صحة الطفل

الحول عند الأطفال حديثي الولادة - علم الأمراض أم القاعدة؟

الحول عند الأطفال حديثي الولادة ، بالإضافة إلى عدم وجود تثبيت طويل المدى للنظرة على جسم ما ، يخيف كل والد تقريبًا. دعنا نحاول فهم أسباب هذه الميزة غير العادية للطفل.

لماذا يتطور الحول عند الأطفال؟

من أجل فهم سبب حدوث الحول عند الأطفال حديثي الولادة ، يجب أن نتذكر أن تطوير الخصائص الوظيفية لجهاز الرؤية يصبح ممكنًا فقط في الحياة خارج الرحم ، أي بعد الولادة مباشرة.

تفسر هذه الحقيقة بعدم وجود كمية كافية من الضوء تحفز مستقبلات الشبكية (والتي بدورها تسمح بتكوين صورة بصرية) ، وكذلك فشل الجهاز الانكساري للعين بسبب نقص المهارات البصرية.

بالإضافة إلى ذلك ، بعد أن ولد الطفل وقام بأول محاولة لرؤية هذا العالم ، يواجه الطفل مشكلة انخفاض حدة البصر.

يعتمد على عدة عوامل: صغر حجم جميع هياكل العين ؛ ضعف قوة الانكسار قلة الخبرة في استخدام مجال الرؤية المركزية ؛ صعوبات في تكوين وتحليل الصورة المرئية.

أحد العوامل التي تسمح للحول بالتجسد بشكل كامل هو عدم قدرة الأطفال على دمج الصورة التي يتم تلقيها من كل عين في صورة واحدة للواقع الذي يحدث.

وبالتالي ، لا يستطيع الطفل تكوين ما يسمى بالرؤية المجهرية ، مما يجعل من الممكن تقييم العالم المحيط في نسخة حجمية. لذلك ، يُعتقد أنه عندما يزول الحول عند الأطفال حديثي الولادة تمامًا ، فهذا يشير إلى ظهور آلية للتثبيت المجهر للجسم.

مع الأخذ في الاعتبار جميع الميزات الوظيفية والتشريحية لعيون الأطفال ، يمكننا أن نقول بأمان أن orthophoria (ما يسمى بالموضع "الصحيح" للعينين ، حيث تكون المحاور البصرية متوازية) لا يمكن الوصول إليها مؤقتًا.

البالغين أيضًا عرضة لمثل هذا الحول ، خاصة في الحالات المرتبطة بالإرهاق والتوتر والضغط البصري العالي. يحدث هذا بسبب حقيقة أنه ، بسبب الأسباب المذكورة أعلاه ، يتم فقدان سيطرة الدماغ على الموضع الصحيح للعينين مؤقتًا ، وبعضها مسترخي أو ، على العكس من ذلك ، يتم إجهاد العضلات الأخرى التي تحمل مقل العيون في الوضع الصحيح. هذا يؤدي في النهاية إلى شطف العينين على المدى القصير.

متى يزول الحول عند الأطفال حديثي الولادة؟

الحول عند الرضع والأطفال حديثي الولادة ، غير الناجم عن أي سبب عضوي ، سيختفي من تلقاء نفسه خلال شهرين إلى ثلاثة أشهر من العمر ، عندما تبدأ العين في العمل بنشاط.

إذا لم يتغير أي شيء بحلول 4 و 5 وحتى أكثر من 6 أشهر ، يجب عرض الطفل على طبيب عيون.

متى يجب أن يخاف الطفل من الحول؟

هناك عدد من العوامل التي تهيئ الطفل لتطوير الحول الحقيقي:

  1. مخاض معقد (فترة اللامائية الطويلة ، واستخدام مستخرج الفراغ أو ملقط التوليد) يشكل خطراً معيناً على الطفل. حتى الصدمات الدقيقة الصغيرة ، نزيف في الدماغ أو في جهاز الرؤية يمكن أن يؤدي إلى الحول.
  2. الأمراض المعدية للأم أثناء الحمل، خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى ، يمكن أن يؤدي إلى أمراض في الطفل. يمكن أن تكون هزيمة هياكل العين عند الطفل خلقيًا ، عندما يحدث تطور العملية المرضية حتى في فترة ما قبل الولادة. تدخل العوامل الطفيلية والبكتيرية والفيروسية إلى جسم الطفل عن طريق دم المشيمة إلى جميع أعضاء الجنين. خصوصيات تدفق الدم إلى العين تخلق الظروف المثلى للحفاظ عليها وتكاثرها ، ونتيجة لذلك يتم إزعاج بنية العضو ، وفي نفس الوقت يصبح من المستحيل أداء الوظائف.
  3. الأمراض المعدية لحديثي الولادة والرضع ، مضاعفاتها. أي مرض فيروسي أو بكتيري ، حتى وإن كان طفيفًا ، يمكن أن يؤدي إلى استجابة مناعية عامة تؤثر على جميع أعضاء وأنسجة الكائن الحي النامي.
  4. أمراض العيون الوراثية، بما في ذلك سمات الانكسار. يرث الطفل السمات الهيكلية لجميع أنسجة وبنى العين من الوالدين والأقارب.

    إذا كان من بين أقاربك أشخاص يعانون من قصر النظر أو طول النظر أو اللابؤرية ، يجب أن تراقب بعناية حدة البصر لدى الطفل ، وبالتالي ، يجب أن تكون حذرًا من الحول.

  5. عدد من الأمراض الوراثيةومن مظاهره الحول.
  6. الأمراض العصبية للطفل. يمكن أن يؤدي انتهاك تعصيب عضلات مقلة العين ، والعمليات المرضية التي تحدث في المناطق المرئية للدماغ ، إلى انتهاك الوضع الصحيح للعينين.

ما الذي يؤدي إلى الحول الحقيقي عند الطفل؟

عادة ما يتطور الحول الحقيقي عند الطفل نتيجة لأي عيوب في بنية أو عمل جهاز الرؤية.

  • السبب الشائع أخطاء الانكسار - مد البصر ، قصر النظر ، اللابؤرية... في هذه الحالة ، تؤدي الرؤية طويلة المدى غير المصححة بمساعدة تصحيح النظر أو الاتصال إلى هذا الانتهاك. بعد كل شيء ، فإن الدماغ ، الذي يتلقى صورتين مختلفتين تمامًا في وضوحهما وتفاصيلهما ، سئم من دمجهما في صورة واحدة ، وبالتالي ، كما كان ، يوقف أسوأ رؤية للعين. بالنسبة لقصر النظر المرتفع ، يعتبر الحول المتباين سمة مميزة ، ولطول النظر ، الحول المتقارب. ويفسر ذلك حقيقة أنه مع مد البصر من الضروري التغلب على ضعف نظام الانكسار. التشنج المستمر للعضلة الهدبية هو السبب في تطور تقارب العين المستمر في البداية إلى الحول. في حالة قصر النظر ، تكون قوة الانكسار قوية جدًا. لذلك ، للعمل من مسافة قريبة ، من الضروري تقليلها ، وتتباعد العيون ، مما يؤدي إلى ظهور الحول المتباين ؛
  • العمليات المرضية التي تحدث في المنطقة المركزية للرؤية (البقعة) يؤدي أيضًا إلى حقيقة أن العين ، التي تحاول الرؤية بأكبر قدر ممكن من الوضوح ، تحدد بشكل مستقل منطقة الرؤية الأكثر وضوحًا ، والتي يمكن أن تقع بعيدًا عن الجانب. لذلك ، يتم قصها.
  • تعطيل عمل وتعصيب عضلات العين ، يمكن أن يؤدي إبقاء العين في الموضع الصحيح أيضًا إلى الإصابة بالحول.

كيف يتم علاج الحول الحقيقي؟

يمكن لطبيب العيون أن يختار علاجًا خاصًا يسمح ، بمساعدة تصحيح النظارة ، بالجمباز الخاص وطرق الأجهزة ، بالتقليل التدريجي للحول أو حتى التخلص منه. يستخدم العلاج الجراحي في الحالات الشديدة عند الأطفال فوق عمر سنتين.

شاهد الفيديو: علاج الحول لدى الاطفال وما هو الحول ولماذا يصيب الاطفال (يوليو 2024).