لماذا يحدث تشنج الحنجرة عند الأطفال؟
السمات التشريحية والفسيولوجية لهيكل الحنجرة عند الأطفال
يتطور تشنج الحنجرة في كثير من الأحيان عند الأطفال أكثر من البالغين بسبب السمات التشريحية للحنجرة والحبال الصوتية (الصوتية).
فيما يلي ملامح الحنجرة عند الأطفال.
- العضو صغير الحجم وذو تجويف رقيق ، بالإضافة إلى هشاشة شكلية ووظيفية قوية ، ومقاومة ضعيفة للتأثيرات المسببة للأمراض ، إلخ.
- عند الأطفال الصغار ، تقع الحنجرة في مكان مرتفع ، ولهذا تقل الفترة الفاصلة بين تجويف الفم واللسان المزمار ، مما يزيد من احتمالية شفط الأجسام الغريبة وانتشار الالتهاب إلى الحنجرة من الأنف والبلعوم الأنفي وتجويف الفم.
- عند الطفل ، يرتبط تطور أمراض الحنجرة بنقص وظيفتها الوقائية بسبب المناطق الانعكاسية المتخلفة.
- يحدث تشنج العضلات في بعض الأحيان بسبب ارتفاع استثارة الانعكاس العصبي بسبب ضعف استقرار الجهاز العصبي.
الخلفية (المهيئة) الظروف
لقد حددت العديد من الدراسات الشروط الأساسية للجسم التي يمكن أن تثير ضغط عضلات الحنجرة عند الطفل:
- استثارة قوية للجهاز العصبي العضلي الانعكاسي في الحنجرة ؛
- اضطرابات التمثيل الغذائي؛
- نقص فيتامين د والكالسيوم.
- عيوب الجهاز التنفسي.
- إصابة الولادة
- حساسية؛
- الصرع.
- أمراض الحلق الالتهابية: التهاب الحنجرة ، التهاب اللوزتين ، التهاب البلعوم.
الأسباب الرئيسية للنوبات عند الأطفال
تشنج
هذا هو الاستعداد لظهور النوبات ، وارتعاش العضلات والتشنج. كقاعدة عامة ، يحدث بسبب نقص فيتامين د والكالسيوم.
الأسباب الأساسية:
- إزالة الغدد الجار درقية.
- الأورام الخبيثة؛
- أمراض النشوء المعدية.
- التهيج العصبي
- نزف.
رد فعل تحسسي
مع تغلغل مسببات الحساسية أو المهيجات في الجسم ، قد يحدث التهاب غير معدي في الحنجرة مع تشنج في جدرانها.
عوامل الاستفزاز الرئيسية هي كما يلي:
- شعر الحيوان؛
- مستحضرات التجميل؛
- المواد الكيميائية المنزلية؛
- حبوب لقاح النباتات ، زغب.
- فواكه حمراء
- شوكولاتة؛
- عسل؛
- منتجات الألبان؛
- بعض الأدوية
- مخلفات صناعية.
رد فعل للتخدير
يمكن أن يحدث تشنج في عضلات الحنجرة في بداية التخدير عند استنشاق بخار الأثير البارد. في مثل هذه الحالة ، يُفترض أن تشنج الحنجرة يحدث بسبب ارتفاع تركيز الأثير ، أو تهيج الحنجرة بالمخاط ، أو الأنبوب الرغامي أو كتل الطعام. في أغلب الأحيان ، يحدث التشنج مع إدخال الباربيتورات.
يمكن أن تؤدي أيضًا معالجة الجراح في المناطق الانعكاسية (الضفيرة الشمسية ، عند سحب المساريق أو المعدة) إلى تشنج الحنجرة الانعكاسي.
نزع الأنبوب
هذا هو إزالة الأنبوب الرغامي بعد التخدير ، ويتم إجراؤه بشرط أن يتنفس المريض بشكل طبيعي من تلقاء نفسه ، أي عند استعادة الوعي وردود الفعل. تشنج الحنجرة هو أحد مضاعفات هذا الإجراء.
التهاب الحنجره
هذا مرض حاد يضعف فيه المباح في الحنجرة ، ونتيجة لذلك ، قد يتطور فشل الجهاز التنفسي. تشنج عضلات الحنجرة هو أحد مظاهر هذا المرض.
يتطور التهاب الحنجرة للأسباب التالية:
- الالتهابات البكتيرية والفيروسية.
- إقامة طويلة في غرفة متربة ؛
- انخفاض حرارة الجسم.
تشنج الحنجرة الانعكاسي
في الأطفال ، يمكن أن يحدث تشنج الحنجرة الانعكاسي على خلفية الشروط التالية:
- تغذية اصطناعية
- الكساح.
- الاستسقاء في الدماغ.
السبب الرئيسي هو زيادة استثارة الحنجرة العصبية العضلية. كقاعدة عامة ، يحدث التشنج بسبب اضطراب نفسي ويحدث مع إجهاد شديد.
نوبة صرع
أثناء الهجوم ، تنقبض جميع العضلات ، بما في ذلك عضلات الحنجرة. يحدث التشنج في أغلب الأحيان عندما يكون تركيز نشاط الصرع في الفص الصدغي للدماغ.
أعراض تشنج الحنجرة
كيف نفهم أن هذا هجوم؟
المراحل الكلاسيكية للتشنج الحنجري:
- يصبح التنفس صاخبًا وصعبًا ؛
- يصبح الصوت أجشًا ، ولا توجد طريقة للسعال ؛
- يظهر زرقة (زرقة) على المثلث الأنفي ؛
- يفتح الطفل فمه على اتساعه ويحاول أن يتنفس بشكل طبيعي ويرمي رأسه للخلف ؛
- يزداد التعرق ، وتظهر قطرات كبيرة من العرق على الجبهة ؛
- النبض يضعف
- تؤدي الزيادة السريعة في مستوى ثاني أكسيد الكربون في الدم إلى تهيج مركز الجهاز التنفسي.
- الطفل يستنشق بعمق ويختنق ؛
- استقرت القدرة التنفسية.
- يكتسب الجلد ظلًا عاديًا ؛
- يزول التشنج.
في الحالات الشديدة ، لا يستطيع الطفل التنفس بعمق. تظهر تشنجات الجسم بالكامل بسبب محاولة المريض تثبيت التنفس. قد يكون هناك إفراغ لا إرادي للمثانة ، رغوة من الفم ، فقدان للوعي.
شروط التفريق
يمكن الخلط بين مجموعة مظاهر تشنج الحنجرة وأعراض اضطرابات أخرى مع انسداد مجرى الهواء. للتشخيص النهائي يتم التشخيص التفريقي بواسطة:
- وذمة كوينك.
- الخناق الكاذب
- تضيق الحنجرة
- التهاب الحنجرة والقصبات.
- الربو القصبي.
- تورم في الحنجرة.
ترتبط نتائج التمايز بإجراءات التشخيص.
تشنج الحنجرة والتشنج القصبي
الفرق الرئيسي بين الدولتين هو كما يلي:
- مع تشنج الحنجرة ، هناك صعوبات في الاستنشاق ، ويتم الزفير بحرية نسبيًا ؛
- مع تشنج قصبي ، يكون الزفير صعبًا والاستنشاق طبيعي.
مطلوب علاج عاجل في كلتا الحالتين ، حيث يمكن أن تؤدي الظروف إلى مضاعفات خطيرة.
الربو القصبي وتشنج الحنجرة
الربو القصبي هو إصابة التهابية مزمنة غير معدية تصيب الشعب الهوائية. في هذه الحالة ، يحدث انسداد فوري في الشعب الهوائية ، ونتيجة لذلك يكون تدفق الأكسجين محدودًا ويحدث الاختناق.
أحد الاختلافات عن تشنج الحنجرة هو أن المريض يشعر باقتراب التشنج القصبي.
رعاية الطوارئ لتشنج الحنجرة عند الأطفال
في حالة وجود أي علامات لضيق في الجهاز التنفسي لدى الطفل ، يجب استدعاء سيارة إسعاف على الفور.
كيف يمكنك مساعدة الطفل قبل وصول سيارة الإسعاف؟
قبل وصول سيارة الإسعاف ، يجب اتخاذ الخطوات التالية لمساعدة الطفل في تشنج الحنجرة:
- إزالة أي ملابس محرجة ؛
- حاول تهدئة الطفل قدر الإمكان ؛
- تزويد الطفل بالهواء النقي (افتح نافذة أو نافذة في الغرفة ، إن أمكن ، خذ الطفل إلى الشارع) ؛
- لتحفيز التنفس المنعكس ، قم بأداء أعمال ذات طبيعة مزعجة (التنصت ، والقرص على الظهر) ؛
- بلل وجه الطفل بالماء البارد ؛
- إذا كان هناك تقلصات ، ضعي شيئًا طريًا تحت رأس الطفل وضعيه على سطح صلب.
الإغاثة الطبية من هجوم
يمكن لأطباء الطوارئ علاج تشنج الحنجرة بالطرق التالية:
- استنشاق الأدرينالين.
- حقنة شرجية الكلورال
- إدخال بروميد البوتاسيوم ؛
- استخدام مضادات الهيستامين لطبيعة الحساسية للتشنج.
- استخدام ديكساميثازون إذا كان تشنج الحنجرة بسبب الربو.
يتم إجراء أي دواء لتشنج الحنجرة من قبل الطبيب فقط. من غير المقبول إيقاف الهجوم بشكل مستقل بمساعدة العوامل الدوائية.
متى تتطلب الجراحة؟
عندما لا يتمكن العلاج المحافظ من إيقاف الهجوم ، فإن تدخل الجراحين مطلوب.
- التنبيب الرغامي هو إجراء طبي يتضمن إدخال أنبوب في القصبة الهوائية ينقل الأكسجين إلى الرئتين.
- شق القصبة الهوائية هو إجراء جراحي يتم فيه عمل شق في مقدمة عنق المريض ويتم إدخال أنبوب التنفس من خلال فتحة في القصبة الهوائية للسماح بتدفق الهواء.
العلاج الطبيعي
لا يوصف العلاج الطبيعي كطريقة مستقلة لعلاج تشنج الحنجرة. يتم تنفيذ إجراءات العلاج الطبيعي للوقاية وتشمل: التصلب ، وتمارين التنفس ، والإشعاع فوق البنفسجي ، والاستنشاق باستخدام البخاخات.
الطب التقليدي لتشنج الحنجرة
يمكن استخدام الطب التقليدي كعلاج وقائي مساعد لتشنج الحنجرة. يجب استخدامها فقط بعد استشارة الطبيب ، وفي حالة عدم وجود حساسية من العناصر النباتية.
الحليب الدافئ مع إضافة القرفة والعسل وجوزة الطيب له خصائص منشطة للمناعة وله تأثير تليين على الجهاز التنفسي.
للوقاية من تشنج الحنجرة أثبت البابونج نفسه ، والذي له تأثير مضاد للالتهابات ، ويقوي جهاز المناعة والجهاز العصبي.
تعتبر ثمار رماد الجبل الأسود مفيدة جدًا للجهاز التنفسي ، حيث يساهم استخدامها في إفراز البلغم ، والتخفيف من حالة أمراض الجهاز التنفسي.
لا تستخدم الطب التقليدي في المرحلة النشطة من تشنج الحنجرة.
تكتيكات بعد وقف الهجوم.
بعد تطبيع التنفس ، يجب إعطاء الطفل هواية هادئة. يوصى أيضًا بترك بخار الصودا يتنفس من خلال البخاخات:
- قم بإذابة ملعقة صغيرة من الصودا في 1.5 ملعقة كبيرة. ماء؛
- يجب ألا تتجاوز درجة حرارة المحلول 40 درجة مئوية ؛
- قم بإجراء العملية مرتين في اليوم.
عندما لا يتوفر البخاخات ، يكون الحمام الدافئ بالصودا مناسبًا. عندما تستقر حالة الطفل ، أعطه مشروبًا قلويًا سخيًا (حليبًا دافئًا).
المضاعفات الخطيرة لتشنج الحنجرة
في الحالات الشديدة ، يؤدي تشنج الحنجرة عند الطفل إلى تقلصات عضلية شديدة وفشل في الجهاز التنفسي والقلب وفقدان الوعي. يمكن أن تسبب التشنجات الطويلة غيبوبة وموت.
نصائح لمنع النوبات
لا يمكن القضاء تمامًا على خطر حدوث تشنج الحنجرة عند الأطفال. لكن الالتزام بالإجراءات الوقائية سيساعد في حماية الطفل من الاختناق.
الأدوية
من أجل تجنب تكرار التشنج ، من الضروري تزويد الطفل بظروف التنفس الطبيعي في الوقت المناسب لأي أمراض تنفسية. يمكن للأطفال من سن 3 سنوات الاستنشاق باستخدام فينتولين. بالنسبة للرضع والأطفال دون سن 3 سنوات ، يوصى باستخدام حقنة شرجية تحتوي على محلول هيدرات الكلورال بنسبة 2٪. في الحالات الشديدة للطفل ، يمكن للأخصائي أن يصف الاستنشاق مع Berodual. سوف يخفف بسرعة وفعالية التشنجات في الحنجرة.
حمية
يجب أن تهيمن منتجات الألبان والأغذية النباتية الغنية بالفيتامينات على النظام الغذائي للطفل. عند إطعام الأطفال ، من الضروري التخلي تمامًا عن الخلطات الاصطناعية والتحول إلى التغذية الطبيعية.
الوضع
لتقليل خطر النوبة ، يوصى بإجراء تعديلات على نمط حياة الطفل. يظهر التصلب ، مما يوفر وقتًا كافيًا للنوم والراحة ، وتجنب الإجهاد البدني والإجهاد.
من الضروري إجراء مراقبة طبية منتظمة لرفاهية الطفل.
خاتمة
تحديد عوامل الخطر واتخاذ الاحتياطات اللازمة أمر أساسي لمنع تشنج الحنجرة.
