسها. هذا مهم جدًا حتى تتمكن من الانتباه إلى المضاعفات المحتملة في الوقت المناسب ، إن وجدت.
المدة طبيعية
في أول 8-10 ساعات بعد العملية ، يجب على المرأة أن تلتزم براحة شديدة في الفراش ، وبعد ذلك يتحتم النهوض والجلوس والمشي حتى لا يحدث ركود. لا يستمر النزيف الغزير عادة أكثر من خمسة أيام. في نهاية اليوم الأول ، تبدأ حواف الجرح على الرحم في الالتصاق ببعضها البعض ، وتساعد خيوط الفيبرين على إيقاف النزيف في موقع ربط المشيمة. لذلك ، في اليوم التالي ، تظهر جلطات الدم في الإفرازات. ليس عليه أن يخيف أم جديدة. إنها تعني أن الإرقاء أمر طبيعي ، وأن عمليات تخثر الدم ورفض الجلطات الدموية تستمر بشكل صحيح.
عندما يبدأ الرحم في الانقباض ، تزداد الإفرازات المتجلطة. حتى لا تشعر المرأة بألم حاد ، في الأيام الثلاثة الأولى يتم حقنها ليس فقط بالأدوية المخففة ، ولكن أيضًا بمسكنات الألم. بحلول اليوم الخامس ، يغير التفريغ تناسقه وتكوينه. الآن ، يتم استبدال الهلابة الدموية النقية بإفرازات بمحتوى متزايد من مصل الدم. على الوسادة ، قد تبدو مثل ichor لزج.
بعد أسبوع ، تصبح الإفرازات أكثر مخاطية - يبدأ عنق الرحم في إنتاج كمية كبيرة من مخاط عنق الرحم ، حيث تبدأ عملية استعادة بطانة الرحم (الطبقة الداخلية للعضو التناسلي الأنثوي). في نفس الوقت تقريبًا ، يمكن أن تجد النساء بقعًا بنية اللون في إفرازاتهن تشبه الديدان الصغيرة في مظهرها. هذه هي نهايات مادة الخياطة الجراحية التي لم تدخل أنسجة الرحم بشكل مباشر ، وبالتالي ، عندما تلتئم الندبة الداخلية ، يتم رفضها وإخراجها من قبل جسد الأنثى.
بعد 4 أسابيع من العملية ، يقل عدد الهلابة بشكل كبير ، وقد يكون لبعضها داب بني. معتدلة في الحجم وموحدة في تناسق صفراء الإفرازات دون رائحة نفاذة وكريهة تعتبر أيضا طبيعية. بحلول الأسبوع الثامن بعد العملية ، تصبح الإفرازات شفافة ، وتعود تدريجيًا إلى حالتها الطبيعية.
يُعتقد أن المدة الطبيعية لاستمرار التفريغ بعد الولادة القيصرية هي شهرين ، لكن التحولات لمدة أسبوعين في اتجاه أو آخر مسموح بها.
الانحرافات
ترتبط العملية القيصرية في حد ذاتها دائمًا بمخاطر المضاعفات المبكرة أو المتأخرة المحتملة ، علاوة على ذلك ، فهي تدخل جسيم في ترتيب الأشياء التي تحددها الطبيعة ، وبالتالي فإن الحمل على الجسد الأنثوي في فترة الشفاء هو ببساطة ضخم. أثناء التواجد في المستشفى ، عادة ما تكون المضاعفات المبكرة ملحوظة ، والتي تتجلى من خلال الهلابة الغزيرة ، والنزيف بسبب ضعف الإرقاء لدى المرأة ، بسبب إصابة حزمة الأوعية الدموية أثناء التسلخ ، وكذلك زيادة في درجة الحرارة وتغير في لون ورائحة الإفرازات عند إصابة الجرح أو التجويف الرحم.
إذا لم ينقبض الرحم جيدًا أو لم يتقلص ، يكون النزيف مستمرًا ومنتظمًا ، ولا يشتد ولا يتوقف. في بعض الأحيان يتوقف الإفراز فجأة بعد بضعة أيام. تتطلب مثل هذه الحالات عناية طبية فورية ، وبالتأكيد سيتم توفيرها للمرأة بعد الولادة. بعد الخروج من المنزل ، تقع مسؤولية التحكم في الإفرازات بالكامل على عاتق المرأة. ما المواقف التي يجب أن توليها اهتمامًا خاصًا؟ أي ما لا يتناسب مع القاعدة. فيما يلي بعض الأسباب لزيارة طبيبك على الفور:
- توقف الإفرازات الدموية ، ولكن بعد بضعة أيام بدأت مرة أخرى ، أصبحت وفيرة جدًا ؛
- عادت جلطات الدم للظهور بعد 10-12 يومًا من العملية ؛
- ارتفعت درجة حرارة الجسم المرتفعة أو استمرت حمى منخفضة الدرجة لعدة أيام ؛
- هناك إفرازات قليلة جدًا في الأيام الأولى أو توقفت تمامًا بعد أسبوع إلى أسبوعين من الجراحة ؛
- يتم فصل مادة ذات لون أخضر ، رمادي ، بني ، أسود ذات رائحة كريهة عن المهبل ؛
- داء الهزال مستمر منذ أكثر من 10 أسابيع ولا ينتهي ؛
- في التفريغ ، تلاحظ المرأة وجود شوائب ندفية ، وأصبح التفريغ سميكًا جدًا ، وظهرت حكة في العجان ؛
- لوحظ ألم شديد في البطن.
- لا يأتي النزيف أو أي إفرازات أخرى من الأعضاء التناسلية فحسب ، بل يأتي أيضًا من منطقة الخيط الخارجي في البطن.
قد يشير إفراز المخاط الوردي أو المائي بعد أسبوعين من الجراحة وبعد ذلك إلى صعوبة التئام الندبة الداخلية. يحدث هذا مع رفض جسم المرأة لمواد الخياطة التي يستخدمها الجراحون في جهاز المناعة الذاتية ، وكذلك مع بداية النشاط الجنسي بعد الجراحة. يعتبر الإفراز المشبع باللون الأصفر والأخضر في أي وقت بعد الجراحة علامة على وجود عدوى واضحة ، وعلى الأرجح قيحي. عادة ، ترتفع درجة حرارة الجسم.
يمكن أن يكون التفريغ المائي ، عديم اللون وفيرًا تقريبًا ، عبارة عن ارتشاح صادر إذا كان تدفق الدم إلى الرحم مضطربًا ، ويمكن أيضًا أن يشير الإفرازات البيضاء السميكة مع الرقائق إلى اختلال التوازن في البكتيريا المهبلية والقلاع الذي يظهر بعد الجراحة. في كل هذه الحالات ، تكون زيارة الطبيب إلزامية. التطبيب الذاتي غير مقبول.
نصائح
فيما يلي بعض النصائح المهمة للمرأة التي أنجبت.
- في مستشفى الولادة ، استخدم فقط بطانات المستشفى المعقمة للأيام الثلاثة الأولى. لا توجد ضمادات تجارية ، لأنها لا تضمن عدم دخول البكتيريا المسببة للأمراض إلى المهبل.
- عند الاغتسال في المستشفى وبعد الخروج ، يجب تجنب دخول الماء إلى المهبل ، لأن هذا يزيد من احتمالية الإصابة بالعدوى. أيضا ، لا يمكنك نضح.
- يجب تغيير الحشوات لفصل الهلابة بعد الولادة القيصرية أكثر من الحيض المنتظم. بطانات في مستشفى الولادة - كل ثلاث ساعات ، فوط صحية في المنزل - كل 2-3 ساعات.
- يُمنع منعًا باتًا استخدام السدادات القطنية بدلاً من الفوط.
- لا يمكن أن تعيش الحياة الجنسية إلا في نهاية التفريغ في حالة عدم وجود مضاعفات أخرى ، أي في موعد لا يتجاوز شهرين بعد العملية.
- يحظر رفع الأثقال التي تزيد عن 3-4 كجم ، القرفصاء ، القفز ، السقوط. إذا تم ارتكاب مثل هذه الإجراءات مع ذلك ، ثم زادت الإفرازات أو تغيرت طبيعتها ، يجب عليك استشارة الطبيب على الفور.
المراجعات
من خلال تبادل الخبرات على الإنترنت ، تنسى العديد من النساء أن حملهن فرديًا ، على عكس الأخريات ، كان للولادة أيضًا خصائصها الخاصة. لذلك ، لا يمكن أن تكون عملية الشفاء بعد الولادة القيصرية هي نفسها للجميع. المعايير المذكورة أعلاه مشروطة وتشير بالأحرى إلى ترتيب التغييرات بدلاً من الشروط الواضحة. ومع ذلك ، تستمر النساء في سؤال بعضهن البعض عن المدة التي استمر فيها التفريغ ، والحصول على إجابات مختلفة تمامًا.
تدعي معظم النساء أن الإفرازات قد توقفت بعد 6-7 أسابيع. هناك من أوقفوا عندهم 30 يوما بعد العملية. عادة لا تدوم الإفرازات الغزيرة لفترة طويلة ، ولكن العرق الضئيل والملطخ يمكن أن يكون مزعجًا لفترة طويلة. تنصح الأمهات ذوات الخبرة بشرب المزيد من السوائل مع هذا الهزال الهزيل. قالوا إن هذا يساعد على تصريف البقايا بسرعة أكبر.
للحصول على معلومات حول التعافي من العملية القيصرية ، انظر الفيديو التالي.
