العملية القيصرية الرابعة في روسيا ، وفي العالم ، يتم إجراؤها بشكل غير منتظم. ومع ذلك ، فإن عدم انتشار الممارسة على نطاق واسع لا يعني منع أم لثلاثة أطفال ، والتي ظهرت بفضل جهود الجراحين ، على إنجاب طفل رابع.
صحيح أن مثل هذا الحمل سيكون له بلا شك خصائصه الخاصة ، وستكون العملية مختلفة إلى حد ما عن سابقاتها. في هذه المقالة سننظر في احتمال إجراء عملية قيصرية رابعة والمخاطر المرتبطة بها ، وكذلك تحليل آراء الأطباء.
أربع مرات أمي من خلال الجراحة - هل هذا ممكن؟
يمكن للطب الحديث إجراء 4 عمليات ، و 5 ، و 6 ، وكل ما هو مطلوب. لكن المخاطر على حياة الأم والجنين ، على صحتهم ، مع كل "قطع ملكي" لاحق (مترجم "عملية قيصرية" من اللاتينية) ستزداد بشكل كبير.
منذ وقت ليس ببعيد ، حيرت عمليتان قيصريتان الأطباء. ثم بدأوا في إجراء ثلاث عمليات جراحية دون سؤال ، وتم منح النساء اللائي تلدن بمساعدة مشرط الجراح ، لعدد من الأسباب ، الفرصة ليصبحن أمهات مع العديد من الأطفال. لقد حرموا من مثل هذه الفرصة حتى بداية قرننا.
الآن يتم إجراء العملية القيصرية الرابعة ، بعد كل شيء ، الطب تحت تصرفه فرص كبيرة من حيث استخدام الوسائل والمواد الجراحية الجديدة ، ولكن حتى في مرحلة التسجيل في الاستشارة ، يتم تحذير المرأة من مخاطر قرارها بالاحتفاظ بطفل وحمله ، وما يمكن أن تفعله من مضاعفات خلال العملية وفي فترة ما بعد الجراحة.
المخاطر والأخطار
يكمن الخطر الرئيسي في احتمال انحراف الرحم على طول الندبة. يتم إجراء كل عملية قيصرية لاحقة على طول الندبة القديمة ، وفي كل مرة يتعين على الجراحين استئصالها من أجل وضع خياطة جديدة. لذلك ، بعد ثلاث عمليات قيصرية ، نادرًا ما يمكن لأي امرأة أن تتباهى بوجود ندبة ثرية وموثوقة في الرحم.
ينمو العضو التناسلي مع نمو الطفل ، وتمتد جدرانه ، وتتوتر الندبة أيضًا. لان يزداد خطر عدم الوقوف والانفجار مع كل حمل لاحق. يمكن أن تكون العواقب مأساوية - في معظم الحالات ، يموت كل من الطفل والأم.
بسبب النسيج الندبي في الرحم ، تزداد احتمالية التعلق غير الصحيح بالمشيمة ، وهو أمر محفوف بتأخر نمو الجنين داخل الرحم ، وعيوب نموه ، ونقص الأكسجة ، والانفصال المبكر لـ "مكان الطفل". مع كل ولادة جراحية لاحقة ، تزداد احتمالية التراكم الكلي للمشيمة في الرحم في منطقة الندبة ، إذا دخلها جزء من "مكان الطفل". في هذه الحالة ، تنتهي الولادة بإزالة الرحم ، حيث لا يمكن فصل ما بعد الولادة بالنمو الكلي.
حول هذا الأمر ، يتم تحذير المرأة بالتشاور عندما تأتي للتسجيل للحمل الرابع بعد ثلاث عمليات قيصرية في التاريخ. لا يتحمل الكثيرون اضطهاد الآفاق ويوافقون على الإجهاض. أولئك الذين يظلون حازمين في نيتهم الولادة يبدأون في فهم ذلك تدريجياً كل شيء ليس مخيفا جدا.
لطمأنة هؤلاء النساء الحوامل ، يمكن ملاحظة أن الحالات الحقيقية لتباعد الرحم على طول الندبة أثناء الحمل نادرة. أقل بكثير مما يقول الأطباء. كما أن احتمالية دخول المشيمة إلى الندبة لا تتجاوز 2-3٪ ، واحتمالية حدوث مضاعفات أثناء الحمل (نقص الأكسجة وقصور الجنين) ليست أعلى بكثير من المتوسط.
حتى لو لم تكن الندبة في البداية بعد ثلاث عمليات قيصرية هي الأكثر مثالية ، وشكك الأطباء في جدواها ، أي العيادات والأطباء المتخصصين في إدارة مثل هذه الحمل. إذا رغبت في ذلك ، حتى مع وجود ندبة مشكلة ، يمكن للمرأة أن تحمل طفلًا.
كيف تعمل؟
تقنية العملية هي نفسها تقريبًا كما في التدخلات السابقة ، لكن العملية القيصرية الرابعة قد تستمر لفترة أطول بسبب الحاجة إلى الاستئصال والقضاء على الالتصاقات القديمة والمخالفات في النسيج الضام.
في فترة ما بعد الجراحة ، تحتاج المرأة بشكل خاص إلى استخدام الأدوية المختزلة ، لأن جدران الرحم بعد 4 حملات تكون مفرطة في التمدد ، وفي حالة وجود ندبة جديدة ، فإنها تنقبض بشكل سيء للغاية.
خلاف ذلك ، لا توجد فروق ذات دلالة إحصائية. يجب التخطيط للاستشفاء في 37-38 أسبوعًا من الحمل. إذا لوحظت علامات فشل الندبة وخطر التمزق (وتحتاج إلى مراقبته بالموجات فوق الصوتية كل 10 أيام في الثلث الثالث من الحمل) ، يمكن إجراء العملية في وقت مبكر.
آراء المرضى والأطباء
وفقًا للأطباء ، لا يوجد شيء غير عادي في العملية القيصرية الرابعة. كما في الخامس وحتى في السادس. لكن نظام الرعاية الصحية الحديث ، الذي يتطلب الكثير من الطبيب ، لا يترك للطبيب أي خيار في بعض الأحيان. من أجل عدم تحمل المسؤولية عن العواقب المحتملة ، إذا كانت الندبة على الرحم ليست جيدة جدًا ، يضطر الطبيب إلى تقديم الإجهاض للحامل.
هناك طريقة أخرى في العيادات التي تتعامل مع مثل هذا الحمل (عادة مقابل رسوم). هناك ، يمكن حقًا تشجيع المرأة وإعطاء الأمل ، خاصة وأن الأطباء يدركون جيدًا أن العملية القيصرية الرابعة يمكن إجراؤها ، فهي ضرورية ، ويمكن تجنب العديد من المخاطر من خلال المراقبة الدقيقة لحالة الأم الحامل.
لا يوجد الكثير من المراجعات للمرضى أنفسهم على الإنترنت ، حيث أنه حتى الآن لم يتم حل سوى عدد قليل من حالات الولادة الرابعة من خلال KS. كاتب هذا المقال هو أحد الذين اتخذوا القرار ولم يندموا على قرارهم.
تشارك الأمهات تجربتهم في الفيديو التالي.
